Kas tunnete aeg-ajalt alakõhus imelikku valu või olete pärast sünnitust end üldiselt halvasti tundnud? Mõnikord võivad need sümptomid olla seotud väiksema infektsiooniga. Täna tahame Nirogi Lankas rääkida endometriidist – seisundist, mis mõjutab paljusid naisi, kuid mida on hea informeerimise korral lihtne ravida. Ärge muretsege, selgitame selle lihtsalt lahti, et saaksite täielikult aru, mis teie kehas toimub.
Mis täpselt on endometriit?
Lihtsamalt öeldes on endometriit põletik, mille põhjustab endomeetriumi ehk emaka õrna limaskesta infektsioon. Mõelge sellest kui nahal olevast lõikehaavast, mis muutub põletikuliseks, punaseks ja valulikuks – see on sisuliselt teie keha reaktsioon infektsioonile selles piirkonnas.
See seisund esineb tavaliselt kahel kujul:
- Äge endometriit: see algab äkki ja kestab tavaliselt lühikest aega. See tekib sageli pärast sünnitust, raseduse katkemist või pärast emakakaela või emaka protseduuri .
- Krooniline endometriit: see on püsiv või korduv seisund. See esineb sagedamini menopausijärgsetel inimestel või sugulisel teel levivate infektsioonidega ( STL ) inimestel, näiteks klamüüdia või gonorröaga .
Pea meeles, et endometriit ei ole tavaliselt eluohtlik. Ravimata jätmise või antibiootikumikuuri mitteläbimise korral võivad aga tekkida tõsised tüsistused. Seetõttu on oluline olla teadlik ja otsida õigeaegselt arstiabi.
Kes on ohus?
Endometriit võib tekkida kõigil, kellel on emakas. Teil on suurem risk, kui:
- Te olete hiljuti sünnitanud: see on üks levinumaid sünnitusjärgseid infektsioone. Sünnituse ajal esinev seisund, mida nimetatakse koorioamnioniidiks (lootekotti infektsioon), võib pärast sündi progresseeruda endometriidiks. Risk on veidi suurem, kui olete sünnitanud keisrilõike abil.
- Teil on vaagnapõletik (PID): PID on ülemiste suguelundite, sealhulgas munajuhade ja munasarjade infektsioon. Kuigi selle põhjustavad mitmesugused bakterid, on see sageli seotud kaitsmata seksuaalkontaktiga. Paljudel vaagnapõletikuga inimestel esineb ka endometriiti.
Millised on endometriidi sümptomid?
Pöörake tähelepanu järgmistele hoiatusmärkidele:
- Palavik: palavikutunne või külmavärinad.
- Vaagnavalu : püsiv või vahelduv valu alakõhus.
- Ebanormaalne vaginaalne verejooks või voolus: veritsus regulaarsete perioodide vahel või ebameeldiva lõhna või ebatavalise värvusega voolus.
- Kõhukinnisus või valu roojamise ajal: raskused või ebamugavustunne tualeti kasutamisel.
- Kõhupuhitus: paistes või ebamugavalt täiskõhutunne.
- Üldine halb enesetunne: ebatavaliselt väsimus, nõrkus või üldine halb enesetunne ilma selge põhjuseta.
Kui teil tekib mõni neist sümptomitest – eriti kui olete hiljuti sünnitanud, teil on olnud raseduse katkemine või teil on tehtud emakaprotseduur – , pöörduge viivitamatult arsti poole.Kui tunnete tugevat, kontrollimatut valu, minge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.
Miks see juhtub? Mis põhjustab endometriiti?
Peamine põhjus on emakasisene bakteriaalne infektsioon . Kust need bakterid pärinevad?
- Sugulisel teel levivad infektsioonid (STI): infektsioonid nagu klamüüdia ja gonorröa.
- Tuberkuloos: Kuigi haruldane, võib see mõnikord olla algpõhjus.
