On ju raske roojata ja urineerida, eks ole, vend? See ei saa olla gonorröa!

Niisiis, ühel esmaspäeval oli mu kliinikus väga kiire. Siis kohtusin esimest korda Ryaniga. Ryan on 26-aastane tarkvaraarendaja. Ta oli veidi häbelik. Tema nägu oli veidi imelik. Kui ta tuli ja maha istus, sain aru, et midagi muud oli valesti, mitte ainult see haigus.

„ Dr. Priya , seda on natuke raske öelda,“ alustas Ryan kergelt väriseval häälel. „Viimastel päevadel on mul olnud urineerimisraskusi ja tunne on nagu põletav. Lisaks on mul tekkinud ka see... valge voolus. See on nii kestnud juba paar päeva.“

Ma naeratasin ja rahustasin teda veidi maha. „Pole hullu, Ryan, kui midagi sellist on, siis on parem rääkida. Vaatame, mis viga on.“

Mis on gonorröa?

Pärast Ryani kirjelduse kuulamist ja tema anamneesi lugemist arvasin, et see võib olla gonorröa. Gonorröa on sugulisel teel leviv haigus. Selle põhjustab bakter nimega Neisseria gonorrhoeae. Seda nimetatakse ka "plaksumiseks". Meestel esineb gonorröa tavaliselt kusitis. Kuid see võib esineda ka kurgus, pärakus või muudes suguelundite piirkondades. See sõltub seksuaalsest aktiivsusest.

„Gonorröa on levinum haigus, kui inimesed arvavad,“ ütlesin Ryanile. „Aga seda saab ravida. Oluline on aga kiiresti ravi saada. Vastasel juhul võib see kaasa tuua uusi probleeme.“

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel haigestub igal aastal maailmas gonorröasse üle 8,2 miljoni inimese. See tähendab, et see on üks levinumaid bakterite põhjustatud sugulisel teel levivaid haigusi.

Mis juhtub, kui teil tekib gonorröa?

Ryani valu oli sarnane sellele, mida mehed tunnevad gonorröa korral.

Meestele:

• Põletustunne urineerimisel: Ryan ütles, et see tundus nagu põletustunne, nagu oleks žiletiga lõigatud.
• Valge või kollase vedeliku väljavool:See näeb lihtsalt mäda moodi välja.
• Võite tunda kerget valu: mõnikord võib see olla veidi sügav, nagu munandis .

Mõnedel meestel ei esine haiguse mingeid sümptomeid. Sellisel juhul on ravimi võtmiseks liiga hilja. Ütlesin Ryanile, et kui ta ravimit ei võta, võib see põhjustada eesnäärmeinfektsioone või isegi viljatust.

Naistele (lihtsalt teavitamiseks):

Kuigi Ryani haigus oli mehe oma, rääkisin talle ka sellest, kuidas gonorröa võib naisi mõjutada. Sest enamasti ei esine naistel mingeid haiguse sümptomeid. Kui need sümptomid ilmnevad,

• Valu urineerimisel
• Valge, kollane tupest väljumine
• Vaagna- või kõhuvalu: see võib sageli olla märk vaagna põletikulisest haigusest (PID).

Uuringud näitavad, et 50–70%-l gonorröaga naistest ei esine mingeid sümptomeid, seega on kõige parem regulaarselt testida.

Kuidas gonorröa levib?

„See levib kaitsmata vahekorra kaudu kellegagi, kellel on gonorröa, see tähendab ilma kondoomita,“ selgitasin ma. „See bakter armastab väga sooje ja niiskeid kohti reproduktiivsüsteemis, näiteks kusiti.“

Ryan noogutas. Aga ta näoilme polnud just kõige parem. „Ma olen ettevaatlik. Aga mul oli hiljuti kaitsmata vahekord. Kas see võiks olla põhjus?“

„Võib-olla on see õige,“ ütlesin aeglaselt. „Teeme mõned testid, et kindlust saada.“

Kuidas haigust diagnoosida

Et kindlalt teada saada, kas tegemist on gonorröaga, palusin neil teha järgmised testid:

• Uriinianalüüs: See on väga lihtne. See pole keeruline. Sellega saab kontrollida baktereid.
• Testimine tampooniga:Seda tehakse olenevalt sümptomitest ja seksuaalsest aktiivsusest. Mõnikord võetakse tampoon kusitist, kurgust või pärasoolest.

Ütlesin Ryanile, et neid teste saab teha kiiresti ja lihtsalt. „Saame ravimeid võtma hakata kohe, kui testitulemused on käes,“ ütlesin.

Gonorröa nukleiinhappe amplifikatsioonitestide (NAAT) edukuse määr on üle 95%, mis tähendab, et need testid suudavad täpselt kindlaks teha, kas teil on haigus või mitte.

Mis juhtub, kui te ravimit ei võta?

„Olgu, doktor. Mis juhtub, kui ma seda ravimit ei võta?“ küsis Ryan veidi hirmunult.

Panin ta mõistma, et kui ta ravimit ei võta, lähevad asjad raskeks.

Meestele:

• Munandite taga asuvate torude põletik (epididümiit) võib põhjustada valu ja turset.
• Kusejuha võib aheneda (kusiti striktuur), mis raskendab urineerimist.

