Kas olete teadlik luupusest (süsteemne erütematoosne luupus - SLE)? Räägime sellest!

Kas tunned vahel kujuteldamatut väsimust, kehavalusid, liigesevalu või nahalöövet? Kui sa koged neid asju mitte ainult üks või kaks korda, vaid mitu korraga, võib põhjuseks olla haigus nimega luupus. Ära muretse, kuigi see nimi võib tunduda keeruline, on see seisund, mida saab suures osas kontrolli all hoida, kui oled korralikult informeeritud ja saad õiget ravi. Täna räägime luupusest lihtsal ja arusaadaval viisil.

Mis on luupus? Mõtleme sellele lihtsalt.

Lihtsamalt öeldes on luupus haigus, mis on põhjustatud meie keha immuunsüsteemi talitlushäirest. Tavaliselt kaitseb meie immuunsüsteem meid haiguste ja mikroobide eest. Kuid luupusega inimese kehas ründab see immuunsüsteem ekslikult tema enda keha terveid rakke ja kudesid. Kujutage ette, see, mis siin juhtub, on nagu armee, mis kaitseb meie riiki, ründaks ekslikult meie enda riigi inimesi. Arstid nimetavad seda autoimmuunhaiguseks .

Kui immuunsüsteem sel viisil ründab, võib keha erinevates osades tekkida põletik , mis tähendab turset, punetust ja valu. See võib mõjutada mis tahes kehaosa. Näiteks:

• Sinu nahk
• Veri
• Ristmikud
• Neerud
• Aju
• Süda
• Kopsud

On väga oluline pöörduda arsti poole, kui märkate uut valu, nahalöövet või muutusi nahal, juustes või silmades.

Millised on luupuse peamised tüübid?

Kui arstid räägivad luupusest, nimetavad nad seda sageli süsteemseks erütematoosluupuseks (SLE). See on luupuse kõige levinum tüüp . „SLE” tähendab, et seisund mõjutab kogu keha. On ka mitut muud tüüpi:

• Naha erütematoosluupus: Seda tüüpi luupuse korral mõjutab see seisund ainult teie nahka .
• Ravimitest põhjustatud luupus: Mõned ravimid võivad kõrvaltoimena põhjustada luupuse sümptomeid. See on aga sageli ajutine . See tähendab, et sümptomid võivad pärast ravimi kasutamise lõpetamist kaduda.
• Vastsündinute luupus: See on väga haruldane. Mõnikord võib vastsündinutel olla luupus. Mitte kõigil luupusega emade lastel ei teki luupust, kuid väike risk võib siiski olla.

Millised on luupuse sümptomid?

Luupus on haigus, mis avaldub erineval viisil. See tähendab, et sümptomid võivad inimestel erineda ja ka haiguse raskusaste on erinev. Mõnel inimesel on väga rasked sümptomid, teistel aga kergemad.

Luupuse sümptomid ei ole tavaliselt pidevad.Need tulevad ja lähevad. Sümptomite süvenemise perioode nimetame "ägenemiseks". Nende perioodide jooksul võivad sümptomid olla nii rasked, et te ei saa isegi oma igapäevaste toimingutega hakkama. Esineb ka perioode, mil sümptomid on vähenenud või puuduvad üldse. Neid nimetatakse "remissiooniks".

Sümptomid arenevad tavaliselt järk-järgult . Alguses võib ilmneda ainult üks või kaks sümptomit, kuid hiljem võib ilmneda rohkem sümptomeid või olemasolevad võivad muutuda.

Siin on mõned kõige levinumad sümptomid:

• Liigesevalu, lihasvalu, valu rinnus (eriti sügavalt sisse hingates)
• Peavalu
• Nahalööve (sageli võib esineda liblikakujulist löövet, mis kulgeb näo mõlemal küljel üle põskede ja nina – „liblikalööve”).
• Palavik
• Juuste väljalangemine
• Suuhaavandid
• Krooniline väsimus (pidev väsimustunne)
• Hingamisraskused (`(Düspnoe)`)
• Paistes näärmed
• Käte, jalgade või näo turse
• Segadus
• Verehüübed

Luupus võib mõnikord põhjustada muid terviseprobleeme, näiteks:

• Valgustundlikkus ( tundlikkus päikesevalguse suhtes)
• Kuiv silm
• Depressioon või muud vaimse tervise probleemid
• Epileptilised seisundid (krambid)
• Hemoglobiinisisalduse langus veres (aneemia)
• Raynaud' sündroom (kahvatus, sõrmede ja varvaste sinakus külma ilmaga)
• Osteoporoos (luude hõrenemine)
• Südamehaigused
• Neeruhaigus

Mis põhjustab luupust?

Eksperdid ei tea ikka veel luupuse täpset põhjust , kuid uuringud on näidanud, et teatud asjad võivad kaasa aidata luupuse arengule.

