Õhupuudus pärast vere loovutamist? Räägime transfusiooniga seotud vereringe ülekoormusest (TACO)!

Kas olete kunagi verd loovutanud? Või äkki on keegi teie tuttav seda teinud. Enamasti on vere loovutamine elupäästev tegevus. Kuid väga harva võib vere loovutamise tagajärjel tekkida väiksemaid tüsistusi. Üks selline tõsine, kuid haruldane probleem, millest me täna räägime, on transfusiooniga seotud vereringe ülekoormus ehk lühidalt TACO .

Mis on taco?

Lihtsamalt öeldes, kui saate vereülekannet, saab teie keha ootamatult palju vedelikku, see tähendab palju vedelikku, mis tuleb koos verega. Mõnikord ei suuda meie keha korraga saabuva lisavedelikuga toime tulla. Sel juhul tekib seisund, mida nimetatakse TACO-ks . Sellisel juhul koguneb lisavedelik kopsudesse ja teistesse kehaosadesse. Täpsemalt öeldes, kui rõhk meie veresoontes on neile liiga kõrge, lekib osa vedelikku nendest veresoontest kopsudesse. Arstid nimetavad seda "kopsuödeemiks" . See raskendab hingamist, keha paisub ja vererõhk võib ootamatult tõusta. Kujutage ette, mis juhtuks, kui saadaksite vett nii kiiresti, et veetoru sellega hakkama ei saa? Midagi sarnast juhtub ka siin.

Millised on TACO sümptomid?

Vaatame nüüd, millised sümptomid võivad TACO tekkimisel esineda. Need sümptomid võivad ilmneda kas vereannetuse ajal või 12 tunni jooksul pärast seda. Kui teil tekib midagi sellist , peaksite sellest viivitamatult teatama arstile või haigla õenduspersonalile.

• Hingamisraskused (düspnoe): See on peamine sümptom. Võib tekkida hingamisraskuse tunne. See võib olla pidev või süveneda ainult pikali heites. Võib tekkida tunne, nagu teie rinda pigistataks.
• Köha: Võib esineda püsiv kuiv köha.
• Valu rinnus: Rindkere võib tunduda pigistavana või suruvana.
• Sinine nahk, huuled või küüned (tsüanoos): see juhtub siis, kui keha ei saa piisavalt hapnikku. Huulte, keele ja küünte ümbritsev nahk võib muutuda siniseks.
• Jalgade, pahkluude või kaela turse: Kuna see lisavedelik koguneb keha erinevatesse osadesse, võivad jalad, pahkluud ja mõnikord isegi kael paisuda.
• Kiire südamelöök (tahhükardia): Südame löögisagedus võib järsku tõusta. Tundub nagu oleksid just jooksult tulnud.
• Pearinglus või minestamine: Teil võib tekkida pearinglus või peapööritus.
• Tugev peavalu: Äkiline, tugev peavalu.

Miks see tako (TACO) moodustatakse? Mis on selle põhjus?

Olgu, vaatame nüüd, miks see seisund nimega TACO tekib. Nagu ma varem ütlesin, on peamine põhjus see, et meie vereringesüsteemi satub ootamatult suur kogus vedelikku. Meie süda ja veresooned ei suuda sellise järsu rõhutõusuga toime tulla.

Kujutage ette, kui valate korraga väikesesse ämbrisse palju vett, siis see ajab üle. Samamoodi, kui rõhk meie veresoontes suureneb, hakkab vedelik veresoonte seintest välja lekkima. See vedelik koguneb sageli kopsudesse. Me nimetame seda "(kopsuödeemiks)" . See on nagu kopsude täitumine veega. Seega pole sugugi haruldane, et on raske hingata, eks?

Seega vere loovutamisel võivad seda mõjutada paljud asjad, näiteks loovutatava vere hulk, loovutamise kiirus ja verd saava inimese tervislik seisund.

Kellel on suurem risk TACO tekkeks?

Mitte kõigil ei teki TACO-d pärast vere loovutamist. Kuid mõnel inimesel on suurem tõenäosus selle tekkeks või suurem risk. Vaatame, kellega on tegemist.

• Üle 60-aastased inimesed: Vananedes muutuvad meie kehasüsteemid vähem efektiivseks, seega võib selliste järskude muutustega toimetulemine olla keeruline.
• Inimesed, kellel on eelnevalt südamehaigus: Näiteks südamepuudulikkusega või varasema südameatakiga inimesed on suurema riskiga, kuna nende südamel on raskusi lisakoormusega toimetulekuga.
• Neeruhaigusega inimesed: Neerud vastutavad liigse vedeliku eemaldamise eest organismist. Seega, kui neerud ei tööta korralikult, on suurem tõenäosus vedeliku kogunemiseks organismi.
• Kopsuhaigustega, näiteks KOK-iga (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus) inimesed: kuna neil inimestel on tavaliselt kopsuprobleeme, võib seisund kiiresti halveneda, kui kopsudesse koguneb lisavedelikku.
• Inimesed, kes on hiljuti kasutanud vererõhku tõstvaid ravimeid („vasopressorid“) või ravimeid, mis eemaldavad organismist vedelikku („silmusdiureetikumid“ – nt furosemiid): nende ravimite kasutamine võib mõjutada ka organismi vedeliku tasakaalu.
• Punaste vereliblede ülekandel: Kuigi see võib juhtuda mis tahes verepreparaadiga, on leitud, et punaste vereliblede annetamisel on see risk veidi suurem.
• Inimesed, kes on varem saanud mitu vereannetust: see risk võib suureneda ka mitme vereannetuse korral.

Kui teil esineb mõni neist riskiteguritest, peaksite enne vere loovutamist sellest kindlasti oma arstile teatama, et ta saaks võtta vajalikke ettevaatusabinõusid.