Naistele:

• Vaagna põletikuline haigus (PID) võib põhjustada sagedast kõhuvalu ja viljatust.

Nii naistele kui ka meestele:

• Kui bakter levib vereringesse (dissemineerunud gonokokkinfektsioon – DGI), võivad esineda sellised sümptomid nagu palavik, liigesevalu ja nahalööve .

Haiguste Ennetamise ja Tõrje Keskuste (CDC) andmetel põhjustab gonorröa umbes 20% vaagna põletikulise haiguse (PID) juhtudest. Seetõttu on oluline võtta ravimeid õigeaegselt.

Gonorröa ravimid

„Olgu, aga mida sa siis sellega peale hakkad?” küsis Ryan.

Ma ütlesin talle, et gonorröa korral antakse antibiootikume. Praegused ravimeetodid on:

• Ühekordse annusega süstitav tseftriaksoon: seda süstitakse lihasesse .
• Asitromütsiini või doksütsükliini tablette: mõnikord antakse ka neid. See on selleks, et kontrollida, kas esineb midagi muud, näiteks klamüüdiat, ja ravida seda samaaegselt.

„Kui sa ravimeid võtad, läheb asi kindlasti paremaks,“ rahustasin teda. „Aga sa pead ka veenduma, et igaüks, kellega sa seksuaalvahekorras oled, neid võtab. Muidu võib see uuesti juhtuda.“

Antibiootikumiresistentne gonorröa on tänapäeval suur probleem. Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on antibiootikumiresistentne gonorröa kogu maailmas tõusuteel. Seetõttu on oluline võtta arsti poolt määratud ravimeid õigesti ja õigeaegselt.

Mida saate teha, et vältida gonorröa saamist?

„Olgu, doktor. Mida me saame teha, et see enam ei korduks?“ küsis Ryan.

Ma ütlesin talle mõned asjad, mida ta saaks teha, et seda enam ei juhtuks.

• Kasutage alati kondoomi: kui kasutate iga seksuaalvahekorra ajal kondoomi, väheneb haiguse saamise võimalus oluliselt.
• Regulaarne testimine: Seksuaalselt aktiivsete inimeste, eriti mitme partneriga inimeste jaoks on oluline regulaarselt testida.
• Avatud suhtlus: Oluline on sellest rääkida inimestega, kellega liitud, ja lasta ka neil end testida.
• Vähenda inimeste arvu, kellega koos käid: mida vähemate inimestega sa koos käid, seda väiksem on võimalus haigust levitada.

Seksuaalsel teel levivate infektsioonide uuring näitas, et kondoomi regulaarne kasutamine vähendab gonorröa edasikandumise riski umbes 90%.

Ryani järeltegevus

Umbes kaks nädalat pärast ravimi võtmist tuli Ryan teda kontrollima. Tema nägu ei tundnud end eriti hästi. "Põletik on nüüd kadunud," ütles ta. Tuletasin talle uuesti meelde, et ta võtaks ravimit, mille talle andsin, kuni see on otsa saanud. Ta käskis ka teistel mitte seksida enne, kui nad on ravimi võtmise lõpetanud.

Korduma kippuvad küsimused (KKK)

Mis põhjustab gonorröad?

Gonorröad põhjustab bakter Neisseria gonorrhoeae.

Kui kaua aega pärast haiguse algust sümptomite ilmnemiseni kulub?

Tavaliselt kestab see 2 kuni 10 päeva. Mõnikord võivad sümptomid siiski ilmneda kuni 3 nädalat.

Kas on võimalik põdeda gonorröad ilma sümptomiteta?

Jah, see võib nii olla. Eriti naiste puhul. Seepärast on oluline regulaarselt tervisekontrollis käia.

Kas gonorröad saab ravida?

Jah, seda saab ravida, kui antibiootikume kiiresti võtta.

Kas gonorröa võib korduda ka pärast ravimite võtmist ja paranemist?

Jah, see on võimalik. Kui kohtute uuesti kellegagi, kes oma ravimeid ei võta, võite uuesti haigestuda.

Kuidas sa tead, kas sul on gonorröa?

Seda saab teha uriinianalüüside või kahjustatud piirkondadest võetud tampoonide abil.

Kas on midagi, mida ma saan kodus gonorröa korral teha?

Ei, seda ei saa teha. Ainus viis seda ravida on antibiootikumid.

Kas ma ei saa lapsi, kui mul on gonorröa?

Ravimata jätmise korral võib gonorröa muuta nii meestele kui ka naistele laste saamise võimatuks.

Mida peaksin tegema, kui mu test näitab gonorröad?

Räägi kõigile, et oled liitunud. Kindlasti peaksid nendega koos testi tegema ja ravimeid võtma.

Kui tihti peaks sugulisel teel levivate haiguste (STL) suhtes testi tegema?

Kui oled seksuaalselt aktiivne, lase end testida vähemalt kord aastas. Kui sul on rohkem kui üks partner, on kõige parem testida veelgi sagedamini.

See on kõik, mida mul praegu gonorröa kohta öelda on. Kui teil on küsimusi, tulge minu juurde uuesti.