Kas teie lapsel on sageli külmetushaigusi? See võib olla RSV (respiratoorne süntsütiaalviirus)! Räägime sellest.

Tänapäeval on imikutel ja lastel sageli külmetushaigusi ja köha, kas pole? Mõnikord näeb see välja nagu tavaline külmetus, kuid mõne lapsega võib see olla veidi keerulisem. Täpselt nii, RSV on viirus, mis mõjutab hingamisteid, eriti lastel. Uurime täna lähemalt RSV (respiratoorse süntsütiaalviiruse) kohta.

Mis on RSV imikutel?

Lihtsamalt öeldes on RSV (respiratoorne süntsütiaalviirus) viirus, mis mõjutab hingamissüsteemi ehk süsteemi, mille kaudu me hingame. See on viirus, mis on teatud aegadel, eriti külma ilmaga, nakkavam ja levib imikute ja laste seas väga kiiresti.

Enamiku laste jaoks on see nagu tavaline külmetus ja läheb mõne päevaga paremaks. Kuid mõnikord, eriti väga väikeste beebide puhul, võib see olla raske ja põhjustada hingamisraskusi ja kopsuinfektsioone.

Enneaegsetel lastel, alla 6 kuu vanustel imikutel ja lastel, kellel on muid terviseprobleeme, näiteks kaasasündinud südamehaigus või kopsuhaigus , on suurem risk RSV tüsistuste tekkeks. Isegi sellises riigis nagu Ameerika Ühendriigid satub hinnanguliselt igal aastal RSV tõttu haiglasse 58 000–80 000 alla 5-aastast last. See tähendab, et võite ette kujutada, kui tõsine see kohati olla võib.

Kuidas imikud RSV-d saavad?

RSV võib alla üheaastaseid imikuid tõsiselt mõjutada. Tegelikult on RSV imikute peamine haiglaravi põhjus . Sellistes riikides nagu Ameerika Ühendriigid vajab haiglaravi umbes 3% RSV-ga imikutest.

Isegi kui haiglas veedetakse vaid paar päeva, on see vanemate jaoks hirmutav, kas pole? Mõned beebid võivad vajada isegi intensiivravi. Seega on väga oluline sellest teadlik olla.

Millal väikelapsed RSV-ga nakatuvad?

Väidetavalt haigestub umbes 90%-l lastest RSV enne kaheaastaseks saamist. Kujutage ette, see on nii levinud! Enamasti on see nagu tavaline külmetus, kuid mõnedel väikelastel (1–3-aastased lapsed) võivad sümptomid olla veidi raskemad.

Umbes 40%-l imikutest ja alla 2-aastastest lastest, kes nakatuvad esmakordselt RSV-sse, võivad tekkida tüsistused, näiteks bronhioliit või kopsupõletik .

• Bronhioliit on kopsudes asuvate väga väikeste hingamisteede (väikeste torude, mille kaudu me hingame) põletik. See raskendab lapse hingamist.
• Kopsupõletik on infektsioon, mis esineb kopsudes.

Sellistel juhtudel peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole.

Millal vanemad lapsed (lapsed) RSV-sse haigestuvad?

Vanematel lastel (üle 5-aastastel) taandub RSV tavaliselt koduse raviga, nagu ka tavalise külmetuse korral. Väiksematel lastel võivad sümptomid aga olla raskemad. RSV levib kergesti kohtades, kus lapsed koos kogunevad, näiteks koolides ja lasteaedades. Isegi kodus, kui üks õde-vend nakatub, võib see levida teistele.

Millised on RSV sümptomid lastel?

RSV sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt lapse vanusest ja sellest, kas infektsioon on põhjustanud muid tüsistusi.

Sümptomid imikutel (alla ühe aasta vanustel)

Alla üheaastastel imikutel esinevad tavaliselt külmetuse sümptomid:

• Palavik (100,4°F või kõrgem)
• Köha (võib olla kuiv või rögaline köha)
• Soto vedeliku leke
• Ninakinnisus
• Aevastamine

Teie laps võib sageli nutta ja vähendada ka rinnaga toitmist .

