Kas teie uriin on piimvalge? Kas see võib olla külüuria? Uurime lähemalt Nirogi Lankaga!

Kas olete kunagi märganud, et teie uriin on hägune või piimjas? Võib-olla olete isegi näinud valget piimataolist vedelikku koos uriiniga? On täiesti loomulik, et olete sellises olukorras mures. Täna arutame Nirogi Lankal haruldast, kuid olulist meditsiinilist seisundit, mis põhjustab seda ebatavalist uriini värvimuutust ehk küluuriat .

Mis on külüuria?

Lihtsamalt öeldes on küluuria seisund, mille korral teie uriin sisaldab ainet nimega külüü. Teil võib tekkida küsimus, mis see külüü on? See on piimvalge vedelik, mis voolab teie lümfisüsteemist. See näeb välja piimjas, kuna sisaldab teie soolestikust imendunud rasvaosakesi.

Tavaliselt liiguvad need lümfivedelikud ja -rasvad lümfisoonte kaudu vereringesse, kust need levivad kogu kehas. Kui aga lümfisooned ei tööta korralikult, ei satu need lümfivedelikud vereringesse nii nagu peaks. Selle asemel lekib see keha teistesse piirkondadesse. Kui need vedelikud lekivad neerudesse, erituvad need uriiniga , andes neile iseloomuliku piimja välimuse.

Miks uriin näeb piimjas välja?

Kui teie uriinKui see näeb välja piimjas, näitab see, et ülalmainitud tsülaat on neerudesse lekkinud. Kui see on uriiniga segunenud, väljub see urineerimise ajal organismist.

Kellel võib tekkida külüuria?

Kuigi igaüks võib haigestuda küluuriasse, on see levinum piirkondades, kus teatud parasiidid on levinud, näiteks Lõuna-Ameerika, Sahara-taguse Aafrika ja Kagu-Aasia (eriti India) osades. Kui olete nendes piirkondades elanud või neid külastanud, võib teil olla suurem risk parasiitse küluuria tekkeks.

Seda seisundit diagnoositakse kõige sagedamini 20–40-aastastel inimestel. Siiski on oluline märkida, et parasiitnakkuste tõttu on teatatud juhtudest juba viieaastastel lastel.

Kui levinud see on?

Küluuriat peetakse väga haruldaseks meditsiiniliseks seisundiks. Isegi piirkondades, kus see on levinum, registreeritakse tavaliselt vähem kui 100 juhtumit aastas. See ei ole levinud vaev.

Kuidas mõjutab chyluria minu keha?

Küluuria võib põhjustada alatoitumust ja vitamiinipuudust . See juhtub seetõttu, et uriini sattuv külur sisaldab elutähtsaid rasvu ja rasvlahustuvaid vitamiine, mida keha peaks pigem omastama kui eritama.

Millised on külüuuria sümptomid?

Küluuria peamine sümptom on piimvalge uriin . Siiski on ka teisi võimalikke sümptomeid, millega peaksite kursis olema:

• Sagedane tung urineerida.
• Valu urineerimisel (tuntud kui düsuuria).
• Veri uriinis (tuntud ka kui hematuuria).
• Alakõhu- või alaseljavalu.
• Tahtmatu kaalulangus.
• Ebaõnnestumine (eriti lastel).
• Püsiv väsimus.
• Külmavärinad.
• Jäsemete turse (perifeerne ödeem).

Mis põhjustab külüuriat?

Küluuria põhjuseid on kahte peamist kategooriat: parasiitne ja mitteparasiitne .

Parasiitide põhjused

Ligikaudu 95% juhtudest põhjustab parasiitset küluuriat ümaruss Wuchereria bancrofti . See nakkus viib seisundini, mida nimetatakse filariaasiks.See parasiit blokeerib tõhusalt lümfisooned, põhjustades leket.

Ülejäänud 5% võivad olla põhjustatud teistest parasiitidest, sealhulgas:

• Taenia ehhinokokk
• Taenia nana (paelussiliik)
• Ankülostomiasis (konksusside infektsioon)
• Trihhinoos
• Malaaria

Mitteparasiitsed põhjused

Küluuria võib esineda ka ilma parasiitideta mitmete muude tegurite tõttu, näiteks:

• Kõhutrauma (nt vigastusest).
• Kirurgia , eriti osaline nefrektoomia (neeruoperatsioon) või skolioosioperatsioon.
• Erinevad infektsioonid.
• Kõhu lümfisõlmede suurenemine.
• Kasvajad (nii healoomulised kui ka pahaloomulised).
• Kiiritusravi.
• Abstsessid.
• Lümfangioom (lümfisüsteemi väärarengud põies või neerudes).
• Rindkere kanali stenoos (ahenemine).
• Rasedus (mõnel juhul).

Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, võtke palun ühendust Nirogi Lankaga või otsige viivitamatult erakorralist arstiabi, helistades numbril 911 või külastades lähimat haiglat.

Kas küluria on nakkav?

Ei, chyluria ei ole nakkav haigus . Te ei saa seda seisundit teistele füüsilise puudutuse või lähikontakti kaudu edasi anda. Kui teie seisundi põhjustab aga parasiitnakkus, võib see konkreetne parasiit potentsiaalselt edasi kanduda (näiteks sääsehammustuse kaudu teisele inimesele). Sellegipoolest ei levi chyluria ise otse inimeselt inimesele.

Kuidas diagnoositakse küluuriat?

Ainult tervishoiutöötaja saab täpselt kindlaks teha, kas teil on küluria. Arst vaatab hoolikalt läbi teie sümptomid ja määrab diagnoosi saamiseks spetsiifilised diagnostilised testid.

Kuidas küluuriat kinnitatakse?

Arsti poolt määratud testid aitavad kinnitada küluuria esinemist ja tuvastada, kuidas külo (lümfivedelik) teie uriini lekib.

Need testid võivad hõlmata järgmist:

• Uriinianalüüs : Arst võtab uriiniproovi, et hinnata selle värvi ja välimust. Seejärel saadetakse see laborisse, et tuvastada küloa olemasolu.
• Kujutiseuuringud : Nende hulka võivad kuuluda kompuutertomograafia , lümfangiogramm (kus enne röntgenülesvõtet süstitakse lümfisoontesse spetsiaalset värvainet), magnetresonantstomograafia , röntgen või ultraheli . Need aitavad tuvastada lümfisüsteemi ummistusi või lekkeid.
• Triglütseriidide test : Küluuriaga inimeste uriin sisaldab tavaliselt triglütseriide (teatud tüüpi rasvu). Isegi kui teie uriin ei ole piimvalge, kinnitab nende triglütseriidide olemasolu diagnoosi.
• Laparoskoopia : see on minimaalselt invasiivne kirurgiline protseduur. Kirurg teeb kõhule väikesed sisselõiked ja spetsiaalse kaameraga varustatud toru (laparoskoop) abil leiab lümfilekke täpse asukoha. Seda tehakse tavaliselt juhtudel, kui muud testid ei ole andnud selget tulemust.

Kuidas ravitakse küluuriat?

Pärast diagnoosi saamist Nirogi Lankal arutab arst teiega teie vajadustele vastavaid ravivõimalusi, alates konservatiivsest ravist ja minimaalselt invasiivsetest protseduuridest kuni kirurgiliste sekkumisteni .

Konservatiivne ravi

Hea uudis on see, et üle 70% külüuriaga patsientidest reageerib konservatiivsele ravile hästi.

Alguses soovitab arst teil puhata, suurendada vedeliku tarbimist ja järgida rangelt kontrollitud dieeti . Toidurasvade piiramisega vähendate kehas tsüülhappe tootmist, mis omakorda vähendab neerudesse lekkiva aine hulka.

Mõnel juhul võib arst soovitada parenteraalset toitumist , kus olulised kalorid ja toitained manustatakse otse vereringesse intravenoosselt, mitte suu kaudu toidu kaudu.

Lisaks on olemas spetsiaalsed ravimid , mis aitavad seisundit kontrolli all hoida.

Minimaalselt invasiivne ravi

Kui konservatiivsete meetmetega seisund ei parane, võib soovitada minimaalselt invasiivset protseduuri, mida nimetatakse skleroteraapiaks .

Selle protseduuri käigus süstib arst neeruvaagnasse spetsiaalset skleroseerivat lahust. Kõige sagedamini kasutatav aine on hõbenitraat , kuigi kasutatakse ka teisi:

• Povidoonjood
• Naatriumjodiid
• Kaaliumbromiid
• Dekstroos
• Hüpertooniline lahus

Need lahused sulgevad ala, kust tsüliit lekib.

Invasiivne ravi

Kui konservatiivsed või minimaalselt invasiivsed meetodid ei leevendust paku, võite vajada kirurgilist sekkumist . See protseduur hõlmab kahjustatud lümfisoonte tuvastamist ja kirurgilise paranduse tegemist.

Mida peaksite sööma, kui teil on külüuria?

Kui teil diagnoositakse külüuuria, soovitab arst tungivalt madala rasvasisaldusega ja kõrge valgusisaldusega dieeti . Lisage oma toidukordadesse palju lehtköögivilju . Samuti on oluline tagada piisav A-, D-, E- ja K-vitamiini tarbimine.

Siin on mõned suurepärased madala rasvasisaldusega ja kõrge valgusisaldusega toiduvalikud:

• Kalad : Eriti sellised liigid nagu tursk, kilttursk, lest ja tilapia.
• Nahata kana ja kalkun (valge liha portsjonid).
• Härjasisefilee praad (tailiha veiseliha).
• Läätsed.
• Kaunviljad (kikerherned, lehmaherned, mungoad ja mitmesugused oasordid).
• Tofu.
• Madala rasvasisaldusega piim ja piimatooted.
• Pähklid ja seemned (tarbida mõõdukalt).

Teie päevane rasvakogus peaks olema alla 25 grammi . Paljude Nirogi Lanka patsientide jaoks on see toitumise muutmine vajalik vaid mõneks nädalaks. Arst annab teile nõu, millal on ohutu tavapärase toitumisega jätkata.

Milliseid ravimeid kasutatakse chyluria korral?

Chyluria raviks on mitmeid ravimeid:

• Ezetimiib (kaubamärk: Zetia®) : See ravim toimib, takistades teie soolestikus kolesterooli imendumist, mis aitab seisundit hallata.
• Parasiidivastased ravimid : Kui teie külüuria on põhjustatud parasiitinfektsioonist, võib arst infektsiooni leevendamiseks välja kirjutada selliseid ravimeid nagu ivermektiin (kaubamärk: Stromectol®) , dietüülkarbamasiin (kaubamärk: Hetrazan®) , albendasool (kaubamärk: Albenza®) või bensatiinpenitsilliin .

Kui kiiresti pärast ravi taastute?

Sõltuvalt teie konkreetsest raviplaanist hakkavad paljud patsiendid leevendust tundma mõne päeva kuni mõne nädala jooksul. Pidage siiski meeles, et taastumisaeg on inimestel erinev.

Kuidas vähendada külüuuria tekkimise riski?

Kuna küluria peamine põhjus on sääskede kaudu levivate parasiitide põhjustatud nakkus, on parim strateegia kaitsta end sääsehammustuste eest. Seda saab teha järgmiselt:

• Kandes pikkade varrukatega särke ja pikki, pakse pükse.
• Magamine konditsioneeriga toas või sääsevõrgu all.
• EPA poolt heakskiidetud sääsetõrjevahendite pealekandmine avatud nahale.
• Tõrjevahendite kasutamine riietel, telkidel või sääsevõrkudel.

Lisaks võib ennetava meetmena välja kirjutada ravimeid mikroskoopiliste usside hävitamiseks (seda tuleb teha arsti järelevalve all, eriti kui reisite piirkondadesse, kus need parasiithaigused on endeemilised).

Mida peaksite ootama, kui teil diagnoositakse külüuuria?

Kui teil on diagnoositud külüuuria, on taastumise prognoos suurepärane . Pole vaja ülekoormatud olla.

Tegelikult laheneb umbes 50% juhtudest iseenesestilma aktiivse meditsiinilise sekkumise vajaduseta. Üle 70% juhtudest reageerib lihtsale ravile hästi ja isegi keerukamate juhtumite edukuse määr professionaalse abiga on kuni 95%. Nirogi Lanka tuletab teile meelde, et see on väga hästi ravitav seisund.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Kui märkate uriini värvuses ebatavalisi muutusi – eriti kui teil on sagedane urineerimine või valu urineerimise ajal –, peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole . Palun ärge ignoreerige neid sümptomeid. Hädaolukorras võtke ühendust numbril 911 või kohaliku erakorralise meditsiiniabi teenistusega.

Milliseid küsimusi peaksite oma arstile esitama?

Konsultatsiooni käigus võiksite esitada järgmised küsimused:

• Kuidas minu külüuuria diagnoos kinnitust leidis?
• Kui see ei ole külüuria, siis millised muud seisundid võiksid minu sümptomeid selgitada?
• Kas on vajalik aktiivne ravi või on tõenäoline, et see iseenesest laheneb?
• Kas soovitate konservatiivset, minimaalselt invasiivset või kirurgilist lähenemist?
• Milline on kordumise oht?
• Kas te saaksite mind toitumisalase toe saamiseks suunata kvalifitseeritud toitumisspetsialisti juurde?

Mis vahe on külüurial ja lümfuurial?

Kasulik on erinevust mõista. „Lümfuuria” näitab lümfivedeliku olemasolu uriinis ilma olulise rasvasisalduseta.

„Ksüluuria” hõlmab aga nii lümfi kui ka rasva (nn küüli) olemasolu uriinis, mis annab sellele piimja ja valge välimuse.

Me mõistame, et piimja uriini märkamine võib olla murettekitav. Kui märkate ebatavalisi muutusi või kui teil on selliseid sümptomeid nagu sagedane või valulik urineerimine, pöörduge viivitamatult oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Nad saavad diagnoosi kinnitada ja teile parima raviplaani määrata.

Lõplik kojuviimise sõnum

Oleme täna palju chyluria kohta arutanud. Siin on kõige olulisemad punktid, mida meeles pidada:

• Piimvalge uriin võib viidata külüuriale: see tekib uriinis oleva lipiidirikka lümfivedeliku ehk küli olemasolu tõttu.
• Erinevad algpõhjused: Selle võivad esile kutsuda parasiitnakkused (eriti filariaas), füüsiline trauma, kirurgilised tüsistused või ebanormaalsed kasvajad.
• Mitte nakkav seisund: küluria ei kandu otse ühelt inimeselt teisele edasi.
• Sümptomite äratundmine: Lisaks piimja värvusega uriinile võib teil esineda sagedast urineerimist, valu urineerimisel, verd uriinis või seletamatut kaalulangust.
• Professionaalne arstikonsultatsioon on hädavajalik: kui märkate uriini värvuse püsivat muutust, pöörduge viivitamatult arsti poole. Ärge proovige ise ravida.
• Ravivõimalused on järgmised: See seisund on hallatav ja sageli ravitav madala rasvasisaldusega dieedi, sihipäraste ravimite või mõnel juhul ka väiksema kirurgilise sekkumise abil. Palun ärge muretsege.
• Ennetamine: Parasiitnakkuste eest kaitsmiseks võtke ennetavaid meetmeid sääskede hammustuste vältimiseks.

Loodame, et see teave aitab teid teel heaolu poole. Püsige terved koos Nirogi Lankaga!

Märksõnad: küluuria, külüü uriinis, piimvalge uriin, lümfisüsteem, parasiithaigused, neerud, filariaas