Kuidas arstid saavad teada, kas TACO on olemas?

Kui teil esinevad ülalmainitud sümptomid, uurib arst teid kõigepealt hoolikalt. Ta kontrollib teie vererõhku, hingamist, kuulab teie südame löögisagedust ja kontrollib tursete esinemist. Seejärel küsib ta teilt, kuidas te end tunnete ja kui kaua need probleemid on kestnud.

Lisaks saate täiendava kinnituse saamiseks teha ka selliseid teste:

• Rindkere röntgen: see näitab selgelt, kas kopsudes on vedeliku kogunemist (kopsuödeem).
• KT-uuring:Mõnikord aitab see saada selgema pildi kui röntgenülesvõte.
• Ehhokardiogramm: See võib uurida selliseid asju nagu südamefunktsioon ja südamekambrite suurus. See on oluline, et teha kindlaks, kas vedeliku kogunemine on tingitud südameprobleemist.
• Vereanalüüsid: Mõned vereanalüüsid annavad aimu, kui palju koormust teie süda on ja kuidas teie neerud toimivad.

Millised on TACO ravimeetodid?

Olgu, vaatame nüüd, milliseid ravimeetodeid arstid TACO jaoks pakuvad.

Ravi algab vereülekande viivitamatu peatamisega, kui see seisund vereülekande ajal avastatakse. Seejärel pannakse teid voodis istukile, kergelt sirgelt istuma. See teeb hingamise kergemaks.

Peamine ravi on diureetikumide manustamine. Need ravimid toimivad nii, et eemaldavad organismist uriini kaudu liigse vedeliku. Lihtsamalt öeldes vähendavad need veepeetust organismis.

Kui hingamine muutub raskeks, võib olla vajalik hapnikravi. Mõnel raskel juhul, kui patsient ei suuda ise hingata, võib olla vajalik mehaaniline ventilatsioon .

Lisaks sellele ravile jälgivad arstid jätkuvalt selliseid asju nagu teie pulss, vererõhk ja hapnikutase.

Mis juhtub, kui tellid taco? Kas peaksid kartma?

TACO võib mõnikord olla kerge ja kiiresti mööduda. See tähendab, et kui vereannetamine on lõpetatud ja vajalikud ravimid manustatud, normaliseerub seisund kiiresti. Mõnikord juhtub see tunde pärast vereannetamist.

Mõnel juhul võib see aga olla piisavalt raske, et olla eluohtlik. Seetõttu on oluline sümptomite ilmnemisel kohe arstile teatada. Raske seisundi korral peate võib-olla haiglas viibima veel paar päeva või teid võidakse viia intensiivraviosakonda.

Statistika kohaselt võib TACO suremus ulatuda kuni 21%-ni. See tähendab, et umbes iga viies TACO patsient sureb. See seisund esineb umbes 1%-l vereannetustest. Siiski on TACO tuvastatud vereannetusega seotud surmade peamiseks põhjuseks.

Seega ei tohiks seda kergekäeliselt võtta. Kuid ärge paanitsege. Varakult diagnoosimise ja ravi korral on see sageli ravitav.

Millal on vaja kiiresti haiglasse minna?

Kui teil tekib pärast vere loovutamist mõni neist TACO sümptomitest, millest me varem rääkisime, helistage kohe numbril 911 või pöörduge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.

Kui olete juba haiglas, teavitage arste ja õdesid kohe, kui tunnete ebamugavust või valu. Ärge viivitage, sest mida varem ravi alustate, seda parem.

Kas TACO-d saab ära hoida?

Jah, arstid saavad võtta meetmeid TACO arengu teatud määral ennetamiseks.

Kui teil esinevad eelnevalt mainitud riskifaktorid, saab arst teie vereannetuse kiirust aeglustada. See tähendab, et ta saadab verd kehasse järk-järgult. Nii ei satu keha korraga suure koormuse alla.

Mõnikord võib enne vere loovutamist ennetada diureetikumide võtmist. See vähendab liigse vedeliku kogunemist organismi.

Kui teil on varasema vereannetuse tagajärjel tekkinud selline seisund (vereringe ülekoormus) , rääkige sellest kindlasti oma arstile, et ta näeks, milliseid samme saate riski vähendamiseks astuda.

Pidage meeles, et vereannetamine on enamikul juhtudel ohutu ja elupäästev tegevus. Kuid on oluline olla nendest kõrvaltoimetest teadlik, eriti kui teil on riskitegureid. Kui teil on vereannetamise kohta küsimusi või muresid, pidage nõu oma arstiga.

Lõpuks kõige olulisem asi, mida meeles pidada (kokkuvõtteks)

Olgu, loodan, et saate nüüd paremini aru vereülekandega seotud vereringe ülekoormusest ehk TACO-st, millest me täna rääkisime.

Kõige olulisem on meeles pidada, et kui teil tekib pärast vere loovutamist mingeid ebatavalisi sümptomeid, näiteks hingamisraskused, valu rinnus või turse, ärge ignoreerige neid ja pöörduge viivitamatult arsti poole.

TACO on potentsiaalselt tõsine seisund, kuid kui see varakult diagnoositakse ja ravitakse, on see suures osas ravitav. Kui teil on olemasolevaid riskitegureid, näiteks südamehaigus või neeruhaigus, on enne vere loovutamist väga oluline oma arsti teavitada.

Vere loovutamine on elupäästev asi. Seega ärge kartke seda. Siiski on hea, kui kõik on neist võimalikest riskidest teadlikud. Kui teil on küsimusi, pidage nõu arstiga.

Vereannetus , vereülekanne, tako, TACO, õhupuudus, kopsu- ja südamehaigused