Kas olete kunagi mõelnud, et meie süda on nagu väike masin, mis töötab rütmis? Kuid mõnikord võib see rütm valesti minna. See tähendab, et süda lööb ohtlikult kiiresti, mis võib olla eluohtlik. Sellistel juhtudel räägime täna väikesest seadmest, mis toimib teie südame kaitsjana.
Mis see ICD on?
Lihtsamalt öeldes on ICD (implanteeritav kardioverter-defibrillaator) väike akutoitel seade, mis jälgib teie südamerütmi 24 tundi ööpäevas. See on nagu südamesse paigutatud vetelpäästja. See tuvastab, kui teie südamerütm muutub ohtlikult ebaregulaarseks (seisund, mida me nimetame arütmiateks), ja annab südamerütmi taastamiseks väikese elektrilöögi.
See ICD implanteeritakse tavaliselt kirurgiliselt rindkere naha alla. See on umbes väikese stopperi suurune. See sisaldab patareid ja vooluringi, mis jälgib teie südame elektrilist aktiivsust. Üks või mitu õhukest juhet („(juhtmeid)“), mis on selle seadmega ühendatud, lähevad teie südamekambritesse, et jälgida ja vajadusel anda elektrilöök.
Paljudel ICD-del on ka südamestimulaator, mis kontrollib südame löögisagedust. See tähendab, et see teeb kahte asja.
Kes vajab ICD-d?
ICD-d soovitatakse tavaliselt inimestele, kellel on suur risk äkksurma tõttu surra. On mitmeid terviseprobleeme, mis võivad seda riski suurendada.
| Meditsiiniline seisund | Lihtne seletus |
|---|---|
| Kui teil on varem olnud südameatakk või südameseiskus | Sellise ajalooga inimestel on suurem risk, et see kordub. |
| Ventrikulaarne tahhükardia | Ohtlik rütm, mille korral südame alumised kambrid (vatsakesed) löövad väga kiiresti. |
| Ventrikulaarne virvendus | Potentsiaalselt surmaga lõppev seisund, mille korral südame alumised kambrid kontrollimatult värisevad. |
| Südamepuudulikkus koos vähenenud väljutusfraktsiooniga | Risk suureneb, kuna süda ei suuda kehasse piisavalt verd pumbata. |
| Hüpertroofiline kardiomüopaatia | Südamelihase paksenemisest tingitud haigus. |
| Muud geneetilised seisundid | Näiteks sellised seisundid nagu Brugada sündroom ja pika QT-intervalli sündroom. |
Kuidas te enne seda operatsiooni valmistute?
Enne ICD implanteerimise operatsiooni palub arst teil teha teatud toiminguid. Neid toiminguid tehakse selleks, et veenduda teie heas seisundis operatsiooniks.
- Erinevad testid: Teil võidakse paluda teha selliseid asju nagu vere- ja uriinianalüüsid, elektrokardiogramm (EKG), mis uurib südame elektrilist aktiivsust, ja ehhokardiogramm, mis uurib südame funktsiooni ja struktuuri.
- Hoiatused: Kui teil on vere hüübimisprobleeme või te võtate verevedeldajaid, peaksite sellest kindlasti oma arstile teatama. Samuti peaksite talle teatama kõikidest muudest terviseprobleemidest, mis teil on (diabeet, astma, neeruhaigus).
- Allergiad: Kui teil on allergia mõnes testis kasutatavate ainete (kontrastvärv või jood) suhtes, palun teavitage meid ka sellest.
- Paastumine: Teil palutakse enne operatsiooni paar tundi hoiduda söömisest ja joomisest (paastumine).
On väga oluline täpselt järgida arsti juhiseid.
Mis operatsiooni ajal juhtub?
See operatsioon võtab tavaliselt paar tundi. Enamasti tehakse rangluu lähedale väike sisselõige ja ICD juhtmed viiakse veresoone kaudu südamesse. Seda nimetatakse transvenoosseks lähenemiseks.
Siin on lihtne samm-sammult juhend selle kohta, kuidas operatsiooni tehakse:
1. Esmalt tuimestatakse teid täielikult (üldanesteesia) või tuimestatakse ainult piirkond, kus operatsioon tehakse (lokaalanesteesia).
2. Seejärel teeb arst vöö lähedale nahale väikese sisselõike.
3. Selle kaudu sisenetakse suurde veresoonde, näiteks rangluualusesse veeni, ja juhtmed juhitakse ettevaatlikult südame vastavatesse kambritesse.
