Kas südamehaigused erinevad rassi ja etnilise kuuluvuse järgi? (Südamehaigused ja etniline kuuluvus) Räägime sellest!

Südamehaigused on probleem, millega paljud inimesed maailmas praegu silmitsi seisavad. Aga kas teadsite, et mõnel etnilisel rühmal on suurem risk selle südamehaiguse tekkeks kui teistel? Mis on selle tegelik põhjus? Kas see on geenides? Või on see ühiskond, milles me elame? Räägime sellest veidi üksikasjalikumalt .

Mis on südamehaigus? Miks see mõnda inimest rohkem mõjutab?

Südame-veresoonkonna haigused ei ole ainult üks haigus. See on termin, mida kasutatakse südame ja veresoonkonda mõjutavate haiguste rühma kirjeldamiseks. See on täiskasvanute seas peamine surmapõhjus. Siiski on mõned inimesed, eriti vähemused, sellele vastuvõtlikumad. Näiteks 47%-l mustanahalistest täiskasvanutest on diagnoositud südamehaigus, võrreldes 36%-ga valgetest täiskasvanutest.

Mis puutub südamehaiguste riskiteguritesse, siis mõned inimrühmad on suurema riskiga. Näiteks diabeet on südamehaiguste peamine riskitegur. Hispaania naistel on kaks korda suurem tõenäosus haigestuda diabeeti kui valgetel naistel. Ameerika indiaanlastel on kolm korda suurem tõenäosus haigestuda diabeeti kui valgetel.

Mis on "tervisealane ebavõrdsus"? Kas olulised on geneetilised või sotsiaalsed tegurid?

Nii defineerime tervisealase ebavõrdsuse (`), mis viitab eri rasside ja etniliste rühmade terviseerinevustele. Seda nimetatakse tervisealase ebavõrdsuseks . See on tegelikult keeruline probleem, mis eksisteerib kogu maailmas.

Teadlased väidavad sageli, et rass ja etniline kuuluvus on pigem "sotsiaalsed konstruktsioonid" kui "bioloogilised" tunnused. See tähendab, et nende terviseerinevuste peamine põhjus ei ole geenid, vaid mitmesugused tegurid ühiskonnas, kus me elame.

Mis need sotsiaalsed tegurid on? Inimese tervist mõjutavad paljud sotsiaalsed tegurid. Me nimetame neid ka "tervist mõjutavateks sotsiaalseteks teguriteks" . Mõned peamised neist on:

• Raha ja varad eluks vajalike põhivajaduste rahuldamiseks.
• Võimalus saada hea haridus.
• Võimalus saada kvaliteetset tervishoiuteenust .
• Turvaline elukeskkond puhta õhu ja veega.
• Ressursid toitva toidu, värskete puu- ja köögiviljade saamiseks.
• Toetavad inimsuhted, vabad diskrimineerimisest ja vägivallast.

Need tegurid on omavahel seotud. Näiteks võib vaesus takistada inimesel südametervislike toitude söömist. Kui see inimene elab "toidukõrbes", kus pole häid restorane ega toidupoode, on tema valikud veelgi piiratumad.

Need sotsiaalsed tegurid seavad mustanahalised, hispaanlastest ja indiaanlastest elanikkonna ebasoodsasse olukorda. Neil lasub sageli suurem majanduslik ja sotsiaalne koormus. Selle tulemusena kannatab nende tervis. Ka teised etnilised rühmad võivad silmitsi seista mitmesuguste ebasoodsate oludega, mis mõjutavad nende südamehaiguste riski.

Hüpertensioon ja südamehaigused – kuidas need mõjutavad erinevaid populatsioone

Teatud rassidel ja etnilistel rühmadel Ameerika Ühendriikides on suurem tõenäosus kõrge vererõhu ja II tüüpi diabeedi tekkeks, mis mõlemad on südamehaiguste peamised riskifaktorid.

Vaatleme kõrget vererõhku (hüpertensiooni).

• 59%-l mustanahalistest täiskasvanutest on kõrge vererõhk , mis on kõrgeim näitaja kõigist etnilistest rühmadest.
• Neljal viiest ravi otsivast Aasia täiskasvanust on endiselt kontrollimatu kõrge vererõhk. See arv on hispaanlastest ja mustanahaliste täiskasvanute seas veidi madalam (kolm neljast).
• Mustanahalistel naistel on raseduse ajal kaks korda suurem tõenäosus kui valgetel naistel kroonilise kõrge vererõhu (kroonilise hüpertensiooni ) tekkeks. See seisund suurendab südamehaiguste tekkeriski hilisemas elus.
• Mustanahalistel täiskasvanutel on kõrge vererõhu tõttu suurem tõenäosus siseorganite kahjustuste tekkeks kui valgetel täiskasvanutel . Selle tulemusena on neil neli korda suurem tõenäosus lõppstaadiumis neeruhaiguse tekkeks.
• Mustanahalised täiskasvanud surevad ka kõrge vererõhu ja sellega seotud haiguste tõttu tõenäolisemalt kui valged täiskasvanud.

Seda statistikat mõjutavad ka sotsiaalsed tegurid. Näiteks on neil, kellel puudub kindlustus, suurem tõenäosus kontrollimatu kõrge vererõhu tekkeks. Ja neil, kes puutuvad kokku diskrimineerimisega, on kõrgem vererõhk .

Kõrge vererõhk võib põhjustada selliseid tüsistusi nagu:

• Südame isheemiatõbi
• Südamepuudulikkus
• Insult
• Perifeersete arterite haigus
• Kõhu aordi aneurüsm
• Krooniline ja lõppstaadiumis neeruhaigus
• Dementsus

Kuidas II tüüpi diabeet viib südamehaigusteni – kuidas see mõjutab erinevaid populatsioone

II tüüpi diabeet võib kahjustada südame, aju ja neerude veresooni. See seisund võib põhjustada triglütseriidide ja LDL-kolesterooli taseme tõusu. Diabeediga inimestel on kaks korda suurem tõenäosus saada südameatakk või insult kui inimestel, kellel diabeeti ei ole.

Umbes igal kümnendal ameeriklasel on mingisugune diabeet, kellest enamikul (90–95%) on II tüüpi diabeet. Diabeet on tõsine tervisekriis, mis mõjutab kõiki. Siiski mõjutab see teatud rasse ja etnilisi rühmi rohkem kui teisi.

Mõned teadlased nimetavad diabeeti "eeskujulikuks tervisealase ebavõrdsuse haiguseks". See tähendab, et andmed näitavad selgelt erinevusi eri rasside ja etniliste rühmade vahel. See on tingitud sotsiaalsetest teguritest. Siin on mõned riiklikud ja etnilised erinevused diabeedi levimuses:

• Ameerika indiaanlaste seas on diabeet igal neljal täiskasvanul, valgete seas aga vaid ühel kaheteistkümnest.
• Hispaania/Ladina-Ameerika, mustanahalistel ja Aasia-Ameerika täiskasvanutel on suurem tõenäosus diabeedi tekkeks kui valgetel täiskasvanutel.
• Mustanahalistel diagnoositakse diabeet nooremas eas kui valgetel, mis tähendab, et nende eluiga on madalam.
• Hispaanlastel/latinodel on diagnoosimata diabeedi tekkimise tõenäosus kaks korda suurem kui valgetel inimestel. Selle põhjuseks on asjaolu, et neil ei ole alati juurdepääsu tervisekindlustusele ja regulaarsele tervishoiule.
• Hispaanlastest naistel on diabeet kaks korda tõenäolisem kui valgetel naistel.
• Kuigi II tüüpi diabeet mõjutab tavaliselt üle 45-aastaseid inimesi, näitavad uuringud, et see on nüüdseks üha sagedasem noorte ja laste seas .
• Selle haiguse diagnoosimine on hispaanlaste/latinode ja mustanahaliste laste seas aastatel 2002–2015 kiiresti suurenenud.
• Rasvumine suurendab II tüüpi diabeedi tekkeriski. Diabeet on sagedasem Aasia päritolu ameeriklaste, mustanahaliste ja hispaanlaste/latinode seas. Raske rasvumine (KMI 40 või kõrgem) on sagedasem mustanahaliste täiskasvanute seas.

Millisel etnilisel rühmal on kõige rohkem südamehaigusi?

Südamehaiguste esinemissagedus sõltub diagnoosist. Siin on mõned Ameerika uuringute peamised tulemused:

Südamepuudulikkus

• Mustanahalistel meestel on 70% suurem tõenäosus südamepuudulikkuse tekkeks kui valgetel meestel.
• Mustanahalistel naistel on selle seisundi tekkimise tõenäosus 50% suurem kui valgetel naistel.
• Mustanahalistel täiskasvanutel on kaks korda suurem tõenäosus sattuda südameataki tõttu haiglasse kui valgetel täiskasvanutel. Nad veedavad haiglas rohkem aega ja tõenäolisemalt satuvad nad 90 päeva jooksul uuesti haiglasse.
• Hispaania päritolu täiskasvanutel on ka suurem tõenäosus südamehaiguste tekkeks kui valgetel täiskasvanutel.

Koronaararteri haigus ja südameatakk

• Mustanahalistel naistel on suurem tõenäosus saada südameatakk kui valgetel naistel.
• Mustanahalised täiskasvanud surevad südamehaigustesse tõenäolisemalt kui valged täiskasvanud.
• Aasia täiskasvanutel on südame isheemiatõve tekkimise tõenäosus väiksem kui teistel etnilistel rühmadel. Siiski on etnilise kuuluvuse vahel mõningaid erinevusi. Aasia päritolu India mehed, Filipiinide mehed ja Filipiinide naised on suurema riskiga kui valged.
• Noortel hispaanlastest naistel, kellel on südameatakk, on suurem suremise risk kui noortel hispaanlastest meestel ja neil on ka suurem suremise risk kui noortel mustanahalistel ja valgetel täiskasvanutel.

Insult

• Võrreldes teiste rasside ja etniliste rühmadega on mustanahalistel täiskasvanutel suurem tõenäosus insuldi saada. Samuti kipuvad nad selle saama nooremas eas.
• Mustanahalised täiskasvanud surevad insuldi tagajärjel tõenäolisemalt kui valged täiskasvanud.
• Mehhiko ameerika täiskasvanutel on suurem tõenäosus halvatuse tekkeks kui valgetel täiskasvanutel.
• Üks uuring näitas, et Filipiinide naistel on insult kaks korda tõenäolisemalt kui valgetel naistel.
• Vietnami meestel ja Korea naistel on hemorraagiline insult tõenäolisem kui valgetel inimestel.
• Filipiinide täiskasvanud, Jaapani mehed ja Vietnami mehed surevad insuldi tagajärjel tõenäolisemalt kui valged täiskasvanud.

On väga kurb, et sellised erinevused on, kas pole? Aga on väga oluline neist asjadest teadlik olla.

Mida sa saad sellega teha? (Kodune sõnum)

Südamehaigused on Ameerika Ühendriikides peamine surmapõhjus. Kuid mõned inimesed on suuremas riskis kui teised. Kui kuulute rühma, kus on ebavõrdsus tervishoiuteenuste kättesaadavuses ja ravi kvaliteedis, rääkige oma arstiga oma riskidest. Kui teil pole regulaarset arsti, otsige kogukonnaorganisatsioone ja kohalikke ressursse, mis teid arstiga ühendavad.

Oluline on hakata tervisekontrollides käima juba noores eas. Laske kontrollida oma vererõhku, kolesterooli ja veresuhkru taset. Rääkige oma arstiga, mida need väärtused tähendavad. Samuti rääkige oma arstile, kui kellelgi teie perekonnas on südamehaiguste riskitegureid või kui tal on diagnoositud südamehaigus. See teave aitab teil ja teie arstil riski vähendada.

Need, kellel pole tervishoiuteenustele juurdepääsul takistusi, saavad aidata parandada nende olukorda, kellel need on. Otsige kohalikke organisatsioone, mis aitavad tagada võrdse juurdepääsu tervishoiuteenustele. Samuti tehke oma arstiga koostööd, et teha kindlaks oma isiklikud riskid ja leida viise nende vähendamiseks.Kõige tähtsam on hoolitseda omaenda tervise eest.

Südamehaigused , rass, etniline kuuluvus, tervisealane ebavõrdsus, kõrge vererõhk, diabeet, sotsiaalsed tegurid