Kas olete kunagi mõelnud, et paljajalu maapinnal, eriti mustal pinnal, kõndimine võib teie kehasse tuua ohtliku parasiidi? Võite tunda kerget sügelust, aga tõenäoliselt ei hooli te sellest. Täna räägime usshaigusest, mis võib märkamatult teie kehasse siseneda ja elada seal aastaid ilma igasuguste sümptomiteta, kuid võib mõnikord olla eluohtlik. Seda nimetatakse strongüloidiaasiks.
Lihtsamalt öeldes, mis on strongüloidiaas?
Strongüloidiaas on infektsioon, mille põhjustab parasiitne uss nimega (Strongyloides). See uss siseneb meie kehasse nahahaava kaudu . Kujutage ette, et isegi kui teie nahal pole haava, võivad need ussid siseneda kehasse läbi nahas oleva augu . Pärast kehasse sisenemist lähevad nad otse meie kopsudesse ja sooltesse. Seal need ussid kasvavad, munevad ja paljunevad.
Selle nakkuse eripära on see, et mõned inimesed võivad aastaid ilma sümptomiteta elada. Teistel võivad esineda nahalööbed, villid või kõhuhädad, mis aeg-ajalt tulevad ja lähevad. Kui aga inimese immuunsüsteem on nõrk , võib see lihtne ussnakkus muutuda raskeks ja isegi eluohtlikuks.
Kus see uss kõige levinum on? Kes on kõige suuremas ohus?
Kuigi Strongyloides'i ussi võib leida kõikjal maailmas, on see kõige levinum sooja kliimaga riikides (troopilises ja subtroopilises) ning halva sanitaartingimustega maapiirkondades.
Selle haigusega võib kokku puutuda igaüks, kuid mõnedel inimestel on suurem risk.
| Riskitegur | Kirjeldus |
|---|---|
| Nõrgenenud immuunsus | Risk on eriti suur neil, kes võtavad steroidravimeid (kortikosteroidravi), kellel on HTLV-1 viirus, kellel on vähk (eriti leukeemia, lümfoom) ja kellel on tehtud elundisiirdamine. |
| Paljajalu kõndimine | Paljajalu kõndimine, eriti määrdunud pinnasel, kujutab endast suurt ohtu pideva kokkupuute tõttu pinnasega. |
| Mõned töökohad | Inimesed, kes tegelevad põllumajanduse, kaevandamise või muul viisil tööga, mis hõlmab sagedast kokkupuudet mullaga, on suuremas riskis. |
| Halva hügieeniga alad | Elamine piirkondades, kus pinnas on tõenäolisemalt saastunud inimeste väljaheidetega, suurendab haiguse nakatumise ohtu. |
Mida see uss teeb pärast kehasse sisenemist?
See on nagu filmis. Kujuta ette, mullas elavad pisikesed ussid (vastsed) tungivad läbi naha su kehasse.
1. Naha tungimine: Kui need vastsed esmakordselt nahka sisenevad, võivad nad põhjustada punast, paistes ja väga sügelevat löövet .
2. Liikumine kopsudesse: Seejärel sisenevad nad vereringesse ja liiguvad koos verega kopsudesse. Seal muutuvad nad veidi suuremaks. Selle aja jooksul võivad mõned inimesed tunda tugevat köha või kõditamist kurgus .
3. Soolestikku sattumine: Kui me kopsudest usse välja köhime, satuvad nad kurku ja me neelame need alla seda märkamatult. Seejärel läbivad nad mao ja sisenevad sooltesse.
4. Edasikandumine: Need paelussid munevad soolde. Munadest kooruvad vastsed, kes erituvad väljaheitega. Väljaheites saastavad nad pinnast ja võivad teisi nakatada.
Kõige ohtlikum on see, et need ussid ei eritu väljaheitega, vaid võivad uuesti soolde siseneda, vereringesse sattuda ja kogu tsükli uuesti alustada. Seda nimetatakse "autoinfektsiooniks". Seetõttu võib ravimata jätmise korral infektsioon püsida aastaid.
Hüperinfektsioon: raske, eluohtlik seisund
Tavaliselt suudab terve ja hea immuunsüsteemiga inimese organism neid usse kontrolli all hoida, mistõttu raskeid sümptomeid ei teki.
Kui aga nõrgenenud immuunsüsteemiga inimene nakatub, ei suuda ussid enam infektsiooni kontrolli all hoida. Ussid paljunevad väga kiiresti, lahkuvad sooltest ja levivad teistesse organitesse, näiteks ajju, maksa ja südamesse. Seda nimetatakse hüperinfektsiooniks või dissemineeritud strongüloidiaasiks.
