Täna kohtasin oma kliinikus väga häirivat patsienti. Ta on 25-aastane naine nimega Nadeesha. Isegi kui Nadeesha toolile istus, olid ta silmad pisaraid täis.
„Mis viga on, Nadeesha?“ küsisin ma temalt armastavalt.
Nadeesha talitses oma emotsioone ja ütles: „Doktor, mul pole neli kuud menstruatsiooni olnud. Samuti on mul näole ja lõuale hakanud kasvama paksud meestekarvad. Kogu mu nägu on vistrikke täis. Ma kardan väga.“
Hoidsin Nadeesha kätest kinni ja lohutasin teda. „Nadeesha, ära muretse. Need sümptomid, mida sa kirjeldad, viitavad sellele, et sul on hormonaalne tasakaalutus, mida nimetatakse polütsüstiliste munasarjade sündroomiks (PCOS) . See seisund takistab munasarjade korralikku küpsemist ja munarakkude vabastamist. Seetõttu muutub menstruaaltsükkel ebaregulaarseks. Selle seisundi kindlakstegemiseks laseme teha kõhu ultraheliuuringu .“
🚨 Punased lipud, mis vajavad viivitamatut arstiabi
Kuigi PCOS on tavaliselt krooniline haigus, peaksite järgmiste sümptomite ilmnemisel viivitamatult pöörduma günekoloogi ja sünnitusarsti poole ning otsima ravi:
- Menstruaalverejooks, mis kestab kauem kui 21 päeva või on äärmiselt tugev (see võib viia aneemiani).
- Äkiline, tugev ja talumatu valu alakõhus (võib olla rebenenud munasarjatsüst või rebenenud munasari – rebenenud tsüst/munasarja torsioon).
- Öösel ärkamine õhupuuduse või valju norskamisega magamise ajal (uneapnoe).
- Äärmise depressiooni, ärevuse ja enesetapumõtete tunne.
PCOS-i soodustavad tegurid
Kuigi meditsiiniteadus ei ole PCOS-i täpset põhjust veel avastanud, on leitud, et järgmised tegurid mõjutavad seda otseselt:
1. Insuliiniresistentsus: Kui keharakud muutuvad hormooni insuliini suhtes vähem tundlikuks, tõuseb veresuhkru tase. Seejärel toodab kõhunääre rohkem insuliini ja see liigne insuliin stimuleerib munasarju suurendama meessuguhormoonide tootmist.
2. Androgeenhormoonide liigne tootmine: Kuigi naiste keha toodab ka väheses koguses meessuguhormoone, toodavad munasarjad PCOS-i korral androgeene liiga palju. See võib põhjustada näo karvakasvu, aknet ja munarakkude nõuetekohase vabanemise võimetust.
3. Madala astme põletik: PCOS-i patsientidel põhjustavad valged verelibled pikaajalist madala astme põletikku, mis stimuleerib veelgi androgeenide tootmist munasarjades.
4. Geneetika: kui teie emal, õel või tädil on PCOS, on teil suurem tõenäosus selle haiguse tekkeks.
PCOS-i võimalikud pikaajalised tüsistused
Kui PCOS-i ei ravita korralikult, võib kogu organismi ainevahetus olla häiritud ja tekkida järgmised tüsistused:
- Viljatus: Rasestuda on raske, kuna munasarjad ei vabasta munarakke (anovulatsioon).
- Tüsistused raseduse ajal: suurenenud risk rasedusdiabeedi, kõrge vererõhu ja raseduse katkemise tekkeks.
- Ainevahetussündroom: kõrge vererõhu, kõrge veresuhkru ja kolesterooli kombinatsioon suurendab südamehaiguste riski.
- Mittealkohoolne steatohepatiit (NASH): liigne rasvade ladestumine maksas, mis põhjustab maksapõletikku isegi ilma alkoholi tarbimiseta.
- Endomeetriumi vähk: Menstruatsiooni pikaajaline puudumine võib põhjustada emaka limaskesta (endomeetriumi) paksenemist, suurendades vähi tekkeriski.
Edukad meditsiinilised lahendused PCOS-ile
Kuigi PCOS-i ei saa täielikult ravida, saab sümptomeid edukalt hallata:
1. Elustiili muutused (peamine ravi):
- Kaalulangus: 5–10% kehakaalu kaotamine aitab menstruaaltsüklit taastada.
- Toitumine: piirake süsivesikute ja suhkrurikaste toitude tarbimist ning sööge kiudainerikkaid köögivilju, puuvilju ja valku.
- Igapäevane treening: Vähemalt 30 minutit päevas, 5 päeva nädalas treenimine vähendab insuliiniresistentsust.
2. Narkootikumide tarvitamine:
- Menstruaaltsükli reguleerimiseks: arstid soovitavad hormoone sisaldavaid rasestumisvastaseid tablette (suukaudseid rasestumisvastaseid tablette).
- Insuliini kontroll: Metformiin, diabeediravim, vähendab insuliiniresistentsust ja stimuleerib ovulatsiooni.
- Rasedaks jäämiseks: Arstid määravad munarakkude vabanemise stimuleerimiseks spetsiaalseid tablette.
Mida teha ja mida mitte
| ✔️ Mida teha (Teha) | ❌ Mida mitte teha |
|---|---|
| Niipea kui teie menstruaaltsükkel muutub ebaregulaarseks, pöörduge hormoonide testimiseks ja ultraheli tegemiseks arsti poole. | Kaalu langetamine on PCOS-i haldamiseks hädavajalik, seega ära laiska ja jäta treeningut vahele. |
| Sööge iga päev tervislikku ja madala glükeemilise indeksiga (GI) toitu. | Ärge kasutage surmavaid dieete, mis pakuvad kiiret kaalulangust, ega võtke salendavaid tablette, mida arst ei soovita. |
| Näokarvade kasvu põhjustatud stressi haldamiseks rääkige oma lähedastega. | Ärge lõpetage arsti poolt välja kirjutatud hormoontablettide võtmist meelevaldselt enne ettenähtud perioodi lõppu. |
❓ Mõned muud küsimused, mis teil võivad olla (KKK)
Kas PCOS-iga on täiesti võimatu rasestuda? ▼
Ei, kuigi PCOS-iga naistel võib olla raskusi rasestumisega, saab enamik neist edukalt rasestuda õige kaalulanguse ja ovulatsiooni esilekutsumise meditsiinilise ravi abil.
Kas PCOS-i munasarjatsüstid võivad muutuda vähiks? ▼
Ei, PCOS-i korral on munasarjad ümbritsetud väikeste vedelikuga täidetud kotikeste (folliikulite) kogumitest, mis sisaldavad ebaküpseid munarakke. Need ei ole vähkkasvajad nagu tavalised tsüstid.
Kas suhkruisu on seotud PCOS-iga? ▼
Jah, kui keha on insuliiniresistentne, ei suuda rakud vajalikku glükoosi omastada. See põhjustab keha pidevat suhkru- või tärkliserikka toidu iha (suhkruisu).
Kas PCOS-i kontrolli all hoidmiseks on okei võtta pikaajalisi rasestumisvastaseid tablette? ▼
Jah, rasestumisvastased tabletid reguleerivad hormoonide taset ja takistavad emaka limaskesta tarbetut paksenemist. See vähendab oluliselt emakavähi riski. Neid tablette tuleks siiski võtta alles pärast tervisekontrolli.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar