Kui arst ütleb teile, et teie sündimata lapsel on sünnidefekt, on valu ja hirm, mida ema tunneb, kirjeldamatu. Kuid tänu tänapäeva meditsiini arengule on paljulubavaid lahendusi. Üks neist on looteoperatsioon. Kuigi see on keeruline teema, räägime sellest lihtsalt ja viisil, mida te mõistate.
Lihtsamalt öeldes, mis on lootekirurgia?
Lootekirurgia on operatsioon, mida tehakse teie lapsele ajal, mil ta veel teie emakas kasvab. Seda nimetatakse mõnikord ka emakasiseseks operatsiooniks. Mõelge sellest nagu autost, millel on mootoriprobleem, kuid selle asemel, et see autost välja võtta, parandatakse see siis, kui see on veel sees. Selle käigus ravivad kirurgid lapse probleemi ajal, mil ta on veel emakas.
Sellel on kaks peamist eesmärki. Üks on päästa lapse elu, parandades midagi, mis lapse elu ohustab. Teine on minimeerida tõsiseid puudeid, mis võivad pärast sündi tekkida, ja anda lapsele võimalus elada head elu .
Miks teil on vaja seda operatsiooni teha?
Mõned sünnidefektid võivad lapsele emaüsas olles väga tõsiseid tagajärgi avaldada.
Näiteks kujutage ette, et lapse kopsudesse on tekkinud suur kasvaja. Selle kasvades hakkab lapse väike süda lööma. Sellisel juhul süda lakkab töötamast ja laps võib isegi surra.
On ka teisi seisundeid, mis ei ole küll otseselt eluohtlikud, aga võivad pärast sündi põhjustada elukestvaid puudeid. Näiteks on spina bifida ehk selgroolülide kahjustus. Seda ravitakse tavaliselt pärast lapse sündi. Kui aga operatsioon tehakse ajal, mil laps on veel emakas, saab närvisüsteemi kahjustusi oluliselt vähendada. See tähendab, et laps suudab pärast sündi iseseisvalt kõndida ja asju ajada.
Oluline on see, et seda operatsiooni ei tehta iga sünnidefekti korral. Selle otsustab eriarstide meeskond pärast ema ja lapse seisundi hoolikat uurimist.
Kuidas neid operatsioone tehakse? Millised on peamised meetodid?
Lootekirurgia tegemiseks on kolm peamist meetodit. Arstid valivad ühe neist meetoditest lapse seisundi ja teie tervise põhjal.
| Kirurgiline meetod | Lihtne viis seda teha | Sageli kasutatavad juhused |
|---|---|---|
| Avatud kirurgia | Selle käigus teile manustatakse anesteesia ja teie kõht lõigatakse lahti, nagu keisrilõike puhul, ja eemaldatakse emakas. Seejärel lõigatakse samuti emakas lahti ja laps opereeritakse selle sees olles. Seejärel suletakse emakas ja kõht uuesti, võimaldades lapsel edasi kasvada. | Komplekssete seisundite, näiteks spina bifida korral. |
| Fetoskoopiline kirurgia | See on "lukuaugu" operatsioon. Operatsiooni käigus tehakse kõhtu ja emakasse väga väikesed augud ning sisestatakse kaamera (fetoskoobi) ja väga õrnad instrumendid. Sisselõiked on väga väikesed. | Sellised seisundid nagu kaksikute vahelise transfusiooni sündroom ja kaasasündinud diafragma song, mis esinevad kaksikute vahel. |
| Sünnituse ajal teostatav operatsioon (EXIT-protseduur) | See on eriline protseduur. Nagu keisrilõike puhul, avatakse emakas ja eemaldatakse osa lapsest, näiteks pea ja õlad, ilma last täielikult eemaldamata. Kui nabanöör on veel platsenta külge kinnitatud, antakse lapsele vajalikku ravi (nt hingamisteede vabastamiseks) ja alles seejärel lõigatakse nabanöör läbi ning laps eraldatakse täielikult. | Kui tunned, et sul on kaelas oleva suure kasvaja tõttu hingamisraskusi. |
Milliseid haigusseisundeid nende operatsioonidega ravitakse?
