Kas olete mures oma lapse luupuse pärast? Räägime sellest üksikasjalikumalt!

Kas teie laps tundub kogu aeg väsinud? Kas ta kurdab letargia, sagedase palaviku ja liigesevalu üle? Kas olete kunagi märganud punast liblikakujulist löövet põskedel ja ninal? Vanemana on normaalne tunda suurt hirmu ja muret, kui midagi sellist näete. Täna räägime seisundist, mida paljud vanemad kardavad, kuid kui seda õigesti mõista ja ravida, võib see aidata teie lapsel elada normaalset elu. See on laste luupus.

Lihtsamalt öeldes, mis on luupus?

Kujutage ette, et meie kehas on armee, mis kaitseb meid haiguste eest. Me nimetame seda armeed immuunsüsteemiks . Kui välised vaenlased, näiteks viirused ja bakterid, sisenevad kehasse, võitleb see armee meiega ja kaitseb meid.

Luupus on autoimmuunhaigus . Siin toimub midagi väga kummalist. Meie enda kaitsejõud, immuunsüsteem, arvab ekslikult, et meie enda terved rakud ja koed on "vaenlased" ning hakkab neid ründama. See on nagu meie enda sõdurid ründaksid meie enda riiki. See rünnak põhjustab põletikku ehk põletikku ja turset keha erinevates osades ning tekitab mitmesuguseid sümptomeid.

Kui lastel tekib luupus, võib see kulgeda veidi raskemalt kui täiskasvanutel. See tähendab:

• Haigus võib olla aktiivsem ja raskem.
• On suur oht kahjustada olulisi organeid, nagu neerud, süda ja aju.
• Ravi võib nõuda suuremaid annuseid tugevamaid ravimeid.
• Mõned ravimeetodid (näiteks kortikosteroidid) võivad pikaajalisel kasutamisel põhjustada kõrvaltoimeid.

Lastel esinev luupuse kõige levinum tüüp on süsteemne erütematoosne luupus (SLE) . Tavaliselt nimetame seda tüüpi luupuseks. Mõnikord nimetavad arstid seda ka "lapsepõlves alanud SLE-ks" või "juveniilse algusega SLE-ks". Sümptomid algavad tavaliselt umbes 12-aastaselt, kuid võivad alata ka varem või hiljem. Alla 5-aastastel lastel on see haigus aga väga haruldane.

Millised on luupuse sümptomid lapsel?

Luupus ei mõjuta iga last ühtemoodi. Iga lapse sümptomid on veidi erinevad. Seetõttu nimetavad arstid seda "luupuse sõrmejäljeks", kuna see on iga inimese jaoks unikaalne.

Lihtsama arusaamise huvides jagame need omadused kaheks osaks.

Milliseid muid tüsistusi võib luupuse tõttu tekkida?

Nõuetekohane ravi võib nende seisundite riski oluliselt vähendada, kuid mõnedel lastel on siiski oht nende seisundite tekkeks.

• Neerukahjustus: Seda nimetatakse luupusnefriidiks . See on üks luupuse kõige tõsisemaid tüsistusi.
• Kopsude ja südame põletik: võib esineda kopsude limaskesta põletik (pleuriit) või südant ümbritseva kotikese põletik (perikardiit). Mõlemad võivad põhjustada teravat valu rinnus .
• Kesknärvisüsteemi mõjud: Mõjutada võib aju ja seljaaju. See võib põhjustada peavalu, käitumuslikke muutusi ja krampe .
• Verehüübed: Eriti jalgades on verehüüvete oht. See võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu valu, turse ja punetus jalas.

Miks lapsed luupust põevad? Mis on selle põhjus?

Tegelikult pole teadlased veel leidnud luupuse ühte kindlat põhjust. Siiski on neil teooria, millesse nad usuvad. Seda nimetatakse "kahe löögi teooriaks". See tähendab, et luupus tekib kahe teguri kokkulangemisel.

1. Esimene tegur – geneetika: peab olema geneetiline eelsoodumus, mis kandub edasi põlvest põlve. See tähendab, et laps sünnib geneetilise eelsoodumusega luupuse tekkeks.

2. Teine tegur – päästik: Isegi geneetilise eelsoodumuse korral peab haiguse tekkimiseks midagi vallandama. Selline päästik võib olla:

• Viiruslik infektsioon
• Hormoonide taseme muutused (eriti puberteedieas)
• Kokkupuude karmi päikesevalgusega (UVA/UVB-kiired)

Kuid mitte kõigil, kellel on see geneetiline eelsoodumus, ei teki luupust. Mõnikord, isegi kui teil on geenid, mis muudavad teid haigusele vastuvõtlikuks, võite jääda kogu ülejäänud elu haigusvabaks.

