Kas piima joomisel tekivad ka kõhuprobleemid? See puudutab laktoositalumatust!

Paljude jaoks on tavaline, et pärast piima joomist või piimatoote, näiteks jogurti või jäätise söömist tunnevad nad kõhus ebamugavustunnet. Mõned inimesed tunnevad end täiskõhutundena, neil on korisev heli, teistel on kõhuvalu või isegi kõhupuhitus. Kas teil on kunagi midagi sellist esinenud? Siis räägime millestki, mis võib teile väga oluline olla. See on seisund, mida nimetatakse laktoositalumatuseks .

Mis on laktoositalumatus?

Lihtsamalt öeldes on laktoositalumatus seisund, mis tekib siis, kui meie seedesüsteem ei suuda laktoosi, piimas ja piimatoodetes leiduvat suhkrut, korralikult seedida. Paljudel inimestel on selle laktoosi seedimisega raskusi, kuid mitte kõigil ei esine olulisi sümptomeid. Aga kui teil tekib piimatoodete söömisel ebamugavustunne, siis seda nimetatakse laktoositalumatuseks.

Nüüd võite küsida, mis on laktoosi malabsorptsioon? See on seisund, mille puhul meie keha ei suuda laktoosimolekulides sisalduvaid toitaineid omastada. See on tegelikult väga levinud. Umbes 65% maailma täiskasvanutest ei suuda laktoosi korralikult seedida. Just siis, kui seedimata laktoos läbib meie seedesüsteemi, kogevad mõned inimesed eelpool mainitud ebamugavust.

Mis vahe on laktoosi malabsorptsioonil ja laktoositalumatusel?

See võib tunduda veidi segane, aga see on lihtne. Mitte kõigil laktoositalumatusega inimestel ei esine laktoosi imendumishäireid . Kuid mitte kõigil laktoosi imendumishäirega inimestel ei esine laktoositalumatuse sümptomeid.

Mõelge sellele nii: laktoosi malabsorptsioon toimub meie peensooles . See tähendab, et laktoos ei imendu organismis peensooles korralikult. Selle tagajärjel tekkivad sümptomid (mao ebamugavustunne) tekivad aga hiljem, st jämesooles .

Peensool on koht, kus me omastame suurema osa toidust saadavatest toitainetest. Peensool lagundab need toitained väiksemateks osakesteks ja juhib need läbi sooleseinte vereringesse. Imendumata toit liigub jämesoolde.

Kui seedimata suhkruosakesed (antud juhul laktoos) jõuavad jämesoolde, suureneb seal vee hulk ja ka gaaside teke. Nende seedimata suhkruosakeste väljutamise hõlbustamiseks eritab jämesool rohkem vedelikku. Samuti, kui jämesoole bakterid neid suhkruid kääritavad, tekivad gaasid. See põhjustabki puhitust, kõhupuhitust ja kõhuvalu.

See, kui palju sümptomeid teil esineb, sõltub ka mõnest muust asjast. Näiteks, kas te suudate laktoosi seedida või mitte üldse? Kui palju laktoosi te korraga sööte? Kas teil on muid terviseprobleeme, mis mõjutavad vee ja õhu hulka teie jämesooles? Neid küsimusi arst teilt küsib.

Millised on sümptomid?

Laktoositalumatusega inimesel võivad esineda järgmised sümptomid:

• Paisunud kõht: tunne, nagu oleks kõht õhku täis.
• Soolegaasid: sagedane õhuvool.
• Iiveldus ja oksendamine: Mõned inimesed tunnevad oksendamist ja mõned võivad isegi oksendada.
• Kõhuvalu ja krambid: valu, mis tundub nagu kõhtu pigistataks seestpoolt.
• Kõhu gurglemine või korin: heli, mis tuleb maost.
• Kõhulahtisus: vedela väljaheite eritumine.