4. Nüüd asetatakse ICD-seade (väike karbikujuline osa) naha sisselõike alla loodud väikesesse ruumi.
5. Seejärel ühendatakse südamesse saadetavad juhtmed ICD-ga.
6. Kui kõik see on tehtud, kontrollige, kas seade ja juhtmed töötavad korralikult.
7. Kui kõik on korras, õmmeldakse naha sisselõige kinni.
Millised on selle eelised ja riskid?
Peamine eelis
Selle suurim ja ainus eelis on võime päästa elusid .
Lihtsamalt öeldes aitab see väike seade ära hoida ohtlikust südamerütmist tingitud äkksurma. See salvestab ka teavet teie südamefunktsiooni kohta ja aitab arstil raviotsuseid langetada.
Riskid ja tüsistused
Nagu iga operatsiooni puhul, on ka siin teatud riskid, kuid need on tavaliselt haruldased.
| Risk/tüsistus | Kirjeldus |
|---|---|
| Verejooks või verevalumid | See võib esineda operatsioonikohas. |
| Infektsioonid | Lõikehaava või seadme infektsioon. |
| Kopsuprobleemid (pneumotooraks) | Operatsiooni ajal on kopsukahjustuse oht väga väike. |
| Seadme või juhtme liikumine | Paigaldatud seadme või juhtme liikumise võimalus ettenähtud asukohast. |
| Sobimatud elektrilöögid | Šokk antakse vastusena teisele mitteeluohtlikule südamerütmile. |
Mida ICD-ga elades arvestada
Pärast ICD implanteerimist võite elada oma tavapärast elu. Kuid on mõned asjad, millega tuleks arvestada.
Kuidas ICD-st tulenev šokk tundub?
Elektrilöögi tugevus võib varieeruda. Madala energiaga elektrilöök võib tunduda nagu õrn raputus rinnale. Suure energiaga elektrilöök võib tunduda nagu hetkeline löök rinnale.
Enamasti taastab südamerütmi üksainus elektrilöök. Aga kui sa saad elektrilöögi, peaksid kindlasti oma arstile sellest teatama.
Hoia neist asjadest eemale.
Tugevad magnetväljad ja mõned tehnoloogilised seadmed võivad häirida ICD toimimist, seega olge nende asjade suhtes ettevaatlik.
| Asjad, mida tuleks vältida või mille suhtes ettevaatlik olla | Selgitus |
|---|---|
| Tugevad magnetväljad | MRI-aparaadid, suured magnetid, mis tõstavad sõidukeid, võimsad stereokõlarid jne. Enne MRI-uuringut öelge neile kindlasti, et teil on ICD. |
| Mobiiltelefonid | Hoidke telefoni ICD implantaadi kohast vähemalt 15 cm kaugusel . Ärge pange seda särgitaskusse sellel küljel. |
| Turvasüsteemid | Ära viibi liiga kaua kaupluste vargusvastaste süsteemide või lennujaamade metallidetektorite lähedal. Kontrolli need kiiresti üle. |
| Muu varustus | Vältige kaarkeevitusseadmete, elektrikarjuste ja sõidukite aku käivituskaablite lähedust. |
Kõige tähtsam: kandke alati käekotis kaarti, mis kinnitab, et teil on ICD. See on hädaolukorras väga oluline.
Millal on vaja arstiga rääkida?
Mõnel juhul peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
- Infektsiooni tunnused: kui operatsioonikohast eritub verd või mäda, kui piirkond on punane ja paistes, kui teil on palavik või külmavärinad või kui valu süveneb, rääkige sellest kindlasti oma arstile.
- Šokk: Kui teil tekib lühikese aja jooksul mitu šokki, võib tegemist olla hädaolukorraga. Pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.
Kui kaua ICD aku vastu peab?
ICD patarei kestab tavaliselt umbes 7 aastat. See võib aga varieeruda sõltuvalt saadavate elektrilöökide arvust. Arst kontrollib teie ICD patarei olekut iga 3-6 kuu tagant. Seetõttu on väga oluline pöörduda õigeaegselt kliinikusse.
Kodune sõnum
- ICD on väike elupäästev seade, mis kontrollib ohtlikke südamerütme ja hoiab ära äkksurma.
- Kuigi see operatsioon on üldiselt ohutu, pidage meeles, et nagu iga operatsiooni puhul, on ka sellel teatud riskid.
- ICD-ga elades on väga oluline hoida eemale tugevatest magnetväljadest ja mõnedest elektroonikaseadmetest.
- Kandke alati kaasas isikut tõendavat dokumenti, mis näitab, et teil on ICD.
- Kui saate ICD-st šoki või kui teil tekivad kirurgilises piirkonnas infektsiooninähud, teavitage sellest viivitamatult oma arsti.
- Kohustuslik on külastada ettenähtud aegadel meditsiinikliinikuid ja lasta kontrollida ICD-d.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar