Mida on vaja teada strabismuse kirurgia kohta

Kas teie silmad ei vaata samas suunas? Kas tundub, et üks teie lapse silmadest on veidi sisse- või väljapoole pööratud? Tavaliselt nimetame seda "kõõrduvateks silmadeks". See pole nii hirmutav, kui võite arvata. Enamasti saab seda seisundit prillide või muude ravimeetoditega kontrolli all hoida. Mõnel juhul võib arst siiski soovitada väikest operatsiooni. Sellest me täna räägimegi. On normaalne tunda kerget hirmu, kui kuulete sõna "operatsioon", aga selgitame kõik selgelt ja lihtsalt.

Mis täpselt on strabismuse kirurgia?

Lihtsamalt öeldes on see operatsioon, mida tehakse silmalihastele, mis aitavad meil silmi küljelt küljele liigutada. Mõelge oma silmadest kui kahest pallist, mida hoiavad koos kõigis neljas küljes olevad nöörid (lihased). Kui üks või mitu neist nööridest muutuvad liiga pingule või liiga lõdvaks, tõmmatakse silm ühele poole. See ongi strabismus.

Seega selle operatsiooni käigus arst pingutab või lõdvestab neid lihaseid vastavalt vajadusele . Seejärel satuvad mõlemad silmad samale joonele, sirgelt. Siis saavad mõlemad silmad kokku tulla ja vaadata ühte asja.

Kellele seda operatsiooni tegelikult vaja on?

Strabismus ei ole nii haruldane, kui arvata võiks. Umbes 5% maailma elanikkonnast kannatab selle all. Kui teil on strabismus mõlemas silmas ja muud ravimeetodid, näiteks prillid, ei aita, võib teie silmaarst soovitada seda operatsiooni. Seda operatsiooni tehakse sageli väikelastele , kuid seda saab teha ka täiskasvanutele .

Vaadake allolevat tabelit, millised haigusseisundid seda operatsiooni vajavad.

Kas operatsiooni ajal tehtavad toimingud muutuvad?

Jah, arst saab silmalihaseid korrigeerida mitmel viisil. Kasutatav meetod sõltub teie seisundist.

• Resektsioon: See hõlmab silmalihase väikese osa väljalõikamist ja lühendamist . See pinguldab lihast.
• Plikatsioon: Sel juhul lihast ei lõigata, vaid volditakse ja õmmeldakse . Täpselt nagu riidetüki voltimisel ja õmblemisel. Isegi siis lihast lühendatakse ja pingutatakse.
• Retsessioon: see hõlmab liiga pingul lihase eemaldamist silma kinnituskohast , selle veidi tahapoole nihutamist ja seejärel uuesti kinnitamist . See põhjustab lihase lõdvenemist ja lõtvumist.

Lisaks kasutatakse mõnikord meetodit nimega "reguleeritav kirurgia" . Selle meetodi puhul saab arst pärast operatsiooni ärgates teie silma vaadata ja samal ajal silma asendi täpsemaks reguleerimiseks midagi väikese sõlme taolist liigutada.

Mis juhtub enne operatsiooni?

Pärast operatsiooni aja broneerimist küsib arst teilt kindlasti paar küsimust. Oluline on olla aus ja teile kõik ära rääkida .

• Teie täielik haiguslugu . See hõlmab kõiki muid terviseprobleeme (nt diabeet, kõrge vererõhk) ja kõiki varasemaid operatsioone.
• Kui teil on varem silmalihaste operatsioon tehtud, on need operatiivsed aruanded .
• Võta see nüüd.Oluline on rääkida kõikidest ravimitest ja vitamiinidest, eriti verevedeldajatest.
• Kas teil või kellelgi teie perekonnas on olnud probleeme anesteesiaga .
• Kas teil on mingeid ravimite allergiaid ?

Enne operatsiooni vaatab anestesioloog teid läbi ja ütleb teile, mis kell peaksite enne operatsiooni söömise ja joomise lõpetama. Tavaliselt ei ole teil lubatud operatsioonieelsel õhtul pärast südaööd midagi süüa ega juua. Samuti, kui peate lõpetama mõne ravimi võtmise, teavitab arst teid sellest.

Mis operatsiooni ajal juhtub?

Kuigi sa tunned seda kuuldes kerget hirmu, ei tunne sa tegelikult midagi.

• Meditsiinimeeskond jälgib kogu operatsiooni vältel teie elutähtsaid näitajaid, nagu pulss ja vererõhk.
• Silma lahti hoidmiseks kasutatakse väikest seadet, mida nimetatakse silmapeegliks .
• Seejärel teeb kirurg silma valget osa (skleera) katvasse õhukesesse membraani (konjunktiivi) väga väikese sisselõike.
• Seejärel leidke lihas, mida tuleb korrigeerida, ja tehke vajalikud muudatused (näiteks lühendamine või lõdvendamine), nagu varem arutatud.
• Lõpuks suletakse sisselõige lahustuvate õmblustega , seega pole vaja tagasi minna ja õmblusi eemaldada.
• Lõpuks kantakse silmadele silmatilgad või salv ja operatsioon on lõppenud.

Kogu see operatsioon võib tavaliselt kesta 30 minutit kuni kaks tundi .

Mis juhtub pärast operatsiooni ja kas sellega kaasnevad riskid?

Pärast operatsiooni viiakse teid taastumisruumi. Meditsiinimeeskond hoolitseb teie eest kuni teadvuse taastamiseni.

Kõige tähtsam on see, et te ei saa üksi koju minna. Teiega peab koju kaasas olema vastutustundlik täiskasvanu. Pärast operatsiooni peate paar päeva kuni nädal puhkama.

Arsti poolt välja kirjutatud silmatilku või salvi tuleks kasutada täpselt õigeaegselt. Ta võib teile soovitada valu leevendamiseks võtta ravimeid, näiteks paratsetamooli.

• Kõõritamise kordumine: Mõnikord võivad silmad uuesti samamoodi kõõritada kui varem või võivad need tavapärasest rohkem kõrvale kalduda ja teisele poole pöörduda.
• Nakkus.
• Veritsemine.
• Kahekordne nägemine (diploopia): See on mõne päeva jooksul pärast operatsiooni normaalne. Kui see aga püsib, peaksite sellest oma arstile teatama.
• Armistumine.
• Allavajunud silmalaud (ptoos).

Taastumisaeg ja ettevaatusabinõud

Pärast operatsiooni võivad teie silmad olla kergelt punased ja tunda kipitust. See punetus võib kesta mitu nädalat. Silmade täielikuks paranemiseks võib kuluda umbes 3–12 nädalat .

Olulised juhised

• Ärge juhtige autot enne, kui arst on teile loa andnud.
• Vältige basseinide, saunade ja mullivannide külastamist kaks nädalat pärast operatsiooni. See aitab kaitsta infektsioonide eest.
• Pärast operatsiooni peate prille edasi kandma . See operatsioon ei muuda teie nägemiskahjustust (prilliretsept).

Kui midagi sellist juhtub, pöörduge viivitamatult arsti poole.

• Kui silmavalu iga päevaga suureneb, mitte väheneb.
• Kui teie nägemine halveneb .
• Kui esineb infektsiooni tunnuseid (palavik, mädane eritis silmast, silmavalge suurenenud punetus, silmalau turse).
• Kui silma kohale tekib midagi uue tüki taolist .
• Kui teil tekib mingeid sümptomeid, mis tekitavad ebamugavust või kahtlust .