Mõnikord võib RSV põhjustada bronhioliiti (kopsude väikeste hingamisteede põletikku), mis võib raskendada hingamist. Bronhioliidiga imikul võivad esineda ka külmetuse sümptomid, sealhulgas:

• Kiire hingamine
• Ninasõõrmete laienemine hingamisel
• Hingamisel tekivad urineerimishelid
• Rindkere sisse-/tagasitõmbumine hingamisel
• Hingeldus või rinnast tulev vilistav heli

Vastsündinutel ja alla 6 kuu vanustel imikutel ei pruugi olla külmetuse sümptomeid, kuid neil võivad esineda järgmised sümptomid:

• Hingamisraskused (eespool mainitud sümptomid)
• Sagedane rahutus või ärrituvus
• Söögiisu vähenemine
• Minimaalne huvi mängude ja tegevuste vastu

Tähelepanu! Kui märkate, et teie lapsel on hingamisraskusi või ta hingab tavapärasest erinevalt, viige ta viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda. Või helistage numbril 1990.

Sümptomid väikelastel (1-3 aastat)

1–3-aastastel väikelastel võivad esineda järgmised sümptomid:

• Soto vedeliku leke
• Köha ja aevastamine
• Vähenenud toidu ja joogi tarbimine
• Huvi kaotamine mängimise vastu
• Neelamisraskused
• Hingamine kiiremini kui tavaliselt

Sümptomid vanematel lastel (üle 5-aastastel)

Üle 5-aastastel lastel esinevad tavaliselt külmetuse sümptomid:

• Soto vedeliku leke
• Ninakinnisus
• Kurguvalu
• Kerge peavalu
• Elutu keha
• Palavik
• Köha

Tüsistuste hulka kuuluvad vilistav hingamine, haukuv köha ( krupp)) ja võivad esineda hingamisraskused. Teatud teiste haigustega lastel on suurem risk raskete sümptomite tekkeks. Näiteks:

• Tingimused, mis nõrgestavad lapse immuunsüsteemi
• Neelamisraskusi põhjustavad seisundid
• Tingimused, mis raskendavad lima eemaldamist

Rääkige oma lastearstiga, et teada saada, millistele sümptomitele tähelepanu pöörata ja millal pöörduda arsti poole.

Millal tuleks RSV-ga laps haiglasse viia?

Imikud ja väikelapsed võivad vajada haiglaravi, kui nende RSV sümptomid süvenevad. Kui märkate mõnda neist sümptomitest, minge kohe erakorralise meditsiini osakonda või helistage numbril 911:

• Kui teil on lärmakas hingamine
• Kui nende ninasõõrmed iga hingetõmbega laienevad (ninasõõrmete laienemine)
• Kui huuled, suu ja küüned muutuvad siniseks või halliks (see on märk hapnikupuudusest - tsüanoosi märk)
• Kui tundub, et nad hingavad kõhus või tõmbuvad rindkere sisse
• Kui hingamine on pinnapealne või kiire
• Kui teil tekivad hingamispausid
• Kui lapsel on dehüdratsiooni tunnuseid (nt nutt ilma pisarateta, suu ja keel kuivad, 6–8 tundi mitte urineerimine, sissevajunud silmad).

Mis põhjustab RSV-d imikutel ja lastel?

RSV on viirusnakkus. See tähendab, et selle põhjustab viirus. Selle eest vastutab respiratoorne süntsütiaalviirus (RSV) . See RSV-viirus on hingamisteede haiguste hooaegadel üks nakkavamaid viirusi.

Kas RSV on nakkav?

Jah, RSV on väga nakkav haigus. See levib pisikeste hingamisteede piiskade kaudu, mis vabanevad, kui RSV-ga laps köhib, aevastab või nuuskab nina. Need piisad võivad liikuda mitu meetrit – ja väikesed lapsed köhivad või aevastavad harva suu kinni!

Kui need piisad satuvad kellegi teise silmadesse, ninale või suhu, võivad nad haigust levitada. See on väga levinud imikute ja väikelaste seas, kes koos mängivad. RSV-viirus võib elada ka sellistel pindadel nagu lauad, toolid, ukselingid ja mänguasjad mitu tundi. Teie laps haigestub tõenäolisemalt, kui ta puudutab midagi viirusega saastunud ja seejärel puudutab sama käega oma nägu või paneb saastunud mänguasja suhu.

