Mida on vaja teada bakteri Serratia marcescens kohta

Kas olete kunagi märganud oma duši- või tualettpoti peal roosat, mõnikord punast katet? Tõenäoliselt arvasite, et see on seep või midagi muud vees. Tegelikult on selle põhjustajaks bakter nimega Serratia marcescens. Kuid ärge muretsege, kodus põhjustab see tervele inimesele harva suuri probleeme. Kuid sellistes kohtades nagu haiglad, eriti nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestele, võib see bakter olla veidi ohtlik ja põhjustada mitmesuguseid infektsioone. Räägime sellest lähemalt.

Mis on Serratia marcescens?

Lihtsamalt öeldes on Serratia marcescens bakteriliik, mida leidub tavaliselt keskkonnas. Neid leidub paljudes kohtades, näiteks pinnases, vees, taimedel ja loomadel. Neile meeldivad kõige rohkem niisked kohad. Nagu ma varem mainisin, võite seda roosat kile näha oma vannitoas, tualetis ja võib-olla isegi oma lemmiklooma veekausis. Selle põhjuseks on see, et see bakter toodab punast pigmenti nimega "(Prodigiosin)".

Mõtle sellele nii, see bakter on nagu pisike, nähtamatu võõras. See on kõikjal keskkonnas, aga teeb meid haigeks vaid erilistel puhkudel.

Enamasti ei mõjuta see bakter kodus terve immuunsüsteemiga inimesi. See aga ei tähenda, et me ei peaks puhtusele tähelepanu pöörama. On väga oluline hoida sellised kohad nagu vannitoad ja tualetid alati puhtad.

Kuidas see siis haigusi põhjustab, eriti haiglates?

Oluline on märkida, et Serratia marcescens'i infektsioone esineb haiglates sageli. Me nimetame neid nosokomiaalseteks infektsioonideks. See tähendab haiglas saadud infektsioone, mida haiglasse vastuvõtmise ajal ei esinenud.

Mõelge sellele: enamikul haiglas viibivatel patsientidel on nõrgenenud immuunsüsteem. Samuti on bakterite sattumise tõenäosus suurem operatsioonide ja kehasse sisestatud torude (kateetrid, hingamistorud jne) tõttu. Just sellistes olukordades muutuvad aktiivseks sellised bakterid nagu Serratia marcescens.

Teine suur probleem selle bakteriga on see , et see võib mõnikord muutuda resistentseks meie poolt manustatud antibiootikumide suhtes . See tähendab, et tavaliselt bakteriaalsete infektsioonide korral kasutatavad ravimid ei pruugi selle bakteri vastu toimida. See muudab ravi keerulisemaks.

Milliseid terviseprobleeme võib Serratia marcescens põhjustada?

See bakter võib mõjutada keha erinevaid osi ja põhjustada mitmesuguseid infektsioone. Täpsemalt:

• Hingamisteede infektsioonid: Näiteks kopsupõletik.
• Kuseteede infektsioonid (UTI-d):See risk on eriti suur inimestel, kellel on Foley kateeter.
• Silmainfektsioonid: Näiteks sellised seisundid nagu sarvkesta põletik (keratiit). Mõnikord võivad need olla põhjustatud ka määrdunud kontaktläätsede kandmisest.
• Haavainfektsioonid: see bakter võib nakatada selliseid piirkondi nagu kirurgilised haavad ja põletused.
• Kõhuinfektsioonid: sellised seisundid nagu kõhuõõne limaskesta põletik (peritoniit).
• Aju ja seljaaju infektsioon: seda nimetatakse meningiitiks. See on mõnevõrra tõsine seisund.
• Luuinfektsioonid (osteomüeliit).
• Südame sisemise voodri põletik (endokardiit).
• Vereringeinfektsioon (septitseemia): See on samuti väga ohtlik seisund. See tekib siis, kui bakterid satuvad vereringesse.

Millised on selle nakkuse sümptomid?

Sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt infektsiooni asukohast, kuid on olemas mõned levinud tunnused:

• Palavik
• Külma tõttu värisemine
• Äärmine väsimustunne (letargia)

Sõltuvalt nakkuse konkreetsest asukohast võivad sümptomid hõlmata järgmist:

• Hingamisteede infektsioonid: hingamisraskused, köha, mõnikord roosa rögaga, valu rinnus.
• Silmainfektsioonid: punased silmad, vesised silmad, silmavalu, raskused valguse vaatamisel.
• Kuseteede infektsioonid: põletustunne, valu urineerimisel, sagedane urineerimine ja mõnikord roosa uriin.
• Meningiit: tugev peavalu, kange kael, oksendamine, valgustundlikkus, segasus.

Kuidas inimene saab Serratia marcescens nakkuse?

Kõige sagedamini levivad need infektsioonid haiglates või pikaajalise hoolduse asutustes. Bakterid võivad levida mitmel viisil:

• Ühelt inimeselt teisele: Eriti tervishoiutöötajate kätelt, kui nad puudutavad patsiente ilma käsi korralikult pesemata.
• Saastunud meditsiiniseadmetest.
• Kehasse sisestatud meditsiiniseadmete kaudu: näiteks Foley kateetri, hingamistoru või IV kanüüli kaudu.
• Mõnel juhul võib määrdunud kontaktläätsede kasutamine põhjustada ka silmainfektsioone.

Kellel on selle nakkuse tekkimise risk kõige suurem?

Mõned inimesed saavad selle Serratia marcescens'i nakkuse tõenäolisemalt. Need on:

• Nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed: näiteks HIV/AIDSi patsiendid, elundisiirdamise läbinud ja vähiravil olevad inimesed.
• Vähihaiged.
• Diabeediga inimesed (Diabetes Mellitus).
• Inimesed, kes kasutavad pikka aega kehasse sisestatud meditsiiniseadmeid (nt hingamistorud, toitmistorud, kuseteede kateetrid).
• Need, kes saavad pikaajalist statsionaarset ravi haiglas või muus tervishoiuasutuses.
• Inimesed, kes on pikka aega antibiootikume võtnud või kes kasutavad neid sageli (see võib tappa organismis häid baktereid ja võimaldada halbade bakterite kasvu).
• Inimestel, kes süstivad narkootikume intravenoosselt, on samuti suurem risk nende infektsioonide tekkeks.

Kas see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi?

Jah, Serratia marcescens'i infektsioon, eriti kui see satub vereringesse (septitseemia), võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Peamised neist on:

• Sepsis: see on organismi äärmuslik reaktsioon infektsioonile. See võib olla isegi eluohtlik.
• Šokk: seisund, mille korral vererõhk langeb ohtlikult madalale, mille tulemuseks on ebapiisav verevarustus organitesse.
• Elundipuudulikkus: elutähtsad organid, nagu neerud, kopsud ja maks, võivad lakata toimimast.

Seetõttu on sellise infektsiooni kahtluse korral oluline viivitamatult pöörduda arsti poole.

Kuidas arstid täpselt diagnoosivad Serratia marcescens'i infektsiooni?

Sõltuvalt teie sümptomitest ja kehaosast, kus te kahtlustate infektsiooni, määrab arst testid, et kinnitada, kas teil on Serratia marcescens infektsioon. See hõlmab tavaliselt nakatunud piirkonnast proovi võtmist ja selle laboris kultiveerimist . Nii saab baktereid tuvastada.

Võite võtta proove järgmiselt:

• Röga: Kopsudest erituv lima.
• Veri.
• Uriin.
• Haavast võetud vedeliku- või koetükk.
• Tserebrospinaalvedelik (CSF): See test tehakse meningiidi kahtluse korral.

Kui bakter on selle „kultuuri” testi abil tuvastatud, tehakse ka testid, et selgitada välja, milline antibiootikum sellele sobib (antibiootikumitundlikkuse test).

Kuidas ravida Serratia marcescensi?

Serratia marcescens'i infektsioone ravitakse antibiootikumidega . Nagu ma aga varem mainisin, kuna see bakter on mõnede antibiootikumide suhtes resistentne, on vaja laborikatseid, et täpselt kindlaks teha, millised ravimid on selle konkreetse bakteriliigi vastu kõige tõhusamad.

Mõnikord võib infektsiooni kontrolli all hoidmiseks olla vaja samaaegselt manustada mitut tüüpi antibiootikume. Ravi kestus varieerub sõltuvalt infektsiooni tüübist ja raskusastmest. Oluline on võtta ravimit täpselt kogu arsti poolt määratud ravikuuri vältel, isegi kui sümptomid taanduvad.

Millal peaksin oma arsti juurde minema?

Kui olete haiglaravil või olete hiljuti haiglast välja kirjutatud ja märkate oma kehas ebatavalisi muutusi või infektsiooni tunnuseid (nt palavik, valu, kiire südamelöök, äärmine väsimus), on väga oluline sellest viivitamatult oma meditsiinimeeskonda teavitada.

Sina tunned oma keha kõige paremini. Kui tunned, et midagi on valesti, isegi kui see pole teistele sel hetkel ilmne, siis kindlasti ütle seda.

Varajane diagnoosimine ja ravi võivad ära hoida nakkuse tõsisemaks muutumise.

Mida ma võin oodata, kui mul on see infektsioon?

Serratia marcescens'i nakkuse tagajärjed sõltuvad suuresti sellest, kus kehas nakkus asub ja millised muud haigusseisundid (kaasuvad haigused) teil juba esinevad.

Näiteks kuseteede infektsioone (UTI-sid) saab sageli edukalt ravida ja terveks ravida. Kui aga bakterid on sattunud vereringesse (septitseemia), on tegemist tõsisema seisundiga.

Kõige tähtsam on võtta kõiki arsti poolt välja kirjutatud ravimeid õiges annuses ja õige aja jooksul. Ärge lõpetage ravimi võtmist isegi siis, kui tunnete end veidi paremini. See võib põhjustada infektsiooni taastekkimist või bakterite resistentsuse tekkimist antibiootikumi suhtes.

Kas Serratia marcescens'i nakkusi saab ennetada?

Jah, tervishoiutöötajad järgivad ohutus- ja desinfitseerimispraktikaid, et seda tüüpi haiglanakkusi ennetada. Nende hulka kuuluvad:

• Pese käsi sageli ja korralikult.
• Haiglakeskkonna pindade regulaarne puhastamine desinfitseerimisvahenditega.
• Antibiootikumide määramine ainult bakteriaalsete infektsioonide korral ja nende tarbetu kasutamise minimeerimine.
• Meditsiiniseadmete nõuetekohane steriliseerimine.
• Selliste infektsioonidega patsientide isoleerimine nagu Serratia marcescens, et vältida nende levikut teistele.

Ka sina saad aidata neid nakkusi ennetada:

• Pese käsi sageli, eriti kui hoolitsed nõrgenenud immuunsüsteemiga inimese või kellegi eest, kes on hiljuti haiglas viibinud.
• Kui teile on kehasse sisestatud meditsiiniseade, näiteks kateeter, küsige oma arstilt, kui kaua peaksite seda sees hoidma. Nende ebavajalikult pikaks ajaks sees hoidmine suurendab nakkusohtu.

Lõpuks pean ütlema,

Tervishoiutöötajad teevad kõvasti tööd, et hoida haiglad ja pikaajalise hoolduse asutused võimalikult ohutud. Mõnikord võivad aga bakterid, näiteks Serratia marcescens, põhjustada haiglanakkusi. Kuigi mõnda nakkust on lihtne ravida, võivad teised olla tõsised.

Kui teil või teie lähedasel on Serratia marcescens'i nakkuse kohta mingeid muresid, kahtlusi või küsimusi, ärge kartke sellest arstiga rääkida. Ta oskab kõigile teie küsimustele vastata.

Kõige tähtsam on oma tervise eest hoolitseda.

Serratia marcescens, bakteriaalsed infektsioonid, nosokomiaalsed infektsioonid, antibiootikumiresistentsus, konjunktiviit, kuseteede infektsioonid, kopsupõletik