Sel hetkel, kui ussid soolestikust väljuvad, lisavad nad vereringesse ka soolestikust pärit baktereid. See võib põhjustada väga tõsiseid ja eluohtlikke tüsistusi, nagu sepsis (veremürgitus) ja kopsupõletik (pneumoonia).
Kellel on suurem risk raske infektsiooni (hüperinfektsiooni) tekkeks?
- Neile, kes võtavad kortikosteroide pikka aega
- HTLV-1-ga nakatunutele
- Verega seotud vähihaigetele, näiteks leukeemiale või lümfoomile
- Neile, kellele on tehtud elundi- või luuüdi siirdamine
Millised on selle haiguse sümptomid?
Paljudel inimestel ei pruugi olla mingeid sümptomeid või need võivad aeg-ajalt tekkida ja kaduda. Kui sümptomid ilmnevad, võivad need hõlmata järgmist:
- Nahakahjustused: Punased, kõrgenenud, sügelevad kahjustused, mis näivad liikuvat väga kiiresti (larva currens). Neid esineb kõige sagedamini tuharate vahel, reitel või randmepiirkonnas.
- Kõhuhädad: ülakõhuvalu (sarnane gastriidiga), puhitus, iiveldus ja kõhulahtisus.
- Köha: Kuiv köha või kriimustav kurk.
Haiguse diagnoosimine ja ravi
Kui teil esinevad need sümptomid või kuulute riskirühma, on oluline pöörduda arsti poole . Arst esitab teile küsimusi, uurib teid ja määrab diagnoosi kinnitamiseks mitu uuringut.
- Roojaanalüüs: kontrollige usside või nende vastsete olemasolu.
- Rögaproov: kopsudes usside esinemise kindlakstegemiseks.
- Vereanalüüs: Kontrollib antikehi, mida keha toodab ussi vastu.
Raviks määrab arst parasiidivastaseid ravimeid. Ivermektiin ja albendasool on selleks kõige sagedamini kasutatavad ravimid. Ravimit tuleb tavaliselt võtta paar päeva kuni kaks nädalat.
Kõige tähtsam on see, et isegi kui teil pole mingeid sümptomeid, peaksite nakkuse kinnituse korral kindlasti ravi otsima. Sest kui teie immuunsus tulevikus nõrgeneb, võib see vaikne uss muutuda "hüperinfektsiooniks" ja eluohtlikuks.
Kuidas saate end selle haiguse eest kaitsta?
Selle haiguse eest kaitsmine on tegelikult väga lihtne.
- Kanna alati jalanõusid: Kanna sandaale või jalanõusid, eriti aias, põllul või mujal, kus puutud kokku mullaga.
- Hoolitse oma hügieeni eest: Pese pärast tualeti kasutamist käed hoolikalt. Väldi kokkupuudet mullaga piirkondades, kus on halvad sanitaartingimused.
- Rääkige oma arstile: kui te võtate mingil põhjusel immunosupressante, saate vähiravi või valmistute elundisiirdamiseks, teavitage sellest oma arsti. Vajadusel saab ta teid enne ravi alustamist paelussi suhtes testida.
Millal peaksite arsti poole pöörduma?
Kui olete järgmises olukorras, pöörduge kindlasti oma perearsti poole.
- Kui teil esinevad Strongüloidiaasi sümptomid (eriti kummalised nahakahjustused, kõhuhädad).
- Kui teie immuunsüsteem on nõrk ja te kardate selliseid nakkusi.
- Kui reisite piirkonda, kus see haigus on levinud.
- Enne kui alustate ravi, mis nõrgestab teie immuunsüsteemi.
Millal pöörduda viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda (ETU)
Kui kahtlustate, et teil on strongüloidiaas ja teil tekib mõni järgmistest rasketest sümptomitest, pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.
- Kõrge palavik (üle 39,4 Celsiuse / 103 Fahrenheiti)
- Meeleheide või muutunud teadvus
- Väga madal vererõhk
- Hingamisraskused
- Valu rinnus
- Väga vähe või üldse mitte uriinieritust
Kodune sõnum
- Strongüloidiaas on haigus, mille põhjustab parasiitne uss, mida leidub määrdunud pinnases ja mis siseneb kehasse läbi naha.
- Paljudel inimestel ei esine aastaid mingeid sümptomeid.
- Nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel (nt steroide tarvitavatel inimestel, vähihaigetel) võib see haigus olla väga raske ja isegi eluohtlik.
- Selle haiguse eest saab end kergesti kaitsta, kandes jalanõusid ja järgides head hügieeni.
- Isegi kui sümptomeid ei esine, tuleb nakkuse avastamisel pöörduda arsti poole.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment