Uurime lähemalt südamehaiguste ja seksuaalfunktsiooni häirete raviks ette nähtud ravimeid (fosfodiesteraasi inhibiitorid).

Võib-olla olete näinud oma peres kedagi, võib-olla teie isa või onu, kes võtab südamehaiguste, kõrge vererõhu või erektsioonihäirete ravimeid. Samuti määravad arstid mitmesuguseid ravimeid nahahaiguste, hingamisteede haiguste, näiteks astma jne raviks. Kas teadsite, et paljude nende seisundite raviks kasutatakse väga olulist ravimiklassi? Sellest ravimiklassist, nimelt fosfodiesteraasi inhibiitoritest, räägimegi täna selles artiklis lihtsalt ja viisakalt.

Lihtsamalt öeldes, mis need fosfodiesteraasi inhibiitorid on?

See võib tunduda keerulise nimetusena, aga tegelikult on see üsna lihtne. Need on ravimite klass, mis aitavad lõdvestada ja laiendada meie keha veresooni, muutes need vereringe kergemaks. Kui verevool paraneb, kontrollitakse ka vererõhku. Seetõttu kasutatakse neid ravimeid paljude seisundite raviks, alates naha-, liigese-, südame- ja kopsuprobleemidest kuni seksuaalfunktsiooni häireteni.

Kuidas see ravim organismis toimib?

Meie kehas on teatud tüüpi ensüüm, mida nimetatakse fosfodiesteraasideks (PDE-deks) . Lihtsamalt öeldes on ensüümid nagu väikesed abilised, mis kiirendavad meie kehas keemilisi protsesse. Neid PDE-ensüüme on mitut tüüpi. Need on nummerdatud ja eraldatud. Eripäraks on see, et iga PDE-ensüümi tüüpi leidub kehas kindlates kohtades.

Fosfodiesteraasi inhibiitorid (PDE inhibiitorid) toimivad eelpoolmainitud PDE ensüümide aktiivsuse blokeerimise teel. See on nagu ukse sulgemine. Mõned PDE inhibiitorid on suunatud ainult ühte tüüpi ensüümidele (selektiivsed), teised aga võivad mõjutada PDE ensüüme üldiselt (mitteselektiivsed).

Milliseid peamisi haigusseisundeid selle ravimiga ravitakse?

Need ravimid on heaks kiidetud enam kui tosina erineva haigusseisundi raviks. Vaatame mõningaid peamisi kategooriaid.

Südame- ja vereringesüsteemi haigused

• Dekompenseeritud südamepuudulikkus: kui süda muutub nõrgaks ega suuda kehasse vastavalt vajadusele verd pumbata.
• Pulmonaalne hüpertensioon: kõrge vererõhk kopsude veresoontes.
• Jäsemete verevoolu vähenemine (perifeersete arterite haigus – PAD): ebapiisav verevarustus, eriti jalgades.
• Verehüüvete ennetamine pärast operatsiooni: Verehüübed pärast operatsiooni võivad põhjustada ohtlikke seisundeid nagu insult, südameatakk ja kopsuemboolia. Ennetage neid.
• Trombotsüteemia: Liigne trombotsüütide tootmine, mis aitavad verel hüübida.

Naha ja liigeste põletikulised haigused

• Ekseem (atoopiline dermatiit): naha põletik, sügelev punetus.
• Psoriaas: nahapõletik, mille põhjustab üliaktiivne immuunsüsteem.
• Psoriaatiline artriit: psoriaasiga kaasnev liigeste põletik.

Meeste reproduktiivsüsteemiga seotud haigused

• Healoomuline eesnäärme hüperplaasia: eesnäärme turse mittevähilistel põhjustel.
• Erektsioonihäired: raskused erektsiooni saavutamisel.

Hingamisteede haigused

• Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK): haiguste rühm, mis põhjustab hingamisraskusi.
• Vastsündinute apnoe: hingamisraskused, mis esinevad enneaegsetel imikutel, eriti enne 7 nädalat sündinud lastel.

Millised on selle ravimi eelised?

Nende ravimite kasutamisel on mitmeid eeliseid.

• Mugavad vormid: Need on saadaval suukaudsete tablettide, paiksete kreemide ja intravenoossete süstide kujul. Mõnda ravimit tuleb võtta iga päev, teisi aga ainult vajadusel.
• Sihipärane teraapia:Nagu me varem arutasime, kuna ravi saab olla suunatud ainult teatud tüüpi PDE ensüümile, saab soovimatuid kõrvaltoimeid oluliselt vähendada.
• Ühe ravimi mitmed eelised: Mõnikord saab kahte koos esinevat haigust ravida ühe ravimiga. Näiteks inimesele, kellel on nii eesnäärme suurenemine kui ka erektsioonihäired, võib anda PDE-5 inhibiitorit tadalafiili . Samamoodi kasutatakse Apremilasti nii psoriaasi kui ka psoriaatilise artriidi raviks.

Olgem teadlikud ka kõrvaltoimetest ja riskidest.

Nagu iga ravim, võivad ka need põhjustada kõrvaltoimeid. Need kõrvaltoimed sõltuvad peamiselt teie võetava PDE inhibiitori tüübist.

Allpool on loetletud mõned peamised ravimikategooriad, mis võivad põhjustada kõrvaltoimeid.

Millal ei tohiks seda ravimit võtta?

See ravim võib mõnedele inimestele ohtlik olla. Kui teil esineb mõni järgmistest seisunditest, peaksite enne selle ravimi võtmist kindlasti oma arstiga nõu pidama .

• Mis tahes PDE inhibiitori kohta: kui teil on varem esinenud raske allergiline reaktsioon (ülitundlikkus) mõne ravimi või aine suhtes.
• Tsilostasool (PDE-3): Seda ei soovitata kasutada mis tahes tüüpi südamepuudulikkuse korral.
• PDE-5 inhibiitorid: Te peaksite nende võtmist vältima, kui teil on raske südamehaigus, teil on hiljuti olnud südameatakk või insult või kui teil on ebastabiilne stenokardia.
• Kui te võtate nitraate , võib PDE-5 inhibiitorite võtmine põhjustada vererõhu liigset langust.
• Mõned PDE inhibiitorid (nt tsilostasool) ei sobi veritsushäire korral.

Kasutamine raseduse ajal

Kui te olete rase või plaanite rasestuda, võib olla tark vältida teatud tüüpi PDE inhibiitorite võtmist. Konsulteerige selle kohta oma arstiga.

Millal peaksite viivitamatult arsti poole pöörduma?

Kõige parem on teavitada oma arsti, kui teil tekib selle ravimi kasutamise ajal mingeid ebatavalisi sümptomeid. Kui aga ilmneb mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.

• Südameataki sümptomid:Sellised asjad nagu valu rinnus, pigistustunne, hingamisraskused, higistamine, pearinglus, iiveldus.
• Priapism: valulik erektsioon, mis kestab ilma seksuaalse stimulatsioonita kauem kui 4 tundi. See on seisund, mis vajab kohest ravi.
• Nägemise või kuulmise järsk kaotus/langus: neid tuleks ravida enne püsiva kahjustuse tekkimist.

Need ravimid on väga olulised, nii elupäästvad kui ka elukvaliteeti parandavad. Kuid neid tuleks alati võtta ainult arsti soovitusel ja ettenähtud annuses.