- Looduslik tupefloora: Teie tupp sisaldab loomulikult tervislikke baktereid. Pärast sünnitust või teatud meditsiinilisi protseduure võib nende bakterite loomulik tasakaal aga häiruda. See võib võimaldada bakteritel liikuda emakasse ja põhjustada infektsiooni, mis omakorda viib põletikuni.
Kuidas arstid seda diagnoosivad?
Kui külastate oma arsti, arutab ta teie sümptomeid ja tõenäoliselt teeb ta vaagnapõhjauuringu . Diagnoosi kinnitamiseks võib ta soovitada järgmisi uuringuid:
- Vaginaalse tampooni testid: bakteriaalsete infektsioonide või sugulisel teel levivate haiguste, näiteks klamüüdia või gonorröa, kontrollimiseks.
- Endomeetriumi biopsia: bakterite olemasolu kontrollimiseks võetakse emaka limaskestast väike koeproov.
- Laparoskoopia: väike protseduur, mille käigus uuritakse emaka sisemust ja ümbritsevaid organeid väikese kaamera abil.
- Vereanalüüsid: teie WBC (valgete vereliblede arv) või ESR (erütrotsüütide settereaktsiooni kiirus) kontrollimine. Kõrgenenud tasemed näitavad tavaliselt, et teie keha võitleb infektsiooni või põletikuga.
- Mikroskoopiline uuring: tupevooluse proovi uurimine mikroskoobi all infektsiooni tuvastamiseks.
Kas ultraheli abil saab endometriiti näidata?
Ultraheli võib näidata paksenenud või ebakorrapärase välimusega endomeetriumi limaskesta. Siiski ei saa ainuüksi ultraheli endometriiti lõplikult diagnoosida, kuna mitmed teised seisundid võivad emaka limaskestal sarnaseid muutusi põhjustada.
Kuidas ravitakse endometriiti?
Hea uudis on see, et see on väga hästi ravitav! Arst määrab teile tõenäoliselt antibiootikumikuuri . On ülioluline , et te lõpetaksite kogu kuuri täpselt ettekirjutuste järgi, isegi kui hakkate end varem paremini tundma.
Kui olete hiljuti sünnitanud või infektsioon on raske, võite vajada haiglas IV (intravenoosseid) antibiootikume ja ranget voodirežiimi , et aidata teie kehal taastuda.
Mis juhtub, kui seda ravimata jätta?
Nagu mainitud, on endometriit varakult avastatuna väga hästi ravitav. Ravimata jätmise korral võib see aga põhjustada raskemaid infektsioone ja pikaajalisi tüsistusi. Võimalike riskide hulka kuuluvad:
- Viljatus: see viitab lapse eostamise võime vähenemisele või täielikule võimetusele.
- Vaagnapõhjainfektsioonid: Nakkus võib levida emakast kaugemale sellistesse piirkondadesse nagu munajuhad ja munasarjad.
- Abstsessid: Nakkuse tagajärjel võib koguneda mäda, mis võib viia abstsesside tekkeni.
- Septitseemia: see on tõsine seisund, mis tekib siis, kui infektsioon levib vereringesse. Septitseemia on meditsiiniline hädaolukord, mis nõuab viivitamatut sekkumist lähimas haiglas või erakorralise meditsiini teenistuses.
Seega, kui teil tekib mingeid sümptomeid, ärge oodake ja ärge paanitsege – pöörduge palun arsti poole. Mida varem ravi alustate, seda tõhusamalt saate selliseid tüsistusi ennetada.
Kui kiiresti ma pärast ravi taastun?
Enamasti hakkate end paremini tundma kohe, kui olete lõpetanud kogu ettenähtud antibiootikumikuuri. Tavaliselt taanduvad infektsioon ja põletik pärast nõuetekohast ravi täielikult.
Mis suurendab selle seisundi tekkimise riski?
Teil võib olla suurem risk endometriidi tekkeks, kui olete hiljuti sünnitanud või läbinud emakakaela või emakaga seotud protseduuri. Näited hõlmavad järgmist:
- D&C (laiendamine ja kuretaaž): protseduur emaka limaskesta puhastamiseks.
- D&E (laiendamine ja evakueerimine): Teine meetod emaka tühjendamiseks.
- Endomeetriumi biopsia: kui emaka limaskestast võetakse koeproov.
- Hüstroskoopia: diagnostiline protseduur, mille käigus sisestatakse emaka sisemuse uurimiseks kaamera.
- Sünnitus: Eriti kui sünnituse ajal esines infektsioon, pikaajaline loote membraanide rebend või kui teil esines B-rühma streptokokkide suhtes positiivne test.
- Emakasisene vahend (ISV): mõnel juhul võib pereplaneerimise eesmärgil silmuse paigaldamine seda riski suurendada.
Lisaks võivad mõnedel inimestel tekkida sellised infektsioonid sagedase tupe loputamise või võõrkehade tupekanalisse sisestamise tõttu.
Kas endometriiti saab ära hoida?
Jah, saate oma riski vähendada, järgides teatud terviseharjutusi.
Kuna sugulisel teel levivad infektsioonid (STI) on endometriidi peamine põhjus, on kõige tõhusamate ennetavate meetmete hulka kuuluvad:
- Turvaseksi harrastamine: kasutage alati kondoomi .
- Sugulisel teel levivate infektsioonide varajase ravi otsimine: pöörduge viivitamatult arsti poole, kui märkate mingeid murettekitavaid sümptomeid.
- Regulaarsed sugulisel teel levivate infektsioonide sõeluuringud: Nii teie kui ka teie partner peaksite oma seksuaaltervise suhtes ennetavalt tegutsema.
Lisaks annavad arstid keisrilõike läbivatele patsientidele enne operatsiooni tavaliselt antibiootikume, et vältida nakkust.
Millal peaksite arsti poole pöörduma?
Kui teil tekivad endometriidi sümptomid (nt palavik, alakõhuvalu või ebanormaalne voolus), peate pöörduma arsti poole, eriti kui teil on hiljuti olnud:
- Sünnitas.
- Oli raseduse katkemine.
- Tegi aborti.
- Mul oli paigaldatud emakasisene spiraal (silmus).
- Läbinud emaka või emakakaela hõlmava operatsiooni.
Kas endometriit ja endometrioos on sama asi?
Ei, need on kaks täiesti erinevat seisundit . Kuid mõlemad mõjutavad emaka sisemist limaskesta ehk endomeetriumi .
- Endometrioos on seisund, mille korral emaka limaskestaga sarnane kude kasvab väljaspool emakat, näiteks munasarjades või munajuhades.
- Endometriit on emaka sisemise limaskesta (endomeetriumi) põletik , mille kõige sagedamini põhjustab bakteriaalne infektsioon.
Segaduses? Lihtsamalt öeldes: endometriit on infektsioonist põhjustatud põletik, endometrioos aga koe vohamine vales kohas.
Peamised tervisealased järeldused
Endometriit on emaka limaskesta põletik, mis tavaliselt tekib bakteriaalse infektsiooni tagajärjel. Selle võivad esile kutsuda operatsioon, sünnitus või sugulisel teel levivad infektsioonid (STL-id).
Kõige olulisem on meeles pidada, et see seisund on ravitav. Kui teil tekib ebanormaalne verejooks, ebatavaline tupest väljumine, palavik või vaagnavalu, pöörduge viivitamatult arsti poole. Ta saab teie seisundi täpselt diagnoosida ja määrata vajalikud antibiootikumid.
Kuigi mõned operatsioonijärgse endometriidi juhud on vältimatud, saate oma riski oluliselt vähendada, kasutades kondoomi, et kaitsta end sugulisel teel levivate infektsioonide eest. Võtke oma tervis kontrolli alla Nirogi Lankaga!
