Kas tunned ka, et urineerid vähem? (Oliguuria) Räägime sellest!

Kas olete kunagi tundnud , et urineerite harvemini või harvemini? Te ei pruugi seda märgata. Aga kas teadsite, et mõnikord võib see olla väike vihje sellele, et teie kehas on midagi muud valesti? Seega räägime täna sellest vähenenud uriinieritusest , mida meditsiiniliselt nimetatakse oliguuriaks .

Mis see on (oliguuria)?

Lihtsamalt öeldes on oliguuria see, kui teie keha toodab päevas vähem uriini kui tavaliselt. Sõna "oliguuria" võib kõlada suure sõnana, aga tegelikult tähendab see "vähem uriinieritust".

Tavaliselt peaks täiskasvanu päevas eritama 400–500 milliliitrit uriini, mis on umbes kaks tassi . Kui see on sellest väiksem, nimetatakse seda oliguuriaks. Väikeste imikute ja laste puhul on need arvud veidi erinevad. See sõltub nende kaalust.

• Imiku puhul: vähem kui 1 milliliiter uriini kehakaalu kilogrammi kohta tunnis.
• Lapse puhul: vähem kui 0,5 ml uriini kehakaalu kilogrammi kohta tunnis.

See uriinierituse vähenemine on tavaline nähtus, kuna sellel võib olla palju põhjuseid. See ei ole alati ohtlik. Kuid olenevalt põhjusest võib see mõnikord olla ohtlik. Seetõttu on oluline sellest teadlik olla.

Kas on olemas selle tüüpe? (Oliguuria tüübid)

Jah, arstid jagavad selle seisundi (oliguuria) kahte tüüpi, olenevalt selle esinemise kestusest:

1. Äge oliguuria: see on seisund, mis tekib äkki.

2. Krooniline oliguuria: Selle teke võtab aega. Aja jooksul väheneb toodetava uriini hulk. See seisund on eriti levinud inimestel, kes on neeruhaiguse tõttu pikka aega dialüüsi saanud.

Millised on selle sümptomid? (Oliguuria sümptomid)

Peamine sümptom on see, et te ei urineeri nii palju kui tavaliselt või urineeritav kogus on väga väike . Lisaks sellele võivad olenevalt põhjusest ilmneda ka muud sümptomid. Need on:

• Kõhuvalu
• Külmad käed ja jalad
• Küljevalu (neerude piirkonnas)
• Kiirem kui tavaline südamelöök (tahhükardia)
• Suurenenud happesus veres (metaboolne atsidoos)
• Suurenenud kaaliumisisaldus veres (hüperkaleemia)
• Suurenenud jääkainete sisaldus veres (ureemia)
• Madal vererõhk (hüpotensioon)
• Turse (ödeem)

Kui teil esineb üks või mitu neist sümptomitest, eriti kui urineerite vähem, on kõige parem pöörduda arsti poole.

Miks see juhtub? Mis on selle põhjused? (Mis põhjustab oliguuriat?)

Oliguuria põhjuseid saab jagada kolmeks peamiseks kategooriaks. Kuseteede süsteemi võib pidada veefiltriks. Selle põhjuseks võivad olla probleemid selles filtris, mis asub neerude ees, neerude sees või pärast neerusid.

1. Prerenaalsed põhjused:

See tähendab, et enne jääkainete filtreerimise neerudeni jõudmist läheb kuseteede süsteemis midagi valesti. Lihtsamalt öeldes võib see juhtuda siis, kui neerud ei saa piisavalt verd .

• Dehüdratsioon: Keha ei saa piisavalt vett. See on kõige levinum põhjus. See võib juhtuda, kui oksendate palju, teil on kõhulahtisus või higistate palju.
• Suur verekaotus: kui kaotate palju verd, näiteks suure õnnetuse korral.
• Põletused: Tõsiste põletuste tagajärjel.
• Sepsis: Raske infektsiooni tõttu kogu keha mõjutav seisund.
• Maksapuudulikkus.
• Mõned südame- ja kopsuhaigused.
• Neerude vaskulaarne haigus.
• Kirurgia.

Kujuta ette, et sa töötasid terve hommikupooliku kõvasti, higistasid ohtralt, aga ei joonud piisavalt vett. Sel päeval võib sul väheneda uriini hulk. See on lihtne näide seisundist nimega oliguuria, mille põhjustab dehüdratsioon.

2. Neerudega seotud põhjused:

See tähendab, et mõlema neeruga on midagi valesti . Kui neerud ei tööta korralikult, on uriinieritus väiksem.

• Neerukahjustus ravimite või toksiinide tõttu: Näiteks võivad mõned valuvaigistid pikaajalisel suurtes annustes võtmisel neerusid mõjutada. Mõned toksiinid võivad seda samuti põhjustada.
• Neeruhaigused: neerudele omased seisundid, näiteks glomerulonefriit (neeru filtreerivate üksuste põletik) ja äge neerutuubulite nekroos (neerutuubulite äkiline kahjustus).

3. Postrenaalsed põhjused:

See tähendab, et neerude poolt uriini tootmise ja kehast väljutamise teel on kuskil takistus . Kuigi neerud toodavad uriini, ei saa see kuidagi välja.

• Kusepõie väljavoolu takistus: Näiteks meestel, kui eesnääre suureneb (BPH), võib uriini väljavool blokeerida.
• Kusejuhakivid: kui neerukivid jäävad kusejuhadesse kinni.
• Mõnikord võib see juhtuda inimesel, kellel on uriinikateeter, ja kateeter läheb kuhugi painutatud ja kinni kiilub.

Kas see on oliguuria, dehüdratsioon?

Ei, mitte alati. Kuid dehüdratsioon on oliguuria peamine ja kõige levinum põhjus. Kui te ei joo piisavalt vett, võib teie keha veetase langeda ja teie uriinieritus väheneda. Oliguuriat võivad aga põhjustada ka muud põhjused, näiteks neeruprobleemid ja kuseteede ummistused, mida me varem arutasime.

Kellel on suurem tõenäosus seda haigestuda? (Riskifaktorid)

(Oliguuria) võib tekkida kõigil, kuid mõnedel inimestel on suurem risk:

• Neeruhaigusega inimesed: neeruhaigusega inimestel on eriti suur ägeda neerukahjustuse (AKI) oht.
• Inimesed, kes on juba haiglas.
• Inimesed, kes läbivad (dialüüsi).
• Üle 50-aastased inimesed.

Mis juhtub, kui sa ei pissi piisavalt? Millised on tüsistused? (Mis juhtub, kui sa ei pissi piisavalt?)

Kui uriinierituse vähenemine, eriti kui see tekib äkki (äge oliguuria), püsib, tähendab see, et teie neerud ei suuda jääkaineid korralikult filtreerida . See võib viia ägeda neerupuudulikkuseni . See on väga ohtlik seisund. Siin on mõned surmaga lõppevad tüsistused, mis võivad tekkida:

• Elektrolüütide tasakaaluhäired: näiteks kõrge kaaliumisisaldus veres (hüperkaleemia) ja metaboolne atsidoos. Need võivad mõjutada südant.
• Neuroloogilised häired: need võivad ulatuda hüperrefleksiast krampide ja koomani.
• Seedetrakti probleemid: mao või soolte verejooks (seedetrakti verejooks), mao põletik (gastriit).
• Südame ja veresoonte probleemid: ebaregulaarne südamerütm (arütmia), südame paispuudulikkus, kõrge vererõhk.
• Kopsuprobleemid: ebanormaalsed hingamismustrid, näiteks „Kussmaul’i hingamine” (sügav, kiire hingamine).

Seega pole hea mõte lihtsalt oodata ja vaadata, kas urineerite vähem. See võib olla meie keha hoiatus.

Kuidas arstid diagnoosivad oliguuriat?

Kui lähete arsti juurde harvema urineerimise tõttu, küsib ta teilt kõigepealt teie haigusloo kohta (näiteks muud haigused, mis teil on, ja ravimid, mida te võtate). Seejärel teeb ta füüsilise läbivaatuse. Lisaks võib ta teha ka mõned testid, näiteks:

• Vereanalüüsid: kontrollige neerufunktsiooni, veresooli ja kas esineb infektsioone.
• Uriinianalüüs (uriinianalüüs): kontrollige, kui palju uriini te eritute ja millised komponendid uriinis on (näiteks veri, valk).
• Kujutise testid: Neerudes või põies esinevate takistuste või kasvajate kontrollimiseks võib teha neerude/põie kompuutertomograafia või ultraheliuuringu.

Kuidas ravida oliguuriat?

Oliguuria ravi sõltub algpõhjusest.

• Kui see on tingitud ummistusest: Arst eemaldab ummistuse. See võib olla ummistus kusitis või kuseteede kateetris. Vajalikuks võib osutuda väike operatsioon.
• Kui see on tingitud infektsioonist: manustatakse antibiootikume või seenevastaseid ravimeid.
• Kui ravim on põhjustanud neerukahjustusi: arst lõpetab ravimi võtmise ja vajadusel alustab teise ravimiga.
• Kui see on tingitud dehüdratsioonist (nt oksendamine, kõhulahtisus): Arst aitab teil rehüdreeruda. See võib hõlmata teile vedelike, näiteks vee või mahla, andmist või intravenoossete vedelike manustamist.
• Kui teie neerud ei tööta (neerupuudulikkus): Teil võib vaja minna dialüüsi (vere filtreerimine).
• Samuti võib arst teie seisundist olenevalt soovitada teil süüa toite, mis sisaldavad palju valku ja kaloreid.

Kas on okei vett juua , kui ma ei saa pissida? (Kas ma peaksin vett jooma, kui ma ei saa pissida?)

See sõltub põhjusest. Kui teie vähenenud urineerimine on tingitud ebapiisavast veest kehas ehk dehüdratsioonist, siis peate kindlasti vett jooma.

Parimad asjad on:

• Puhas vesi
• Elektrolüüte sisaldavad niisutavad lahused (nagu Jeevani)
• Kerged supid (aurutatud supid)
• Vedel puuviljamahl
• Mõned spordijoogid

Kui teil on neeru- või südamehaigus, peaksite jooma ainult arsti soovitatud koguse vett. Vastasel juhul võib liiga suure vee joomine probleeme tekitada. Seetõttu on kahtluse korral kõige parem pöörduda arsti poole.

Millal peaksin oma tervishoiuteenuse osutaja juurde pöörduma?

Kui teil on südamehaigus või neeruhaigus, järgige arsti juhiseid ravimite, vee tarbimise ja dieedi kohta.

Kui tunned, et urineerid tavapärasest vähem, proovi esmalt veidi rohkem vett juua. Aga kui see on jätkuvalt madal, pöördu kindlasti arsti poole. Kui uriin muutub tumekollaseks, on see ka märk dehüdratsioonist ja vähenenud uriinieritusest.

Arsti juurde minnes võite esitada ka järgmisi küsimusi:

• Mis põhjustab minu uriinierituse vähenemist?
• Kas see on tõsine olukord?
• Kas mul on rasked sümptomid?
• Milliseid ravimeetodeid te soovitate?
• Kas peaksin tüsistuste pärast muretsema?
• Kas ma pean oma toitumises ja joomises muudatusi tegema?
• Kas peaksin pöörduma dietoloogi poole?

Kui teil tekib mõni neist sümptomitest koos urineerimise vähenemisega, pöörduge viivitamatult arsti poole:

• Kõhuvalu
• Segadus/teadvusekaotus
• Väsimus
• Palavik

Kuidas saab oliguuriat ennetada?

• Kõhulahtisuse või oksendamise korral jooge nii palju vett kui võimalik. On väga oluline vältida dehüdratsiooni.
• Pöörake uriinipidamatusele tähelepanu niipea, kui seda märkate. Oluline on see varakult ära tunda.
• Kui teil on hingamisprobleeme, neeruhaigus või südamehaigus, järgige hoolikalt arsti juhiseid. Olge teadlik, kui palju vett peaksite päevas jooma ja milliseid toite peaksite sööma.

Lõplik kojuviimise sõnum

Uriinierituse vähenemine näitab, et teie keha püüab teile midagi öelda . See võib olla normaalne või viidata tõsisele algpõhjusele. Ravimata jätmise korral võivad tekkida tõsised tüsistused.

Paljud inimesed tunnevad urineerimisest ehk pissimisest rääkides veidi piinlikkust või piinlikkust. Kuid päevas pissimise kordade ja koguse jälgimine on oluline viis oma tervise kohta rohkem teada saada.

Kui oksendate või teil on kõhulahtisus, jooge dehüdratsiooni vältimiseks palju vett. Kui joote normaalselt, aga tunnete ikkagi, et urineerite vähem, on aeg pöörduda arsti poole, et välja selgitada põhjus ja saada ravi. Arstid tunnevad end nendest asjadest rääkides mugavalt, seega aitavad nad teil end mugavalt tunda. Teie peaksite oma tervise pärast kõige rohkem muretsema. Seega ärge midagi varjake ja rääkige oma arstiga kartmatult.

Oliguuria , madal uriinieritus, neeruhaigus, dehüdratsioon, kuseteede süsteem, sümptomid, ravi