Kas me tõesti teame asjadest, mis on raseduse ajal lapsele kahjulikud (teratogeenid)?

Kui oled tulevane ema, keerleb kogu sinu maailm sinu kõhus oleva pisikese ümber. Kui palju sa pingutad, et talle parimat pakkuda, teda kõigi ohtude eest kaitsta? Kuid ilma meie teadmata on asju, mis võivad meie last kahjustada. Need võivad olla meie toidus, ravimites või isegi keskkonnas, kus me elame. Meditsiinis on nendele asjadele spetsiaalne nimetus – teratogeenid. Sellest me täna räägimegi.

Mis need teratogeenid on?

Lihtsamalt öeldes on see kõik, mis ema poolt raseduse ajal allaneelamisel võib häirida loote arengut ja põhjustada sünnidefekte (kaasasündinud häireid). Nende hulka võivad kuuluda ravimid, kemikaalid, teatud infektsioonid ja narkootikumid. Need võivad mõnikord suurendada raseduse katkemise, enneaegse sünnituse või isegi raskete seisundite, näiteks surnult sündimise riski.

Sünnidefektide põhjuste hulgas moodustab kokkupuude teratogeenidega 4–5% sünnidefektidest. See on risk, mida saab teadlikkuse korral ära hoida.

Mis määrab, kui ohtlikud need asjad on?

Kujutage ette, et rase ema puutub kokku millegi sellisega. Kahju, mida see lapsele tekitab, ei ole kõigi puhul sama. See sõltub mitmest tegurist.

• Kahjuliku aine tüüp: Mõned ravimid ja kemikaalid on ohtlikumad kui teised.
• Kokkupuute kestus: see tähendab, kui kaua te ainega kokku puutusite.
• Kokkupuute hulk (doos): Suure kogusega kokkupuude on kahjulikum kui väikese kogusega kokkupuude.
• Raseduse etapp: See on väga oluline. Lapse organid hakkavad moodustuma raseduse esimestel nädalatel. Selle tüüpi asjadega kokkupuutest tulenev potentsiaalne kahju on sel ajal suurim.
• Pärilikud tegurid: mõnikord võivad ema või isa geneetilised mõjud suurendada lapse riski.

Millised on kõige levinumad teratogeenide tüübid, mida me näeme?

Vaatame nüüd asju, millega me oma igapäevaelus kokku puutume ja mis võivad last kahjustada. Esitan need tabelis kergesti mõistetaval viisil.

Räägime meditsiinist veidi lähemalt.

Teil võib olla mure ravimite võtmise pärast raseduse ajal. Võite mõelda: "Kas see ravim on lapsele hea?". See on mõistetav. Kõige olulisem on siin järgida arsti juhiseid. Mõnikord tuleb anda ravimit, mis on ema eluks või terviseks hädavajalik, isegi kui lapsele on väike oht. Näiteks kui epilepsiaga ema lõpetab ravimi võtmise, on emale ja lapsele tekitatav potentsiaalne kahju palju suurem kui ravimist tulenev kahju. Seetõttu kaalub arst nii ema kui ka lapse riske ning teeb parima otsuse madalaima riskiga.

Millises raseduse etapis on need kõige kahjulikumad?

Tegelikult on nende ainetega kokkupuude raseduse mis tahes ajal kahjulik. Suurim risk ja kahju tekib aga esimese 8 rasedusnädala jooksul. See on tingitud asjaolust, et lapse peamised organid, nagu aju, süda, jäsemed ja selgroog, hakkavad sel ajal moodustuma. Kui midagi kahjulikku satub kehasse nende organite moodustumise kõige õrnemal ajal, võib see otseselt mõjutada nende organite arengut ja põhjustada tõsiseid sünnidefekte.

Näiteks seisundid, mida nimetatakse närvitoru defektideks (NTD-deks), mille puhul lapse aju ja seljaaju moodustav närvitoru ei sulgu korralikult, võivad tekkida juba 5. rasedusnädalal. Seetõttu soovitame olla ettevaatlik juba raseduse planeerimise ajast alates.

Milliseid sünnidefekte võivad need teratogeenid põhjustada?

Nende tagajärjel võib tekkida mitut tüüpi puudeid. Mõned on nähtavad juba sünnihetkel, teised aga avastatakse alles lapse vanemaks saades. Mõned peamised nähtavad puuded on:

• Aju või seljaaju probleemid:Näiteks tõsised seisundid nagu anentsefaalia, mille puhul aju ei arene korralikult.
• Füüsilised või struktuurilised deformatsioonid: väärarenguga jäsemed, väikesed luud või puuduvad kehaosad.
• Huule- ja suulaelõhe.
• Intellektuaalsed puuded või närvisüsteemi probleemid: õpiraskused, käitumisprobleemid.
• Südameprobleemid: Augud südames või muud keerulised südamehaigused.

Kuidas me siis oma lapsi nende ohtude eest kaitseme?

See on väga oluline. Kui te neid punkte meeles peate, saate seda riski oluliselt vähendada.

Parim, mida teha, on rasedus võimaluse korral planeerida. Siis saate oma tervise üle kontrolli võtta, suitsetamisest loobuda, kui te suitsetate, ja rääkida oma arstiga vajalike muudatuste tegemiseks.

Kuid kõik rasedused ei ole planeeritud. Seega ole nende asjadega teadlik alates päevast, mil saad teada, et oled rase.

• Räägi oma arstiga igast ravimist, mida sa võtad: olgu see siis vitamiin, Panadol tablett või ajurveeda ravim. Räägi talle kõigest.
• Lõpetage alkoholi, sigarettide ja kõigi muude uimastite tarvitamine täielikult: raseduse ajal ei ole olemas sellist asja nagu "natuke on okei" või "üks sigaret on okei". Ohutuim kogus on null.
• Vältige kassi väljaheidete korjamist: paluge kellelgi teisel majas seda ülesannet teha, kuna see võib levitada toksoplasmoosiks nimetatavat infektsiooni.
• Vältige liigset kuumust: hoiduge asjadest, mis tõstavad oluliselt teie kehatemperatuuri, näiteks mullivannidest ja saunadest.
• Olge oma toitumisega ettevaatlik: vältige suurte kalade (näiteks tuunikala, makrell) söömist, mis sisaldavad palju elavhõbedat. Ärge sööge alaküpsetatud liha, kala ega tooreid mune.
• Ole oma töökohal tähelepanelik: kui töötad kemikaalide, raskmetallide või kiirgusega, räägi sellest oma ülemuse ja arstiga ning vaheta ohutuma ja raseduseks sobiva töö vastu.

Oma sündimata lapse kaitsmine nende kahjulike ainete eest on üks olulisemaid asju, mida saate teha, et tagada terve lapse sünd. Esimene samm on olla teadlik, et need ained on olemas ja et need mõjutavad teie lapse arengut. Seejärel, hoides end neist eemale, saate anda oma lapsele parima võimaliku alguse elus.