• Geneetilised tegurid: teil on suurem tõenäosus luupuse tekkeks, kui teil on geenides teatud muutused (geneetilised mutatsioonid). See tähendab, et kui kellelgi teie perekonnas see haigus esineb, on teil väike võimalus selle tekkeks.
• Hormoonid: Arvatakse, et keha reaktsioon teatud hormoonidele, eriti östrogeenile, mängib luupuse tekkes rolli. Seetõttu on luupus naistel sagedasem.
• Keskkonnategurid: näiteks õhusaaste ja päikese käes viibimine võivad mõjutada luupuse riski.
• Teie terviseajalugu: Kui te olete suitsetaja, teil on palju stressi või teil on muid autoimmuunhaigusi, võib teie luupuse tekkerisk suureneda.

Kellel on suurem risk luupuse tekkeks?

Igaüks võib luupust arendada, kuid mõned rühmad on suurema riskiga:

• Naised: Eriti naised vanuses 15–44.
• Mustanahalised inimesed.
• Hispaanlased.
• Aasialased (meie kuulume ka sellesse gruppi).
• Põlisameeriklased, Alaska põliselanikud ja esimese rahva rahvad.
• Vaikse ookeani saarte elanikud.
• Inimesed, kellel on üks vanem, kellel on luupus.

Kuidas luupust diagnoositakse?

Luupuse diagnoosimine võib mõnikord olla veidi keeruline. Kuna see mõjutab nii paljusid erinevaid kehaosi, võivad sümptomid olla väga erinevad. Arst diagnoosib luupuse füüsilise läbivaatuse ja mõnede testide abil .

Arst või õde kuulab teie sümptomeid tähelepanelikult. Rääkige neile kõigest, mida teate sümptomite tekkimise ajast, milliseid muutusi olete märganud ning kõigist varasematest haigustest ja ravimitest, mida te praegu võtate.

Ära karda oma arstile rääkida kõigest, mis sulle kummaline tundub, isegi kui see on midagi väikest. Keegi ei tunne sinu keha paremini kui sina ise.

Milliseid teste tehakse luupuse diagnoosimiseks?

Puudub üksainus test, mis saaks kinnitada , et teil on luupus. Arstid kasutavad tavaliselt teiste haiguste välistamiseks „diferentsiaaldiagnoosi“ . See tähendab, et nad teevad mitu testi, et välja selgitada teie sümptomite põhjus ja veenduda, et süüdi ei ole muud haigused, enne kui järeldavad, et teil on luupus. Mõned testid, mida selleks kasutada saab, on järgmised:

• Vereanalüüsid: need kontrollivad teie immuunsüsteemi toimimist, olenemata sellest, kas teil on infektsioone, selliseid haigusi nagu aneemia või madal vereliblede arv.
• Uriinianalüüs: See aitab kontrollida teie uriini infektsiooni või muude terviseseisundite tunnuste suhtes.
• Tuumavastaste antikehade (ANA) test: see test tuvastab antikehad. Antikehad on valgu markerid, mis näitavad meie keha haigustega võitlemise ajalugu. Paljudel luupusega inimestel on nende ANA antikehade tase kõrge. See näitab, et immuunsüsteem on üliaktiivne.
• Naha- või neerubiopsia: mõnikord võetakse nahalt või neerult väike koetükk ja uuritakse mikroskoobi all, et näha, kas immuunsüsteem on seda kahjustanud.

Millised on luupuse ravimeetodid?

Teie arst soovitab teie sümptomite kontrollimiseks ja haldamiseks luupuse ravi. Peamised eesmärgid on siin:

• Kehaorganite kahjustuste minimeerimine.
• Luupuse mõju vähendamine teie igapäevaelule.
• Ägenemiste ennetamine.
• Sümptomite raskuse vähendamine raske ägenemise perioodidel.

Paljud luupusehaiged vajavad mitme ravimi kombinatsiooni.Teil võib vaja minna mõnda järgmistest ravimitest:

• Hüdroksüklorokiin: See on ravim, mis kuulub haigust modifitseerivate reumavastaste ravimite (DMARD) klassi. See aitab leevendada luupuse sümptomeid ja kontrollida haiguse progresseerumist.
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): need on käsimüügiravimid, mis vähendavad valu ja põletikku (turset). Arst ütleb teile, milline MSPVA tüüp teile sobib ja kui kaua peaksite seda võtma. Ärge võtke neid kauem kui 10 päeva järjest ilma arstiga nõu pidamata.
• Kortikosteroidid: need on arsti poolt põletiku vähendamiseks välja kirjutatud tugevad ravimid. Prednisoon on kortikosteroid, mida tavaliselt kasutatakse luupuse raviks. Neid võib manustada tablettidena või süstina otse liigesesse.
• Immunosupressandid: Need ravimid toimivad teie immuunsüsteemi aktiivsuse vähendamise ja kontrollimise teel, aidates vältida kudede kahjustusi ja põletikku.

Lisaks neile peamistele ravimitüüpidele võite vajada eraldi ravi konkreetsete sümptomite või muude luupusest tingitud terviseprobleemide (nt aneemia, kõrge vererõhk, luude hõrenemine) korral.

Mida võite oodata, kui teil on luupus?

Luupus on eluaegne (krooniline) haigus . See tähendab, et peate luupuse sümptomitega tegelema ja neid ravima kogu elu.

Luupus on väga ettearvamatu . See tähendab, et selle mõju võib aeg-ajalt muutuda. Seega peaksite regulaarselt arsti juures käima , et jälgida oma sümptomite muutusi.

Luupusega elama õppides peate tegema koostööd arstide meeskonnaga . Teie perearst (esmatasandi tervishoiuteenuse osutaja) soovitab teile vajalikke spetsialiste. Enamasti kohtute reumatoloogiga – arstiga, kes on spetsialiseerunud autoimmuunhaiguste diagnoosimisele ja ravile. Teised vajalikud spetsialistid sõltuvad teie sümptomitest ja sellest, kuidas need teie keha mõjutavad.

Kas luupust saab täielikult ravida?

Kahjuks ei ole luupust praegu võimalik ravida . Siiski saab arst aidata teil leida ravikombinatsiooni, mis aitab teie sümptomeid kontrolli all hoida ja saavutada remissiooniperioodi – perioodi, mil teil pole üldse sümptomeid või on neid väga vähe.

Kas luupust saab ära hoida?

Kuna eksperdid ei tea siiani täpselt, mis luupust põhjustab, pole seda võimalik ära hoida . Kui ühel teie vanematest on luupus, rääkige oma arstiga oma riskist.

Kuidas ennetada luupuse ägenemisi?

Kuigi luupust ei saa ennetada, on mitmeid asju, mida saate teha ägenemiste vähendamiseks ja ennetamiseks. See hõlmab sümptomite süvenemist süvendavate tegurite vältimist.

• Vältige päikese käes viibimist: Mõnedel inimestel võib pikaajaline päikese käes viibimine luupuse sümptomeid süvendada. Seega piirake õues viibimist päikesepaiste tipptundidel (tavaliselt kella 10.00 ja 16.00 vahel). Kui lähete õue, kandke pikkade varrukatega särke, mütsi ja päikesekaitseriideid. Kasutage päikesekaitsekreemi, mille SPF on vähemalt 50 .
• Jää aktiivseks: Liigesevalu võib mõnikord raskendada liikumist või treenimist. Siiski on õrn liikumine ja treening parimad viisid selliste sümptomite nagu valu ja jäikus vähendamiseks. Kõndimine, jalgrattasõit, ujumine, jooga ja tai chi on kõik head viisid keha liigutamiseks ilma liigestele liiga palju survet avaldamata. Küsige oma arstilt harjutuste kohta, mis on teie jaoks ohutud.
• Maga piisavalt ja hoolitse oma vaimse tervise eest: luupusega elamine võib kohati olla stressirohke. Piisav uni (täiskasvanu puhul 7–9 tundi) ja stressi vähendamine aitavad mõnedel inimestel ägenemisi vältida. Psühholoog või muu vaimse tervise nõustaja aitab teil toimetulekumehhanisme arendada.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil tekivad uued sümptomid või kui tunnete, et teie sümptomid muutuvad, pöörduge kohe arsti poole. Isegi väikesed muutused teie sümptomites võivad olla olulised.

Kui tunnete, et praegune ravi ei kontrolli teie luupuse sümptomeid, rääkige sellest oma arstile . Kui teil esineb rohkem ägenemisi või kui teie sümptomid süvenevad, rääkige sellest oma arstile. Teie arst saab aidata teil ravi vastavalt vajadusele kohandada.

Hädaolukorras, st kui teil tekivad sellised sümptomid, pöörduge viivitamatult haiglasse või helistage numbril 1990:

• Kui sa ei saa hingata.
• Kui esineb tugev valu.
• Kui arvate, et teil on südameataki sümptomeid.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Arsti juurde minnes on hea mõte esitada selliseid küsimusi nagu:

• Kas mul on luupus või mõni muu autoimmuunhaigus?
• Milliseid ravimeid ma vajan?
• Kui tihti peaksin teie juurde tulema (järelkontrollid)?
• Kas ma pean pöörduma teiste spetsialistide poole?
• Kas saate mulle rääkida tugigruppidest või muudest vaimse tervise teenustest, mis võiksid mind aidata?

Lõpuks, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Luupus võib kohati olla frustreeriv ja kurnav seisund. Valu, põletiku ja ebamugavustundega kogu kehas elamine pole kerge. Kuid ärge unustage ennast hinnata . Kroonilise haigusega elamine on raske töö, seega väärite tunnustust pingutuste eest, mida iga päev oma sümptomitega toimetulekuks panustate.

Kui arvate, et oleks abiks kellegagi oma mõtetest ja tunnetest rääkida, küsige oma arstilt vaimse tervise teenuste ja tugigruppide kohta.

Ärge kartke oma arstiga rääkida ja küsimusi esitada. Isegi väikesed muutused teie sümptomites võivad viidata sellele, et luupus mõjutab teid teistmoodi. Pidage meeles, et kui tunnete, et teie kehas on midagi valesti, olete teie ise parim hindaja.

` Luupus, SLE, autoimmuunhaigused, liigesevalu, nahalööbed, luupuse ravi, luupuse sümptomid