Uurime lähemalt postherpeetilisest neuralgiast, mis on tugev närvivalu, mis tekib pärast vöötohatist.

Kas teil on kunagi olnud herpes ehk vöötohatis? Kas teate kedagi, kellel on? Igaüks, kes on seda kogenud, teab valu ja ebamugavustunnet, mida see võib põhjustada. Kuid mõnikord, isegi pärast herpesvillide täielikku paranemist, on kahjustatud piirkonnas endiselt tugev valu, mis võib kesta kuid, isegi aastaid. Seda nimetatakse postherpeetiliseks neuralgiaks (PHN). See on väga tüütu ja eluohtlik seisund. Seega uurime selle kohta lähemalt.

Lihtsamalt öeldes, mis on postherpeetiline neuralgia (PHN)?

See on vöötohatise sagedane tüsistus. See avaldub püsiva valuna samas piirkonnas, kus pärast herpese paranemist nahale ilmuvad villid ja lööve.

Kas mäletate lapsepõlvest tuulerõugeid? Sama viirus, mis põhjustab tuulerõugeid (tuulerõugete viirus), võib aastaid hiljem meie kehas uuesti aktiivseks muutuda ja põhjustada vöötohatist. Kuigi mitte kõigil, kes herpese põevad, ei teki seda, tekib umbes ühel või kahel inimesel kümnest PHN.

See valu võib olla väga kurnav nii füüsiliselt, vaimselt kui ka emotsionaalselt. Seega on esimene ja kõige olulisem samm sellest oma arstiga rääkida. Seejärel saate koos välja töötada hea plaani selle valuga toimetulekuks.

Millised on selle seisundi sümptomid?

Need sümptomid võivad alata samaaegselt herpeslööbega. Või võivad need ilmneda nädalaid või isegi kuid pärast lööbe täielikku paranemist. Peamised sümptomid on:

• Valu: Iga inimene kogeb seda valu erinevalt. Mõned võivad tunda lihtsalt valutavat kohta , teised aga põletustunnet . Veel mõned võivad tunda teravat torget , torkavat torget või elektrilööki . See valu võib olla pidev või tulla ja minna.
• Sügelev nahk: Valu piirkonnas võib esineda sügelust.
• Tuimus: Piirkonnas võib esineda tundlikkuse vähenemist või täielikku tuimust.
• Naha tundlikkus: Mõnikord muutub nahk uskumatult tundlikuks. Isegi väikseimgi riiete puudutus või tuuleiil võib põhjustada talumatut valu. Selle valu võib esile kutsuda isegi väike temperatuurimuutus.

Miks see juhtub? Mis on selle põhjus?

Lihtsamalt öeldes põhjustab PHN-i herpesviirus närvikiudude kahjustusi. Mõelge oma kehast kui elektrijuhtmete võrgustikust. Need närvid saadavad signaale teie ajju. Kui herpesviirus neid „juhtmeid” kahjustab, hakkavad nad teie ajju saatma valesid, palju tugevamaid valusignaale . Seetõttu tunnete pidevalt valu ilma põhjuseta.

Arstid ei suuda siiani täpselt välja selgitada, miks mõnedel inimestel, kes saavad herpese, tekib see haigus ja teistel mitte.

Kellel on suurem risk selle tekkeks?

Mõnedel inimestel on suurem tõenäosus PHN-i tekkeks. Vaatame, kes nad on.

Muud probleemid, mis võivad tekkida pikaajalise valu tagajärjel

Terve päeva valuga elamine pole kerge. See võib mõjutada paljusid teie elu aspekte.

• Depressioon: Pideva valu korral kurbuse ja depressiooni tundmine võib viia depressioonini .
• Pidev väsimus: võite tunda end pidevalt väsinuna ja kurnatuna.
• Unetus: Valu tõttu ei pruugi te öösel hästi magada.
• Söögiisu: Söömissoov võib väheneda.
• Keskendumisraskused: võib olla raske millelegi keskenduda ja keskenduda.

Kui see valu segab teie igapäevaelu, ärge kartke abi küsida. Samuti võib olla kasulik pöörduda vaimse tervise spetsialisti poole.

Kuidas arstid seda diagnoosivad?

Enamasti saab arst öelda, kas teil on PHN, järgmiselt:

• Kuulates tähelepanelikult oma sümptomeid .
• Küsides teie haigusloo kohta, eriti selle kohta, kuidas teil herpes tekkis.
• Füüsilise läbivaatuse tegemisega.

Väga harva võib mõnel inimesel tekkida herpes ilma lööbeta. Sellistel juhtudel või kui tegemist on haruldase tüübiga, mis mõjutab kurku, võib arst määrata vereanalüüse või muid pildiuuringuid.

Kuidas seda ravitakse?

Kuigi PHN-ile ei ole ravi, on olemas tõhusaid ravimeetodeid, mis aitavad valu kontrolli all hoida ja teie elu lihtsamaks muuta. Teie arst määrab tõenäoliselt ühe järgmistest ravimitest:

• Tritsüklilised antidepressandid: Näiteks ravimid nagu (nortriptüliin). Kuigi neid kasutatakse depressiooni korral, on need väga kasulikud ka närvivalu kontrolli all hoidmisel.
• Krambivastased ravimid: ravimid nagu „(pregabaliin)“ või „(gabapentiin)“. Need on samuti väga tõhusad närvivalu kontrolli all hoidmisel.
• SNRI ravimid: Sel eesmärgil kasutatakse ka selliseid ravimeid nagu „(duloksetiin)”.
• Naatriumikanali blokaatorid: ravimid nagu `(karbamasepiin)`.
• Nahaplaastrid või -salvid: (Lidokaiini) või (kapsaitsiini) sisaldavate kreemide või plaastrite nahale kandmine võib ajutiselt valu leevendada.

Mõnikord võib õige ravi leidmine võtta aega. Kui üks ravim ei toimi, peate võib-olla proovima teist. Mõnikord peate võib-olla kasutama mitut ravimit koos. Kui teie sümptomid ei parane, pöörduge oma arsti poole.

Muud ravimeetodid rasketel juhtudel

Tugeva valu korral, mis kestab väga pikka aega ja ei reageeri tüüpilistele ravimitele, võib arst soovitada järgmisi ravimeetodeid:

• Närviblokaadid: anesteetikumi manustatakse süstimise teel närvi, mis põhjustab valu.
• Epiduraalravi: ravimi süstimine seljaaju.
• Seljaaju stimulatsioon: valu kontrolli all hoidmiseks saadetakse väikese seadme abil seljaajule elektrilisi signaale.

Kas seda olukorda ei saa ära hoida?

Jah, saate! Parim ja tõhusam viis postherpeetilise neuralgia ennetamiseks on vöötohatise vaktsiin . See vaktsiin vähendab oluliselt nii vöötohatise tekkimise riski kui ka pikaajalist närvivalu, mida see võib põhjustada. Täiskasvanutele manustatakse tavaliselt kaks vaktsiinidoosi, mis manustatakse mõnekuuliste vahedega.

Lisaks on oluline meeles pidada tuulerõugete vaktsiini . Kui teil või teie lastel pole kunagi tuulerõugeid olnud, aitab see vaktsiin ära hoida tuulerõugeviiruse sattumist organismi. Inimesel, kellel pole kunagi tuulerõugeid olnud, ei teki hiljem herpese ega postherpese infektsiooni.