Kas teatud toitude söömine süvendab astmat? See võib olla sulfitiallergia!

Kas olete kunagi mõelnud, miks pärast teatud kuivatatud puuviljade, veini või kastmete söömist tunnete end äkki hulluna, teil on hingamisraskused ja kõhuvalu? Võib-olla teie astma äkki süveneb. Selle põhjus võib olla lihtsam, kui arvate. Enamasti on selle eest vastutav inimene kemikaal nimega sulfit. Täna räägime sellest sulfitiallergiast või -tundlikkusest.

Lihtsamalt öeldes, mis on sulfit?

Sulfitid on säilitusainetena kasutatavad kemikaalid. See tähendab, et neid lisatakse toitudele ja ravimitele, et need ei rikneks. Võib-olla olete märganud, et viilutatud õun muutub aja jooksul pruuniks. Sulfiteid kasutatakse selliste toitude värvimuutuse ja bakterite kasvu ning riknemise peatamiseks. Näiteks on sulfiteid veinivalmistamisel kasutatud sadu aastaid veini värvi ja maitse säilitamiseks. Mõned toidud ja joogid võivad sulfiteid looduslikult sisaldada.

On leitud, et 4–5%-l astmahaigetest võib esineda sulfitite suhtes tundlikkust. Tegelikult on see sulfitite suhtes tundlikkus levinum kui tõeline sulfititeallergia (IgE-vahendatud allergia).

Millised on sulfitiallergia sümptomid?

Sulfiidimürgistuse sümptomid võivad inimeselt inimesele erineda. Mõned inimesed kogevad kerget ebamugavust, teised aga raskeid sümptomeid. Vaatame, millised need sümptomid on.

Miks on need sulfiidid meie kehale kahjulikud?

Teadlased ei tea siiani täpselt, miks mõnede inimeste kehad sulfitidele sel viisil reageerivad, kuid on mõned asjad, mis nende arvates võivad rolli mängida.

• Vääveldioksiidi gaasi sissehingamine: Kui me sööme või joome sulfiteid sisaldavat toitu, tekib gaas nimega vääveldioksiid. Kui see gaas siseneb meie hingamisteedesse, võib see stimuleerida hingamisteede rakke, põhjustades nende turset ja ahenemist. Astmaga inimesel võib see astmat süvendada.
• IgE-vahendatud reaktsioon: Meie keha immuunsüsteemil on teatud tüüpi antikeha nimega IgE. See on nagu meie keha valvurid. Nende ülesanne on ära tunda kahjulikke aineid, näiteks mikroobe, mis sisenevad kehasse, ja anda signaale nende hävitamiseks. Kuid mõnikord teevad need valvurid vigu. Nad peavad midagi, mis on tegelikult kahjutu, näiteks sulfitid, suureks vaenlaseks ja saadavad immuunsüsteemile hoiatuse. Siis ilmnevad allergiasümptomid.
• Sulfitoksüdaasi ensüümi puudus: see on meie kehas leiduv ensüüm. Lihtsamalt öeldes on ensüüm valk, mis aitab meie kehas toimuvatel keemilistes protsessides. See sulfitoksüdaasi ensüüm lagundab vääveldioksiidi ja eemaldab selle kehast. Mõnedel astmahaigetel on selle ensüümi tase kehas madal. Seejärel võivad sulfitid kehas koguneda, selle asemel et neid korralikult lagundada ja eemaldada, põhjustades allergiat.

Kellel on selle tekkeks suurem risk? Ja kuidas seda ära tunda?

Astmahaigetel on kõige suurem tõenäosus sulfitite suhtes tundlikkuse tekkeks ja ka teiste toiduallergiatega inimestel võib olla veidi suurem risk.

Kas astmaatikuga inimesel võib tekkida sulfitite tundlikkus? Jah, aga see on väga haruldane. Samuti on väga haruldane, et astmaatikuga inimesel tekib sulfitite suhtes raske reaktsioon.

Diagnoos

Praegu puudub vereanalüüs või nahatest, mis suudaks sulfitiallergiat täpselt diagnoosida. Seetõttu diagnoosib arst selle seisundi, esitades teile paar küsimust.

• Millised on teie sümptomid?
• Teie täielik haiguslugu
• Kas teil on astma või muud allergiad
• Toiduprobleemi testi tehes

Selles toiduproovi testis alustab arst väga väikese sulfitite annusega ja suurendab seda järk-järgult. Tavaliselt manustatakse seda vedeliku või kapsli kujul. Arst jälgib teid, et näha, kas teil tekib mingeid reaktsioone. Kui teil tekib reaktsioon, mõõdetakse teie kopsufunktsiooni seadmega, mida nimetatakse spiromeetriks. Seda tehakse haiglas, kus on olemas erakorralise meditsiini osakond, seega pole paanikaks vaja.

Kuidas ravida ja hallata?

Kui teil diagnoositakse sulfitallergia või -tundlikkus, on kõige olulisem ja parim asi vältida nii palju kui võimalik sulfiteid sisaldavaid toite, jooke ja ravimeid.

Siiski võib arst sümptomite kontrollimiseks välja kirjutada mõned ravimid.

• Cromolyn: See on ravim, mis stabiliseerib allergiat põhjustavaid nuumrakke.
• Kortikosteroidid: ravimid, mis vähendavad kehas turset ja põletikku.
• Bronhodilataatorid: need on astmahaigete poolt kasutatavad inhalaatorid. Need laiendavad hingamisteid ja muudavad hingamise lihtsamaks.
• Antihistamiinikumid: need aitavad allergia sümptomite, näiteks sügeleva naha ja nohu, mitte astma sümptomite korral.
• Vitamiin B12: Mõned uuringud on näidanud, et vitamiin B12 võib vähendada allergilisi reaktsioone sulfitite suhtes. Siiski on oluline sellest oma arstiga rääkida.

Kuidas vältida sulfiteid sisaldavaid asju?

See on kõige olulisem osa. Vaatame toiduaineid ja ravimeid, mis sisaldavad kõige rohkem sulfiteid. Harjuta end poest ostes etiketti lugema.

Toidud, mis võivad sisaldada suures koguses sulfiteid

Ravimid, mis võivad sisaldada sulfiteid

Mõned ravimid võivad sisaldada ka sulfiteid säilitusainena, seega on oluline oma arstile oma sulfitite tundlikkusest rääkida, kui teile määratakse mõni ravim.

Mõned näited:

• Ravimid nagu adrenaliin (Epinapriin), noradrenaliin (Norepinefriin) (sh mõned hambaravianesteetikumid)
• Mõned kortikosteroidravimid (salvid ja süstid), näiteks deksametasoon
• Mõned paiksed seenevastased ravimid
• Dopamiin
• Antibiootikumid, näiteks mõned aminoglükosiidid ja doksütsükliin ( doksütsükliin )
• Propofool (anesteesias kasutatav ravim)

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Kui tunned, et sinu astma või allergiad ei ole hästi kontrolli all, pöördu kindlasti arsti poole. Arst aitab sul täpselt tuvastada, mis sind vallandab, ja annab nõu, kuidas neid vältida.

Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiini osakonda (EMU)?

Kui teil tekib raske astma, mida teie ravimid (nt inhalaatorid) ei kontrolli, või kui teil tekib üks või mitu järgmistest rasketest allergilistest sümptomitest , pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.

• Suur hingamis- või neelamisraskus
• Huulte, keele, näo või kurgu turse
• Südamepekslemine
• Pearinglus või pearinglus
• Teadvuse kaotus