Kas tunned, nagu oleks põis madal? Räägime tsüstotseelist!

Kas tunned vahel täiskõhutunnet, raskustunnet või tunnet, nagu midagi tuleks tupest välja? Või pead sageli urineerima, aga tundub, nagu midagi ei tuleks välja? Need pole lihtsalt juhuslikud asjad. Sul võib olla ka seisund, mida nimetatakse tsüstotseeleks. Ära muretse, me räägime sellest täna üksikasjalikult ja väga lihtsalt.

Mis täpselt on tsüstotseel?

Lihtsamalt öeldes on tsüstotseel põie eendumine oma asukohast tuppe . Mõelge sellele, meie organeid hoiavad paigal lihased ja sidemed. Need venivad ja tõmbuvad kokku nagu kummipaelad. Seega, kui need põie ümber olevad lihased ja sidemed muutuvad nõrgaks või venitatud, ei saa põis oma tavapärases kohas püsida. Sellisel juhul hakkab põis allapoole libisema, mis tähendab tuppe. Seda nimetatakse tsüstotseeliks. See seisund kuulub vaagnaelundite prolapsi laiemasse kategooriasse. Mõned inimesed nimetavad seda ka "põie vajumiseks alla" või "põie on nagu song". Kõik need tähendavad sama asja.

Kas on olemas tsüstotseeli tüüpe? Mis need on?

Jah, tsüstotseeli on kolme peamist tüüpi, olenevalt tsüstotseeli suurusest, st sellest, kui sügavale põies see on laskunud. Arstid nimetavad seda "astmeks".

• 1. aste – kerge: see on kõige leebem staadium . Sel juhul on põis tuppe vaid veidi laskunud. Te ei pruugi seda isegi märgata.
• 2. aste – mõõdukas: see on mõõdukas staadium . Sel juhul on põis langenud tupe avauseni ja võib isegi veidi välja ulatuda.
• 3. aste – raske: see on kõige raskem staadium . Sel juhul on näha, et põis ulatub tupe avausest täielikult välja.

See etapp määrab sümptomite olemuse ja ravimeetodi.

Kui tõsine see olukord olla saab?

See sõltub tõesti teie tsüstotseele astmest. Näiteks kui tegemist on väikese tsüstotseelega, näiteks 1. astmega , võite tunda vaid kerget ebamugavust või raskustunnet. Või võite naerdes või köhides veidi uriini lekkida (seda nimetatakse uriinipidamatuseks). Aga kui tegemist on 3. astme tsüstotseelega,Kui tegemist on tõsise seisundiga, näiteks prolapsiga, on see asi, mille pärast muretseda. Sest kui põis on liiga madalal, ei pruugi teil korralikult urineerida olla. Põis ei pruugi täielikult tühjeneda. Sellisel juhul on suurem risk kuseteede infektsioonide (UTI) tekkeks. Mõnikord, kui see seisund jätkub, võib see isegi neere kahjustada. Seetõttu on soovitatav sümptomite ilmnemisel viivitamatult pöörduda arsti poole.

Kas tsüstotseeliks nimetatav seisund on levinud?

Jah, tõepoolest. Tsüstotseele on seisund, mis mõjutab paljusid naisi. Meditsiiniekspertide sõnul kogeb umbes 50% naistest mingil hetkel oma elus mingisugust tsüstotseele. See tähendab, et te pole üksi. Paljud inimesed kogevad seda seisundit.

Kas teil on ka tsüstotseele? Millised on selle sümptomid?

Vaatame nüüd, kas teil esineb mõni neist sümptomitest. Kõigil ei ole samu sümptomeid. Siiski on mõned levinud sümptomid:

• Tupe avausest väljaulatuva millegi tunne või nägemine . Mõned inimesed ütlevad, et "midagi palli taolist on kinni jäänud".
• Täiskõhutunne, raskustunne või valu vaagnapiirkonnas. See tunne võib süveneda seistes, tõstes või köhides. See ebamugavustunne võib süveneda ka päeva edenedes ja õhtul.
• Vajadus urineerida sagedamini kui tavaliselt.
• Tunne, et põis pole urineerimisel täielikult tühjenenud. Mõne aja pärast võib tekkida vajadus uuesti urineerida.
• Kuseteede infektsioonide (UTI) sagedane esinemine.
• Raskused menstruaaltoodete, näiteks tampoonide või menstruaalanumate tuppe sisestamisel.

