Vaagnapiirkonna eksenteratsioon: Räägime sellest suurest vähioperatsioonist

Te pole neid sõnu ehk varem kuulnud. Vaagnapiirkonna eksenteratsioon on väga keeruline ja ulatuslik operatsioon, mida arstid soovitavad vähiga võitleval inimesel viimase abinõuna, kui kõik muud ravimeetodid on ebaõnnestunud. See pole lihtsalt mingi operatsioon. See võib olla elupäästev lootus. Seetõttu on enne sellise tõsise otsuse langetamist väga-väga oluline olla sellest täielikult informeeritud.

Lihtsamalt öeldes, mis on vaagna eksenteratsioon?

Kujutage ette, see on kõige ulatuslikum operatsioon, mida tehakse siis, kui vähk on levinud vaagnapiirkonna organitesse ja selle eemaldamiseks pole muud võimalust. Tulemuseks on see, et vähk ja organid, mis võivad levida, eemaldatakse kirurgiliselt täielikult.

Kuigi seda operatsiooni tehakse enamasti naistele, peavad mõnel juhul ka mehed selle läbima.

Tavaliselt pöörduvad arstid sellise suure operatsiooni poole ainult siis, kui kõik muud ravimeetodid, näiteks keemiaravi ja kiiritusravi, ei ole vähki kontrolli all hoidnud. See operatsioon võib vähendada vähi põhjustatud valu ja mõnikord isegi vähi täielikult ravida. Siiski kaasneb sellega ka suurem tõsiste tüsistuste risk ja pikem taastumisaeg. Seega on enne otsuse langetamist oluline rääkida oma arstiga riskidest, eelistest ja taastumisprotsessist.

Kas sellel operatsioonil on peamisi tüüpe?

Jah, see operatsioon jaguneb kolmeks peamiseks tüübiks, olenevalt sellest, kuidas vähk on levinud. Kõigi nende tüüpide puhul eemaldatakse tingimata naise reproduktiivsüsteemi organid. See tähendab:

• Emakas: koht, kus laps areneb.
• Emakakael: Emaka sissepääs.
• Munasarjad: koht, kus munarakud toodetakse.
• Munajuhad: torud, mis kannavad mune emakasse.
• Vagina.

Vaatleme neid kolme peamist tüüpi sel viisil, et neist selgelt aru saada.

Miks sa nii suure operatsiooni teed?

Arstid langetavad selle suure otsuse siis, kui neil pole muud valikut. Seda operatsiooni tehakse peamiselt günekoloogiliste vähkide korral, mis on kordunud või mida ei saa teiste ravimeetoditega ravida. Näiteks:

• Emakakaelavähk
• Emakavähk
• Vaginaalne vähk
• Vulvari vähk

Seda operatsiooni tehakse ka meestel selliste seisundite korral nagu korduv kusitivähk, mille käigus eemaldatakse sellised elundid nagu põis, pärasool ja eesnääre.

Mis toimub enne operatsiooni ja selle ajal?

Operatsiooniks ettevalmistumine

Enne sellist suurt operatsiooni uurib arst teid põhjalikult. Ta teeb uuringuid, näiteks magnetresonantstomograafia (MRI) ja kompuutertomograafia (KT), et täpselt näha, kui kaugele vähk on levinud. Operatsioon planeeritakse vastavalt sellele. Samuti palutakse enne operatsiooni lõpetada mõnede ravimite, näiteks verevedeldajate võtmine. Samuti peate operatsioonile eelneval õhtul söömise ja joomise lõpetama. Kõike seda tuleb täpselt järgida arsti juhiste järgi.

Kuidas operatsiooni tehakse

Teile manustatakse kogu operatsiooni vältel üldnarkoosi, seega te ei tunne valu. See operatsioon võib kesta 10–12 tundi või isegi kauem.

• Urineerimiseks: kirurg võib kasutada osa teie enda soolestikust, et luua midagi uue põie taolist. Või on teie neerudest tulevad torud otse ühendatud teie kõhu nahasse tehtud väikese avaga. Seda nimetatakse urostoomiaks.Seejärel kogutakse uriin kotti, mis on selle avaga ühendatud.
• Roojamiseks: Kui jämesoole osad, näiteks pärasool, eemaldatakse, ühendatakse ülejäänud osa soolestikust kõhu nahale tehtud avaga. Seda nimetatakse kolostoomiaks . Selle külge saab ühendada ka koti väljaheite kogumiseks.

Kuigi alguses võib nende meetoditega harjumine olla keeruline, saate aja jooksul normaalselt elada.

Mis juhtub pärast operatsiooni? Milline on taastumisaeg?

See on kõige keerulisem aeg. Teil võib tekkida vajadus haiglas viibida mitu nädalat. Samal ajal kui teile manustatakse valuvaigisteid, jälgivad arstid ja õed pidevalt teie tervist.

Teile õpetatakse, kuidas pärast operatsiooni oma sisselõikeid hooldada ja kuidas puhastada äsja loodud kolostoomia/urostoomia kotte.

Paranemisperiood võib kesta mitu kuud.

• Mitu nädalat ei saa füüsilise tegevusega tegeleda.
• Sõltuvalt operatsiooni iseloomust ei pruugi te umbes 6-8 nädalat korralikult istuda. Teil võib olla võimalik seista, külili keerata ja käed välja sirutatud olles pikali heita.
• Alguses on oluline, et oleks keegi, kes sind aitaks.
• Kuna kehast eemaldatakse suur hulk organeid, väheneb kõhu tugi, mistõttu on mõnedel inimestel kuude või isegi aastate jooksul raske sirgelt istuda. Füsioteraapia harjutused aitavad kõhulihaseid tugevdada.

Millised on sümptomid, mis nõuavad viivitamatut arsti külastamist?

Pärast operatsiooni toimuvad teile regulaarsed järelkontrollid. Kui teil tekib aga mõni järgmistest sümptomitest , pöörduge viivitamatult arsti poole.

• Verejooks või liigne turse kõhupiirkonnast.
• Palavik, punetus ja turse sisselõigete lähedal (need on infektsiooni tunnused).
• Tugev kõhuvalu.
• Raskused urineerimisel või roojamisel.
• Püsiv iiveldus ja oksendamine.
• Kõhukinnisus.