Me ei pööra ju kuigi palju tähelepanu mõnele väikesele muutusele, mis meie kehas toimuvad, eks? Aga mõnikord võivad need väikesed muutused, näiteks uriini välimuse muutus, viidata tõsisemale terviseprobleemile, kui arvate. Täna räägime ühest sellisest haruldasest, kuid väga murettekitavast neeruhaigusest. Seda nimetatakse komplement 3 glomerulopaatiaks ehk lühidalt C3G-ks.
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Lihtsamalt öeldes, mis on C3G?
Mõtle oma neerudele kui superfiltrile, mis puhastab kehas verd. Selle filtri sees on väga peened, võrgutaolised struktuurid, mida nimetatakse glomeruliteks. Need filtreerivad verest jääkained ja eritavad need seejärel uriinina.
Meil kõigil on kehas immuunsüsteem. See on nagu kaitsearmee, mis võitleb meie kehasse sisenevate mikroobidega. Üks eriline jõud selles armees on see, mida me nimetame komplemendisüsteemiks. Tavaliselt aitab see jõud meid, kuid C3G haigusega inimese kehas on selle komplemendisüsteemi funktsioon häiritud. Lihtsamalt öeldes on selles kaitsearmees viga ja nad hakkavad ründama meie endi neerudes asuvat õrna filtrit.
See rünnak kahjustab filtrivõrku ja uriinis hakkavad kogunema sellised asjad nagu valk ja punased verelibled, mis peaksid tavaliselt veres olema. Aja jooksul see kahjustus süveneb ja neerude funktsioon järk-järgult väheneb, mis viib lõpuks neerupuudulikkuseni ja dialüüsi vajaduseni.
Millised on selle haiguse sümptomid?
Kõigil C3G haigusega inimestel ei esine samu sümptomeid. Mõnel inimesel võib olla mitu neist sümptomitest, teistel aga ainult üks või kaks.
| Sümptom | See tähendab... |
|---|---|
| Uriini välimuse muutus | Kui teie uriin on hägune, vahune või tumedat värvi (punane, roosa või pruun), on see tingitud valkude ja vereliblede olemasolust uriinis. |
| Keha turse | Turse võib tekkida, eriti jalgadel, pahkluudel, kätel või silmade ümbruses. See juhtub siis, kui kehas on vähe valku. |
| Liigesevalu | Liigesevalu võib tekkida organismi immuunsüsteemi talitlushäirete tõttu. |
| Kõrge vererõhk | Kui neerud on kahjustatud, mõjutab see ka vererõhu kontrolli. |
| Sagedane väsimus | Kui neerud ei tööta korralikult, kogunevad organismi jääkained, mis põhjustab pidevat väsimust ja nõrkust. |
| Sagedased infektsioonid | Komplemendi süsteemi talitlushäire võib nõrgestada ka organismi võimet võidelda mikroobidega. |
| Silmaprobleemid | Mõnedel inimestel võib esineda ka nägemisprobleeme. |
Tutvume uue ravimiga nimega Fabhalta (Iptacopan).
C3G haiguse raviks määravad arstid tavaliselt ravimeid, mis kontrollivad vererõhku ja vähendavad valgu eritumist uriiniga (näiteks AKE inhibiitorid, ARB-d). Samuti määravad nad ravimeid kõrge kolesteroolitaseme korral. Mõnikord kasutatakse ka ravimeid, mis kontrollivad immuunsüsteemi aktiivsust (glükokortikoidid, mükofenolaatmofetiil).
Fabhalta on aga ainulaadne selle poolest, et see on esimene ravim, mis on heaks kiidetud C3G-haigusega täiskasvanute uriinis valgu eritumise vähendamiseks .
Kuidas see ravim toimib?
Mäletate seda segaduses kaitsesüsteemi meie kehas (komplemendisüsteem), millest ma varem rääkisin? Ravim Fabhalta blokeerib selles armees spetsiaalse valgu, faktor B, aktiivsust. Täpsemalt öeldes rahustab see segaduses armeed, mis ründab omaenda neere. See vähendab neerukahjustusi ja kontrollib proteinuuriat.
Kuidas ma peaksin ravimit kasutama?