Kui teil esineb üks või mitu neist sümptomitest, on parim viis pöörduda arsti poole ja lasta end uurida.

Miks see juhtub? Mis on selle põhjused?

Nagu me varem arutasime, on tsüstotseel põhjustatud põit paigal hoidvate lihaste ja sidemete nõrgenemisest või venitusest. Nende lihaste nõrgenemiseks on mitmeid põhjuseid.

• Vaginaalsed sünnitused : Tavalise sünnituse ajal avaldatakse vaagnapõhja lihastele palju survet ja venitust. See mõju võib suureneda selliste tegurite korral nagu lapse suurus ja sünnituseks kuluv aeg. See risk on suurem neil, kes on vaginaalselt sünnitanud mitu last.
• Perekonna ajalugu: kui lähedasel naissugulasel, näiteks teie emal, õel või õetütrel, on olnud tsüstotseel, võib teil olla ka selle tekkimise oht.
• Rasvumine :See risk on suurem inimestel, kes on oluliselt ülekaalulised (arstid defineerivad seda kui kehamassiindeks (KMI) üle 30). See on tingitud asjaolust, et lisakaal avaldab vaagnapõhjalihastele pidevat survet.
• Hüsterektoomia : Mõnedel naistel võib see seisund tekkida pärast hüsterektoomiat, kuna emakas aitab toetada ka vaagnaelundeid.
• Östrogeeni vähenemine : östrogeen on naissuguhormoon. See aitab tupe ümbritsevaid lihaseid tugevana hoida. Vananedes, eriti pärast menopausi , östrogeeni tase organismis väheneb. See on ka üks põhjusi, miks lihased nõrgenevad ja tekib tsüstotseel.
• Sagedane raskete raskuste tõstmine või pingutav töö.
• Pikaajaline köha (nt selliste haiguste nagu astma, bronhiit tõttu).
• Pikaajaline kõhukinnisus ja pingutamine tualetti minnes.

Keda see olukord kõige tõenäolisemalt mõjutab?

Kuigi tsüstotseeli võib tekkida igas vanuses tupega inimesel, on mõnedel inimestel suurem risk.

• Vananedes: Risk suureneb, kuna vaagnapõhjalihased vanusega loomulikult nõrgenevad.
• Neile, kes on sünnitanud vaginaalselt.
• Need, kellel on tehtud vaagnapiirkonna või emaka operatsioon (nt hüsterektoomia).
• Neile, kes on ülekaalulised.
• Neile, kelle perekonnas on seda haigust esinenud.

Millised on tsüstotseeli võimalikud tüsistused?

Tsüstotseel ei ole tavaliselt eluohtlik, kuid ravimata jätmise korral võivad tekkida mõned tüsistused.

• Uriinipeetus: Madalam põis võib põhjustada kusiti ahenemist ja urineerimisel ei pruugi põis täielikult tühjeneda.
• Neerukahjustus: põide jäänud uriin võib põhjustada uriini tagasivoolu (läbi kusejuhade), avaldades neerudele survet ja lõpuks neid kahjustades. See on tõsine seisund.
• Sagedased kuseteede infektsioonid.

Seepärast ütlemegi, et kui teil on sümptomeid, ärge olge häbelikud ega kartke, vaid pöörduge arsti poole.

Kuidas arstid seda diagnoosivad?

Ainult arst saab kindlalt öelda, kas teil on tsüstotseele. Tavaliselt diagnoosib seisundi günekoloog või uroloog. Arst küsib teilt teie sümptomite ja haigusloo kohta. Seejärel teeb ta füüsilise läbivaatuse. Selle läbivaatuse käigus uurib ta teie tuppe, et näha, kas teie põis on prolapseerunud ja kui kaugele see on langenud. Teil võidakse paluda veidi köhida või urineerida, et näha, kui kaugele see on prolapseerunud. Mõnikord võidakse seisundi edasiseks kinnitamiseks teha järgmisi teste:

• Urodünaamiline testimine: see testib teie põie võimet uriini hoida ja vabastada.
• Tsüstoskoopia: Selle käigus viiakse läbi kusiti põide pikk, õhuke, pliiatsitaoline toru (tsüstoskoop), mille külge on kinnitatud kaamera. Seda saab kasutada kusiti ja põie sees olevate kõrvalekallete, ummistuste, kasvajate või kivide kontrollimiseks.

Kas sa saad seda ise kontrollida?

Ainult arst saab panna täpse diagnoosi. Mõned naised tunnevad aga, et nad võivad midagi läbi tupe sisse lükata. Kui teil on tsüstotseele sümptomeid, pöörduge kindlasti arsti poole. Ärge pange ise diagnoosi.

Kuidas tsüstotseeli ravitakse?

Ravi sõltub teie tsüstotseele raskusastmest. Kerge (1. astme) tsüstotseele: kui teil ei esine märkimisväärset ebamugavust, ei pruugi te vajada eriravi. Siiski on oluline vältida selliseid tegevusi nagu raskete esemete tõstmine ja pingutamine, kuna need võivad seisundit halvendada. Muud kerged ravivõimalused on järgmised:

• Säilita endale sobiv tervislik kaal. Räägi sellest arstiga ja küsi nõu.
• Östrogeeni asendusravi: see võib olla abiks eriti neile, kellel on pärast menopausi madal östrogeeni tase. Seda saab manustada kreemi või pillina.
• Kegeli harjutused: see on väga oluline asi. Need harjutused tugevdavad vaagnapõhjalihaseid. See tähendab lihaseid, mis ümbritsevad kusiti, tupe ja pärakut. Kui need lihased on tugevad, aitavad nad kontrollida põie prolapsi. Küsige oma arstilt või füsioterapeudilt, kuidas neid harjutusi õigesti teha.
• Pessaarseade:See on kummist või silikoonist valmistatud rõngakujuline seade. See sisestatakse tuppe ja aitab põit ülespoole lükata ning seda paigal hoida. See on ajutine lahendus. Mõned inimesed saavad seda kasutada, kui nad ei saa või ei soovi operatsiooni teha.

Mõõdukas või raske (2. või 3. aste) tsüstotseele: kui ülaltoodud ravimeetodid ei aita, võib osutuda vajalikuks operatsioon .

Mis siis, kui on vaja operatsiooni?

Raske tsüstotseele peamist operatsiooni nimetatakse eesmiseks kolporraafiaks . Selle käigus asetab kirurg prolapseerunud põie tagasi oma kohale ja pingutab tupe esiseina lihaseid, mis seda paigal hoiavad. Mõnikord saab nõrgenenud koe tugevdamiseks kasutada spetsiaalset võrku. Selle võrgu kasutamise kohta on aga erinevaid arvamusi, seega pidage enne otsuse langetamist nõu oma arstiga. Tsüstotseele operatsioon ei ole tavaliselt suur operatsioon. See on sageli ambulatoorne protseduur, mis võimaldab teil samal päeval koju minna. Täielikuks taastumiseks võib kuluda mitu kuud. Kui te ei soovi enam seksida, on ka teisi kirurgilisi võimalusi, mis sulgevad, lühendavad ja peatavad prolapsi. Kui prolapseerub lisaks põiele ka emakas, tupe ülemine osa (nende puhul, kellel on emakas eemaldatud, nimetatakse seda tipuks) või pärasool, selgitab arst teile teisi operatsioone.

Kui kiiresti ma pärast ravi end paremini tunnen?

Kui teil on tõsine tsüstotseele, mis vajab operatsiooni, võite varsti pärast operatsiooni tunda kergendust. Täielikuks taastumiseks ja tavapäraste tegevuste juurde naasmiseks võib aga kuluda mitu nädalat kuni mitu kuud. On väga oluline järgida täpselt arsti juhiseid.

Kas on olemas viise selle olukorra ennetamiseks?

Mõningaid riskitegureid me kontrollida ei saa, näiteks perekonna ajalugu või vananemine. Siiski on asju, mida me saame kontrollida. Need võivad vähendada selle seisundi tekkimise riski.

• Säilita endale sobiv tervislik kaal. Selle kohta konsulteeri arsti või toitumisspetsialistiga.
• Väldi kõhukinnisust. Söö kiudainerikkalt (köögiviljad, puuviljad, kaunviljad, täisteratooted). Joo päeva jooksul palju vett. Tee regulaarselt trenni. Need asjad aitavad kõhukinnisust vähendada. Siis ei pea sa tualetti minnes pingutama.
• Raskete esemete tõstmisel kaitse oma vaagnapõhjalihaseid. Ära tõsta raskeid esemeid üksi. Raske eseme tõstmisel hoia õiget rühti: painuta põlvi ja puusi, hoia selg sirge ja lasku eseme ülesvõtmiseks madalamale. Ära vääna end eseme tõstmise ajal.
• Tee regulaarselt Kegeli harjutusi. Parim on alustada nende harjutuste tegemisega raseduse ajal. Oluline on jätkata nende harjutuste tegemist ka pärast sünnitust.
• Kui sa suitsetad, siis lõpeta.Suitsetamisest tingitud krooniline köha avaldab survet vaagnapõhjalihastele.

Mida peaks tsüstotseele korral meeles pidama?

Kui arst ütleb teile, et teil on tsüstotseel, ärge muretsege. Seda saab ravida.

Kõige tähtsam on täpselt järgida arsti juhiseid ja teha oma elustiilis vajalikud muudatused.

Mis on need asjad, mida ma ei peaks tegema?

Kui teil on tsüstotseel, on kõige parem hoiduda järgmistest asjadest:

• Kaalude tõstmine ja igasugune tegevus, mis avaldab survet vaagnapõhjalihastele. Näiteks pingutav treening, töö, mis avaldab survet kõhule.
• Ärge ignoreerige kroonilist köha. Kui teil on püsiv köha, näiteks bronhiit, ravige seda korralikult. Köha avaldab vaagnapõhjalihastele pidevat survet.
• Vältige suitsetamist või loobuge sellest.
• Ära istu asendis, mis võib põhjustada kõhukinnisust. Ära pinguta tualetti minnes.

Mis kell peaksin arsti juurde minema?

Kui teil esinevad tsüstotseeli sümptomid, eriti kui need segavad teie igapäevaelu ja tööd, pöörduge kindlasti arsti poole. Ärge häbenege ega heituge.

Millal on vaja minna erakorralise meditsiini osakonda?

Kui teil esinevad tsüstotseeli sümptomid ja te ei saa üldse urineerida ehk kui teie uriin on kinni, pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda. Seda ei tohiks edasi lükata.

Millised on olulised küsimused, mida arstilt küsida?

Kui lähete arsti juurde, ärge unustage esitada kõiki küsimusi, mis teil tekivad. Siin on mõned küsimused, mida võite esitada:

• "Doktor, kuidas ma täpselt saan aru, kas mul on tsüstotseele?"
• "Kui mul ei ole tsüstotseeli, kas mõni muu haigus võib neid sümptomeid põhjustada?"
• "Millist ravi arst mulle soovitab?"
• "Kas ma saan seda seisundit ilma operatsioonita kontrolli all hoida?"
• "Kas on võimalik, et see seisund pärast ravi uuesti tekib?"
• "Milliseid tegevusi ja liigutusi peaksin vältima või mitte tegema?"
• "Kas ma võin tsüstotseelega seksida? Kas see tekitab mingeid probleeme?"
• "Kas peaksin pöörduma günekoloogi või uroloogi poole?"

Selliseid küsimusi on väga oluline esitada ja oma olukorrast paremini aru saada.

Kas "põie prolaps" ja "tsüstotseele" on sama asi?

Ei, need on sama seisundi kaks nime. "Põie prolaps" on lihtsalt tsüstotseele teine ​​nimetus. Seega ärge laske end sellest segamini ajada.

Lõpuks kojuviimiseks mõeldud sõnum

Tsüstotseele ei ole tavaliselt eluohtlik. Siiski võib see põhjustada piinlikkust, ebamugavust ja stressi. Ärge laske sel takistada teil oma elu õnnelikult ja mugavalt elamast.

Pea meeles, et sa ei ole üksi. Sellele seisundile on olemas ravi. Kui sul esinevad tsüstotseeli sümptomid ja need mõjutavad sinu elu, pöördu kõhklemata arsti poole. Ta vaatab üle sinu sümptomid ja haigusloo ning soovitab sulle kõige sobivamat ravi. See aitab sul kindlasti end paremini tunda ja parandab elukvaliteeti.

Hoolitse oma keha eest, sest tervis on suurim rikkus!