Mis on interseksuaalsus? Räägime sellest lihtsalt!

Võib-olla olete kuulnud terminit „interseksuaalsus“ või mitte. Lihtsamalt öeldes tähendab see, et inimese reproduktiivsüsteem või seksuaalsed omadused ei sobi tavapäraste meeste või naiste kategooriatesse. See võib tunduda keerulise teemana, aga ärge muretsege , me jagame selle lihtsateks terminiteks, millest te aru saate.

Mis täpselt on interseksuaalsus?

Mõelge sellele, me kõik arvame tavaliselt, et sünnime kas tüdruku või poisina. Interseksuaalsuse puhul aga ei kuulu inimese keha sootunnused, st suguelundid, kromosoomid, hormoonid jne, sellesse selgesse mehe ja naise jaotusse. Mõnikord võivad need tunnused olla nähtavad juba sündides. Kuid mõnel inimesel võivad need ilmneda puberteedieas või isegi hiljem ja mõnikord isegi täiskasvanueas. Kummaline on see, et mõnikord ei ole väljastpoolt midagi näha. Mõnikord saab sellest teada alles operatsiooni või mingisuguse pildiuuringu käigus.

Kas see on haigus? Või hoopis tõbi?

Paljud inimesed arvavad, et see on mingi haigus või seisund. Tegelikult ei ole interseksuaalsus aga haigus, tõbi ega mingisugune ebanormaalne "seisund". Varem nimetati seda sugulise arengu häireks (DSD), mis tähendab "seksuaalse arengu häiret". Mõnes kohas võib seda siiani nii nimetada. Kuid nüüd ütlevad arstid ja asjatundjad, et interseksuaalsus ei ole niisugune "häire", vaid pigem inimese seksuaalsuse loomulik variatsioon . Seega ei tähenda interseksuaalsuse seisund, et vajaksite mingit eriravi.

Milliseid kehaosi võivad interseksuaalsed seisundid mõjutada?

See seisund võib mõjutada teie keha erinevaid osi. Peamiselt:

• Suguelundid: see tähendab mehe või naise väliseid suguelundeid.
• Kromosoomid: Meie rakkudes leiduvad pisikesed osakesed, mis sisaldavad meie geneetilist teavet.
• Hormoonid: Nagu keemilised virgatsained, mis kontrollivad kehas mitmesuguseid funktsioone.
• Reproduktiivsüsteem: elundite süsteem, mis osaleb laste saamises.
• Sugunäärmed: Need on naistel munasarjad või meestel munandid.

Kui levinud on interseksuaalsus?

Võid arvata, et see on haruldane asi, midagi, mida harva näeb. Aga see pole nii. Ameerika Ühendriikides on hinnanguliselt umbes ühel inimesel sajast intersoolisuse tunnused. Kogu maailmas on intersoolisuse tunnuseid umbes 2%-l elanikkonnast .Väidetavalt eksisteerivad interseksuaalsed tunnused. Seega pole see nii haruldane, kui me arvame, eks?

Mis seda põhjustab?

Interseksuaalsusel pole ühte kindlat põhjust. See tähendab, et on raske täpselt öelda, miks see juhtub. Kuid teadlased ja arstid usuvad, et on mitu võimalikku põhjust.

Mõned intersoolised tunnused võivad kanduda edasi põlvest põlve (geneetiliselt päritud). Mõelge sellele, mõned tunnused meie peredes (näiteks pikkus, nahavärv) kanduvad edasi geenide kaudu, nii see on. Aga see on veidi keerulisem.

Teinekord võib selle põhjuseks olla hormonaalsed muutused embrüo arengu ajal, mis on lapse arengu varajane staadium emakas . See võib olla ema loomulike hormoonide taseme muutus või väliste ravimite sünteetiliste hormoonide mõju.

Lisaks:

• Muutused hormoon androgeeniga seotud geenis (retseptorigeenis): androgeen on hormoon, mis aitab peamiselt kaasa meessoost omaduste arengule. Selleks, et see hormoon saaks keharakke mõjutada, peab neil rakkudel olema sellele vastav retseptor. Kui retseptorit tootvas geenis toimub muutus, ei saa keha seda isegi androgeenhormooni olemasolust hoolimata korralikult kasutada.
• Sugu määrava piirkonna Y geeni (SRY) puuduv või valesti paigutatud osa: SRY geen, mis tavaliselt asub Y-kromosoomis, vastutab meessoost omaduste arengu eest. Kui selle geeniga on probleem, võib seksuaalne areng muutuda.
• Muud geneetilised seisundid, mis võivad põhjustada suguelundite arengut mõjutavaid ebanormaalseid hormoonide tasemeid: Muude geneetiliste põhjuste hulka võivad kuuluda seksuaalseks arenguks vajalike hormoonide tootmise puudujäägid või teatud hormoonide ületootmine.

Kuidas interseksuaalsus minu kehas avaldub?

Interseksuaalsus on ainulaadne seisund , mis avaldub iga inimese puhul erinevalt. Nii nagu meie sõrmejäljed, on ka igaühe kogemus interseksuaalsusega erinev. Teadlased ütlevad, et need tunnused võivad avalduda umbes 40 erineval viisil . Seetõttu on võimatu neid ühte asja kategoriseerida: „See ongi interseksuaalsuse tähendus.“

Aga räägime nüüd mõnest kõige levinumast sümptomist:

• Kromosoomivariatsioonid: Meil ​​kõigil on keharakkudes kromosoomid. Need kannavad meie geneetilist teavet. Tavaliselt on naisel XX kromosoom ja mehel XY kromosoom. Interseksuaalse inimese puhul võib see olla erinev.
• Näiteks võib mõnel inimesel olla XXY kromosoomi konfiguratsioon (Klinefelteri sündroom) .
• Teistel on ainult üks X-kromosoom (XO-Turneri sündroom).(See mõjutab ka neid, kes liigitatakse naisteks, kuid võivad samuti näidata interseksuaalseid tunnuseid).
• Mõnikord võivad mõned keharakud omada XX kromosoome ja teised XY kromosoome. Seda nimetatakse mosaiiksuseks .
• Selliseid kromosoomikombinatsioone võib olla palju muudki. Need kromosoomimuutused võivad mõjutada organismi hormoonide taset ja suguelundite arengut.
• Väliste ja sisemiste suguelundite segatüüpi tunnused:
• Mõned interseksuaalsed inimesed võivad väljastpoolt naiselikud välja näha, kuid seestpoolt on neil mehe suguelundid, näiteks munandid. Või võivad neil väljastpoolt olla mehe suguelundid, kuid seestpoolt naise suguelundid, näiteks munasarjad või emakas.
• Teistel juhtudel võivad esineda nii munasarja- kui ka munandikude, võimalik, et koos nimega „ovotestes” .
• Välised suguelundid võivad olla mitmetähenduslikud , mitte täielikult mehelikud või naiselikud. Näiteks võib olla tavapärasest suurem kliitor või tavapärasest väiksem peenis. Või võib tupe ava asukoht olla erinev.
• Nende erinevuste tõttu võib mõnikord olla raske kohe öelda, kas laps on sündinud ja kas ta on tüdruk?

Kas interseksuaalsus mõjutab minu seksuaalset orientatsiooni?

See on küsimus, mida paljud inimesed esitavad. Interseksuaalsusel pole mingit pistmist teie seksuaalse sättumusega. Interseksuaalsuse staatus ei mõjuta seda, kas teid tõmbavad vastassoost (heteroseksuaalsed), geid/lesbid, biseksuaalid, aseksuaalsed või teil on mõni muu seksuaalne sättumus. Interseksuaalne inimene võib olla igaüks, kellel on mis tahes seksuaalne sättumus.

Kas interseksuaalne inimene on hermafrodiit?

„ Ei, üldse mitte. Mõistet „hermafrodiit” ei eksisteeri inimestes bioloogiliselt. See on väga vana ja vale sõna. See tähendab, et keegi on korraga nii täiesti mees kui ka täiesti naine. See pole bioloogiliselt võimalik. Tegelikult peavad paljud intersooliste kogukonna liikmed seda terminit väga lugupidamatuks, solvavaks ja piinlikuks. Seega on õiged sõnad interseksuaalsus ja „interseksuaalsus”.“

Kas interseksuaalsed inimesed vajavad operatsiooni või ravi?

"Kui oled interseksuaal, siis tavaliselt ei vaja sa mingit operatsiooni."– Peaks, et sulle meeldib. Varem tehti aga interseksuaalsete tunnustega lastele operatsioone, mille eesmärk oli kas viia nende suguelundid sünnil määratud sooga vastavusse või eemaldada suguelundite kude (näiteks sugunäärmekude), mis ei sobinud. Neid operatsioone tehti sageli enne lapse kaheaastaseks saamist. Tol ajal arvasid arstid ja vanemad, et see on lapse tuleviku jaoks hea.

Viimasel ajal on interseksuaalide kogukonna liikmed ja aktivistid aga nende operatsioonide vastu sõna võtnud. Nende sõnul on need ebavajalikud , kuna need võivad mõjutada lapse tulevast seksuaalfunktsiooni, viljakust ja vaimset tervist. Nad väidavad, et vanemad peaksid lubama lastel langetada otsuseid oma keha kohta, sealhulgas selle kohta, kas lasta operatsioon teha ja millist ravi nad soovivad, kuni nad on piisavalt vanad, et aru saada .

Paljud rahvusvahelised meditsiiniorganisatsioonid, näiteks Ameerika Perearstide Akadeemia, toetavad interseksuaalsete inimeste õigust langetada otsuseid oma keha kohta. See tähendab ootamist, kuni nad on piisavalt vanad, et anda teadlik nõusolek . See tähendab, et inimesel tuleb lubada täielikult mõista oma seisundit, operatsiooni plusse ja miinuseid ning langetada selle kohta ise otsuseid.

Millised on interseksuaalse kirurgia riskid?

"Sellised operatsioonid, eriti need, mida tehakse noores eas, võivad olla teatud riskidega. Mõned neist on:

• Seksuaalse tundlikkuse ja funktsiooni vähenemine: kirurgia võib kahjustada närve.
• Viljatus: See tekib reproduktiivkoe eemaldamise või kahjustuse tõttu.
• Armistumine: Võib mõjutada nii füüsilist kui ka vaimset tervist.
• Uriinipidamatus või urineerimisraskused.
• Kuseteede infektsioonide (UTI) sagedane esinemine.
• Psühholoogilised mõjud: ärevus ja viha, mis on põhjustatud võimetusest oma keha kohta otsuseid langetada.

Seepärast soovitavad paljud inimesed nüüd, kui pole kiireloomulist meditsiinilist põhjust, selliseid operatsioone edasi lükata, kuni inimene on piisavalt vana, et aru saada.

Kas interseksuaalsusega on seotud ka muid terviseprobleeme?

"Enamasti on interseksuaalsed inimesed täiesti terved. Siiski on väga harvadel juhtudel interseksuaalsusega seotud mitmeid muid terviseprobleeme:

• Luuprobleemid, näiteks osteopenia ja osteoporoos – need võivad olla põhjustatud teatud hormonaalsest tasakaalutusest.
• Teatud tüüpi vähi tekke risk on väike (eriti kui organismis on gonaadikude, mis pole korralikult arenenud).
• Mõned hormoonidega seotud seisundid, näiteks kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia või androgeenitundlikkuse sündroom.
• Kusejuha ava asub peenise valel poolel (hüpospadia) või kusiti ava puudub.
• Klinefelteri sündroom – seisund, mille põhjustab meestel lisa X-kromosoom.
• Mayer-Rokitansky-Küster-Hauseri sündroom - emakas ja tupp ei arene ootuspäraselt.
• Swyeri sündroom - sugunäärmete arengu ebaõnnestumine.

"Kuid pidage meeles, et mitte kõik need haigused ei mõjuta kõiki interseksuaalseid inimesi. Need on väga haruldased. Ja kui need seisundid esinevad, saab neid ravida."

Kuidas ma tean, kas ma olen interseksuaalne?

"Kui sul sündis selge erinevus suguelundites, ei pruugi sa teada, et oled interseksuaalne. Sa ei pruugi seda oma elus kunagi teada saada. Siiski võid hiljem elus kogeda selliseid asju nagu:

• Puberteet ei saabu oodatud ajal. Näiteks tüdrukul ei alga menstruatsioon oodatud ajal või poisil ei teki selliseid sümptomeid nagu madal hääl või habeme kasv.
• Puberteedieas toimuvad muutused, mis ei vasta teie registreeritud soole. Näiteks rindade areng poisil, hääle madaldamine tüdrukul või liigne karvakasv kehal.
• Raskused laste saamisel (viljatus). Mõnikord avastavad inimesed oma interseksuaalsuse alles siis, kui nad üritavad last saada.

"Kui teil tekib midagi sellist, on kõige parem pöörduda arsti poole ja saada nõu. Ta saab teha vajalikud testid ja anda teile sellest selge ülevaate."

Kas interseksuaalsus mõjutab viljakust?

"Kui oled interseksuaalne, siis see, kas sul on võimalik last saada, sõltub mitmest tegurist. See sõltub sinu konkreetsest interseksuaalsusest, sinu reproduktiivsüsteemi arengust jne. Mõned interseksuaalsed inimesed saavad lapsi loomulikul teel. Teiste jaoks võib see olla keeruline."

Paljud interseksuaalsed inimesed on aga võimelised perekonda juhtima ja lapsi kasvatama.See võib nõuda abistava reproduktiivtehnoloogia (ART) kasutamist. See võib hõlmata selliseid meetodeid nagu in vitro viljastamine (IVF), doonormunarakkude, sperma või embrüote kasutamine või rasedusaegse kandja/asendusemaka kasutamine.

Kõige olulisem on see, et kui olete lapse lapsendamisest huvitatud, rääkige sellest arstiga ja uurige, millised võimalused teil on.

Kõige tähtsam: toetus ja mõistmine

„Interseksuaalsus, eriti kui sellest esimest korda teada saad, võib tekitada palju küsimusi. Võid tunda hirmu, ärevust või üksildust. Interseksuaalsed inimesed võivad tunda end oma välimuse pärast alaväärsena või neil võib olla raske eakaaslastega sobituda. Suhtlemine teistega, kes neid väljakutseid mõistavad, võib olla väga kasulik.“

On suurepärane tunda, et sul on keegi, kes sind mõistab ja kuulab. Seega räägi oma arstiga ja uuri tugigruppide ja muude ressursside kohta, mis saavad sinusuguseid inimesi aidata. Samuti võid leida teavet ja tugigruppe veebist.

"Pea meeles, et sa ei ole üksi. On palju inimesi, kes mõistavad seda olukorda ja saavad sind toetada. On väga oluline rääkida oma tunnetest kellegagi, keda sa usaldad."

Kodune sõnum

"Olgu siis, siin on mõned kõige olulisemad asjad, mida peate meeles pidama sellest, millest me rääkisime:

• Interseksuaalsus ei ole haigus. See on inimese seksuaalsuse loomulik variatsioon.
• See seisund võib mõjutada selliseid asju nagu suguelundid, kromosoomid ja hormoonid.
• Interseksuaalsed tunnused võivad ilmneda sünnihetkel, noorukieas või hiljem. Need ei pruugi olla välismaailmale nähtavad.
• Ära kasuta sõna "hermafrodiit". See on vale ja solvav. Õige sõna on interseksuaalne.
• Interseksuaalsete laste operatsioonide üle on palju arutelusid. On levinud arvamus, et kui puudub kiireloomuline meditsiiniline põhjus, on kõige parem oodata, kuni laps on piisavalt vana, et anda teadlik nõusolek .
• Paljud interseksuaalsed inimesed elavad tervet ja õnnelikku elu ning on võimelised looma pere ja kasvatama lapsi.
• " Kui teil on selle kohta küsimusi, ärge tehke seda üksi. Rääkige usaldusväärse arsti, nõustaja või interseksuaalsete inimeste tugigrupiga. Kui vajate abi, ärge kartke seda küsida."

` Interseksuaalsus, seksuaalne areng, reproduktiivtervis, kromosoomid, hormoonid, sooidentiteet, DSD