Fabhalta on suu kaudu manustatav kapsel. Seda võib võtta kaks korda päevas koos toiduga või ilma. Kõige olulisem on kapsel tervelt alla neelata. Kapslit ei tohi murda, purustada ega närida. Kui annus jääb vahele, võtke see niipea kui meelde tuleb ja seejärel võtke ülejäänud annused nagu tavaliselt.
Fabhalta efektiivsust käsitlevad uuringud on näidanud, et seda ravimit võtvatel inimestel on 6 kuu jooksul vähenenud valgu eritumine uriiniga umbes 35%. See on aidanud säilitada või parandada ka neerufunktsiooni.
Kõrvaltoimed ja kuidas nendega toime tulla?
Nagu iga ravim, võib ka Fabhalta põhjustada kõrvaltoimeid. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on külmetuse sümptomid, nagu nohu, köha , aevastamine ja kurguvalu.
Siiski on üks tõsine asi, mille suhtes peame selle ravimi puhul olema väga ettevaatlikud . Nimelt kuna see ravim kontrollib osa komplemendisüsteemist, on oht tõsiste infektsioonide tekkeks, mida põhjustavad teatud tüüpi bakterid (Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae tüüp B). Need infektsioonid võivad olla isegi eluohtlikud.
Seetõttu peaksite olema saanud kõik vajalikud vaktsineerimised (eriti meningiidi ja kopsupõletiku vaktsiinid) vähemalt kaks nädalat enne selle ravimi alustamist. Teie arst annab teile selles osas nõu.
| Kui teil tekivad need sümptomid, pöörduge kohe arsti poole! | |
|---|---|
| Palavik (külmavärinatega või ilma), valu rinnus, köha, hingamisraskused, kiire südamelöök. | |
| Kehavalud ja gripilaadsed sümptomid. | |
| Niiske nahk. | |
| Püsiv peavalu, palavik, iiveldus, oksendamine, kaela- või seljajäikus. | |
| Tavapärasest suurem väsimus, segasus ja nägemishäired. | |
Pidage meeles, et need ei ole kõik kõrvaltoimed. Rääkige oma arstiga kõigist sümptomitest, mis teid häirivad.
Ravi ajal vajalikud testid ja muud küsimused
- Vereanalüüsid: Selle ravimi võtmise ajal teeb arst teile regulaarselt vereanalüüse, et kontrollida, kuidas teie organism ravimile reageerib. Fabhalta võib suurendada teie kolesterooli ja triglütseriidide taset, seega peate neid regulaarselt kontrollima.
- Koostoimed teiste ravimitega: Mõned teised ravimid, mida te võtate, võivad mõjutada Fabhalta toimet. Seetõttu on väga oluline teavitada oma arsti kõikidest ravimitest, mida te võtate, sh vitamiinidest ja taimsetest ravimitest. Seejärel saab ta otsustada teile parima ravi üle.
- Spetsiaalne ohutusprogramm: Kuna selle ravimiga kaasneb tõsiste infektsioonide oht, manustatakse seda spetsiaalse ohutusprogrammi (REMS-programmi) raames. Arst räägib teile sellest ja annab teile ohutuskaardi. Oluline on hoida kaarti endaga kaasas kogu ravi vältel ja kaks nädalat pärast ravimi võtmise lõpetamist.
Kodune sõnum
- C3G on haruldane, kuid tõsine haigus, mis kahjustab neere immuunsüsteemi talitlushäire tõttu.
- Fabhalta (Iptacopan) on uudne sihipärane ravi, mis on heaks kiidetud C3G patsientide uriinis valgu eritumise vähendamiseks.
- Selle ravimi kasutamisel on oht tõsiste infektsioonide tekkeks. Seetõttu on enne ravi alustamist hädavajalik teha vajalikud vaktsineerimised.
- Teavitage oma arsti viivitamatult kõigist ebatavalistest sümptomitest või kõrvaltoimetest. Olge eriti tähelepanelik infektsiooninähtude, näiteks palaviku ja tugeva peavalu suhtes.
- Te ei tohiks kunagi alustada, lõpetada ega muuta ravimi annust ilma arstiga nõu pidamata.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.