Need sümptomid tekivad siis, kui seedimata laktoos liigub jämesoolde. Pärast toidu söömist kulub sellel jämesoolde jõudmiseks umbes kuus kuni kümme tundi. Seejärel kulub sellel jämesooles liikumiseks veel 24–36 tundi. See tähendab, et sümptomeid võib esineda isegi päev või kaks pärast laktoosi sisaldava toidu söömist.

Millised toidud põhjustavad laktoositalumatuse sümptomeid?

Enamik piima- ja piimatooteid sisaldab laktoosi, välja arvatud juhul, kui need on rasvatustatud. Lehmapiim ja kitsepiim sisaldavad seda. Mõnes piimatootes on rohkem laktoosi, teistes vähem. Näiteks värskes piimas ja koores on rohkem laktoosi, kõvades juustudes aga vähem. Mõnikord võib salatisse veidi juustu lisada.

Teisest küljest, kui olete laktoosi suhtes väga tundlik, võib isegi väike kogus põhjustada sümptomeid. Seega kontrollige toiduainete ostmisel etiketil olevaid koostisosade loetelusid. Mõnikord lisatakse laktoosi töödeldud toitudele, millele me isegi ei mõtle. Näiteks suppides, salatikastmetes, suupistetes jne. On juhtumeid, kus laktoosi lisatakse ka mõnele ravimile.

Mis on laktoositalumatuse põhjused?

Sellel on kaks peamist põhjust: laktoosi malabsorptsioon ( võimetus laktoosi korralikult omastada) ja soolestiku tundlikkus . Neist kõige olulisem on laktoosi malabsorptsioon. Kui laktoos ei lagune ja imendu peensooles korralikult, liigub see jämesoolde ja põhjustab sümptomeid.

Laktaasi ensüümi puudulikkus

Meie peensool vajab spetsiaalset ensüümi , mis lagundab suhkru laktoosi väikesteks osakesteks, mida organism saab omastada. Seda nimetatakse laktaasiks.Nooruses, st rinnaga toitmise ajal, on see laktaasiensüüm meie peensooles hästi arenenud. See aitab meil rinnapiima seedida. Vananedes aga selle laktaasiensüümi tootmine enamiku inimeste kehas väheneb.

Kui sul pole piisavalt laktaasi, ei suuda sa laktoosi seedida. Mõnel inimesel on seda ensüümi rohkem, teistel vähem. Tegelikkuses on aga enamikul maailma inimestest selle ensüümi puuduse tõttu laktoosi imendumishäire. Ainult teatud inimrühmadel areneb laktaas välja ka täiskasvanueas.

Sina ja sinu soolestiku olemus

Siin tuleb mängu teie soolestiku tundlikkus. Me kõik sööme vahel asju, mida me korralikult seedida ei suuda. Mõned toidukiud ja suhkrud läbivad meie seedetrakti ja muutuvad toiduks meie soolestiku bakteritele. Enamiku jaoks ei põhjusta need väikesed asjad suuri sümptomeid.

Kuid igaüks on natuke erinev. Meie geenid, soolestiku tervis, tundlikkus ja toitumine mängivad kõik rolli. Teie soolestiku bakterite segu (nimetatakse ka teie soolestiku mikrobioomiks ) võib erineda kellegi teise omast. Seega näitavad teie sümptomid, kui palju laktoosi te talute.

Millised on neli laktoositalumatuse tüüpi?

Sellel seisundil on neli peamist tüüpi koos nende põhjustega:

• Primaarne: See on kõige levinum tüüp. Selle põhjuseks on laktaasi ensüümi tootmise järkjärguline vähenemine peensooles.
• Teisene: tekib siis, kui peensool on kahjustatud mõne muu häire, vigastuse või haiguse tõttu. Näiteks mõned operatsioonid, infektsioonid või seisundid nagu tsöliaakia .
• Kaasasündinud: See on väga haruldane. Selle põhjuseks on laktaasi ensüümi puudus sünnil.
• Arenguline: See esineb enneaegsetel sündidel, kuna peensool ei ole täielikult arenenud.

Kas laktoositalumatus on geneetiline?

Jah, geenidel on selles teatud määral roll. Teie geenid määravad, kui kaua teie keha laktaasi ensüümi toodab. Need võivad mõjutada ka teie soolestiku tundlikkust ja bakterite tüüpe teie soolestikus. Mõned bakterid muudavad laktoosi gaasiks, teised aga piimhappeks. See piimhappe kogunemine ei pruugi sümptomeid põhjustada.

Teil on suurem tõenäosus laktoosi malabsorptsiooni ja laktoositalumatuse tekkeks, kui teie geneetiline profiil on järgmine:

• Aasia
• Põlisameeriklane
• hispaanlane

Kui teie geneetiline profiil on selline, on teil suurem tõenäosus jätkata laktaasi tootmist ja laktoosi talumist:

• Põhja-Euroopa
• Aafrika
• Lähis-Ida

Väga harvadel juhtudel sünnib inimestel kaasasündinud laktaasipuudulikkus . See on geneetiline seisund, mis põhjustab sünnist saati laktoositalumatust.

Kas laktoositalumatus võib aja jooksul tekkida?

Paljudel inimestel tekib laktoositalumatus lapsepõlvest täiskasvanueani. Kõige levinum tüüp , primaarne laktoositalumatus, millest me varem rääkisime, tekib siis, kui teie keha vähendab järk-järgult ensüümi laktaasi tootmist. Samuti võib teie soolestiku tundlikkus aja jooksul muutuda.

Lisaks laktoosi malabsorptsioonile on teil tõenäolisemalt sümptomeid, kui teil on mõni järgmistest seisunditest:

• Ärritunud soole sündroom (IBS)
• Vistseraalne ülitundlikkus (soole ülitundlikkus)
• Peensoole bakterite ülekasv (SIBO)

Need seisundid arenevad tavaliselt aja jooksul järk-järgult.

Kas on võimalik, et laktoositalumatus tekib ootamatult ilma eelneva anamneesita?

Jah, sekundaarne laktoositalumatus võib peensoole kahjustuse tõttu tekkida ootamatult. Vigastus, operatsioon, infektsioon või pikaajaline haigus võivad kahjustada laktaasi tootvaid rakke. See võib põhjustada laktoosi imendumishäireid ja talumatust, isegi kui te varem suutsite laktoosi seedida.

Sekundaarse laktoositalumatuse tekkeks on mitu võimalikku põhjust:

• Kiiritusravi
• Peensoole resektsioon
• Tsüstiline fibroos
• Põletikuline soolehaigus (IBD) (nt Crohni tõbi, haavandiline koliit)
• Tsöliaakia
• Enterokoliit ( soole infektsioon ja põletik)

See sekundaarne laktoositalumatus ei ole aga alati püsiv. Kui teie peensool korralikult toimib, võite taastada võime laktoosi seedida.

Kuidas sa tead, kas sul on laktoositalumatus?

Kui teil tekib pärast piimatoodete söömist jätkuvalt samasugune kõhuvalu, nagu eespool mainitud, võite kahtlustada laktoositalumatust. Paljud inimesed, kellel on madal laktaasi ensüümi tase, taluvad aga aeg-ajalt teatud koguses laktoosi. Seega, kui te pole kindel, kas laktoos põhjustab teie ebamugavust,Parim on leida arst.

Millised on laktoositalumatuse testid?

Selle seisundi kinnitamiseks on arstidel mitu testi. Kõige levinumad testid on:

• Vesiniku hingamistest: see mõõdab vesiniku ja metaani hulka teie hingeõhus. Seda gaasi toodavad bakterid teie jämesooles. Kui teil on vahetult pärast laktoosi sisaldava vedeliku joomist palju gaase, tähendab see, et teie soolestikus olevad bakterid kääritavad laktoosi ja toodavad gaase.
• Vere glükoosisisalduse test: Kui hingamistest ei anna lõplikku vastust, võib arst määrata selle vereanalüüsi. See test mõõdab teie veresuhkru taset enne ja pärast laktoosi joomist. Kui teie veresuhkru tase ei ole kõrge, tähendab see, et te pole laktoosi seedinud.
• Väljaheite happesuse test: seda testi kasutatakse sageli väikelastel ja imikutel. Pärast lapsele laktoosi andmist võetakse väljaheiteproov ja seda analüüsitakse. Piimhappe ja muude kõrvalsaaduste taseme järgi väljaheites saab kindlaks teha, kas organism omastab laktoosi.

Millised on laktoositalumatuse ravimeetodid?

Laktoosi seedimiseks peab teie soolestikus olema ensüüm laktaas. Paljud laktoositalumatusega inimesed ei suuda laktaasi loomulikul teel toota. Siiski saate oma kehale vajalikku laktaasiensüümi anda laktaasilisandite abil. Neid saab võtta tablettide või tilkade kujul enne laktoosi sisaldava toidu söömist.

Teadlased testivad ka piimhappebakteriteks nimetatavat bakteritüüpi laktoositalumatuse sümptomite raviks. Need bakterid muudavad laktoosi õhu asemel piimhappeks. On leitud, et nende bakterite võtmine probiootikumidena ja prebiootikumidena, mis pakuvad neile toitu, suurendab laktoositaluvust.

Kuidas laktoositalumatust dieedi abil hallata?

Katseta oma toitumisega, et leida oma isiklik laktoosilävi. Mõnele inimesele sobivad teatud piimatooted teatud kogustes või muud toidud. Alusta laktoosivaba dieediga ja lisa järk-järgult laktoosi sisaldavaid toite, et näha, kuidas su keha reageerib.

Mõned laktoositalumatusega inimesed taluvad korraga umbes 12 grammi laktoosi. See on umbes sama palju kui tass piima või kulp jäätist. Samuti on paljudel supermarketites müüdavatel piimatoodetel nüüd laktoosisisaldus vähendatud jaSaadaval on laktoosivabu sorte. Kaaluge nende ja teiste piimatoodete alternatiivide lisamist oma toidusedelisse.

Kas laktoositalumatust saab täielikult ravida?

Teisene laktoositalumatus , mis on põhjustatud peensoole kahjustusest, võib pärast kahjustuse paranemist paraneda. See sõltub sellest, kui püsiv on kahjustus. See võib võtta aega. Arenguline laktoositalumatus, mis on põhjustatud enneaegsest sünnist, kaob tavaliselt imikute vanemaks saades.

Kui teil on aga primaarne või kaasasündinud laktoositalumatus, siis teie keha ei tooda loomulikult rohkem laktaasi. Kui aga teie soolestiku tervis või mikrobioom muutub, võivad teie sümptomid muutuda. Teil võib olla võimalik taluda veidi rohkem või kogeda veidi vähem sümptomeid.

Mis juhtub, kui laktoositalumatust ignoreeritakse?

Laktoositalumatus ei põhjusta teile tõsist kahju. Kui talute sümptomeid seni, kuni laktoos läbib teie seedesüsteemi, kaovad need mõne aja pärast. Siiski saate neid ebamugavaid sümptomeid hõlpsalt vältida, kasutades laktaasilisandeid ja laktoosivabu piimatooteid.

Kas laktoositalumatusel on mingeid pikaajalisi mõjusid?

Laktoositalumatus mõjutab teie toitumist, seega peate olema ettevaatlik tarbitavate toitainete suhtes. Kui te jätate kõik piimatooted välja, võib teil tekkida kaltsiumi ja D-vitamiini puudus. Kuigi neid toitaineid saab ka muudest toiduallikatest, on piimatooted kõige levinum allikas.

Kaltsiumi- või D-vitamiinipuudus võib mõjutada teie luid, lihaseid ja närvisüsteemi. Need puudused võivad eriti mõjutada kasvavaid lapsi. Kui te ei saa neid toidust piisavalt, võib arst soovitada kaltsiumi- või D-vitamiini toidulisandeid.

Kas laktoositalumatus on allergia?

Ei. Toiduallergia on immuunsüsteemi reaktsioon, tavaliselt toidus sisalduvale valgule. Immuunsüsteem tunneb selle valgu ohuna ära ja reageerib sellest vabanemiseks. Allergia korral võib isegi väike kogus valku põhjustada tugeva reaktsiooni ja see juhtub tavaliselt varsti pärast toidu söömist.

Allergiline reaktsioon võib põhjustada sümptomeid mitte ainult seedesüsteemis, vaid kogu kehas. Teil võivad esineda sellised sümptomid nagu turse, nõgestõbi ja hingamisraskused. Teil võib esineda ka kõhuvalu, iiveldust ja oksendamist, kuid see juhtub tavaliselt seedimisprotsessi alguses, kui valk on maos.

Laktoositalumatuse ja piimaallergia erinevus

Peamine erinevus seisneb selles, et piimaallergia on teie immuunsüsteemi reaktsioon piimavalgule. Laktoositalumatus on teie seedesüsteemi reaktsioon piimas sisalduvale suhkrule (laktoosile). Allergiline reaktsioon on äkiline ja raske reaktsioon. See võib olla kohene, raske ja mõnikord eluohtlik (nimetatakse anafülaksiaks ).

Kui teie seedesüsteem reageerib seedimatule suhkrule, võib see seedimise ajal põhjustada ebamugavaid sümptomeid, kuid see ei ole ohtlik. Seedimata laktoos põhjustab teie jämesooles lisavee ja gaaside kogunemist. Kuni see möödub, võite tunda puhitust ja gaaside teket, kuid see ei tee teile kahju.

Laktoositalumatuse ja piimavalgu talumatuse erinevus

Nagu laktoositalumatus, algab ka piimavalgu talumatus peensooles imendumishäirega. Kui peensool ei suuda piimas sisalduvat valku (tavaliselt kaseiini või vadakut ) lagundada ja omastada, läbib seedimata valk koos seedimata suhkrutega soolte.

Erinevus seisneb selles, et seedetraktis olevad seedimata valgud võivad saata teie immuunsüsteemile hoiatuse. Hiljem seedimisprotsessis suudab teie immuunsüsteem seda valku allergeenina ära tunda ja tekitada hilinenud immuunvastuse. Hiljem võib teil selle valgu vastu isegi allergia tekkida.

Laktoositalumatus ei ole haigus. See on lihtsalt meie seedesüsteemi loomulik tööhäire. Tegelikult on laktoosi seedimise võime pärast imikuiga inimestel suhteliselt uus geneetiline kohanemine. Kõigil meist pole seda kohanemist ja see pole probleem. Laktoositalumatusega on võimalik elada tervislikku elu.

Kui teil on seedeprobleeme, mis teie arvates on seotud piimatoodetega, saab arst teid aidata. Ta saab teid testida laktoositalumatuse ja muude sümptomite põhjuste suhtes. Kui teil on laktoositalumatus, saab arst aidata teil ka elustiili muuta, et oma sümptomeid hallata.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

• Paljud inimesed kogevad piima või piimatoodete tarbimisel kõhuvalu, mida nimetatakse laktoositalumatuseks .
• Selle peamine põhjus on laktaasi ensüümi vähenemine organismis.
• Sümptomid ei ole kõigil ühesugused ja on oluline leida talutav laktoosikogus.
• Kasutada võib laktaasilisandeid ja laktoosivabu tooteid.
• See ei ole allergia, aga kuna piimatoodete tarbimist piiratakse, tuleks olla ettevaatlik kaltsiumi ja D-vitamiini suhtes.
• Kui teil on selles osas kahtlusi, on kõige parem pöörduda arsti poole. Pole vaja muretseda, see on ravitav seisund!

Laktoosiallergia , laktoositalumatus, piima seedimise probleemid, puhitus, laktaas, piimatooted, seedimine