Kas RSV on imikutele ja väikelastele ohtlik?

Jah, mõnikord võib see olla tõsine . Nagu varem mainitud, võivad tekkida tüsistused nagu bronhioliit ja kopsupõletik . Need on alumiste hingamisteede infektsioonid, mis võivad isegi haiglaravi vajada.

RSV-st võib seda tüüpi kopsuinfektsiooni saada iga imik või väikelaps. Tegelikult võivad isegi terved, täisajalised imikud RSV-ga haiglasse sattuda. RSV on aga eriti ohtlik järgmistele inimestele:

• Enneaegselt sündinud beebidele.
• Imikutele, eriti alla 6 kuu vanustele beebidele.
• Alla 2-aastased lapsed, kellel on kaasasündinud südamehaigus või krooniline kopsuhaigus.
• Nõrgenenud immuunsüsteemiga või neuromuskulaarsete häiretega (nt tserebraalparalüüs) lapsed.

Neil imikutel ja lastel on suurem risk RSV-sse raskelt haigestuda või surra.

Kuidas diagnoosida RSV-d imikutel ja lastel?

Lastearstid diagnoosivad RSV-d, küsides teilt lapse sümptomite kohta ja tehes füüsilise läbivaatuse. Analüüse ei pruugi olla vaja. Kui arst aga soovib, võib ta võtta lapse ninast limaproovi (ninaproovi test) ja testida seda RSV-viiruse suhtes.

Haiglasse paigutatud imikutel ja lastel võib vaja minna tüsistuste või muude probleemide kontrollimiseks teste. Näiteks:

• Rindkere röntgenülesvõte või kompuutertomograafia (KT) on uuring.
• Vereanalüüsid.
• Uriinianalüüsid.

Millised on RSV ravimeetodid imikutel ja lastel?

Viirusevastane ravim nimega ribaviriin aitab RSV-d ravida lastel, kes on väga haiged või kellel on muid terviseprobleeme. Nagu enamiku viirusnakkuste puhul, ei vaja enamik lapsi RSV puhul spetsiifilist ravi.

Selle asemel soovitavad lastearstid sümptomite leevendamiseks ja lapse mugavamaks muutmiseks kodust ravi . Siin on mõned näpunäited:

• Andke palju vedelikku: Imikud ei pruugi olla võimelised jooma nii palju piima kui tavaliselt, kuna nende nina on kinni. Väikesed lapsed võivad kaotada ka huvi toidu ja joogi vastu. On väga oluline hoida oma last hüdreerituna. Võite küsida oma arstilt nõu, mida teha, lähtudes lapse vanusest. Soojad supid ja puder on samuti kurgule head.
• Puhastage lapse nina imemise abil: seadmed, näiteks ninaaspiraatorid, võivad aidata imikute ja väikelaste ninakinnisust leevendada. Osa lima eemaldamine võib teie lapsel söömise ja joomise lihtsamaks teha. Kui teie laps on veidi vanem, saate talle õpetada, kuidas õigesti nina nuuskama.
• Kasutage soolalahuse pihustit ja niisutajaid:Soolalahusega ninasprei on mõeldud igas vanuses lastele. See on väga kasulik paksu lima lahtistamiseks. Jaheda uduga niisutaja olemasolu lapse toas võib samuti aidata tal kergemini hingata.
• Ravimite andmisel järgige hoolikalt arsti juhiseid: Mõned ravimid ei sobi imikutele ja lastele. Ravimid, mida ei tohiks kunagi anda ilma arstiga nõu pidamata, on köha- ja külmetusravimid ning aspiriin. Üldiselt on ohutu anda lastele paratsetamooli/atsetaminofeeni või ibuprofeeni palaviku alandamiseks üle 6 kuu vanustel imikutel. Siiski pidage alati enne oma lastearstiga nõu, et teate õiget annust.

Kui teie laps on väga haige, võib ta vajada haiglaravi. Seal võidakse talle vastavalt lapse vajadustele anda hapnikku, viirusevastaseid ravimeid ja/või intravenoosseid vedelikke. Tervishoiutöötajad jälgivad lapse hingamist ja hapnikutaset. Enamik imikuid ja lapsi saab mõne päeva pärast koju minna, kuid mõned võivad vajada ravi intensiivravi osakonnas.

Kui kaua RSV imikutel ja lastel püsib?

RSV sümptomid kestavad imikutel ja lastel tavaliselt umbes nädal või kaks . Sümptomid on sageli kõige hullemad kolmanda ja viienda päeva vahel.

Millal ma saan oma lapse lasteaeda või kooli tagasi saata?

Teie lastearst ütleb teile, millal on ohutu saata laps tagasi lasteaeda, kooli või muudesse kohtadesse, kus kogunevad teised lapsed. Üldiselt peaks teie lapse palavik olema vähemalt 24 tundi ilma palavikku alandavate ravimiteta madal ja nohu peaks olema kontrolli all.

Kas RSV-l on mingeid pikaajalisi mõjusid?

Imikutel, kellel tekib RSV tõttu raske bronhioliit, võib olla suurem risk astma tekkeks hilisemas elus. Teadlased teavad, et on olemas seos – see tähendab, et lastel, kes olid imikueas RSV tõttu haiglaravil, on suurem tõenäosus raske astma tekkeks kui lastel, kes seda ei olnud. Seos või seos ei ole aga sama mis põhjus-tagajärg seos. Teadlased uurivad endiselt, kas need pikaajalised probleemid on põhjustatud RSV tüsistustest või on tegemist lihtsalt kokkusattumusega.

Kas RSV võib imikutele surmav olla?

Enamik imikuid ja väikelapsi paraneb RSV-st. Mõnel juhul võib RSV aga lõppeda surmaga. Üle maailma satub igal aastal RSV tõttu haiglasse üle 3 miljoni alla 5-aastase lapse. Neist üle 100 000 lapse sureb.

Suremus on palju kõrgem riikides, kus on suur vaesus ja halb tervishoid. Südame-, kopsu- või immuunsüsteemihaigustega imikutel ja väikelastel on suurem risk raskelt haigestuda. Kuid isegi terved imikud ja lapsed, kellel pole muid haigusi, võivad RSV-sse raskelt haigestuda, haiglasse sattuda ja isegi surra. Seega on oluline sellest teadlik olla.

Kas ma saan oma lapsel RSV-d ära hoida?

RSV-d ei saa alati ennetada, kuna see on levinud infektsioon, mis levib imikute ja väikelaste seas kergesti. Siiski on mõned asjad, mida saate oma lapse kaitsmiseks teha. Nende hulka kuuluvad:

• Hankige RSV-vaktsiin raseduse ajal: RSV-vaktsiini saab saada 32. ja 36. rasedusnädala vahel. See vaktsiin kaitseb teie last tema elu esimese 6 kuu jooksul. Lisateabe saamiseks küsige oma arstilt.
• Tehke oma lapsele immuniseerimine: Kuni 8 kuu vanused imikud võivad saada RSV vastu monoklonaalse antikeha vaktsiini nimega nirsevimab . Teie lastearst võib teile manustada ühe annuse seda teie lapse esimesel RSV hooajal. Kui teie lapsel on risk raske RSV tekkeks, võib ta soovitada järgmisel aastal teist annust. Teine monoklonaalse antikeha vaktsiin nimega palivisumab sobib mõnedele alla 2-aastastele lastele, kellel on risk raske RSV tekkeks. Teie lastearst võib soovida teile seda vaktsiini manustada mitu korda RSV hooaja jooksul. Kui saite vaktsiini raseduse ajal, ei pruugi teie laps seda vaktsiini esimesel aastal vajada.
• Imetamine: Rinnapiimas olevad antikehad kaitsevad teie last infektsioonide eest. Eksperdid soovitavad esimese 6 elukuu jooksul ainult rinnaga toita. Selle aja jooksul kaitsevad rinnapiimas olevad antikehad teie last RSV (ja paljude teiste infektsioonide) eest ajal, mil teie laps on kõige suuremas ohus.
• Vähendage lapse kokkupuudet pisikutega: RSV puhangute ajal vältige lapse viimist rahvarohketesse kohtadesse, kui võimalik. Hoidke teda eemal haigetest inimestest (köhivad, aevastavad). Veenduge, et igaüks, kes teie last puudutab, peseks enne käsi seebi ja veega. See on eriti oluline lapse elu esimese 6 kuu jooksul. Seda seetõttu, et teie lapse immuunsüsteem on alles arenemisjärgus, seega on tal suurem risk haigestuda raskesse RSV-sse.
• Hoidke sageli puudutatavaid pindu puhtana: Puhastage sageli selliseid asju nagu mänguasjad ja ukselingid.
• Õpeta oma last: kui su laps on veidi vanem, õpeta teda köhimisel või aevastamisel suud taskurätikuga katma ja käsi sageli pesema.

Millal peaksite lastearstile helistama?

Helistage oma lastearstile, kui teie lapsel esineb üks või mitu järgmistest sümptomitest:

• Kui laps on alla 3 kuu vanune ja tema palavik on üle 38 °C (100,4 °F).
• Kui teil on palavik üle 39 °C (102 °F) igas vanuses.
• Kui sümptomid süvenevad nädala pärast või püsivad kauem kui 10–14 päeva.
• Kui kõrvast tuleb vedelikku (see võib viidata kõrvapõletikule).

Millal vajab mu laps erakorralist ravi?

Hingamise ja hapnikuga varustatusega seotud sümptomid on murettekitavad. Teie laps:

• Kui teil on hingamisraskusi.
• Kui hingamise ajal paus tehakse.
• Kui hingamine on lühike, pinnapealne ja/või kiire.
• Kui hingate häält (mürarikas hingamine).
• Kui nahk muutub siniseks või halliks (nende nahale sinine või hall värvus).

... Sellises olukorras helistage kohe numbril 1990 või viige laps lähimasse erakorralise meditsiini osakonda.

Milliseid küsimusi peaks lastearstile esitama?

RSV ja lapse kaitsmise kohta saate palju teada, kui räägite oma lapse lastearstiga. Sellest saate rääkida juba enne, kui teie laps haigestub. Siin on mõned küsimused vestluse alustamiseks:

• Millised on RSV levinumad sümptomid minu lapse vanuses?
• Kuidas ma saan oma lapse eest kodus hoolitseda, kui ta nakatub RSV-sse? Mida on talle kõige parem anda?
• Milliste sümptomite korral peaksin lapse haiglasse viima?
• Kui kaua on mu laps RSV-ga nakkav?
• Kuidas ma saan takistada selle levikut teistele oma pereliikmetele?
• Kuidas saan oma last RSV ja teiste levinud infektsioonide eest kaitsta? Kas ma saan vaktsiinide kohta rohkem teada?

Lõpetuseks mõned asjad, mida meeles pidada (kaasaminev sõnum)

Üks raskemaid asju lapsevanema jaoks on pealt vaadata, kuidas nende laps haigestub. Isegi kui tegemist on vaid väikese nohu või köhaga, RSV tavaliselt just seda teebki. Kuid mõnikord võib RSV põhjustada raskeid sümptomeid ja vajada haiglaravi.

Kuid pidage meeles, et isegi kui jääte mõneks päevaks haiglasse, paraneb enamik imikuid ja lapsi hästi. Ärge paanitsege, otsige vajalikku arstiabi ja hoolitsege oma lapse eest hästi. Teie lastearst saab teile rohkem öelda, mida oodata ja kuidas hoida oma last selle hingamisteede puhangu ajal võimalikult tervena. Alati on kõige parem nõu saamiseks pöörduda arsti poole.

` RSV, respiratoorne süntsütiaalviirus, imikud, lapsed, külmetus, köha, hingamisraskused, kopsupõletik, bronhioliit, RSV, hingamisteede viirus, lastehaigused, väikelapsed, külmetus, hingamisraskused, kopsuinfektsioonid