Kas teie lapse kopsud ei arene korralikult? (Kopsuhüpoplaasia) Uurime seda lähemalt!

Rõõm, mida vastsündinud last vaadates tunned, on kirjeldamatu, eks? Kuid mõnikord tuleb selle rõõmuga kaasa ka väike hirm, eriti kui näed, et lapsel on hingamisraskusi. Sellistel hetkedel tekib vanematel küsimus: "Kas mu lapsega on midagi valesti?". Täna räägime sellisest tõsisest, kuid väga olulisest seisundist, millest teadlik olla. See tähendab, et lapse kopsud ei arene korralikult, seisundit, mida meditsiiniliselt nimetatakse "(kopsuhüpoplaasiaks)".

Mis on „(kopsuhüpoplaasia)”? Saame sellest lihtsalt aru.

Lihtsamalt öeldes on kopsuhüpoplaasia see, kui teie lapse kopsud ei arene emakas oodatud viisil. See on kaasasündinud seisund , mis tähendab, et need on olemas sündides. Enamasti on selle põhjuseks mõni muu aluseks olev terviseprobleem. See tähendab, et kopsudel ei ole emakas piisavalt ruumi kasvamiseks. Mõnikord avastavad arstid selle seisundi enne lapse sündi, raseduse ajal, ultraheliuuringute abil. Teinekord avastatakse see kohe pärast lapse sündi või paar päeva pärast seda.

Vaadake nüüd, meie kopsudes on pisikesed õhukotid, mida nimetatakse alveoolideks. Need lisavad verre hapniku, mida me omastame. Veri kannab selle hapniku seejärel kogu keha kudedesse. Seega, kui kopsud ei ole korralikult arenenud, on ka neid õhukotte vähem. Mis siis juhtub? Teised keha organid ja koed ei saa piisavalt hapnikku. See paneb südame rohkem tööle ja vererõhk kopsudes võib isegi tõusta (pulmonaalne hüpertensioon). Mõelge sellele, just nagu väike taim ei saa korralikult kasvada, kui tal puudub vesi, ruum ja toitained.

Milliseid sümptomeid laps näitab?

Kui vastsündinul on kopsuhüpoplaasia, võivad tal esineda järgmised sümptomid:

• Naha, huulte või küünte sinine värvus (tsüanoos) . See tekib siis, kui kehakuded ei saa piisavalt hapnikku. Täpsemalt tekib see sinine värvus siis, kui veres on vähem hapnikku.
• Laienevad ninasõõrmed . See tähendab, et laps üritab kõvemini hingata, sest see on raske. Nii nagu jooksmise ja kukkumise ajal me nuuskame nina välja ja hingame.
• Hingamisraskused. Beebi võib hingamisel vilistavat või hingeldavat häält teha.
• Kiirendatud hingamine (tahhüpnea) . Kui laps hingab kiiremini kui tavaliselt, on see samuti märk.

Kui teie lapsel esineb üks või mitu neist sümptomitest, on kõige parem pöörduda kohe arsti poole. Need võivad viidata ka teistele hingamisteede haigustele, seega on oluline saada kiiresti õige diagnoos.

Miks see juhtub? Mis on kopsuhüpoplaasia peamised põhjused?

Kopsuhüpoplaasiat põhjustavad sageli muud terviseprobleemid, mis takistavad loote kopsude korralikku arengut. Need seisundid jätavad kopsud ilma kasvuks vajaliku ruumita. Järgmised seisundid on kõige levinumad:

• Madal lootevesi (oligohüdramnion) : Kui lapse ümber on vähem lootevett, võib see avaldada survet kopsudele ja põhjustada nende kehva kasvu. See vedelik toimib lapsele padjana ja aitab kopsudel areneda.
• Kaasasündinud diafragma song (CDH) : Diafragma on lihas, mis eraldab rindkere ja kõhtu. Kui selles on auk ja mõned kõhuorganid (näiteks sooled ja maks) ulatuvad rindkere sisse, on kopsudele vähem ruumi. Siis ei saa kopsud korralikult paisuda ega kasvada.
• Nambavähk : Selle seisundi korral ulatuvad mõned lapse organid läbi nabanööri, olles kaetud membraaniga. See võib muuta ka lapse emakas olevat rõhku ja mõjutada kopsude arengut.
• Membraanide pikaajaline enneaegne rebenemine (PROM) : Kui lootekott rebeneb enne lapse sündi, mida tuntakse ka kui PROM-i, võib vedeliku tase väheneda ja mõjutada kopsude arengut.
• Tsüstiline kopsuhaigus : need on mittevähkkasvajad, mis võtavad kopsudes ruumi ja häirivad normaalse kopsukoe kasvu.
• Südameprobleemidest tingitud südame suurenemine : Näiteks kui süda suureneb kaasasündinud südamehaiguste, näiteks trikuspidaal-atresia või Ebsteini anomaalia tõttu, võib see avaldada survet kopsudele.
• Ebanormaalne või mittetoimiv diafragma : diafragma on lihas, mis on kopsude nõuetekohaseks toimimiseks hädavajalik. Kui selle funktsiooniga on probleeme, võib see mõjutada ka kopsude arengut.

Siiski ei suuda arstid mõnikord leida „kopsu hüpoplaasia” konkreetset põhjust. Me nimetame seda primaarseks kopsu hüpoplaasiaks . See esineb umbes 10–15% juhtudest.

Kes on selle seisundi suhtes kõige ohustatum?

Teatud seisundid raseduse ajal, näiteks oligohüdramnion ja enneaegsus, võivad suurendada loote kopsuhüpoplaasia riski. Nende hulka kuuluvad:

• Infektsioonid : Sugulisel teel levivad infektsioonid (STI) või bakteriaalsed infektsioonid, näiteks bakteriaalne vaginoos, võivad põhjustada uriini enneaegset äravoolu.
• Lühike emakakaela pikkus . See võib olla ka enneaegse sünnituse ja enneaegse rasestumisvastase vahendi kasutamise põhjuseks.
• Mitmikute, näiteks kaksikute või kolmikute ootamine . See võib põhjustada probleeme, nagu piiratud ruum emakas ja madal vedelikutase.
• Lootevee uuring : See on test, mida tehakse raseduse ajal. Siiski võib väga harva veekott kahjustuda ja vedelik lekkida.
• Kõrge vererõhk ehk preeklampsia raseduse ajal. Need võivad mõjutada platsenta toimimist, vähendades lapse toitumist ja hapnikku ning põhjustada ka vedelikukaotust.
• Diabeet : Kui emal on diabeet, võib see põhjustada ka mõningaid tüsistusi.
• Dehüdratsioon : Kui ema ei joo piisavalt vett, võib lootevee tase väheneda.

Seepärast on raseduse ajal nii oluline täpselt järgida arsti juhiseid ja õigeaegselt kliinikutes käia. Oma tervise eest hoolitsemine mõjutab otseselt teie lapse tervist.

Milliseid muid tüsistusi see võib põhjustada?

Asjaolu, et kopsud ei ole korralikult arenenud, võib põhjustada probleeme lapse keha teiste osadega. Järgnevalt on loetletud tüsistused, mis võivad tekkida "(kopsuhüpoplaasia)" tõttu:

• Madal hapnikusisaldus veres (hüpokseemia) : See on peamine probleem. See võib kahjustada aju ja teisi organeid.
• Kõrge vererõhk lapse kopsudes (pulmonaalne hüpertensioon) : Kopsude veresooned ahenevad, avaldades südamele lisarõhku.
• Hingetoru nõrgenemine või ebaõige areng (tracheomalatsia) : See võib põhjustada hingetoru ahenemist hingamise ajal.
• Pneumotooraks : õhk lekib kopsudest, koguneb kopsu ümber ja kops variseb kokku.
• Hingamisprobleemid : Näiteks bronhopulmonaalne düsplaasia. Need võivad areneda hiljem, eriti enneaegsetel imikutel, kui nad on ühendatud ventilaatoriga.
• Muud tüsistused, mis võivad tekkida kopsuhüpoplaasiat põhjustanud haigusseisundi tõttu. Näiteks toitumisraskused, kuulmislangus ja arengupeetus .

"Kõike seda kuuldes võite tunda hirmu. Kuid pidage meeles, et sellise olukorraga toimetulekuks on parim samm informeeritud olemine. Rääkige oma arstidega ja esitage kõik küsimused, mis teil tekivad."

Kuidas arstid seda seisundit diagnoosivad?

Kõige sagedamini diagnoosib arst kopsuhüpoplaasia raseduse ajal tehtava rutiinse ultraheliuuringu käigus. Uuring mõõdab lapse kopsude suurust ja rindkere ümbermõõtu. Diagnoosi kinnitamiseks võib teha ka MRI (magnetresonantstomograafia). MRI annab selgema pildi kopsude mahust.

Mõnikord diagnoosib arst selle seisundi sündides või paar päeva pärast sündi. Kui teie lapsel on hingamisraskusi, teeb arst rindkere röntgenpildi , et kontrollida kopsuhüpoplaasiat või muud kopsuhaigust. Röntgenpilt näitab kopsude suurust ja seisundit.

Millised on selle ravimeetodid?

Kopsuhüpoplaasia ravi sõltub põhjusest, seisundi raskusastmest ja sellest, kas see diagnoositi raseduse ajal või pärast sündi. Ravi peamine eesmärk on anda lapsele ellujäämiseks vajalik hapnik ja aidata tema kopsudel võimalikult palju areneda. Kui teie laps sünnib kopsuhüpoplaasiaga, peate aitama tal hingata, kuni tema kopsud on piisavalt arenenud, et iseseisvalt hingata, või kuni arstid saavad pakkuda täiendavat ravi.

Siin on mõned ravimeetodid, mida günekoloog või neonatoloog kasutab:

• Lootevee infusioon : Kui raseduse ajal on lootevee tase madal, infundeeritakse see protseduur kunstlikult. See aitab vähendada survet kopsudele ja soodustab kasvu.
• Looteoperatsioon või operatsioon pärast sündi : Näiteks kui esineb seisund, mida nimetatakse CDH-ks, võib selle korrigeerimiseks teha operatsiooni. Mõnikord tehakse see operatsioon ajal, mil laps on veel emakas.
• Hapnikravi : Hapnikku manustatakse lapsele kas nina kanüüli või näole asetatud maski kaudu.
• Mehaaniline ventilatsioon : see hõlmab ventilaatori ühendamist masinaga ja kunstliku hingamise abistamist. Seda tehakse toru sisestamisega hingetorusse.
• Ekstrakorporaalne membraan-oksügenatsioon (ECMO) : See on väga spetsiifiline ja keerukas ravi. Masin lisab verre hapnikku ja eemaldab süsinikdioksiidi, andes samal ajal lapse kopsudele ja südamele puhkuse. Seda kasutatakse väga rasketel juhtudel, kui kõik muud ravimeetodid on ebaõnnestunud.

Mis juhtub, kui teie laps sünnib kopsuhüpoplasiaga?

Kui teie laps sünnib vähearenenud kopsudega, uurib teda neonatoloog (vastsündinutele spetsialiseerunud arst) ja teiste spetsialistide meeskond. Sõltuvalt seisundi raskusest ja muudest kahjustatud organitest võib meditsiinimeeskonda kuuluda:

• Neeruspetsialistid (nefroloogid)
• Pulmonoloogid (hingamisteede spetsialistid)
• Kardiotorakaalkirurgid (kardiotorakaalkirurgid)
• Gastroenteroloogid (seedesüsteemi spetsialistid)

Kopsuhüpoplaasiaga imikuid ravitakse sageli ...Vastsündinute intensiivravi osakonnas (NICU) saavad imikud spetsialiseeritud ravi ja pidevat jälgimist. Neil on sageli pikaajalised kopsuprobleemid ja muud terviseprobleemid. Nende hulka kuuluvad sagedased hingamisteede infektsioonid, sellised seisundid nagu astma ja arengupeetus. Mõnedel kopsuhüpoplaasiaga imikutel ei pruugi aga vananedes seisund nii raske olla ning nende kopsud võivad edasi areneda ja sümptomid võivad paraneda.

Kuidas on sellise olukorraga üldse võimalik elada?

On tõsi, et vähearenenud kopsudega beebid võivad ellu jääda. Kuid igaühe olukord on erinev. `(Kopsuhüpoplaasia)` korral ellujäämise võime sõltub järgmistest teguritest:

• Seisundi raskusaste. Kui kaugele on kopsud arenenud.
• Algpõhjus. Mis on alghaigus, mis põhjustas (kopsuhüpoplaasia) ja kui raske see on?
• Olenemata sellest, kas see avastati raseduse ajal või pärast sünnitust. Varakult avastades on mõnikord võimalik varajane sekkumine.
• Kas on mingeid muid tüsistusi?

Üldiselt öeldakse, et kopsuhüpoplaasiast tingitud suremus on üle 55%. Kõige raskemate kopsuhüpoplaasia juhtudega on üldiselt raske elada. On kurb seda öelda, kuid on oluline teada tõde. Meditsiiniteaduse arenguga on aga selliste imikute abistamise meetodid tänapäeval palju paranenud.

Kas me saame midagi teha selle ärahoidmiseks?

Kopsuhüpoplaasia ennetamiseks pole ühte ja sama viisi, kuna see on sageli mõne muu haiguse tagajärg. Parim viis terviseprobleemide riski vähendamiseks pärast lapse sündi on aga järgida günekoloogi nõuandeid terve raseduse tagamiseks. Saate enda eest hoolitseda järgmiselt:

• Halda oma kroonilisi haigusi, nagu diabeet ja kõrge vererõhk.
• Käi raseduse ajal iga päev arsti juures. Nii saad võimalikud probleemid varakult tuvastada.
• Vältige täielikult suitsetamist ja alkoholi tarvitamist. Need mõjutavad otseselt negatiivselt lapse arengut.
• Joo palju vett. On väga oluline juua vähemalt 2-3 liitrit vett päevas.
• Kaitse end sugulisel teel levivate infektsioonide (STI) ja muude nakkushaiguste eest.

Regulaarsed kontrollid sünnitusarsti ja günekoloogi juures aitavad võimalikke probleeme varakult tuvastada. Mõnikord saavad arstid ravida kopsuhüpoplaasia algpõhjust raseduse ajal. See aitab vältida lapse sündi vähearenenud kopsudega.

Lõpuks peate ütlema...

Kui teie laps sünnib kopsuhüpoplaasiaga, on arstide meeskond teiega igal sammul kaasas. Nad selgitavad seisundi raskusastet, teie ravivõimalusi ja tulevikku. Ärge kartke esitada kõiki küsimusi, mis teil tekivad, et saaksite teha teadlikke otsuseid oma lapse hoolduse või enda tervise kohta.

"Võimalusel looge oma isiklik tugigrupp inimestest, keda te usaldate ja armastate. See tähendab selliseid inimesi nagu teie abikaasa, ema, isa, õed-vennad ja parimad sõbrad. Nende toetus on suureks jõuks, et seista silmitsi igasuguste väljakutsetega, mis teie teele satuvad. On väga oluline jääda tugevaks. Ärge kaotage lootust."

Loodame, et see teave on teile abiks. Pidage meeles, et meditsiinilise nõu saamiseks pidage alati nõu kvalifitseeritud arstiga. See artikkel on mõeldud ainult üldiseks teavitamiseks.

Kopsude hüpoplaasia, kopsude alaareng, vastsündinud, hingamisraskused, kaasasündinud seisundid, vastsündinute intensiivravi osakond, imikute tervis, rasedusaegsed tüsistused