On normaalne tunda suurt hirmu, kui näete uriinis verd. Samuti, kui teil on urineerimisraskusi või teil tekivad sagedased kuseteede infektsioonid, ei tohiks te neid sümptomeid lihtsalt ignoreerida. Need võivad olla põievähi sümptomid, eriti selle tõsisema vormi, lihasinvasiivse põievähi sümptomid. Kuigi see on tõsine seisund, ärge paanitsege. Täna räägime sellest lihtsas keeles, st sümptomitest, põhjustest ja ravist.
Mis on lihasinvasiivne põievähk (MIBC)?
Lihtsamalt öeldes on see kergelt kaugelearenenud või levinud põievähi juhtum.
Meie põis on kotikesetaoline organ, mis koosneb mitmest seinakihist. Põievähk algab tavaliselt selle seina kõige sisemisest kihist. Umbes 70-l 100-st põievähiga inimesest on see pindmine vähk. See pole väga sügavale levinud.
Lihasinvasiivse põievähi (MIBC) korral tungivad vähirakud aga põie sisemisse limaskesta ja tungivad paksu lihaskihti . Mõnikord võivad nad levida ka sellest kihist kaugemale. See raske vorm tekib umbes 30-l 100-st põievähiga inimesest.
Miks seda tüüpi vähk areneb? Millised on riskifaktorid?
Nagu iga vähk, algab see muutustest (mutatsioonidest) meie keha rakkude geneetilises informatsioonis ehk DNA-s. Need ebanormaalsed rakud jagunevad kontrollimatult ja moodustavad kasvajaid. MIBC korral levivad need kasvajad sügavale põie seina.
Mõnedel inimestel on suurem tõenäosus selle vähi tekkeks. Vaatame, millised need riskifaktorid on.
| Riskitegur | Kirjeldus |
|---|---|
| Suitsetamine | See on suurim ja olulisem riskitegur. Tubakas sisalduvad kemikaalid kahjustavad uriiniga eritudes põit. |
| Vanus ja sugu | Meestel on selle tekkimise tõenäosus suurem kui naistel ja üle 55-aastastel inimestel. |
| Sagedased kuseteede infektsioonid | Krooniline põiepõletik võib põhjustada muutusi rakkudes. |
| Kokkupuude kemikaalidega | Eriti ohustatud on inimesed, kes töötavad kummi, värvide ja värvainete tootmisega tegelevates tööstusharudes. Põhjuseks võivad olla ka kemikaalid nagu arseen. |
| Varasem vähiravi | Risk on olemas, kui olete saanud puusapiirkonna kiiritusravi või olete saanud ravimeid, näiteks tsüklofosfamiidi. |
| Perekonna ajalugu | Kui kellelgi perekonnas on olnud põievähk või geneetiline haigus, näiteks Lynchi sündroom. |
Millised on selle haiguse sümptomid?
Kusepõievähi peamine ja esimene sümptom on veri uriinis . Mõnikord on uriin punane, teinekord roosa. Samuti võib esineda selliseid sümptomeid nagu põletustunne ja valu kusitis ilma igasuguse infektsioonita.
Vähi progresseerudes, st MIBC staadiumisse jõudes, võivad ilmneda ka muud sümptomid.
- Üldse mitte urineerida.
- Valu alakõhus või selja ühel küljel.
- Söögiisu kaotus ja kaalulangus ilma põhjuseta.
- Jalgade turse.
- Valu luudes.
Need sümptomid võivad esineda ka teiste haiguste korral. Kui teil on uriinis lisaks ühele või mitmele neist sümptomitest verd, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Kuidas haigust diagnoosida?
MIBC diagnoosimiseks peate hoolikalt uurima, kas vähirakud esinevad ja kui sügavale need on põie seina tunginud.
1. Uriinianalüüs: Esimene samm on lihtne uriinianalüüs. See kontrollib vere või vähirakkude olemasolu uriinis.
2. Tsüstoskoopia ja skaneeringud:Seejärel sisestab arst läbi kusitisse õhukese kaameraga toru, et uurida põie sisemust. Seda nimetatakse tsüstoskoopiaks. Võidakse teha ka spetsiaalseid uuringuid, näiteks kompuutertomograafiat (KT-urogrammi) või retrograadset püelogrammi.
3. Biopsia: Kui põies leitakse kasvaja, tuimestatakse patsient ja võetakse kasvajast väike tükk, mis saadetakse laborisse testimiseks. Seda nimetatakse biopsiaks. Mõnikord saab selle operatsiooniga eemaldada kogu kasvaja (TURBT - põiekasvaja transuretraalne resektsioon). Seda kasutatakse nii diagnoosimiseks kui ka raviks.
4. Skanneerib, et näha, kas vähk on levinud: Kui haigus on kinnitust leidnud, tehakse mitut tüüpi skaneeringuid, et näha, kas vähk on levinud põiest kaugemale lümfisõlmedesse, maksa, kopsudesse või luudesse.
- KT-uuring
- MRI-uuring
- PET-skannimine
- Luu skaneerimine
- Rindkere röntgen
Mis on vähi aste ja staadium?
Oluline on teada nende kahe sõna täpset tähendust.
- Aste: See viitab sellele, kui ebanormaalsed või agressiivsed vähirakud mikroskoobi all paistavad. „Madala astme vähk” tähendab, et rakud ei ole väga agressiivsed ja levivad aeglaselt. „Kõrge astme vähk” tähendab, et rakud on väga agressiivsed ja levivad kiiresti. MIBC on tavaliselt „kõrge astme vähk”.
- Staadium: See viitab sellele, kui kaugele on vähk organismis levinud. Seda määrab kasvaja suurus (T), see, kas see on levinud lümfisõlmedesse (N) ja kas see on levinud teistesse organitesse (M).
II etapp: vähk on levinud põie lihaseliseina. (Siit algab MIBC.)
III etapp: vähk on levinud lihasseinast kaugemale põit ümbritsevasse rasvkoesse.
IV etapp: vähk on levinud põiest kaugemale lümfisõlmedesse, luudesse või teistesse organitesse.
Vähi õigeks raviks on oluline teada selle täpset staadiumi.
Millised on ravimeetodid?
Kuna MIBC on tõsine seisund, võib ravi olla veidi intensiivsem. Peamine ravi on operatsioon.
Kirurgia
- Tsüstektoomia: see on operatsioon kogu põie eemaldamiseks. Samuti eemaldatakse lähedalasuvad lümfisõlmed ja organid, kuhu vähk võib olla levinud. Samuti võib olla vaja eemaldada meestel eesnääre ning naistel emakas ja munasarjad.
- Uus viis urineerimiseks:Pärast põie eemaldamist tuleb välja töötada uus viis uriini eemaldamiseks neerudest.
- Urostoomia: see on kõige levinum protseduur. Kõhuõõnde tehakse väike ava (stooma) ja kinnitatakse uriini kogumiseks kott.
- Reservuaar: Osa soolestikust moodustab kehasse uriini kogumiseks koti. Koti tühjendamiseks sisestatakse kõhtu väikese augu kaudu toru (kateeter).
- Uus põis: Uus põis moodustatakse sooleosast ja ühendatakse kusitiga. Selle meetodi puhul eritub uriin samuti sondi kaudu.
Kusepõie säilitamise ravi
Mõnedele patsientidele, kes ei saa operatsioonile minna või ei soovi põie eemaldamist, on olemas ka teisi ravimeetodeid. TURBT on protseduur, mille käigus eemaldatakse kasvaja ning manustatakse samaaegselt keemiaravi ja kiiritusravi.
Muud ravimeetodid
- Keemiaravi: Seda ravi tehakse kasvaja kahandamiseks enne operatsiooni või neile, kellel ei saa operatsiooni teha.
- Immunoteraapia: kaasaegsete ravimite manustamine, mis stimuleerivad organismi enda immuunsüsteemi vähirakkude hävitamiseks.
- Sihipärane teraapia: ravimite manustamine, mis on suunatud spetsiifilistele valkudele, mis on vähirakkude kasvu jaoks hädavajalikud ja peatavad nende kasvu.
Arst valib teie seisundile sobivaima ravi. Samuti võite oma arstiga rääkida uute ravimeetodite kliinilistest uuringutest.
Kodune sõnum
- Lihasinvasiivne põievähk (MIBC) on tõsine ja kaugelearenenud põievähi vorm.
- Veri uriinis on peamine ja kõige levinum sümptom. Ärge kunagi ignoreerige seda.
- Samuti võivad esineda sellised sümptomid nagu alakõhuvalu, seljavalu ja kaalulangus.
- Suitsetamine on selle vähi peamine riskitegur.
- Eduka ravi jaoks on oluline haiguse täpne diagnoosimine ja selle staadiumi kindlaksmääramine.
- Tänapäeval on saadaval palju kaasaegseid ravimeetodeid, sealhulgas kirurgia, keemiaravi, kiiritusravi ja palju muud.
- Kuigi elu pärast ravi on suur muutus, suudab enamik inimesi sellega kohaneda ja elada normaalset elu. Teie arst ja tervishoiumeeskond aitavad teid selles.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar