Võib-olla tundsite pärast operatsiooni ärgates kurgus kerget pitsitust või ebamugavust. Või nägite intensiivraviosakonnas kedagi lähedast, kellel oli suus toru. Täna räägime hingamist abistava toru eemaldamisest. Meditsiiniterminites nimetatakse seda ekstubatsiooniks. Kuigi see võib kõlada hirmutavalt, on see tegelikult väga hea märk teie taastumisteekonnal.
Kõigepealt vaatame, mis on intubatsioon ja ekstubatsioon?
See on väga lihtne.
- Intubatsioon: Kujutage ette, et te ei suuda haiguse, õnnetuse või suure operatsiooni tõttu ise hingata. Sel ajal sisestavad arstid teie suu kaudu teie hingetorusse painduva toru. Seda toru nimetatakse endotrahheaaltoruks (ETT) . See toru on ühendatud ventilaatoriga ja varustab teie kopse hapnikuga. Intubatsioon on selle toru sisestamise protsess.
- Ekstubatsioon: Kui teie tervis on paranenud ja arstid on kindlad, et saate jälle iseseisvalt ja ilma igasuguse abita hästi hingata, eemaldavad nad ettevaatlikult eelnevalt sisestatud sondi (ETT). Seda protsessi nimetatakse ekstubatsiooniks .
Miks on vaja kedagi niimoodi intubeerida?
On mitu põhjust, miks keegi ei pruugi olla võimeline iseseisvalt hingama. Need on mõned peamised põhjused, miks intubatsioon võib enne ekstubatsiooni olla vajalik.
| Põhjus | Lihtne seletus |
|---|---|
| Kirurgia | Üldnarkoos, mida manustatakse suurte operatsioonide ajal, peatab ajutiselt meie hingamisprotsessi. Seetõttu sisestatakse see toru, mis aitab meil operatsiooni ajal hingata. |
| Hingamispuudulikkus | Rasked infektsioonid, nagu kopsupõletik ja kopsukahjustus, võivad takistada kehal vajaliku hapniku saamist. |
| Hingamisteede obstruktsioon | See on vajalik hingamisteede avatuna hoidmiseks juhtudel, kui midagi on kurku kinni jäänud või hingamisteed on raske allergia tõttu paistes. |
| Trauma | Pea , kaela ja rindkere rasked vigastused võivad kahjustada hingamissüsteemi. |
| Teadvuse kaotus | Teadvuse kaotamise korral ei pruugi inimene oma hingamisteid kontrollida. Samuti on oht, et näiteks okse satub kopsudesse (aspiratsioon). |
Kuidas ekstubatsiooni tehakse? Milline on protsess?
See ei ole lihtsalt sondi eemaldamine ja tagasi panemine. Meditsiinimeeskond teeb seda suure planeerimise ja hoolega.
Kuidas arstid otsustavad, millal on aeg toru eemaldada?
Selleks tehakse spetsiaalne test. Seda nimetatakse spontaanseks hingamistestiks (SBT) . Lihtsamalt öeldes testitakse sellega, kas suudate iseseisvalt hingata ilma ventilaatori vähese abita. See on nagu väike proovisõit autojuhtimise õppimisel. Kui te selle testi läbite, tähendab see, et teie kopsud on piisavalt tugevad, et uuesti töötada.
Samuti kontrollivad nad teie köhimis- ja kurgupuhastamisvõimet (okserefleks). See on oluline tagamaks, et suudate hoida sellised asjad nagu toit ja jook kopsudest eemal.
Toru eemaldamise sammud
Pärast SBT läbimist järgib arst või koolitatud õenduspersonal järgmisi samme:
1. Voodissemineku ettevalmistus: Teid viiakse voodis püstiasendisse.
2. Puhastamine: Spetsiaalset imemisseadet kasutatakse kogu lima ja prahi eemaldamiseks suust, kurgust ja sondi seest.
3. Teibi eemaldamine: Eemaldatakse kips või teip, mis hoiab toru näo küljes.
4. Hingamisjuhiste andmine: arst käsib teil "sügavalt sisse hingata ja köhida". Köhimise ajal eemaldab ta sondi kiire ja sujuva liigutusega.
Kogu see protsess võtab paar sekundit. Sa ei pruugi seda isegi tunda.
Mis juhtub pärast ekstubatsiooni? Mida oodata?
Esimene asi, mida pärast sondi eemaldamist tunned, on tohutu kergendus! Siiski võid mõneks päevaks tunda ka kurguvalu ja hääle kähedust. See on täiesti normaalne. See on nagu kurguvalu pikast karjumisest.
Pärast toru eemaldamist jälgib meditsiinimeeskond teid jätkuvalt.
- Teie vere hapnikusisaldust kontrollitakse regulaarselt.
- Pöörake tähelepanu oma pulsisagedusele ja hingamismustrile.
- Mõnikord võib alguses väikese abina anda veidi hapnikku ninakanüüli või hapnikumaski kaudu.
Kas sa oled toru eemaldamisel teadvusel?
See sõltub põhjusest, miks teid torusse pandi.
- Operatsiooniks: Sageli eemaldatakse toru kohe pärast operatsiooni, enne kui te täielikult anesteesiast ärkate. Ärgates on toru kadunud.
- Intensiivravi osakonnas: Kui teid ravitakse haiguse või õnnetuse tõttu, eemaldatakse toru teie teadvusel olles. Kuid ärge muretsege, meditsiinimeeskond selgitab teile kõike ja rahustab teid.
Kas ekstubatsiooniga kaasnevad riskid ja tüsistused?
Nagu iga meditsiinilise protseduuri puhul, kaasnevad sellega mõned väga väikesed riskid. Kuid neid ei juhtu väga tihti. Arstid on sellest hästi teadlikud, seega on nad alati valmis selliste olukordadega tegelema.
Peamine tüsistus on ekstubatsiooni ebaõnnestumine . See tähendab, et pärast sondi eemaldamist ei saa te enam korralikult hingata ja teid tuleb uuesti intubeerida.
- See juhtub vaid väikese protsendiga inimestest, umbes 10–14%, kellel on munajuhad plaanipäraselt eemaldatud.
- See risk on veidi suurem üle 65-aastastel inimestel ja südamehaiguste või kroonilise kopsuhaigusega inimestel.
Muud väiksemad tüsistused:
- Hääle muutused ja kurguvalu: see on levinud seisund, mida paljud inimesed kogevad ja mis paraneb iseenesest mõne päeva jooksul.
- Stridor: Mõnikord võib kurgu turse tõttu hingamisel kuulda kerget viletavat heli. Arstid teavad, kuidas seda ravida.
- Tugev köha: Sondi eemaldamisel tekkiv köha võib mõnikord põhjustada kurgulihaste pinguldamist (larüngospasm).
Oluline on see, et kõiki neid asju juhtub väga harva. Teie arst on kõigiks nendeks asjadeks valmis. Seega ärge muretsege selle pärast asjatult.
Kodune sõnum
- Ekstubatsioon on väga hea ja positiivne samm teie taastumisprotsessis. See tähendab, et teie keha on piisavalt tugev, et taas iseseisvalt toimida.
- Seda teevad arstid ja koolitatud töötajad pärast teie 100% ohutuse tagamist .
- Pärast sondi eemaldamist on normaalne, kui paar päeva on kerge kurguvalu ja hääle muutus. Ärge selle pärast muretsege.
- Pärast ekstubatsiooni saate uuesti rääkida, süüa ja juua.
- Kui teil on selle protsessi kohta mingeid hirme, kahtlusi või küsimusi, rääkige sellest oma arstiga avameelselt . Ta selgitab teile kõike.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න