Need on väga haruldased, kuid tõsised seisundid. Mõned näited on järgmised:
- Monokorioonsed kaksikute tüsistused
- Spina Bifida (seljaajusong ehk müelomeningotseele)
- Kaasasündinud kopsu väärarengud
- Kaasasündinud diafragma song
- Sakrokokkigeaalne teratoom (kasvaja, mis esineb selgroo alumises osas)
- Alumiste kuseteede obstruktsioon
Mis selle teekonna jooksul toimub? Enne ja pärast operatsiooni
Kui teie lapsel diagnoositakse see sünnidefekt, on see väga tundlik aeg. Meditsiinimeeskond jälgib teid ja teie last väga tähelepanelikult.
Enne operatsiooni:
- Diagnoos: Esiteks kasutavad spetsialistid skaneeringuid ja muid teste, et täpselt kindlaks teha, milline on lapse seisund ja kui tõsine see on.
- Konsultatsioon: Pärast seda arutab meditsiinimeeskond teie ja teie perega teie võimalusi, mis juhtub operatsiooni korral ja mis juhtub ilma operatsioonita ning kõiki riske ja eeliseid. See aitab teil otsuse langetada.
- Ettevalmistus: Kui otsustate operatsiooni teha, teete kõik vajalikud ettevalmistused.
Pärast operatsiooni:
- Haiglaravi: Sõltuvalt operatsiooni iseloomust peate võib-olla mõneks päevaks haiglasse jääma. Arstid ja õed hoolitsevad teie ja teie lapse eest edasi.
- Enneaegne sünnitus: Mõnikord võib see operatsioon põhjustada lapse enneaegset sündi („enneaegne sünnitus“). Arstid annavad selle peatamiseks ravimeid, kuid see ei ole alati edukas.
- Keisrilõige: Kui tehakse looteoperatsioon, tuleb laps paratamatult ilmale tuua keisrilõike abil, kuna emakas on sisselõige.
- Eriline ettevaatusabinõu imikule: Pärast sündi võivad mõned imikud vajada ravi vastsündinute intensiivravi osakonnas (NICU).
Millised on eelised ja riskid?
Kuna tegemist on suure otsusega, tuleb mõlemat poolt hästi mõista.
Peamine kasu on see, et see võib päästa lapse elu või oluliselt vähendada tulevaste puuete tõenäosust. Eriti selliste seisundite korral nagu „seljaajusong” suurendab varajane operatsioon tõenäosust, et laps suudab kõndida.
Siiski on ka riske . Need võivad mõjutada nii ema kui ka last.
| Riskid emale | Võimalikud ohud lapsele |
|---|---|
| Anesteesia põhjustatud kõrvaltoimed. | Enneaegne sünnitus. |
| Liigne verejooks operatsiooni ajal. | Platsenta irdumine. |
| Emakakaela hõrenemine või avanemine. | Lootevee nakatumine emakas (harva). |
| Praegune ja tulevane rasedus võib vajada keisrilõiget. | Koorioamniootilise membraani eraldamine. |
Sellise keerulise raseduse korral võivad stress ja ärevus olla üle jõu käivad. Otsuste tegemine võib olla keeruline nii teile kui ka teie perele. Te soovite parimat tulemust nii endale kui ka oma lapsele. Teie arstid soovivad sama. Seega ärge kartke oma arstile küsimusi esitada. Nad annavad teile kogu vajaliku teabe ja toetavad teid otsuse langetamisel.
Kodune sõnum
- Lootekirurgia on väga keerukas kirurgiline protseduur, mille käigus ravitakse mitmeid väga spetsiifilisi sünnidefekte juba emaüsas.
- Seda tehakse lapse elu päästmiseks või sünnitusjärgsete tõsiste terviseprobleemide minimeerimiseks.
- See on väga keeruline protsess ja see kujutab endast märkimisväärset ohtu nii emale kui ka lapsele.
- See on väga tundlik ja raske otsus. Arutage oma arstiga kõike, mis teil mõttes on, oma hirme, kahtlusi ja küsimusi.
- Sellises olukorras on oluline pöörduda nõu saamiseks asjaomaste spetsialistide ja haigla poole, mis selliseid operatsioone teeb.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar