Kas midagi sellist võib juhtuda ka teie südamega? Uurime lähemalt müoperikardiiti!

Kas tunnete vahel äkki valu rinnus, õhupuudust või kerget nõrkust? Samuti võite tunda palavikku või halba enesetunnet. Selliste sümptomite ilmnemisel arvame sageli, et need on normaalsed ja ignoreerime neid. Mõnikord võivad need aga viidata südamega seotud erilisele seisundile. Täna räägime seisundist, mis mõjutab südant, kuid millest ühiskonnas palju ei räägita, kuid millest on väga oluline teadlik olla.

Mis on müoperikardiit? Saame sellest väga lihtsalt aru!

Lihtsamalt öeldes on müoperikardiit seisund, mis mõjutab nii südamelihast (meditsiiniliselt müokardi) kui ka seda ümbritsevat kaitsvat membraani (perikardi). Kujutage ette, et teie südamelihas muutub põletikuliseks . Seda nimetame müokardiidiks. Ja kui ka südant ümbritsev kaitsemembraan muutub põletikuliseks, nimetatakse seda perikardiidiks .

Kuigi mõlemad seisundid, „(müokardiit)“ ja „(perikardiit)“, esinevad koos, nimetame „(müoperikardiidiks)“ siis, kui enim kahjustatud on südant ümbritsev kaitsemembraan . See võib mõnikord alata väiksema probleemina ja areneda tõsisemaks seisundiks. Kui aga esinevad mõlemad seisundid ja probleem on peamiselt südamelihases , nimetatakse seda „(perimüokardiidiks)“. Nende kahe vahel on väike tehniline erinevus, kuid sümptomid võivad olla väga sarnased.

Mis vahe on müoperikardiidil ja perikardiidil?

Müoperikardiidiga ja ainult perikardiidiga (ainult südant ümbritseva membraani põletik ) inimestel võivad esineda sarnased sümptomid. Nende hulka kuuluvad:

• Valu rinnus
• Hingamisraskused
• Väsimus
• Palavik

Siiski on siin oluline erinevus. Müoperikardiidiga inimestel esineb tõenäolisemalt südame rütmihäireid (muutused südamelöögis, näiteks liiga kiire või ebaregulaarne löömine) ja südamelihase düsfunktsiooni (seisund, mille korral südamelihas ei tööta korralikult).

Teisest küljest, neile, kellel on ainult perikardiitPerikardi efusiooni (vedeliku kogunemine südame ümber olevasse kotti) oht on suur.

Millised on müoperikardiidi sümptomid? Ole neist teadlik!

Millised on müoperikardiidi sümptomid? Nendest peaksite kindlasti teadlik olema:

• Õhupuudus: Tunne on nagu sul oleks hingamisraskusi, nagu sa minestaksid trepist ronides või kui sa oled lihtsalt natuke väsinud.
• Palavik: Kuumuse tunne kehas.
• Väsimus: väsimus ja huvi puudumine millegi vastu, olenemata sellest, kui palju magad.
• Südamepekslemine: tunne, et süda lööb äkki kiiremini või et see teeb rinnus "pekslevat" heli või et süda jätab ühe või kaks lööki vahele.
• Valu rinnus: See on paljude inimeste jaoks kõige levinum ja häirivam sümptom. See võib olla terav valu . See võib tunduda nagu keegi torkaks sind noaga rinda. Valu võib sissehingamisel või köhimisel süveneda. Mõnikord võib see valu rinnus olla pidev või seda saab leevendada ettepoole kummardudes . Kujutage ette, et teie sõber, näiteks Sunil, hakkab äkki tundma valu, mis algab rinna keskelt ja liigub vasakule poole. Tal on ka hingamisraskusi. Ta tundis end ettepoole kummardudes veidi kergemana, kuid valu süvenes, kui ta üritas pikali heita. Kui teil on selline kogemus olnud, ärge ignoreerige seda.

Mis on müoperikardiidi põhjused?

Enamasti on arstidel raske täpselt välja selgitada, mis müoperikardiiti põhjustab. See tähendab, et põhjus on ebaselge. Siiski on tuvastatud mõned asjad, mis võivad seda seisundit põhjustada. Vaatame, mis need on:

• Viirused: See on ilmselt kõige levinum põhjus. Näiteks:
• COVID-19 viirus
• Gripiviirus, mis põhjustab tavalist külmetust ja grippi
• Herpesviiruste tüübid
• Coxsackie viirus (põhjustab ka käte-, suu- ja suuhaigust)
• „HIV (inimese immuunpuudulikkuse viirus)” (st viirus, mis põhjustab AIDSi)
• C-hepatiit (viirus, mis mõjutab maksa)
• Bakterid: Näiteks bakterid, mis põhjustavad tuberkuloosi.
• Parasiidid.
• Seened.
• Mõned vaktsiinid: seda seisundit põhjustavad rõugete või COVID-19 vaktsiinid väga harva .Seda juhtub. Isegi kui COVID-19 vaktsiin põhjustab müoperikardiiti, ei progresseeru see tavaliselt teatatud seisundiks tõsiseks.
• Kilpnäärme funktsiooni langus (hüpotüreoidism).
• Neerupuudulikkus.
• Kasvaja teie südames.
• Põletikulised haigused mujal kehas: Näiteks luupus, põletikuline soolehaigus (IBD) ja autoimmuunhaigused nagu reumatoidartriit.
• Vähk, mis on levinud keha teistesse osadesse: Näiteks nahavähk, näiteks melanoom, rinnavähk või südamesse levinud kopsuvähk.
• Kiiritusravi saamine rindkere piirkonda (selliste haiguste nagu vähk korral).

Kes on selle seisundi suhtes kõige ohustatum?

Arstid usuvad, et viirusnakkused on müoperikardiidi peamine põhjus. Seetõttu on viirusnakkuse olemasolu selle seisundi peamine riskitegur. Viirusnakkused, nagu need, mida me varem arutasime, näiteks herpes, gripp, COVID-19, Coxsackie viirus, HIV ja C-hepatiit, võivad teid ohtu seada.

Samuti on statistika kohaselt näidatud, et müoperikardiit mõjutab mehi sagedamini ja esineb tõenäolisemalt alla 40-aastastel noortel .

Millised on müoperikardiidi võimalikud tüsistused?

Kui müoperikardiiti ei ravita õigesti, võivad tekkida mõned tüsistused. Kuid ärge muretsege, enamasti taandub see seisund iseenesest. Võimalike tüsistuste hulka kuuluvad:

• Konstriktiivne perikardiit: see on seisund, kus südant ümbritsev membraan muutub paksuks ja jäigaks, takistades südamel korralikult laieneda. Selle esinemise risk on viirusliku müoperikardiidiga inimestel alla 1%. Kui aga põhjuseks on bakteriaalne infektsioon, võib risk olla 20–30%.
• Südamepuudulikkus: seisund, mille korral süda ei suuda kehasse piisavalt verd pumbata.
• Vasaku vatsakese düsfunktsioon: Vasak vatsake, südame peamine pumpamiskamber, ei tööta korralikult.
• Ebanormaalsed südamerütmid.

Kuidas diagnoositakse müoperikardiiti?

Kui kahtlustate müoperikardiiti, uurib arst teid ja määrab mõned uuringud. Haigus diagnoositakse tavaliselt järgmistel juhtudel:

• Sümptomid on sarnased perikardiidiga, eriti valu rinnus.
• Perikardi efusioon (vedeliku kogunemine südame ümber).
• Põletikku näitavad vereanalüüsid.
• Ebanormaalne EKG (elektrokardiogrammi) testi aruanne.
• Kui pildiuuringud (nt ehhokardiogramm) näitavad, et südamekambrid toimivad korralikult (kui need ei tööta korralikult, võib see olla perimüokardiit).

Diagnostilised testid

Müoperikardiidi diagnoosimiseks kasutavad arstid järgmisi teste:

• Vereanalüüsid: kontrollige südamelihase kahjustusi ja põletikku (nt troponiin, CRP, ESR).
• EKG (elektrokardiogramm): südame elektrilise aktiivsuse kontrollimiseks ja südamerütmi kõrvalekallete avastamiseks.
• Ehhokardiogramm: see on nagu südame ultraheliuuring. Selle abil saab vaadata südame suurust ja kuju, kambrite funktsiooni, klappide seisundit ja seda, kas esineb perikardi efusiooni.
• Südame MRI (magnetresonantstomograafia): see aitab saada südamest ja perikardist väga selgeid pilte ning näha täpselt, kui palju põletikku ja kahjustusi seal on.
• Rindkere röntgen: kontrollige südame suurust ja kopsude seisundit.
• KT-uuring (kompuutertomograafia): see võib olla vajalik ka mõnel erijuhul.

Kuidas ravitakse müoperikardiiti?

Sõltuvalt teie seisundist võib arst välja kirjutada ravimeid ja/või spetsiifilise ravi. Mõnikord võib teil olla vaja haiglaravi, eriti kui teie sümptomid on rasked.

Kasutatavad spetsiifilised ravimid ja ravimeetodid

Müoperikardiidi raviks kasutatakse järgmisi meetodeid:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): Näiteks ibuprofeen. Annus võib varieeruda sõltuvalt sellest, kas teie sümptomid esinevad peamiselt südamelihases või perikardis.
• Muud põletikuvastased ravimid: ravimid nagu prednisoon (teatud tüüpi steroid) ja kolhitsiin.
• Südamehaiguste/kõrge vererõhu ravimid: südamefunktsiooni parandamiseks ja vererõhu kontrollimiseks võidakse välja kirjutada beetablokaatoreid, AKE inhibiitoreid (angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitoreid) või diureetikume (vee väljaajamise tablette).
• Perikardiotsentees: protseduur, mille käigus eemaldatakse nõela abil südant ümbritsevast perikardi kotist vedelikku, kui südant ümbritsevas kotis on kogunenud vedelikku, mis avaldab südamele survet.

Ravi kõrvaltoimed ja tüsistused

Müoperikardiidi ravimid võivad mõnedel inimestel põhjustada väiksemaid kõrvaltoimeid. Näited:

• Kõhuvalu, iiveldus.
• Pearinglus.
• Toit on maitsetu.
• Väsimus.
• Kuiv köha (eriti AKE inhibiitorite tõttu).
• Peavalu.

Perikardiotsentees võib harva põhjustada ka tüsistusi, näiteks:

• Nakkus.
• Südame, kopsude, mao või maksa vigastus.
• Südame lähedal asuvate suurte veresoonte kahjustus.

Kuid need on väga haruldased asjad ja arstid on selle pärast väga mures.

Mida võite oodata, kui teil on müoperikardiit?

Kui teil on müoperikardiit, peate andma oma südamele paranemiseks aega. Kui olete sportlane või kui haigus on mõjutanud teie südamelihast, võib arst teile öelda, et peaksite pingutavat tegevust umbes 6 kuuks piirama. Samuti, kui te tarvitate alkoholi, on oluline piirduda ühe joogiga päevas.

Kui kaua müoperikardiit kestab?

Teil võib vaja minna mõne päeva või nädala jooksul võtta ravimeid, näiteks ibuprofeeni. Müoperikardiidi täielikuks paranemiseks võib kuluda 4–6 nädalat . Selle aja jooksul on oluline vältida rasket tegevust.

Milline on müoperikardiidi väljavaade?

See on parim uudis. Müoperikardiidi prognoos on väga hea. Enamik inimesi paraneb ilma tüsistuste või pikaajaliste mõjudeta. Pärast ravi müoperikardiit tavaliselt ei kordu. Seega olge ettevaatlik, saage õiget ravi ja järgige oma arsti juhiseid.

Kuidas ma enda eest hoolitsen? Need asjad on taastumise ajal olulised!

Müoperikardiidist taastumisel on kõige olulisem täpselt järgida arsti juhiseid.

• Võtke ravimit täpselt nii, nagu ette nähtud, õigel ajal ja õige aja jooksul. Ärge lõpetage selle võtmist poole peal.
• Käige kindlasti järelkontrollis. Need on tavaliselt ühe kuu, kuue kuu ja aasta pärast. Nendel vastuvõttudel vaatab arst teid läbi ja võib korrata järgmisi uuringuid:
• Ehhokardiogramm
• `EKG (elektrokardiogramm)`
• Vereanalüüsid
• Südame MRT
• Kuula oma keha. Kui tunned end väsinuna, puhka. Ära tee korraga liiga palju tööd.
• Otsi abi oma perelt. Tugi on sulle praegusel ajal väga oluline.

Millal peaksin arsti poole pöörduma? Pöörake tähelepanu järgmistele sümptomitele!

Isegi pärast ravi, kui teil tekivad konstriktiivse perikardiidi sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole. Nende sümptomite hulka kuuluvad:

• Südamepekslemine.
• Hingamisraskused, eriti kõndides või lamades.
• Jalgade ja labajalgade turse (ödeem).
• Vee säilitamine.
• Kõhu tugev turse.

Kui tunned midagi sellist, siis ära viivita, pöördu kohe arsti poole.

Milliseid küsimusi peaksin arstilt küsima?

Kui lähed arsti juurde, kirjuta üles mõned küsimused, mis sul tekivad. Nii ei unusta sa midagi. Näiteks võid küsida selliseid küsimusi:

• Mis võiks olla müoperikardiidi võimalik põhjus?
• Kui kaua ma pean seda ravimit võtma?
• Millal ma end paremini tundma hakkan?
• Millal peaksin oma tavapäraseid tegevusi ja tööd jätkama?
• Kas ma pean toidu ja joogi osas midagi eriti kontrollima?
• Milline on tõenäosus, et see olukord kordub?

Lõpuks kõige olulisem asi (kokkuvõte)

On normaalne tunda hirmu, kui teil on valu rinnus. Kuid pöördudes kohe arsti poole, saate täpselt teada, mis viga on. Isegi kui teil diagnoositakse müoperikardiit, on olemas häid ravimeetodeid ja ravimid aitavad teie sümptomeid kontrolli all hoida. Kõige tähtsam on võtta ravimeid täpselt nii, nagu arst on määranud, ja käia järelkontrollis. Hoolitse oma südame eest, sest see on teie elujõud!