Eesnäärme krüoteraapia eesnäärmevähi korral: õppige seda lihtsalt tundma

On normaalne, et paljud inimesed tunnevad eesnäärmevähist kuuldes suurt hirmu ja ärevust. Kõige olulisem on aga meeles pidada, et tänapäeval on selle vastu väga tõhusad ravimeetodid. Enamasti olete kuulnud kirurgiast ja kiiritusravist . Täna aga räägime veidi teistsugusest, kuid väga tõhusast ravist. Seda nimetatakse eesnäärme krüoteraapiaks ehk „eesnäärme krüoablatsiooniks “. Mõned inimesed nimetavad seda ka „eesnäärme krüoablatsiooniks“.

Mis on krüoteraapia?

Lihtsamalt öeldes hõlmab see eesnäärme vähirakkude külmutamist ja hävitamist. Mõelge sellele nagu vee külmutamisele, aga palju madalamal temperatuuril, näiteks -40 °C, vähirakud hävivad.

Seda ravi teostab põie- ja kusitikirurgia spetsialist ( uroloog ). Mõnikord ravitakse kogu eesnääret ja teinekord ainult vähiga kaetud osa. Seda meetodit kasutatakse sageli, eriti kui vähk on pärast kiiritusravi kordunud. Mõnedele inimestele võidakse seda soovitada ka esmase ravina.

Kellele see ravi sobib?

See ravi ei sobi kõigile. Arst uurib hoolikalt teie seisundit ja otsustab, kas see sobib teile. Seda ravi kaalutakse tavaliselt järgmistel juhtudel:

• Kui vähk ei ole levinud: see meetod sobib vähivormide korral, mis ei ole levinud eesnäärmest väljapoole, kasvavad aeglaselt ja millel on väike levikurisk tulevikus.
• Kui te ei soovi operatsiooni ega kiiritusravi: Mõned inimesed ei soovi läbida suurt operatsiooni ega kiiritusravi. See on neile hea valik.
• Kui arst ei soovita teisi meetodeid: Kui arst otsustab, et suurem operatsioon või kiiritusravi ei sobi teile teie keha muude terviseprobleemide tõttu, võib ta seda meetodit soovitada.
• Kui vähk pärast kiiritusravi kordub:See võib olla väga edukas ravi patsientidele, kelle vähk on pärast varasemat kiiritusravi kordunud.
• Valu ja sümptomite vähendamiseks: Mõnel juhul aitab see meetod kontrollida ka valu või muid vähi põhjustatud sümptomeid.

Kuidas see ravi toimib? See on hämmastav!

See on väga huvitav asi. Arst sisestab spetsiaalsed õhukesed nõelad, mida nimetatakse krüosondidena, läbi naha eesnäärmesse, kus asub vähk. Nad kasutavad skaneerimistehnikat, mida nimetatakse transrektaalseks ultraheliks, et suunata need nõelad täpselt sihtmärgini.

Seejärel süstitakse nõela kaudu spetsiaalset gaasi, mida nimetatakse argooniks . See gaas jahutab nõela ümbritseva koe kiiresti temperatuurini -40 °C (-40 °C). See äärmuslik külm põhjustab vähirakkude sees jääkuubikute teket, mis omakorda lõhkevad rakuseinad ja hävitavad need. Arst jälgib selle „jääpalli“ moodustumist skaneerimisel.

Kui vähirakud on hästi külmunud, suunatakse piirkonda uuesti kuumutama teist gaasi, mida nimetatakse heeliumiks . Seda nimetatakse külmumis-sulamistsükliks, mis tähendab külmumis-sulamistsüklit. See esimene tsükkel nõrgestab vähirakke oluliselt. Seejärel külmutatakse see veel üks või kaks korda ja seejärel kuumutatakse uuesti, hävitades vähirakud täielikult.

Kuidas enne ravi ette valmistuda?

Arst annab teile enne ravi selged juhised. Tüsistuste minimeerimiseks on oluline neid juhiseid täpselt järgida. Teil võidakse paluda teha järgmist:

• Ärge sööge ega jooge midagi 8 tundi enne protseduuri (paastumine).
• Teil võidakse paluda võtta lahtistit jämesoole puhastamiseks.
• Pärast ravi on oluline, et keegi teid koju viiks, kuna te ei saa autot juhtida.
• Kindlasti peaksite oma arstile rääkima kõikidest ravimitest , mida te tarvitate, sealhulgas arsti poolt välja kirjutatud ravimitest, käsimüügiravimitest, vitamiinidest ja isegi ajurveeda või taimsetest ravimitest.

Mis ravi ajal juhtub?

Ravi ajal ei tunne te valu.

1. Anesteesia: Esmalt manustatakse teile anesteesia. See võib olla üldnarkoos või lokaalanesteesia.

2. Kateetri sisestamine:Seejärel sisestatakse teie kusitisse toru, mida nimetatakse kateetriks. Läbi selle toru lastakse kergelt soe soolalahus. See hoiab ära kusitise kahjustumise äärmise külma tõttu.

3. Nõela sisestamine: Seejärel, nagu varem mainitud, sisestatakse eesnäärmesse väga täpsetesse kohtadesse spetsiaalsed nõelad (krüosondid) ultraheli või magnetresonantstomograafia abil.

4. Külmutamine ja lüüs: Seejärel hävitatakse vähirakud argooni ja heeliumgaaside abil mitu korda külmutamise ja lüüsimise teel.

Kogu protseduur võtab tavaliselt umbes 45 minutit . Siiski peate haiglas viibima umbes kaks kuni kolm tundi. Enamasti on see ambulatoorne protseduur, nii et saate samal päeval koju minna. Mõnel juhul peate aga haiglas ööbima.

Millised on selle meetodi eelised?

Sellel ravimeetodil on tegelikult mitu eelist.

Kas on võimalikke kõrvaltoimeid ja tüsistusi?

Nagu iga meditsiinilise ravi puhul, on ka siin mõned võimalikud kõrvaltoimed. Kuid ärge muretsege, enamik neist on ajutised.

Need kõrvaltoimed on eriti tõenäolised, kui olete varem saanud muid ravimeetodeid, näiteks eesnäärme kiiritusravi. Hea uudis on aga see, et enamiku inimeste jaoks paranevad need seisundid järk-järgult 12–18 kuu jooksul pärast ravi.

Lisaks võivad ajutiselt esineda järgmised sümptomid:

• Munandite turse.
• Põletustunne või valu urineerimisel.
• Valu vaagnas või pärasooles.
• Natuke verd uriinis.
• Vajadus sageli või kiiresti urineerida.

Väga harva võivad esineda tõsised tüsistused, näiteks pärasoole või põie kahjustus või ebanormaalse ava (fistul) teke kusiti ja pärasoole vahele. Need on aga väga haruldased.

Kui kaua taastumine aega võtab? Kui edukas on ravi?

Taastumisaeg on inimeseti erinev, kuid teie seisund peaks umbes nädala jooksul normaliseeruma. Arst eemaldab kateetri nädala või kahe pärast. Küsige oma arstilt, millal saate tavapäraste tegevustega jätkata.

Selle ravi edukust mõõdetakse selle järgi, kui kaua teie PSA (eesnäärmespetsiifiline antigeen – PSA) tase ei tõuse ja kui kaua vähk ei kasva tagasi. Uuringud on näidanud, et see ravi on edukas 76–90 juhul 100-st kolm aastat pärast ravi. See on tõesti hea tulemus.

Millal peaksin arsti juurde minema?

Ärge kunagi kartke oma arstiga ühendust võtta, kui teil on enne või pärast ravi küsimusi või muresid. Eelkõige kui teil on infektsiooninähte, näiteks palavik, veri uriinis, hägune või ebameeldiva lõhnaga uriin või valu, andke sellest kohe oma arstile teada.