Kas tunnete end seljavalu tõttu pikalt seistes või lühikesi vahemaid kõndides ettepoole kummardades? Või tunnete kipitustunnet või valu, mis kiirgub kaelast alla kätesse? Paljud inimesed arvavad, et see on vananemisega normaalne osa, kuid mõnikord on selle põhjuseks selgroo närvi pigistamine. Meditsiinis nimetatakse seda seljaaju stenoosiks. Ärge muretsege, täna räägime kõigest lihtsas keeles.
Mis on seljaaju stenoos?
Lihtsamalt öeldes on seljaaju stenoos meie selgroo sees oleva ruumi ahenemine. Mõelge meie selgroost kui üksteise peale laotud rõngaste (nimetatakse selgroolülideks) jadast. Igal rõngal on ruum, nagu tunnel. Seda tunnelit nimetatakse seljaajukanaliks . Seljaaju, mis on meie keha väga oluline osa, ja sellest hargnevad närvid, läbivad seda tunnelit.
Mõelge nüüd sellele, mis juhtub, kui see tunnel mingil põhjusel aheneb? Nii nagu veetoru ummistumisel väheneb vee voolamisruum, kui see selgrookanal aheneb, ei ole seljaaju ja närvide jaoks piisavalt ruumi. Siis hakkavad need närvid kokku tõmbuma, kinni kiiluma ja survet avaldama. Just selle pigistamise tõttu tekivadki sellised sümptomid nagu seljavalu ja valu, mis kiirgab jalgadesse (istmikunärvivalu).
Kuigi see seisund võib esineda igas vanuses, on see kõige levinum üle 50-aastaste inimeste seas .
Millised selgroo osad on sellest seisundist kõige enam mõjutatud?
Seda närvikompressiooni täheldatakse tavaliselt kõige sagedamini selgroo kahes kohas:
- Nimmelülide stenoos: seisund, mis esineb meie selgroo alumistes viies selgroolülis (L1-L5). See on kõige levinum seljavalu tüüp.
- Emakakaela lülisamba stenoos: see seisund võib esineda meie kaela seitsmes selgroolülis (C1-C7).
Lisaks neile kahele võib see seisund esineda ka selgroo keskel, st rindkere selgroo tasandil. Siiski on see väga haruldane.
Millised on selle sümptomid?
Seljaaju stenoos areneb sageli aja jooksul aeglaselt. Seega, isegi kui seda on röntgenpildil näha, ei pruugi teil varases staadiumis mingeid sümptomeid olla. Sümptomid võivad inimeselt inimesele erineda. Mõnel päeval võib see olla hullem, teistel aga parem.
Üldiselt, olenevalt närvi pigistamise kohast, võite tunda selliseid asju kaelas, seljas, kätes, jalgades, peopesades või jalataldades:
- Valu
- Tuimus
- Välgulaadne(Kihelus / "nõeltega torkiv tunne")
- Nõrkus
Vaatame, kuidas sümptomid erinevad seljaaju ja kaela stenoosi korral.
| Sümptomi tüüp | Kirjeldus |
|---|---|
| Nimmelülide stenoosi sümptomid | |
| Seljavalu | Valu alaseljas. |
| Valu, mis liigub mööda jalgu allapoole | Valu, mis algab tuharatest ja levib mööda jalga allapoole, mõnikord isegi jalatallani. |
| Raskustunne ja krambid jalgades | Raskustunne jalgades, tunne, nagu jalad läheksid pärast lühikest kõndimist tuimaks, ja krambid. |
| Tuimus | Kipitus või tunne, nagu jookseksid sipelgad tuharates, jalgades või jalataldades. |
| Ajad, mil valu suureneb ja väheneb | Valu süveneb pikalt seistes, kõndides või mäest alla sõites. Valu väheneb ettepoole kummardudes, toolil istudes või trepist/mäest üles ronides. (Näiteks ettepoole kummardumine, näiteks supermarketis ostukäru lükkamisel, vähendab seljavalu.) |
| Emakakaela lülisamba stenoosi sümptomid | |
| Kaelavalu | Kaelavalu. |
| Tuimus ja nõrkus | Käte, käte, jalgade või jalataldade kipitus- või nõrkustunne. |
| Probleemid keha tasakaaluga | Raskused tasakaalu säilitamisel kõndimise ajal. |
| Probleemid käte peenmotoorikaga | Raskused selliste peente ülesannete täitmisel nagu käsitsi kirjutamine, särgi nööpimine või tassi hoidmine. |
Miks tekib seljaaju stenoos?
Sellel on kaks peamist põhjuste kategooriat.
1. Omandatud põhjused: see on kõige levinum põhjus. See seisund tekib vanusega kaasnevate muutuste ("kulumise") tõttu meie kehas.
2. Kaasasündinud põhjused: Mõned inimesed sünnivad ahenenud seljaajukanaliga. See on üsna haruldane.
Peamised vanusega kaasnevad põhjused (omandatud põhjused)
- Luukoe vohamine: Vananedes meie liigesed kuluvad. Seda nimetatakse osteoartriidiks. Kui selgroo liigesed kuluvad, reageerib keha uue luu kasvatamisega. Need uued luukannused võivad kasvada selgrookanalisse ja suruda närve.
- Muhus või song kettast: Iga selgroolüli vahel on tarretisesarnane padi. Me nimetame neid ketasteks. Vananedes muutuvad need kettad kuivaks, lamedamaks ja nende seintesse võivad tekkida praod. Seejärel võib sees olev tarretisesarnane osa välja punnitada (muhus või song kettast) ja suruda närvidele.
- Sidemete paksenemine: Sidemed on ribakujulised struktuurid, mis ühendavad meie selgroogu. Selliste haiguste nagu artriit tõttu võivad need sidemed aja jooksul pakseneda ja selgrookanalisse ulatuda, vähendades närvidele jäävat ruumi.
- Selgroo vigastused: See kanal võib kitseneda ka õnnetuse, näiteks selgroo luumurru või nikastuse tõttu.
- Kasvajad: Väga harva võib selgroos või selle ümbruses olev kasvaja põhjustada ka närvikompressiooni.
Kuidas te seda leiate, doktor?
Kui lähete nende sümptomitega arsti juurde, küsib ta teilt kõigepealt teie sümptomite kohta. Seejärel teeb ta füüsilise läbivaatuse. Ta painutab teie selgroogu eri suundades ja pöörab tähelepanu sellele, kuidas valu tekib.
Lisaks võime probleemi täpseks diagnoosimiseks soovitada mitmeid uuringuid:
- Lülisamba röntgenülesvõte: see võimaldab tuvastada luude muutusi, ketta kõrguse langust ja luukannuseid.
- MRI-uuring (magnetresonantstomograafia): see on parim viis tundlike asjade, näiteks närvide, ketaste ja seljaaju selgeks nägemiseks.
- KT-uuring (kompuutertomograafia): see on uuring, mis annab detailsemaid pilte kui röntgenülesvõte. Mõnikord võib teha ka KT-müelogrammi, mis kasutab spetsiaalset vedelikku (kontrastainet).
Millised on selle ravimeetodid?
Kui inimesed seda nime kuulevad, mõtlevad nad sageli: "Oh, kas ma pean operatsioonile minema?" Kuid mitte kõik seljaaju stenoosiga inimesed ei vaja operatsiooni. Paljud inimesed võivad paraneda mittekirurgilise raviga. Teie jaoks parim ravi sõltub teie sümptomite raskusest, probleemi asukohast ja põhjusest.
| Ravimeetod | Kirjeldus |
|---|---|
| Mittekirurgilised ravimeetodid | |
| Asjad, mida saate kodus teha | Sooja-/külmapakendid, arsti juhiste järgi sobivad harjutused. |
| Ravimid | MSPVA-d valu ja turse vähendamiseks. Mõnikord kasutatakse närvivalu korral ravimeid nagu gabapentiin. Kuid pidage meeles, et enne mis tahes ravimi kasutamist pidage alati nõu oma arstiga. |
| Füsioteraapia | Paku selgroole head tuge harjutustega, mis tugevdavad selja- ja kõhulihaseid. Harjuta kõndimisasendeid, mis vähendavad survet närvidele. |
| Steroidide süstid | Süstid, mis on tehtud pigistatud närvi ümbruse turse ja valu vähendamiseks. |
| Kirurgia | |
| Millal on operatsioon soovitatav? | Kirurgilist sekkumist kaalutakse ainult siis, kui kõik muud ravimeetodid on ebaõnnestunud ja sümptomid on väga rasked. |
| Peamised operatsioonitüübid | Laminektoomia: selgroolüli osa eemaldamine, et anda närvidele rohkem ruumi. Selgroolülide liitmine: Kui selg on ebastabiilne, siis kahe selgroolüli ühendamine. Seda peetakse viimaseks abinõuks. |
Kas on olemas viise selle olukorra vältimiseks?
Kuigi me ei saa vananemisprotsessi täielikult peatada, on siiski mõned asjad, mida saame teha, et hoida oma selgroogu tervena. Need aitavad vähendada seljaaju stenoosi riski või kontrollida selle progresseerumist.
- Tervislik toitumine: Sööge kaltsiumirikkaid toite, et luud tugevad püsiksid.
- Tervisliku kaalu säilitamine: kehakaalu suurenedes suureneb surve selgroole.
- Vältige suitsetamist: suitsetamine kahjustab meie veresooni, mis võib suurendada seljavalu.
- Õige rüht: Istudes, seistes ja raskuste tõstmisel on väga oluline hoida selg sirge.
- Regulaarne treening: Harjutused, mis tugevdavad selja- ja kerelihaseid, eriti kõhulihaseid, aitavad hoida selgroogu tervena.
Millal peaksin arsti poole pöörduma?
Kui teil tekib uus selja- või kaelavalu koos käte või jalgade tuimuse või nõrkusega, pöörduge kindlasti arsti poole. Kui te juba võtate ravimeetodeid ja need ei aita, pöörduge arsti poole, et arutada muid võimalusi.
Hädaolukord!
Kui teil tekib ootamatult uriinipidamatus või kui tunnete, et mõlemad jalad muutuvad tuimaks, on tegemist hädaolukorraga. Sellisel juhul pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.
Selja- ja kaelavalu võib olla meie igapäevaelus tohutuks takistuseks. Hea uudis on aga see, et sellele on palju tõhusaid ravimeetodeid. Seega sümptomite ignoreerimise asemel pidage nõu oma arstiga, et leida teile kõige sobivam lahendus.
Kodune sõnum
- Seljaaju stenoos on seljaaju kanali ahenemine, mis tekib vanusega.
- Peamised sümptomid on valu, tuimus ja nõrkus seljas, kaelas, kätes või jalgades.
- Alaselja stenoosi korral on tavaliseks sümptomiks valu vähenemine ettepoole painutamisel.
- Paljud inimesed saavad häid tulemusi saavutada mittekirurgiliste ravimeetoditega, nagu treening, füsioteraapia ja ravimid.
- Kirurgia on vajalik ainult rasketel juhtudel, kui teised ravimeetodid ei ole toiminud.
- Kui teil tekivad need sümptomid, pöörduge kindlasti arsti poole, et saada õige diagnoos ja ravi.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment