Kas teie pulss on ka aeglane? Uurime lähemalt siinusbradükardiat.

Kas tunned vahel, et su süda lööb veidi liiga aeglaselt? Või tunned lihtsalt oma pulssi ja see on oodatust madalam? Ära muretse. See ei ole alati suur probleem. See võib olla seisund, mida nimetatakse siinusbradükardiaks . Täna räägime sellest lihtsal viisil, millest sa aru saad.

Mis on siinusbradükardia?

Lihtsamalt öeldes on siinusbradükardia see, kui teie südame löögisagedus on oodatust aeglasem. Nii nimetatakse seda siis, kui täiskasvanu süda lööb vähem kui 60 korda minutis, kuid ülejäänud südamefunktsioon on normaalne.

Pea meeles, et see võib mõnikord olla märk südamehaigusest. Kuid ära imesta, mõnikord võib see olla ka märk sellest, et oled heas füüsilises vormis , eriti kui sa regulaarselt treenid.

Paljudel selle seisundiga inimestel ei esine mingeid sümptomeid. Kui aga sümptomid ilmnevad, on peamine põhjus see, et süda lööb aeglaselt ega suuda ülejäänud kehasse piisavalt verd pumbata.

Miks seda nimetatakse siinusbradükardiaks?

Nimi koosneb kahest osast. Sõna "bradükardia" pärineb kreeka keelest. "Bradys" tähendab "aeglast" ja "kardia" tähendab "südant". Seejärel tähendab "sinus", et südamelööke kontrollib siinusrütm .

Nüüd vaadake, iga südamelöök algab hulga elektriliselt aktiivsete rakkudega südame ülaosas. Seda me nimetame siinussõlmeks (SA-sõlm) ehk siinussõlmeks. See on meie südame loomulik südamestimulaator . Siin genereeritakse elektriline signaal, mis paneb südame lööma. Seega tähendab "siinusrütm", et teie südame löögisagedust kontrollib see siinussõlm ja see on normaalne. Siis tähendab siinusbradükardia, et süda lööb siinusrütmis, kuid aeglasemalt.

Keda see olukord kõige enam mõjutab?

Siinusbradükardia on kõige sagedasem vanematel täiskasvanutel, eriti üle 65-aastastel. See on tingitud sellest, et südame löögisagedus aeglustub vananedes loomulikult. See on harvem levinud väikelastel, kuid selle põhjuseks võib olla kaasasündinud haigus.

Samuti, nagu varem mainitud, on siinusbradükardia tavaline isegi inimestel, kes regulaarselt treenivad ja on heas füüsilises vormis. Regulaarne treening stimuleerib meie vagusnärvi.Sellel on positiivne mõju. See närv on otse ajuga ühendatud ja kuulub meie autonoomsesse närvisüsteemi. Mida paremini vagusnärv toimib, seda madalam on teie puhkeoleku pulsisagedus.

Kui levinud see seisund on?

Sümptomaatiline siinusbradükardia esineb umbes ühel inimesel 600-st üle 65-aastasest täiskasvanust. Paljudel selle haigusega inimestel aga sümptomeid ei esine, eriti kuna see on levinud regulaarselt treenivate inimeste seas. Seetõttu võib selle haigusega inimeste tegelik arv olla palju suurem.

Kuidas see seisund minu keha mõjutab?

Kuna enamikul inimestel ei esine siinusbradükardia mingeid sümptomeid, on see sageli healoomuline seisund. Mõned inimesed ei tea isegi, et nende pulss on alla 60 löögi minutis, enne kui nad lihtsalt oma pulssi kontrollivad.

Kuid neil, kellel esinevad sümptomid, on siinusbradükardia märk sellest, et keha ei pumpa piisavalt verd. See tähendab, et aju ja teised kehaosad ei saa piisavalt hapnikku. See hapnikupuudus on sümptomite peamine põhjus.

Millised on siinusbradükardia sümptomid?

Paljud inimesed, eriti need, kes on füüsiliselt vormis, ei koge siinusbradükardia sümptomeid, sest nende südamed töötavad tõhusamalt.

Teiste puhul võivad siinusbradükardia sümptomid siiski hõlmata järgmist:

• Õhupuudus – õhupuuduse tunne, mis tekib pingutuse ajal.
• Valu rinnus (stenokardia) - pigistav, pigistav valu rinnus.
• Väsimus – tunned end nii väsinuna, et ei suuda midagi teha.
• Südamepekslemine - ebamugav südamelöökide tunne (pulssi vaatamata).
• Mäluprobleemid .
• Segadus – suutmatus aru saada, mis toimub.
• Raskused keskendumisega .
• Pearinglus, peapööritus ja minestus (sünkoop) .
• Ärrituvus, agitatsioon või muud isiksuse muutused .

Mis on selle olukorra peamised põhjused?

Siinusbradükardia võib tekkida mitmel põhjusel. Vaatame, millised need on:

• Elektrolüütide puudus: Kui te ei saa piisavalt elektrolüüte, näiteks kaltsiumi, magneesiumi ja kaaliumi, mis on meie keha jaoks hädavajalikud, võib see mõjutada südame löögisagedust.
• Anorexia nervosa: see on söömishäire. See võib olla ka siinusbradükardia põhjuseks.
• Põletik: Sellised seisundid nagu südame sisemise voodri põletik ( endokardiit ), südamelihase põletik ( müokardiit ) või südant katva kotikese põletik ( perikardiit ).
• Infektsioonid: Streptokokk-kurguvalu põhjustavad bakterid võivad korralikult ravimata jätmise korral kahjustada südant, eriti südameklappe.
• Reumapalavik ja reumaatilised südamehaigused: bakteriaalne infektsioon, näiteks streptokokk-kurguvalu, mida pikka aega ei ravita, võib põhjustada reumapalavikku, mis võib aastaid hiljem viia reumaatilise südamehaiguseni.
• Lyme'i tõbi: see on bakteriaalne infektsioon, mida levitavad puugid. Kui seda korralikult ei ravita, võib see mõjutada südant.
• Chagase tõbi: Nagu Lyme'i tõbi, on see haigus, mille põhjustab parasiit, mida levitavad verd imevad putukad (suudlusputukad).
• Siinussõlme nõrkuse sündroom: see tekib siis, kui südame loomulik südamestimulaator, siinussõlm (SA-sõlm), ei tööta korralikult. See tähendab, et südame erinevate osade õigeaegseks kokkutõmbumiseks vajalikud elektrilised signaalid ei teki korralikult.
• Südameblokaad: see on südame elektrisüsteemi blokaadi üldnimetus. See blokaad aeglustab või peatab elektrilise signaali liikumise.
• Ravimid: Mõned ravimid, näiteks beetablokaatorid, kaltsiumikanali blokaatorid, südamerütmi kontrollivad ravimid, narkootilised valuvaigistid, liitium ja depressandid, samuti sellised ravimid nagu kanep/marihuaana, võivad seda samuti põhjustada.
• Südameoperatsioon: Sinusbradükardiat võivad põhjustada ka kaasasündinud südamehaiguste, klapiparanduse ja klapiasenduste operatsioonid.
• Kiiritusravi: see seisund võib esineda kiiritusravi kõrvaltoimena selliste haiguste nagu vähk korral, põhjustades südamekahjustusi.

Muud võimalikud põhjused:

• Südameatakk
• Südamepuudulikkus
• Südame isheemiatõbi
• Duchenne'i lihasdüstroofia
• Luupus
• Reumatoidartriit
• Sklerodermia
• Vigastused/trauma
• Madal kehatemperatuur (hüpotermia)
• Hüpotüreoos
• Uneapnoe
• Intrakraniaalne hüpertensioon - kõrge rõhk ajus, mis on tingitud näiteks aju tursest või verejooksust.

Kas siinusbradükardia on nakkav?

Ei, siinusbradükardia ei ole nakkav. Siiski võivad mõned infektsioonid, mis võivad seda seisundit põhjustada, näiteks streptokokk-kurguvalu, olla nakkavad.

Kuidas seda diagnoositakse?

Arst, tavaliselt teie perearst, saab diagnoosida siinusbradükardiat testide ja protseduuride kombinatsiooni abil.

Milliseid teste tehakse?

Seda ei saa kindlaks teha ainult füüsilise läbivaatusega. Kõige olulisem test selle diagnoosimiseks on EKG (EKG ehk elektrokardiogramm) . Seda seetõttu, et ainult südame elektrilise aktiivsuse analüüsimise abil saame täpselt kindlaks teha, kas südamerütm on normaalne.

EKG-uuringu ajal asetatakse teie rinnale väikesed elektroodid, mis registreerivad teie südame elektrilist aktiivsust lainetena paberil või ekraanil. Arstid vaatavad neid laineid, et teha kindlaks, kas teie südame elektrisüsteemis on midagi valesti. Kui teie pulss on aeglane, kuid muidu normaalne, piisab sellest siinusbradükardia diagnoosimiseks.

Siiski, kui teil esinevad siinusbradükardia sümptomid, on väga oluline välja selgitada, mis neid põhjustab. Põhjuse kindlakstegemiseks võidakse teha mitmeid muid uuringuid.

• Elektrolüütide tase: Mõõdab elektrolüütide, eriti kaltsiumi ja magneesiumi hulka veres.
• Kilpnäärmehormoonide tase: Hüpotüreoidism võib olla ka siinusbradükardia põhjuseks.
• Troponiin: Südamelihase rakud sisaldavad spetsiaalset valku nimega troponiin. Kui need rakud kahjustuvad, vabaneb troponiin verre. See on peamine näitaja, mida arstid kasutavad südameataki diagnoosimiseks.
• Toksikoloogiline uuring: test, mis kontrollib teie verd mürgiste ainete suhtes. See aitab tuvastada ravimeid (retseptiravimeid või käsimüügiravimeid), mis võivad põhjustada siinusbradükardiat, samuti muid südamele kahjulikke aineid.

Ka teised testid võivad aidata teie seisundi põhjust kindlaks teha. Siiski on teie arst parim inimene, kes ütleb teile, milliseid teste vajate. Ta selgitab teile ka, kuidas teste tehakse ja miks neid vaja on.

Kuidas ravitakse siinusbradükardiat? Kas seda saab ravida?

Tavaliselt ei vaja siinusbradükardia ravi, kui teil pole mingeid sümptomeid.See pole asi, mille pärast muretseda, eriti kui oled füüsiliselt heas vormis ja treenid regulaarselt.

Siiski on sümptomitega inimeste ravimiseks kaks peamist viisi:

1. Ravimid

2. Seadmed, mis kasutavad südamelihase kunstlikuks stimuleerimiseks elektrienergiat (nimetatakse ka südamestimulaatoriteks ).

Elektriline stimulatsioon

Kui teie südame loomulik südamestimulaator, siinussõlm (SA-sõlm), lakkab korralikult töötamast, on sama tulemuse saavutamiseks olemas kunstlikke meetodeid. Püsivad südamestimulaatorid on seadmed, mille kardioloog või kirurg saab teie rinda implanteerida. Need edastavad elektrivoolu, mis aitab teie südamel korralikult lüüa. Need seadmed võivad kesta kauem kui kümme aastat.

Mõnel juhul on olemas lühiajaline meetod, mis toimib sarnasel põhimõttel. Seda nimetatakse ajutiseks stimulatsiooniks . See kasutab seadet, mis saadab kehasse elektrilisi impulsse nahale kinnitatud padja või südamesse sisestatud ajutise traadi kaudu. Tavaliselt tehakse seda ajal, mil ootate püsiva südamestimulaatori implanteerimist, isegi kui teil seda vaja on.

Samuti on olemas uusi seadmeid, mida nimetatakse pliivabadeks südamestimulaatoriteks . Neid saab implanteerida kateetri kaudu. Selle protseduuri käigus teeb arst teie reie suure veresoone kohale väikese sisselõike ja sisestab selle kaudu kateetri. Seejärel sisestatakse torukujuline seade veresoone kaudu teie südamesse, kus südamestimulaator (mis on umbes suure multivitamiinikapsli suurune) implanteeritakse otse teie südame paremasse vatsakesse.

Ravimid

Sõltuvalt siinusbradükardia põhjusest, eriti kui see on ajutine, võib kasutada ravimeid. Ravimid, näiteks atropiin , mida manustatakse intravenoosselt (IV) või süstitakse, võivad lühiajaliselt südame löögisagedust suurendada.

Millised on bradükardia või selle ravi tüsistused ja kõrvaltoimed?

Teie arst oskab teile kõige paremini nõu anda mis tahes ravi, ravimi või protseduuri võimalike kõrvaltoimete kohta teie siinusbradükardia korral. Siinusbradükardia tavaliselt ei põhjusta tüsistusi, välja arvatud juhul, kui see on piisavalt raske, et põhjustada sümptomeid. Tüsistuste oht suureneb aga siis, kui raviga viivitatakse.

Kuidas ma saan sümptomitega toime tulla, kui ma enda eest ei hoolitse?

Kuna siinusbradükardia diagnoosimiseks on vaja EKG-d, ärge eeldage, et teil see on, ainult sümptomite põhjal. Kui teil esinevad siinusbradükardia sümptomid, on kõige parem pöörduda arsti poole. Arst saab diagnoosida seisundi ja teha kindlaks, kas see on piisavalt tõsine, et ravi vajada.

Kui kiiresti ma pärast ravi end paremini tunnen?

Pärast siinusbradükardia edukat ravi (ravimite või ajutise südamestimulaatoriga) hakkate end varsti paremini tundma. Kui vajate püsivat südamestimulaatorit, hakkate end pärast operatsiooni paremini tundma (eriti operatsioonijärgse taastumisaja tõttu). Enamik inimesi taastub südamestimulaatori implanteerimise operatsioonist mõne nädala jooksul.

Olenemata sellest, millist ravi te saate, oskab teie arst teile kõige paremini öelda, kui kaua teie taastumine aega võtab ja mida oodata, sest ta võtab arvesse teie individuaalset olukorda ja tausta.

Kas ma saan bradükardia riski ennetada või vähendada?

Enamasti ei ole siinusbradükardiat võimalik ennetada. Mida teha, on püüda vältida olukordi, mis suurendavad selle tekkimise tõenäosust. See tähendab:

• Vältige narkootikumide tarvitamist.
• Pöörduge ravi poole niipea, kui infektsioon tekib.
• Kui teil on söömishäireid, otsige nende raviks abi.

Mida peaksin selle seisundi korral ootama?

Enamikul siinusbradükardiaga inimestel pole sümptomeid ja see ei mõjuta oluliselt teie elu. Kui teil aga sümptomid esinevad, võib varajane diagnoosimine ja ravi oluliselt mõjutada seisundi mõju teile.

Kui kaua bradükardia kestab?

Siinusbradükardia võib olla lühiajaline probleem, eriti kui selle põhjuseks on ravimid (retseptiravimid või narkootikumid) või muud ajutised põhjused. Kui aga selle põhjuseks on muud terviseprobleemid, eriti kaasasündinud või vanematelt päritud seisundid, on see tavaliselt eluaegne probleem. Sellistel juhtudel võib sümptomite ja nendega seotud probleemide haldamiseks olla vajalik igapäevane ravimite võtmine või südamestimulaatori paigaldamine.

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kui arst on teil diagnoosinud siinusbradükardia ja teil esinevad sümptomid, pöörduge arsti poole vastavalt soovitustele ja võtke ravimeid vastavalt ettekirjutusele. Kui teil on südamestimulaator, peaksite pöörduma arsti poole vastavalt soovitustele, et veenduda selle nõuetekohases töös (enamikku südamestimulaatoreid saab nüüd kontrollida juhtmevaba tehnoloogia abil, mis muudab selle valutuks ja mugavaks).

Millal peaksin pöörduma arsti poole või otsima meditsiinilist abi?

Isegi kui teil on asümptomaatiline siinusbradükardia, on hea mõte käia igal aastal füüsilises kontrollis . Need iga-aastased visiidid aitavad tuvastada uusi probleeme ja sümptomeid enne nende tekkimist.

Kui teil on sümptomaatiline siinusbradükardia, kui teie sümptomid muutuvad oluliselt või kui need hakkavad teie igapäevaelu ja tööd mõjutama, pöörduge arsti poole.

Millal peaksin haigla erakorralise meditsiini osakonda minema?

Mõned siinusbradükardia sümptomid on sarnased teiste tõsiste südamehaiguste sümptomitega, seega on hea mõte haiglasse minna, kui teil tekivad need sümptomid:

• Valu rinnus (stenokardia)
• Hingamisraskused (düspnoe)
• Pearinglus, peapööritus või minestamine (sünkoop)

Siinusbradükardia on seisund, millest te ei pruugi isegi teadlik olla. Paljudel inimestel ei ole mingeid sümptomeid. Kui teil aga on, saab arst aidata teil välja selgitada, mis seda põhjustab ja kas see on murettekitav. Õnneks on see seisund isegi neil, kes vajavad ravi, sageli hästi kontrolli all ega mõjuta oluliselt teie igapäevaelu.

Kodune sõnum

Olgu, nüüd saate paremini aru, millest me täna rääkisime, siinusbradükardiast. Pidage meeles:

• Siinusbradükardia on see, kui süda lööb aeglasemalt kui tavaliselt, kuid südamerütm on normaalne.
• Paljud inimesed, eriti need, kes teevad palju trenni, ei koge mingeid sümptomeid .
• Kui teil esineb sümptomeid, on oluline leida põhjus ja saada ravi. Kui teil esinevad sellised sümptomid nagu pearinglus, valu rinnus või hingamisraskused , peaksite kindlasti pöörduma arsti poole .
• Ravi varieerub olenevalt põhjusest. Mõnikord võib vaja minna ravimeid või südamestimulaatorit.
• Ärge paanitsege! See on enamikul juhtudel hallatav seisund. Kõige tähtsam on järgida õigeid meditsiinilisi nõuandeid.

Kui teil on selle kohta veel küsimusi, ärge kartke ja küsige oma arstilt. Püsige terved!

` Siinusbradükardia, südame löögisagedus, südame löögisageduse langus, südamestimulaator, EKG, südame sümptomid, südame tervis