Kas sina ka salaja toitu ja jooki neelad? Räägime vaiksest püüdlusest!

Söömise või joomise ajal on normaalne kergelt lämbuda. Aga kas teadsite, et mõnikord võivad asjad, näiteks toit ja jook, meie hingamisteedesse sattuda ilma, et me isegi köhimist või ebamugavustunnet märkaksime? Seda nimetatakse "vaikseks aspiratsiooniks". Selle suhtes tuleks olla ettevaatlik, eriti väikelaste vanemate puhul.

Mis on vaikne püüdlus?

Lihtsamalt öeldes on „vaikne aspiratsioon” see, kui hingate tahtmatult toitu, jooki, sülge või maohapet hingetorusse (trahheasse). Tavaliselt töötavad neelamisel suu ja kurgu närvid ja lihased koos, et lükata toit otse maosse, mitte hingetorusse. Kurgu ülaosas on väike klapp, mida nimetatakse kõripealiseks. Neelamisel see klapp sulgub, kattes hingetoru. Seega, kui need närvid, lihased ja kõripealine töötavad korralikult, läheb toit maosse ja õhk kopsudesse.

Kuid inimene, kellel on „vaikne aspiratsioon“, ei köhi ega tunne, et need asjad oleksid hingetorusse läinud. Seepärast ongi sellele lisatud sõna „vaikne“. Sel viisil võivad hingetorusse salaja sattuda mitte ainult toit, jook ja sülg, vaid mõnedel inimestel ka maohape (hape, mis tõuseb kurku selliste seisundite nagu gastriidi – „happe refluksi“ – korral).

Mida see kehaga teeb?

Väike ese, mis aeg-ajalt hingamisteedesse kinni jääb, ei pruugi olla suur probleem. Enamasti köhib meie keha selle välja.

Aga kui teil on „vaikne aspiratsioon“, ei pruugi te sellest aru saada või seda, kui sageli see juhtub. Kui teie hingamisteedesse satub pidevalt vedelikke, võib teil tekkida seisund nimega „aspiratsioonipneumoonia“, mis on kopsude infektsioon. Kui seda ei ravita korralikult, võib „aspiratsioonipneumoonia“ olla väga ohtlik.

Millised on vaikse püüdluse sümptomid?

„Vaikse aspiratsiooniga“ inimestel ei pruugi mingeid sümptomeid esineda. Kui aga sümptomeid esineb, võivad need teie või teie lapse vanusest olenevalt erineda. „Vaikse aspiratsiooniga“ väikelastel võivad esineda järgmised sümptomid:

• Imetamise ajal kiireneb teie hingamissagedus või teil tekib hingetõmme.
• Teil tekib sageli ilma põhjuseta kerge palavik või tekivad hingamisteedes, eriti kopsudes, infektsioonid.
• Neile ei meeldi piima juua, nad pööravad oma näo pudelist või rinnapiimast eemale.
• Pärast piima joomist on hääles "märg" heli, nagu oleks seal lima või selline heli nuttes.

Vanematel lastel ja täiskasvanutel võivad "vaikse aspiratsiooni" korral esineda järgmised sümptomid:

• Söömise ajal suureneb hingamissagedus.
• Mul on tunne, nagu oleks midagi kurgus kinni.
• Väikelapsed ütlevad, et nad ei saa süüa ja keelduvad.
• Pärast söömist läheb nina kinni, aga see läheb mõne aja pärast üle.
• Kostab ilma põhjuseta ragisevat heli ja hingamisel on müra.
• Pärast söömist muutub hääl, nagu oleks kurgus lima.
• Sageli esineb hingamisteede infektsioone, näiteks bronhiiti.

Mis seda põhjustab?

„Vaikse aspiratsiooni” tekkeks on palju põhjuseid. Mõnikord võib see juhtuda ilma nähtava põhjuseta ja juhuslikult. Kuid enamasti esineb seda inimestel, kellel on terviseprobleem, mis segab neelamisprotsessi. Näiteks:

• Huulelõhe või suulaelõhe.
• Neelamisraskused (düsfaagia) või häälepaelte halvatus.
• Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD). Selle haigusega inimesed võivad teadmatult lasta maohappel hingetorusse voolata.
• Seisund nimega „larüngomalatsia“. See mõjutab lapse kõri (hääleaparaadi) ja võib põhjustada neelamisraskusi ning suurendada GERD-i riski.
• Aju ja närvisüsteemiga seotud probleemid. Näiteks sellised seisundid nagu tserebraalparalüüs, sclerosis multiplex (MS), krambid või varasem ajukahjustus või insult.
• Muude meditsiiniliste seisundite tõttu kurku paigutatud torud. Näiteks nasogastraalsond või trahheostoomiasond.

Kellel on suurem risk selle tekkeks?

See seisund, mida nimetatakse "vaikseks aspiratsiooniks", võib mõjutada kõiki alates imikutest kuni eakateni. Aga vaatame, kes on kõige suuremas ohus:

• Väikesed imikud: Imikud ei oska öelda, et neil on kurguvalu või raskusi söömisega. Seega on raske öelda, kas neil on „vaikne aspiratsioon“. Samuti, kuna nad söövad sageli vedelat toitu, on vedelikel kergem hingamisteedesse sattuda kui tahkel toidul.
• Krooniliste haiguste või puuetega inimesed: Paljud haigused, näiteks sclerosis multiplex (MS) või epilepsia, võivad mõjutada neelamisvõimet. Need neelamist mõjutavad terviseseisundid suurendavad vaikse aspiratsiooni riski.
• Eakad inimesed: Sellised seisundid nagu dementsus ja insult on vanemas eas tavalised. Need võivad põhjustada muutusi neelamismustrites ja te ei pruugi märgata, et teil on midagi kurgus kinni.

Kuidas seda ära tunda?

Vaikse aspiratsiooni diagnoosimisel uurib arst tavaliselt esimese asjana teie nina, suud ja kopse ning arutab teie haiguslugu. Kui teie lapsel on need sümptomid, alustab arst tõenäoliselt samade testidega.

Vajadusel võib arst määrata mõned uuringud teie kurgu sisemuse kohta ja kontrollida, kuidas te neelate. Teil või teie lapsel võivad vaja minna selliseid uuringuid:

• Rindkere röntgen:See on valutu uuring. Selle käigus tehakse pilte teie kopsudest ja rindkerest. Sellega saab kontrollida kopsupõletikku kopsudes ning uurida asju teie kurgus ja hingamissüsteemis.
• Neelamise fiiberoptiline endoskoopiline hindamine (FEES): Selle testi käigus sisestab arst teie nina kaudu õhukese toru, mille külge on kinnitatud kaamera. See võimaldab teil neelamise ajal näha teie kurgu sisse. Mõnikord võidakse teile anda spetsiaalset vedelikku, mis aitab teil neelatavat vedelikku selgelt näha.
• Larüngoskoopia: Selle protseduuri käigus vaatab arst teie kurku õhukese kaameraga varustatud toru abil.
• Seedetrakti ülemise osa seeria: Enne seda röntgenülesvõtet antakse teile juua vedelikku (baariumi), mis on röntgenülesvõttel nähtav. See aitab leida seedesüsteemi probleeme , mis võivad põhjustada selliseid haigusi nagu GERD.

Kuidas seda ravitakse?

„Vaikse aspiratsiooni” ravis tuleb kõigepealt ravida seda põhjustanud alghaigust. Näiteks:

• Kui teil on GERD, võib arst teile välja kirjutada ravimeid, mis takistavad maohappe voolamist kurku.
• Kui teie lapsel esineb rinnaga toitmise ajal kerget aspiratsiooni, võib arst soovitada teil hoida last toitmise ajal püstises asendis . See püstises asendis hoidmine aitab teie lapsel rinnapiima või piimasegu kergemini alla neelata.
• Imikud, kes sageli rinnapiima või piimaseguga lämbuvad, võivad vajada paksendatud toitudega kohandatud dieeti. Raske seisundi korral võib olla vajalik ajutine toitmissond nina või mao kaudu. Tavaliselt eemaldavad arstid sondi, kui laps suudab hästi neelata.
• Huule- või suulaelõhega inimene saab pärast kirurgilist parandamist normaalselt neelata.

Pärast algpõhjuse ravimist võib arst teha täiendavaid uuringuid, et näha, kas teie neelamisvõime on paranenud.

Kas vaikset aspiratsiooni saab ära hoida?

„Vaikse aspiratsiooni“ vältimiseks pole kindlat viisi. Kuid saate hoida ennast ja oma last tervena, käies regulaarselt arsti juures ja lastes end kontrollida. Kui teil on kahtlusi oma või lapse tervise osas, pidage nõu oma arstiga. Teie arst on seal terviseprobleemide ennetamiseks ja vajadusel ravi pakkumiseks.

Kõige tähtsam on pöörduda arsti poole, kui teil on mingeid kahtlusi, isegi kõige väiksemaid.

Mis juhtub, kui mul on (vaikne püüdlus)?

Imikutel võib „vaikne aspiratsioon” vananedes iseenesest kaduda. Kui aga teie või teie lapse sümptomid on põhjustatud konkreetsest meditsiinilisest seisundist, on esimene samm välja selgitada, mis on selle põhjus.

Kui põhjust õigesti ravida, saab „vaikset aspiratsiooni“ sageli ravida ja te saate elada tervislikku elu. Küsige oma arstilt, kas teil on vaja teda regulaarselt oma seisundi kontrollimiseks külastada.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teie lapsel on lämbumissümptomeid või kui arvate, et teie lapsel võib olla „vaikne aspiratsioon“, pöörduge kohe arsti poole. Samuti kontrollige lapse kaalu ja käige tervisekontrollides vastavalt arsti soovitustele. See aitab tagada, et teie laps saab vajalikke toitaineid.

Kui teil esineb GERD-i sümptomeid või neelamisraskusi, broneerige aeg arsti juurde. Õigete testide tegemise ja oma terviseprobleemide ravimisega saate ennetada vaikset aspiratsiooni ja muid tüsistusi.

Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiini osakonda (ETU) ?

Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teie lapsel esineb mõni järgmistest sümptomitest:

• Kui nahk muutub siniseks.
• Kui teil on hingamisraskusi.
• Palavik üle 100,4 kraadi Fahrenheiti (38 kraadi Celsiuse järgi), kui laps on alla 3 kuu vanune, või palavik üle 102,2 kraadi Fahrenheiti (39 kraadi Celsiuse järgi), kui laps on vanuses 3 kuud kuni 3 aastat.
• Kui unest on raske ärgata.

Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiiniabi poole:

• Kui te ei saa normaalselt neelata.
• Kui tunned, et sul on hingamisraskusi või lämbud.
• Kui teil on valu rinnus.
• Kui tunned, et toit või midagi on kurgus või hingetorus kinni jäänud.

Vaikne aspiratsioon võib olla hirmutav asi, eriti kui see mõjutab teie last. Hea uudis on aga see, et vaikset aspiratsiooni saab kontrollida või ravida algpõhjuse ravimisega. Kui teie lapse närvid ja lihased kasvavad ning õpivad koos töötama, paraneb see mõnikord iseenesest. Olenemata põhjusest on teie arst olemas, et aidata teil saada vajalikke uuringuid ja ravi. Rääkige temaga oma muredest. Seejärel saate koostada plaani, mis aitab teil ja teie lapsel elada tervislikku elu.

Kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada (kaasavõetav sõnum)

Olgu, nüüd saate paremini aru, millest me oleme rääkinud, „vaiksest aspiratsioonist“. Kõige olulisem on pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole, kui kahtlustate, et teil või teie lapsel on need sümptomid. Mõnikord ei pruugi see olla midagi tõsist, kuid on tark pöörduda arsti poole, mitte eeldada, et see on tõsine.

• Imiku rinnaga toitmisel pöörake tähelepanu tema hingamisele ja häälele.
• Kui teil on sagedane palavik või hingamisteede infektsioonid, olge ka sellega ettevaatlik.
• Kui olete täiskasvanu, olge teadlik neelamisraskustest ja muutustest pärast söömist.
• Olenemata põhjusest, on olemas ravimeetodid. Seega ärge paanitsege.

Sinu ja su pere tervis on kõige tähtsam, seega on väga oluline olla selliste asjade suhtes teadlik.

` Vaikne aspiratsioon, neelamisraskused, aspiratsioonipneumoonia, lapse tervis, hingamisprobleemid, toidu aspiratsioon