Kuidas arst täpselt luupust diagnoosib?

Kui kahtlustate, et teie lapsel on luupuse sümptomeid, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole. Arst paneb diagnoosi järgmiste sammude abil:

• Teilt ja teie lapselt sümptomite kohta küsimine: küsige neilt, millised sümptomid teie lapsel esinevad, kui kaua need on kestnud ja kas kellelgi perekonnas on olnud sarnaseid haigusi.
• Täielik füüsiline läbivaatus: last uuritakse pealaest jalatallani, pöörates erilist tähelepanu nahalööbetele ja paistes liigestele.
• Vere- ja uriinianalüüsid: Luupusega seotud markerite kontrollimiseks tehakse mitmesuguseid teste. Nende hulka kuuluvad eelmainitud ANA-test ja vererakkude arv.

Millised on luupuse ravimeetodid?

Esimene asi, mida öelda, on see, et luupust ei ole veel võimalik ravida. Kuid ärge muretsege. Tänapäeval on saadaval väga tõhusad ravimeetodid, mis aitavad haigust kontrolli all hoida, sümptomeid minimeerida ja teie lapsel normaalset elu elada.

Ravi peamised eesmärgid on:

• Lapse sümptomite (nt valu, väsimus) vähendamine.
• Immuunsüsteemi takistamine keha organite kahjustamisel.
• Lapse üldise füüsilise ja vaimse tervise heal tasemel hoidmine.

Selleks tuleb kokku arstide meeskond laste reumatoloogi juhtimisel, et luua lapsele kohandatud raviplaan.

Allpool on mõned kõige sagedamini kasutatavad luupuse ravimid.

Olgem teadlikud ka ravimeetodite kõrvaltoimetest.

Kuigi need ravimid võivad aidata lapse elu päästa, võivad need põhjustada ka mõningaid kõrvaltoimeid. Oluline on sellest teadlik olla.

Steroidravimite, näiteks prednisolooni, pikaajaline võtmine võib põhjustada järgmisi probleeme:

• Kaalutõus
• Venitusarmid nahal
• Kõrge vererõhk
• Luude hõrenemine (osteoporoos)
• Vaimne stress või depressioon
• Suurenenud veresuhkru tase (diabeet)
• Katarakt või glaukoom

Need kõrvaltoimed võivad mõjutada lapse välimust, vaimset tervist ja arengut. Seetõttu on äärmiselt oluline pöörduda arsti poole õigeaegselt ja vastavalt arsti juhistele.

Ravim "hüdroksüklorokiin" võib väga harva kahjustada silma võrkkesta. Seetõttu peaks iga seda ravimit võtva lapse silmaarst regulaarselt silmi kontrollima.

Kuidas saan lapsevanemana oma last aidata?

Võite tunda end abituna, kui saate teada, et teie lapsel on luupus. Siiski on palju asju, mida saate teha, et oma last sellel teekonnal aidata.

• Kaitse päikese eest: päikesevalgus on luupuse ägenemise peamine tegur . Seetõttu kandke alati, kui teie laps õue läheb, päikeseprille, mütsi ja pikkade varrukatega riideid. Kasutage ka päikesekaitsekreemi, mille SPF on vähemalt 30. Seda tuleks teha isegi pilvise ilmaga. Hoidke oma last päikese eest võimalikult palju kella 10.00 ja 16.00 vahel.
• Puhkus ja treening: Laske lapsel puhata, kui ta tunneb end väsinuna. Päevadel, mil ta tunneb end hästi, julgustage teda tegema kergeid harjutusi, näiteks kõndimist ja ujumist. See aitab tugevdada tema lihaseid.
• Kaitse nakkuste eest: luupus ja mõned selle ravimid võivad nõrgestada teie lapse immuunsüsteemi. See suurendab haigestumise riski. Õpetage neile sageli käsi seebi ja veega pesema. Hoidke neid haigetest inimestest eemal.
• Pidage sümptomite logi: Pange kirja lapse sümptomid, päevad, mil need süvenesid, ja kõik uued sümptomid, mis ilmnevad. See on arsti külastamisel väga kasulik.
• Teavitage kooli: Teavitage kooli õpetajaid ja direktorit lapse seisundist. See aitab neil lapsele vajalikke võimalusi pakkuda.
• Mõelge vaimsele tervisele: kroonilise haigusega elamine võib lapse jaoks olla emotsionaalselt raske. Laske lapsel teiega avameelselt rääkida. Vajadusel otsige abi nõustajalt.
• Hoolitse enda eest: Kõige selle juures on väga oluline enda eest hoolitseda nii ema kui ka isana. Võta aega puhkuseks ja mõtle oma tervisele. Ainult siis, kui oled terve, saad oma lapse eest hästi hoolitseda.