Kas arst on teile või kellelegi teie tuttavale öelnud, et teil on vaja maksaoperatsiooni? On normaalne tunda kerget hirmu ja närvilisust, kui kuulete sõna "maksaosa eemaldamine". Maks on meie kehas väga oluline organ. Aga kui te sellest õigesti aru saate, saab seda hirmu oluliselt vähendada. Seega räägime täna sellest operatsioonist, mille käigus eemaldatakse osa maksast ja mida nimetatakse hepatektoomiaks, väga lihtsal ja teile arusaadaval viisil.
Lihtsamalt öeldes, mis on hepatektoomia?
Hepatektoomia on kirurgiline protseduur, mille käigus eemaldatakse haige osa või kogu maks. Selle juures on hämmastav ja parim see, et meie maksal on imeline võime ennast taastada . Kui allesjäänud osa maksast on terve, isegi kui eemaldada sellest kuni kaks kolmandikku, võib allesjäänud osa lühikese aja jooksul tagasi oma algsele suurusele kasvada. Kas pole hämmastav?
Miks on sellist operatsiooni vaja teha?
Sellel operatsioonil on mitu peamist põhjust. Enamasti tehakse seda operatsiooni maksas tekkinud kasvajate eemaldamiseks. Mõnikord tehakse seda operatsiooni ka maksa osa annetamiseks teise inimese elu päästmiseks.
| Põhjus | Lihtne seletus |
|---|---|
| Vähkkasvajad | Eemaldab vähkkasvajad, mis algavad maksas (primaarne maksavähk), samuti vähid, mis on levinud maksa teistest organitest (nt käärsoolest) (sekundaarne/metastaatiline vähk). Kõige levinumad tüübid on hepatotsellulaarne kartsinoom ja kolangiokartsinoom . |
| Healoomulised kasvajad | Need ei ole vähkkasvajad, kuid need eemaldatakse, kuna need kasvavad suuruse tõttu ning põhjustavad valu ja ebamugavust. Näideteks on adenoom ja maksatsüstid (vedelikuga täidetud tsüstid maksas). |
| Sapikivid maksas | Kui kivid blokeerivad maksa sapiteid ja põhjustavad infektsiooni, eemaldatakse see osa. |
| Elus maksadoonor | Terve inimene annetab osa oma maksast kellelegi, kes vajab maksasiirdamist. Pärast operatsiooni kasvavad mõlemad maksad tagasi täissuurusesse. |
Kui tõsine see operatsioon on? Kas sellega kaasneb mingeid riske?
Ausalt öeldes, jah. Seda peetakse tehniliselt keeruliseks ja raskeks operatsiooniks . Peamine põhjus on see, et maks on rikkaliku verevarustusega organ. Seetõttu on operatsiooni ajal verejooksu oht suur. Sel põhjusel teevad neid operatsioone kirurgid, kellel on selles valdkonnas eriväljaõpe ja kogemused.
Operatsiooni riskid sõltuvad eemaldatud maksaosa suurusest ja teie maksa üldisest tervisest.
- Väike resektsioon: Kui eemaldatakse vähem kui pool maksast, on riskid väikesed. Neid operatsioone tehakse sageli nn võtmeaugukirurgia (laparoskoopiline kirurgia) või robotkirurgia abil.
- Suur resektsioon: Kui eemaldatakse rohkem kui pool maksast, muutub operatsioon keerukamaks ja riskantsemaks.
Seega, kui teil on plaanis seda tüüpi operatsioon, on väga oluline valida hea kogemusega spetsialist ja haigla, kus on olemas vajalikud vahendid .
Mis juhtub enne operatsiooni?
Enne operatsiooni tegemist uurib arst hoolikalt mitmeid tegureid.
Asjad, mida arst arvestab
- Kas teie füüsiline tervis on piisavalt tugev, et sellisele suurele operatsioonile vastu pidada?
- Kas maksas on koht, kust kasvajat saab kirurgiliselt eemaldada?
- Kui see on vähk, kas see on levinud ka teistesse piirkondadesse peale maksa?
- Kas pärast operatsiooni allesjäänud maksaosa on piisav keha funktsioonide jätkamiseks?
Nende asjade kinnitamiseks palub arst teil teha mõned testid.
- Kujutiseuuringud: kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia .
- Vereanalüüsid (maksafunktsiooni testid): mõõtke maksafunktsiooni.
- Maksa biopsia: väikese koetüki võtmine maksast uurimiseks.
Mõnikord võib enne operatsiooni teha kiiritusravi või keemiaravi , et vähendada vähi suurust ning muuta operatsioon lihtsamaks ja ohutumaks.
Millised on operatsiooni läbiviimise meetodid?
On kaks peamist meetodit: avatud kirurgia ja minimaalselt invasiivne kirurgia.
| Kirurgiline meetod | Kirjeldus |
|---|---|
| Avatud kirurgia | Operatsioon viiakse läbi kõhuõõne avamise teel ühe pika sisselõike kaudu kõhus. See meetod sobib kõige paremini keerukate ja suurte kasvajate eemaldamiseks. |
| Laparoskoopiline/robotkirurgia | Operatsioon viiakse läbi 4-6 väikese sisselõike kaudu, millesse sisestatakse kaamera ja spetsiaalsed instrumendid. Sisselõiked on väikesed, seega on vähem valu, paranemine kiirem ja armid väiksemad. |
Mis juhtub pärast operatsiooni? Kui kaua võtab aega taastumine?
Pärast operatsiooni võidakse teid intensiivraviosakonnas hoida üks või kaks päeva. Teile paigaldatakse drenaaž vedelike eemaldamiseks kehast ja toitmissondid. Taastudes viiakse teid tavalisse palatisse.
- Haiglas viibimine: Tavaliselt peate haiglas viibima umbes nädal.
- Taastumine kodus:
- Kui teil oli avatud operatsioon, võib täielikuks paranemiseks kuluda 4–8 nädalat .
- Kui tegemist on võtmeaugu operatsiooniga, võib taastumine võtta aega 2 kuni 4 nädalat .
- Tähtis: Vältige sel ajal täielikult raskete esemete tõstmist või pingutavat füüsilist koormust . Iga päev väike jalutuskäik aitab paranemisprotsessi kaasa.
Operatsiooni riskid/tüsistused
Nagu iga operatsiooni puhul, võivad esineda riskid ja tüsistused. Oluline on neist teadlik olla.
- Nakkus:Infektsioonid võivad esineda kirurgilises haavas, kopsudes või kuseteedes.
- Verejooks: Maksaoperatsiooni suur risk. Vajalikuks võib osutuda vereülekanne.
- Sapi leke: Kui sapijuha on operatsiooni ajal kahjustatud, võib sapp lekkida kõhtu.
- Neerupuudulikkus: Mõnel juhul võib neerufunktsioon olla kahjustatud.
- Maksapuudulikkus: väga tõsine seisund, mis võib tekkida, kui ülejäänud osa maksast ei tööta piisavalt.
- Verehüübed (süvaveenitromboos): pikaajalise voodirežiimi tõttu pärast operatsiooni on oht jalgade verehüüvete tekkeks.
Teie arst selgitab teile neid riske üksikasjalikumalt.
Hoiatusmärgid, mis nõuavad arsti külastamist
Kui teil tekib pärast operatsiooni kojuminekut mõni järgmistest sümptomitest, teavitage sellest kohe oma arsti või pöörduge haigla erakorralise meditsiini osakonda .
Olge nende sümptomite suhtes väga tähelepanelik. Kiire ravi aitab tõsiseid haigusi ära hoida.
- Püsiv palavik, mis kestab mitu päeva.
- Veritsemine kirurgilisest haavast, näiteks veri või mäda .
- Püsiv oksendamine või kõhulahtisus .
- Paisunud, pundunud välimuse näitamiseks.
- Silmade ja naha kollasus (kollatõbi) .
- Kõhukinnisus, mis kestab kauem kui kolm päeva.
Maksaoperatsioon on suur ettevõtmine. Kuid kui seda tehakse õige meditsiinimeeskonna ja hästi planeeritud plaaniga, võib see anda teile või teie maksasidoonorile uue elu. Eriti vähihaigete jaoks võib see olla parim ravi, mis võib nende elu päästa.
Kodune sõnum
- Hepatektoomia on ulatuslik operatsioon, mille käigus eemaldatakse osa maksast. Kuid see võib ravida haigusi nagu vähk ja päästa elusid.
- Meie maksal on hämmastav võime ennast taastada. Allesjäänud terve osa taastub lõpuks oma normaalse suuruse juurde.
- Paranemisprotsess võtab aega, seega olge kannatlik ja järgige täpselt arsti juhiseid.
- Pärast operatsiooni tuleks alkoholi täielikult vältida. See on maksale väga kahjulik.
- Kui märkate ebatavalisi sümptomeid, nagu palavik, haavaeritis või silmade kollasus, teavitage sellest viivitamatult oma arsti.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar