Pärasoole põletik pärast vähi kiiritusravi? Räägime kiiritusproktiidist üksikasjalikumalt!

Võite arvata, et pärast vähiga võitlemist ja raske ravi, näiteks kiiritusravi, läbimist tunnete suurt kergendust, eks? Kuid mõnikord võib pärast neid ravimeetodeid tekkida uus probleem. See tähendab pärasoole, seedetrakti alumise osa, põletikku või ärritust. Arstid nimetavad seda kiiritusproktiidiks. Täna räägime sellest lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.

Mis on kiiritusproktiit?

Lihtsamalt öeldes on kiiritusproktiit pärasoole põletik pärast vaagnapiirkonna ehk mao all asuva vähi kiiritusravi. „Prokto-” tähendab „päraku”. „-iit” tähendab „põletikku”. See põletik võib põhjustada mitmesuguseid ebamugavusi, eriti muutusi tualetiharjumustes.

Seda seisundit võivad põhjustada mitut tüüpi vähid, eriti kui neid ravitakse vaagnapiirkonna vähi korral kiiritusraviga:

• Emakakaelavähk
• Eesnäärmevähk
• Pärasoolevähk
• Kusepõievähk
• Emakavähk
• Anaalse vähk

Millal tekib kiiritusproktiit?

See võib inimeseti erineda. Kiiritusproktiiti on kahte peamist tüüpi, olenevalt ajast, mil see ilmneb:

1. Äge kiiritusproktiit: see tüüp tekib äkki. See võib tekkida kas kiiritusravi ajal või paar päeva pärast ravi lõppu.

2. Krooniline kiiritusproktiit: selle tüübi ilmnemine võtab aega. See võib ilmneda kolm kuud pärast kiiritusravi või isegi kaks aastat või isegi kauem.

Oluline on see, et umbes 20% inimestest, kes saavad vaagnapiirkonna kiiritusravi, on ohus haigestuda sellesse seisundisse, mida nimetatakse krooniliseks kiiritusproktiidiks.

Millised on kiiritusproktiidi sümptomid?

See varieerub ka sõltuvalt sellest, kas tegemist on ägeda või kroonilise vormiga.

Ägeda kiiritusproktiidi sümptomid:

Tavaliselt on neid veidi vähem, mis tähendab, et nad pole nii halvad.

• Kõhulahtisus, mõnikord verega.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Kõhuvalu, tunne, nagu hakkaksid oksendama.
• Äkiline, talumatu vajadus tualetti minna (rektaalne või fekaalne tungiv vajadus).
• Sagedane vajadus tualetis käia, kuid roojamisraskused (tenesmus).
• Pärakust tuleb vähe verd.
• Limaskesta sarnane vedelik, mis tuleb pärakust välja (limaskesta eritis).

Kroonilise kiiritusproktiidi sümptomid:

Need sümptomid on sageli samad, mis ägedas faasis. Siiski võivad need kesta kauem ja olla raskemad kui ägedas faasis. Lisaks võivad esineda järgmised sümptomid:

• Pärasoole ahenemine (pärasoole striktuur).
• Haavandite esinemine pärasooles.
• Fistul on uue ava või käigu moodustumine kahe kehaosa vahel, mis tavaliselt omavahel ei ole ühendatud. Mõelge sellest kui ühendusest päraku ja tupe vahel.

Mis põhjustab kiiritusproktiiti?

Peamine põhjus on see, et see tekib vaagnapiirkonna kiiritusravi kõrvaltoimena. Enne ravi alustamist räägib arst teiega kiiritusravi eelistest ja võimalikest riskidest, et aidata teil teha teadliku otsuse.

Millised on hilise kiiritusproktiidi konkreetsed põhjused?

Hiline kiiritusproktiit tekib tavaliselt siis, kui kiiritusravi põhjustab pärasooles või ümbritsevates kudedes järgmisi probleeme:

• Armilaadse koe kogunemine (fibroos).
• Veresoonte laienemine (telangiektaasia).
• Väikeste veresoonte (arterioolide) ahenemine.

Kellel on suurem risk kiiritusproktiidi tekkeks?

Teil võib olla suurem risk selle seisundi tekkeks, kui:

• Kui teie pärasoole saab kiirgusdoosi üle 45 Gray (Gy). (Gy on kiirguse mõõtühik).
• Kui teil on `(HIV/AIDS)` staatus.
• Kui teil on põletikuline soolehaigus (IBD)

Kuidas diagnoositakse kiiritusproktiiti?

Arst vaatab üle teie haigusloo, küsib teie sümptomite kohta ja teeb füüsilise läbivaatuse. Samuti võib ta soovitada mitmeid uuringuid, et välistada muud seedetrakti haigused, millel on sarnased sümptomid. Need testid võivad hõlmata järgmist:

• Vereanalüüsid: Infektsiooni kontrollimiseks võetakse vereproov.
• Väljaheite testid: Teie väljaheiteproovi kontrollitakse vere või bakterite suhtes.
• Proktoskoopia: Selle käigus sisestab arst ettevaatlikult teie pärasoolde sirge, õõnsa toru (mille ühes otsas on kaamera ja valgus – seda nimetatakse proktoskoopiks) ning uurib teie pärasoole ja päraku.
• Paindlik sigmoidoskoopia:Selle käigus sisestab arst ettevaatlikult pika, painduva toru (mis on samuti varustatud kaamera ja valgusega – seda nimetatakse endoskoobiks) ja uurib teie käärsoole alumist osa.

Ära karda neid teste. Arstid teevad neid selleks, et täpselt välja selgitada, mis sul viga on.

Millised on kiiritusproktiidi esmased ravimeetodid?

See sõltub teie kiiritusproktiidi raskusastmest. Kerged juhud võivad ravita taanduda. Siiski on asju, mida saate ebamugavustunde vähendamiseks teha:

• Vee, suhkru (glükoosi) ja elektrolüütide (nt naatriumi, kloriidi, kaaliumi ja vesinikkarbonaati) sisaldava vedeliku joomine. Seda nimetatakse rehüdratsioonraviks. See aitab taastada organismist kaotatud vee hulka.
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)
• Valuvaigistid
• Väljaheite pehmendajad.
• Ravimid, mis leevendavad keha spasme (spasmolüütikumid).

Raskemate kiiritusproktiidi juhtude korral võib arst soovitada selliseid ravimeetodeid nagu:

• Klistiiri kasutamine, mis sisaldab ravimit nimega "(sukralfaat)".
• Madala kontsentratsiooniga formaldehüüdi (formaliini) pealekandmine kahjustatud piirkondadele.
• Kasutades rektaalset ravimküünla, mis sisaldab teatud tüüpi kortikosteroidi, mida nimetatakse glükokortikoidiks.
• Ravi nimega „argoonplasma koagulatsioon“. Selle käigus põletatakse veritsevaid piirkondi argoonplasmaga.
• Ravi nimega "(hüperbaarne hapnikravi)". Selle käigus manustatakse hapnikku kõrgsurvekambris.
• Operatsioon väljaheite muutmiseks (ileostoomia või kolostoomia).
• Kahjustatud osade kirurgiline eemaldamine.

Kui kiiresti ma pärast ravi end paremini tunnen?

See sõltub mitmest tegurist:

• Kui palju kiiritusravi te vajasite.
• Teie sümptomite raskusaste.
• Teie keha reaktsioon ravile.

Teie arst annab teile selles osas parema ülevaate.

Mida ma võin oodata, kui mul on kiiritusproktiit?

See sõltub ka teie sümptomite raskusastmest ja sellest, kas teil on äge või krooniline vorm. Teie sümptomid võivad olla kerged või rasked. Teil võivad esineda sümptomid ainult ravi ajal ja seejärel kaduda. Või võivad teie sümptomid kaduda ja seejärel tagasi tulla või võivad need kesta pikka aega.

Arst selgitab sulle täpselt, mida oodata, olenevalt sinu olukorrast. Ära muretse, ta aitab sind.

Kas kiiritusproktiit on täielikult ravitav?

See on inimeseti erinev. Mõnel inimesel kaovad kiiritusproktiidi sümptomid pärast kiiritusravi lõppu. Krooniline kiiritusproktiit võib aga olla pikaajaline seisund, mis tähendab, et teil võivad olla püsivad sümptomid. Rääkige sellest oma arstiga. Ta selgitab, kuidas ta kavatseb kiiritusproktiiti diagnoosida ning kuidas seda jälgida ja ravida, et vähendada pikaajaliste sümptomite riski.

Kas kiiritusproktiiti saab ära hoida?

Arstid püüavad kiiritusproktiiti minimeerida või ennetada, kasutades tänapäevaseid kiiritusravi tehnikaid. Näiteks kasutavad nad selliseid meetodeid nagu „piltjuhitav kiiritusravi“ ja „intensiivsusmoduleeritud kiiritusravi“. Need meetodid minimeerivad pärasoolekoe ja teiste ümbritsevate kudede kiirgusdoosi, hävitades samal ajal vähirakke.

Samuti võivad nad proovida selliseid asju, et minimeerida tervete kudede kiirgusdoosi:

• Kiiritusravi ajal asetatakse teid selili.
• See pakub kaitset, süstides pärasoole ja eesnäärme vahele ainet nimega „kollageen”.
• Pärasoolde sisestatakse ettevaatlikult veega täidetud balloon (endorektaalne balloon), mis aitab eesnääret paigal hoida.

Milline on parim kiiritusproktiidi dieet?

Arst võib soovitada teie toitumises muudatusi, et vähendada seedetrakti sümptomeid, mis võivad põletikulisi kudesid veelgi kahjustada. Ta võib soovitada näiteks järgmist:

• Piimatoodete (piim, juust, või, jogurt) vähendamine.
• Küllastunud rasvade rikka toidu (munad, rasvane liha - veiseliha, sealiha rasvased osad, nahata linnuliha - ja õlid - kookosõli, palmiõli) piiramine.
• Söö rohkem kiudainerikkaid toite (puuviljad, köögiviljad, oad, läätsed, pähklid jne). Sri Lankal süüavad asjad nagu kohila, mukunuwenna ja banaan on väga head.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil esinevad kiiritusproktiidi sümptomid, pöörduge kindlasti arsti poole. Samuti, kui teil diagnoositakse kiiritusproktiit ja teie sümptomid pärast ravi ei parane, andke sellest oma arstile teada.

Milliseid küsimusi peaksin arstilt küsima?

Võite oma arstile esitada selliseid küsimusi:

• Millised on minu võimalused kiiritusproktiidi tekkeks?
• Kas mul on äge või krooniline kiiritusproktiit?
• Miks krooniline kiiritusproktiit avaldub nii kaua?
• Kas minu seisund on kerge või raske?
• Millist ravi te soovitate?
• Kas ravi ravib mu sümptomeid või tulevad need tagasi?

Mis on kiiritusproktiidi uus nimetus?

Kiiritusproktiidi teine ​​nimetus on kiiritusproktopaatia .

Kroonilise kiiritusproktiidi teine ​​nimetus on kiirgusega seotud vaskulaarne ektaasia (RAVE) .

Millised vitamiinid sobivad kiiritusproktiidi korral?

Mõned uuringud on leidnud, et C- ja E-vitamiin võivad aidata vähendada kiiritusproktiidi sümptomeid, nagu kõhulahtisus, rektaalne verejooks ja rektaalne pakitsus. Siiski on kõige parem sellest oma arstiga rääkida.

Lõpetuseks, kojuviimiseks mõeldud sõnum:

Vähiravi läbimine võib olla stressirohke. See võib olla veelgi keerulisem, kui teil on probleeme tualetis käimise harjumustega. Kiiritusproktiit võib tekkida ravi ajal või kuid või isegi aastaid hiljem.

Seega, kui märkate oma tualetiharjumustes muutusi või ebamugavust, on väga oluline sellest oma meditsiinimeeskonnale teatada. Nad saavad diagnoosida, kas põhjuseks on kiiritusproktiit, ja soovitada teile kõige tõhusamat ravi. Pidage meeles, et te pole üksi ja on arste, kes saavad selliste asjadega aidata.

Kiiritusproktiit , Kiiritusravi, Pärasoolepõletik, Vähi kõrvaltoimed, Vaagnapiirkonna kiiritus, Äge proktiit, Krooniline proktiit