Kas teil on vahel raskusi kõndimisega, jäsemetes tuimust või tunnete end pidevalt ilma põhjuseta väsinuna? Kas tunnete ka, et need sümptomid ei alga äkki, vaid süvenevad aja jooksul järk-järgult? Sellisel juhul on väga oluline olla teadlik seisundist nimega PPMS , millest me täna räägime. Kuigi see on veidi keeruline teema, räägime sellest väga lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.
Mis on PPMS lühidalt öeldes?
Olgu, kõigepealt vaatame, mis on PPMS. Sõna PPMS tähistab „primaarset progresseeruvat sclerosis multiplex’i“ . See on haiguse „multiple sclerosis“ ( MS ) vorm.
Lihtsamalt öeldes on sclerosis multiplex (MS) seisund, mille puhul meie keha immuunsüsteem , mis kaitseb meid haiguste eest, ründab ekslikult meie enda närvisüsteemi. See häirib info liikumist aju, seljaaju ja ülejäänud keha vahel.
Praegu on MS-i kahte peamist tüüpi.
1. Ägenemiste ja remissioonidega kulgev MS (RRMS): See on seisund, kus sümptomid järsku süvenevad (seda nimetatakse ägenemiseks) ja mõne aja pärast leevenduvad või kaovad täielikult (remissioon). See on nagu vihm – see tuleb järsku peale, langeb ära ja siis tuleb uuesti peale.
2. Primaarne progresseeruv MS (PPMS): Täna käsitletav tüüp, PPMS, on hoopis teine lugu. Siinsed sümptomid ei ägene äkki ja siis ei vaibu. Selle asemel süvenevad sümptomid aja jooksul järk-järgult. Nagu uduvihm, läheb veidi märjaks ja siis väga märjaks. Mõnikord võivad sümptomid ägeneda, kuid see on haruldane.
Ligikaudu 10%-l sclerosis multiplex'i patsientidest esineb seda tüüpi sclerosis multiplex'i, mida nimetatakse PPMS-iks.
Millised on PPMS-i peamised sümptomid?
PPMS-i sümptomid ei pruugi alguses olla väga ilmsed. Kuid aja jooksul muutuvad need raskemaks. Need sümptomid võivad inimeselt inimesele erineda. Vaatleme peamisi sümptomeid, mida võite kogeda.
| Sümptom | Lihtne seletus |
|---|---|
| Raskused kõndimisel | See on PPMS-i kõige levinum sümptom. Jalgade nõrkuse, jäikuse või tasakaalu kaotuse tõttu võib kõndimine olla raskendatud. |
| Sagedane väsimus | Äärmine väsimus isegi pärast head magamist ja mitte midagi tegemist. See on palju suurem kui tavaline väsimus. |
| Jäsemete tuimus või tundlikkuse kaotus | Teil võib tekkida tuimus, kipitustunne või tundlikkuse kadu keha erinevates osades, eriti kätes ja jalgades. |
| Nägemise muutused | Võib esineda ähmane nägemine, kahekordne nägemine või silmavalu. |
| Lihasjäikus või -nõrkus | Lihased muutuvad jäigaks (spastilisuseks), mistõttu on raske painutada ja sirgeks sirutada. Ka lihasjõud väheneb. |
| Kuseteede ja sooleprobleemid | Võivad esineda probleemid nagu äkiline urineerimisvajadus, suutmatus urineerimist kontrollida või urineerimisraskused. |
| Mõtlemis- ja mäluprobleemid (ajuudu) | Võivad esineda sellised asjad nagu keskendumisraskused, mälukaotus ja raskused sõnade leidmisega. |
Kõige tähtsam on see, et ärge eeldage, et teil on PPMS ainult seetõttu, et teil on üks või kaks neist sümptomitest. Neid sümptomeid võib esineda ka paljude teiste seisundite korral. Seetõttu on oluline pöörduda arsti poole õige diagnoosi saamiseks.
Miks PPMS tekib? Mis on selle põhjus?
Tegelikult on MS-i või PPMS-i täpne põhjus siiani teadmata, kuid teadlased usuvad, et see on tegurite kombinatsioon.
- Geneetiline eelsoodumus: kui kellelgi teie perekonnas on sclerosis multiplex, on teil ka väike risk selle tekkeks. Kuid see risk on väga väike. See tähendab, et on ebatõenäoline, et lastel tekib see ainult seetõttu, et nende vanematel see oli.
- Keskkonnategurid: Arvatakse, et kokkupuude teatud viiruste või bakteriaalsete infektsioonidega mõjutab ka MS-i arengut.
- Immuunsüsteemi aktiveerimine: Nagu me varem mainisime, juhtub siin see, et meie enda immuunsüsteem kahjustab närvirakkude ümber olevat kaitsekatet (müeliinkesta). See kahjustus häirib signaalide edastamist närvide kaudu.
Kuidas PPMS-i diagnoositakse?
PPMS-i kinnitamiseks pole ühte kindlat testi. Arst diagnoosib haiguse, uurides hoolikalt teie sümptomeid, haiguslugu ja mitme testi tulemusi. See tähendab, et see on protsess, mis võtab aega.
Siin on mõned peamised testid, mida tehakse.
| Test | Mida sa selles näed? |
|---|---|
| MRI-uuring | See aitab otsida kahjustusi aju- ja seljaaju närvides. See on PPMS-i diagnoosimisel oluline test. |
| Nimmepunktsioon | Väikese koguse tserebrospinaalvedeliku eemaldamiseks ja selle uurimiseks spetsiifiliste valkude (oligoklonaalsete ribade) olemasolu suhtes, mida esineb MS-i korral, sisestatakse seljaaju väike nõel. |
| Vereanalüüsid | Vereanalüüse tehakse selleks, et veenduda, et puuduvad muud terviseprobleemid (nt vitamiinipuudus, muud autoimmuunhaigused), mis võiksid neid sümptomeid põhjustada. |
| Optiline koherentstomograafia (OCT) | See on valutu uuring. Seda kasutatakse silma tagaosas asuvate närvide (nägemisnärvi) kahjustuste mõõtmiseks. Ka sclerosis multiplex võib neid närve kahjustada. |
PPMS-i diagnoositakse tavaliselt 40–50-aastaselt, kuid see seisund võib esineda igas vanuses.
Millised on PPMS-i ravimeetodid?
PPMS-ile ei ole veel ravi. Siiski on olemas ravimeetodeid, mis võivad haiguse progresseerumist aeglustada ja elu lihtsamaks muuta, leevendades sümptomeid.
Ravi võib jagada kahte põhiosasse:
1. Haigust modifitseerivad ravimeetodid (DMT-d)
Need ravimid toimivad, aeglustades haiguse põhjustatud närvikahjustusi ja haiguse süvenemise kiirust. Üks peamisi PPMS-i raviks heaks kiidetud haigust modifitseerivaid ravimeid on okrelizumab (Ocrevus®) . See ravim aitab teatud määral kontrollida sümptomite süvenemise kiirust.
2. Sümptomite haldamine
See on väga oluline. Igapäevaelu mõjutavate sümptomite kontrollimiseks kasutatakse mitmesuguseid ravimeetodeid.
- Füsioteraapia : Harjutus ja muud ravimeetodid leevendavad lihasjäikust, nõrkust ja tasakaaluprobleeme .
- Tööteraapia: Õpetab meetodeid ja vahendeid igapäevaste toimingute (nt riietumine, toiduvalmistamine) lihtsustamiseks.
- Ravimid: Arst võib teile välja kirjutada mitmesuguseid ravimeid selliste sümptomite korral nagu kuseteede probleemid, valu, väsimus ja depressioon .
Arst koostab teile sobiva raviplaani. Enne mis tahes ravi alustamist rääkige oma arstiga võimalikest kõrvaltoimetest.
Mida oodata PPMS-iga elades?
PPMS on seisund, millel võib olla suur mõju teie igapäevaelule. Sümptomite süvenedes peate võib-olla tegema mõningaid muudatusi oma ohutuse tagamiseks ja õnnetuste vältimiseks.
Näiteks võib teil vaja minna käimisraami või ratastooli, kui teil on raskusi kõndimisega. Pidage meeles, et nende kasutamine ei ole lüüasaamine, vaid viis säilitada oma iseseisvus ja aidata teil teha asju, mida peate tegema.
Sellise kroonilise haigusega elamine võib sind nii füüsiliselt kui ka vaimselt rängalt mõjutada. On normaalne tunda kurbust ja ärevust. Sellistel aegadel võib vaimse tervise nõustajaga rääkimine ja oma tunnete jagamine kellegagi, keda sa usaldad, olla suureks kergenduseks.
PPMS ei mõjuta otseselt eluiga, kuid haiguse tüsistused võivad mõjutada elukvaliteeti.
Millal peaksin arsti juurde minema?
Kui teil on PPMS, on oluline oma arstiga regulaarselt ühendust pidada. Pöörduge arsti poole, eriti kui:
- Kui teie sümptomid süvenevad nii palju, et need mõjutavad teie igapäevaseid tegevusi.
- Kui jäsemetes esineb halvatus, püsiv valu või tuimus.
- Kui kukute ja saate tasakaalu kaotuse tõttu vigastada, pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda (ETU) .
- Kui ravi kõrvaltoimed on rasked.
Küsimused, mida oma arstile esitada
- Kas mul on PPMS või mõnda muud tüüpi MS?
- Kuidas ma saan oma sümptomeid hallata?
- Kas mul on vaja füsioteraapiat või tegevusteraapiat?
- Millised on teie soovitatud ravimite kõrvaltoimed?
- Kas mul on vaja liikumisabivahendit, näiteks ratastooli?
Kodune sõnum
- PPMS on MS-i tüüp, mille sümptomid ei ägene äkki, vaid süvenevad aja jooksul järk-järgult.
- Haiguse põhjust ja ravi pole teada, kuid on olemas väga tõhusad ravimeetodid, mis aeglustavad haiguse progresseerumist ja kontrollivad sümptomeid.
- Diagnoosimiseks on vaja mitmeid uuringuid, näiteks magnetresonantstomograafiat ja seljaaju ultraheli.
- Ravi ja elustiili muutustega saate oma sümptomeid hallata ja elada täisväärtuslikku elu.
- Kui märkate sümptomites muutusi või teil on mingeid muresid, pöörduge kohe arsti poole.
👩🏽⚕️ Lisaküsimused (KKK)
💬 Mis haigus on PPMS (primaarne progresseeruv sclerosis multiplex)?
PPMS on tõsine haigus, mis tekib siis, kui meie enda immuunsüsteem ründab aju- ja seljaaju müeliinkesta (närve katvat kihti). See ei teki äkki, vaid progresseerub aja jooksul järk-järgult, nõrgestades patsiendi kõndimis- ja töövõimet.
💬 Millised on PPMS-i esimesed sümptomid?
Varajases staadiumis võite tunda jalgades suurt raskust, tuimust ja kiiresti väsimust. Kõndides võite sageli kaotada tasakaalu ja komistada. Need sümptomid süvenevad järk-järgult päev-päevalt ega vaibu.
💬 Kas seda haigust saab täielikult ravida?
Kahjuks ei ole PPMS-ile veel ravi. Uued ravimid (okrelizumab) ja füsioteraapia aitavad aga haiguse progresseerumist suurel määral kontrolli all hoida ja patsiendile leevendust pakkuda.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar