Tutvume rangluualuse varastamissündroomiga – haigusega, mis „varastab“ ajju verd!

Kas tunnete vahel pearinglust või ähmast nägemist? Või tunnete, et teie käsi muutub tuimaks või tundetuks, eriti kui teete midagi kätega, tõstate midagi rasket või pöörate pea järsku ühele poole? Kui see juhtub, võib see olla seisund, millest me täna räägime, mida nimetatakse "subklaaviliseks varastamissündroomiks". Nimi võib kõlada veidi kummaliselt, näiteks: "Kas see on varastamishaigus?" Ärge muretsege, räägime sellest lihtsalt ja selgelt.

Mis täpselt on subklavia varastamise sündroom?

Lihtsamalt öeldes on rangluualuse varastamise sündroom see, kui osa verest, mis peaks minema ajju, "varastab" teie käsivarde. See juhtub seetõttu, et rangluualune arter, peamine veresoon, mis varustab teie kätt verega (tavaliselt vasakul küljel), on kas blokeeritud või ahenenud.

Mõtle sellele nii. Sa üritad taldrikutäit süüa. See on nagu keegi otse su kõrval "hiiliks" ampsu või kaks toitu, mida sa üritad süüa. Osa toitvast verest, mis peaks su ajju minema, "hiilib" su kätte. Seega väheneb vere hulk, mis võiks su ajju minna, just nagu väheneb ka toidu hulk, mida sa võiksid süüa.

Kuna see arter muutub üha enam ummistunuks, voolab veri läbi rangluualuse arteri madalama rõhuga. Lähedalasuvates arterites on vererõhk aga kõrgem. Selle tulemusena pöördub verevool lüliarteris, mis hargneb rangluualusest arterist ja kannab verd ajju. Seejärel satub osa sellest verest rangluualusesse arterisse ja sealt edasi käsivarde. Seda nimetatakse "varastuseks".

On olemas ka teine ​​seisund, mida nimetatakse "koronaarvarastuse sündroomiks". See on seisund, kus südamelihasesse suunduv veri on blokeeritud. See ei juhtu kõigil, vaid ainult mõnedel inimestel, kellel on tehtud teatud tüüpi südameoperatsioon (pärgarteri šunteerimine). Mõlema sündroomi peamine põhjus on rasva kogunemine arteriseintesse ehk "naastu", mida meditsiinilises terminoloogias nimetatakse "ateroskleroosiks". Või võivad olla ka muud põhjused, mis põhjustavad rangluualuse arteri ahenemist.

Kui levinud see seisund on?

Teadlased ei oska täpselt öelda, kui paljudel inimestel on rangluualuse varastamise sündroom, kuid nad hindavad, et see võib esineda 0,6–6,4%-l elanikkonnast. Lisaks esineb see sündroom umbes 18%-l perifeersete arterite haigusega inimestest.

See seisund on kõige levinum meestel ja üle 55-aastastel inimestel .

Tänu tänapäeval saadaolevatele täiustatud pildistamistehnikatele on see seisund muutunud avastatavamaks isegi sümptomiteta inimestel.

Millised on subklavia terase sündroomi sümptomid?

Subklavia terase sündroomi sümptomid ilmnevad sageli siis, kui teete rasket käsitsi tööd või pöörate oma pead järsult ühele küljele.Vaadake, kas teil on mõni neist omadustest:

• Hägune nägemine
• Pearinglus
• Valu, tuimus, kipitus või raskustunne käes
• Minestamine
• Kuulmislangus (harva)
• Peapööritustunne (vertiigo)
• Ataksia on seisund, mille korral keha kaotab tasakaalu ega suuda korralikult kõndida.

Kuid enamikul inimestel ei esine mingeid sümptomeid. Seda seetõttu, et nende ajud saavad piisavalt verd teistest tervetest arteritest. Nad ei vaja ravi.

Mis põhjustab subklavia terase sündroomi?

Sellel on mõned peamised põhjused:

• Ateroskleroos - see on kõige levinum põhjus.
• Arteriovenoossed väärarengud (arterite ja veenide vahelised ebanormaalsed ühendused)
• Aordi dissektsioon
• Takayasu arteriit, arterite põletikuline seisund
• Fibromuskulaarne düsplaasia on arteriseinte ebanormaalne kasv.

Need põhjused on sarnased nendega, mis põhjustavad subklaviaarteri stenoosi.

Kes on selle suhtes kõige suuremas ohus?

Siin on mõned tegurid, mis suurendavad subklavia terase sündroomi tekkimise riski:

• Kui teil on olnud operatsioon aordi ahenemise (aordi koarktatsiooni) korrigeerimiseks.
• Kui aordikaare või mõnede veresoontega on sünnist saati probleeme.
• Subklaviaarteri kokkusurumine (see on mõnedel sportlastel tavaline).
• Kui kaelapiirkonnas on lisaroie (emakakaela roie).

Millised tüsistused võivad selle seisundi tõttu tekkida?

Kui teil esineb rangluualuse varastamise sündroomi tõttu minestushooge, võib see põhjustada kukkumisi ja vigastusi. Samuti võib see raskendada kahjustatud käega töötamist.

Kuidas diagnoositakse subklavia terase sündroomi?

Esimene asi, mida arst diagnoosimiseks teeb, on füüsiline läbivaatus. Arst pöörab erilist tähelepanu teie käte ja randmete pulsile. Samuti kontrollib ta uneartereid kaela mõlemal küljel ja rangluualust arterit, otsides ebatavalisi "susina..." helisid (bruit). Kui kuulete sellist heli stetoskoobiga, võib selles arteris olla ummistus.

Millised on "Steele'i sündroomi" sümptomid, mida meditsiinilise läbivaatuse käigus nähakse?

Kui teil on rangluualuse arteri sündroom, mõõdab arst teie vererõhku mõlemas käes ja näeb näitude erinevust. Ühe käe vererõhk võib olla kuni 15 millimeetrit elavhõbedasammast (mmHg) kõrgem kui teises.

Samuti, kui radiaalseid impulsse kontrollitakse samal ajal, võib subklavia terase sündroomiga küljel olev pulss tunduda nõrk ja tunduda mütsatusena.

Milliseid teste selle kinnitamiseks tehakse?

Arst teeb esmalt teie rangluualuse arteri ultraheli. Seejärel võidakse vastavalt vajadusele teha ka järgmised uuringud:

• MRA (magnetresonantsi angiogramm) test.
• KT angiogramm (KT - kompuutertomograafia angiogramm) test.
• Digitaalne subtraktsiooniangiogramm – see on erimeetod, mille käigus eemaldatakse pildilt teised kehaosad ja selgelt on näha ainult veresooned.

Need testid võimaldavad arstidel klassifitseerida rangluualuse terase sündroomi raskusastet (kerge või raske). Nad kasutavad I, II ja III astet, kusjuures III aste on kõige raskem. Samuti aitavad need kindlaks teha, millist ravi on vaja.

Millised on subklavia terase sündroomi ravimeetodid?

Kui teil esinevad sümptomid, võib rangluualuse arteri stenoosi raviks vaja minna operatsiooni, et parandada verevoolu rangluualuses arteris. Sõltuvalt teie seisundist võib see olla avatud operatsioon või endovaskulaarne operatsioon (protseduur, mille käigus sisestatakse väikesed instrumentid läbi veresoone). Kuni operatsiooni lõpuni peaksite vältima kahjustatud käe liigset kasutamist.

Kui operatsioon ei ole teile sobiv, võib arst välja kirjutada antikoagulante või trombotsüütidevastaseid ravimeid.

Kergete sümptomite korral võivad need aja jooksul leeveneda. Sellistel juhtudel võib arst välja kirjutada ravimeid vererõhu ja kolesteroolitaseme alandamiseks.

Oluline on see, et asümptomaatilised inimesed tavaliselt ravi ei vaja. Kui teil on aga rangluualuse arteri ahenemine, on suur tõenäosus, et see on sama ka teistes arterites. Seda seetõttu, et seda tüüpi naastude kogunemine (ateroskleroos) mõjutab tavaliselt artereid kogu kehas.

Seetõttu peate neid naastusid ravima. Kui te suitsetate, peate suitsetamise maha jätma ning kontrollima oma kõrget vererõhku ja kõrget kolesteroolitaset . Need asjad võivad aidata tulevikus südameatakki või insulti ennetada.

Milliseid spetsiifilisi ravimeetodeid/operatsioone selleks kasutatakse?

Teil võib vaja minna ühte või mitut järgmistest meetoditest:

• Operatsioon möödaviigu loomiseks, ühendades rangluualuse arteri teise arteriga (näiteks unearteriga).
• Angioplastika ja stentimine – see hõlmab blokeeritud ala laiendamist balloonilaadse esemega ja seejärel võrgutaolise stendi sisestamist, et vältida selle uuesti ummistumist.
• Aterektoomia - see tähendab naastude eemaldamist arteri seest.
• Endarterektoomia - arteri sisemise voodri osa eemaldamine.

Kas ravist võivad tekkida tüsistused?

Jah, riskid varieeruvad olenevalt ravist. Nende hulka võivad kuuluda:

• Su rangluualune arter aheneb jälle.
• Võivad tekkida verehüübed, mis võivad isegi põhjustada insulti.
• Närvi või veresoone kahjustus.
• Paranemise ajal esineb teatud probleeme.

Kui kaua võtab pärast neid ravimeetodeid taastumine aega?

Subklavia terase sündroomi ravist taastumine võib võtta paar päeva, nädal või isegi kauem aega. Operatsioonist taastumine on tavaliselt kõige pikem.

Mida ma võin oodata, kui mul on subklavia terase sündroom?

Üle 95% inimestest, kes läbivad rangluualuse terase sündroomi kirurgilise ravi, ei vaja kunagi teist operatsiooni. Nende prognoos on üldiselt hea.

Kas subklavia varastamise sündroom on eluohtlik?

Ei, see ei ole eluohtlik seisund. Küll aga on see tõsine hoiatusmärk! See tähendab, et teil on ateroskleroos, arterite haigus. Kui arteritesse koguneb naastu, ei pruugi teie süda või aju tulevikus piisavalt hapnikku saada. See suurendab südameataki või insuldi riski.

Kas subklavia terase sündroomi saab ära hoida?

Me ei saa kontrollida mõningaid rangluualuse terase sündroomi põhjuseid (näiteks geneetilisi tegureid). Selle sündroomi teket saab aga suures osas ennetada, ennetades naastude kogunemist (ateroskleroosi), mis on sageli selle põhjuseks .

Kuidas saan oma riski vähendada?

Selle seisundi – ja seega ka rangluualuse terase sündroomi – tekkimise riski saate vähendada, tehes oma igapäevaelus järgmisi muudatusi:

• Säilita endale sobiv tervislik kaal.
• Tegelege füüsilise tegevusega (treeninguga) vähemalt 30 minutit päevas enamikul päevadel.
• Vältige täielikult tubakatoodete (näiteks sigarettide ja biskviitungide) kasutamist.
• Söö südametervislikke toite (madala küllastunud rasva ja transrasva sisaldusega).
• Kui teil on selliseid haigusi nagu kõrge kolesteroolitase, kõrge vererõhk ja diabeet, kontrollige neid hästi.

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kui teil on rangluualuse terase sündroom, on oluline võtta ravimeid vastavalt arsti juhistele, teha vajalikud operatsioonid ning kontrollida kõrget vererõhku, kõrget kolesterooli ja diabeeti (kui teil neid on) ning vältida tubakatooteid.

Millal peaksin oma arsti juurde minema?

Pärast ravi peaksite käima regulaarsetes tervisekontrollides, eriti kui sümptomid taastuvad. Kui arst arvab, et teie rangluualune arter on uuesti ahenenud, võib ta määrata rohkem pildiuuringuid. Tervishoiukontrollid on vajalikud ühe, kuue kuu või aasta möödudes ravist. Pärast seda võite arsti juures käia umbes kord aastas.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Hea mõte on esitada oma arstile selliseid küsimusi nagu:

• Kui kiiresti ma ravi vajan?
• Milline ravimeetod sobib mulle kõige paremini?
• Milline on teie edumäär selle seisundiga inimeste ravimisel?

Mis on siis kõige olulisem, mida me peame kogu selle juures meeles pidama?

Vaatamata sõnale "Steal" (varasta), on rangluualuse varastamise sündroom ravitav seisund. Enamik inimesi ei vaja ravi. Kuid peamine sõnum, mida me sellest saame, on see, et teie arterites toimub naastude kogunemine (ateroskleroos). Teie keha ütleb teile: "Alustage südametervislike harjumustega kohe või parandage neid, mis teil juba on." Küsige oma arstilt muudatuste kohta, mida saate oma tervise parandamiseks teha. Isegi väikesed muudatused, mida saate täna teha, võivad anda suuri tulemusi. Seega, ärgem kartkem, olgem informeeritud ja loome aluse tervele elule, eks?

` subklavia varastamise sündroom, subklavia varastamise sündroom, aju verevoolu vähenemine, käe tuimus, pearinglus, ateroskleroos