Kas olete kunagi tundnud, et kaotasite järsku kontrolli oma keha ühe poole üle, kõne muutus ebaselgeks või kaotasite hetkeks nägemise, kuid kõik normaliseerus mõne minuti jooksul? Paljud inimesed mõtlevad sellise kogemuse korral: "Oh... see pidi olema väsimus." Kuid seda ei tohiks kunagi kergelt võtta. See võib olla hoiatav märk, ohtlik eelkäija tõsisele insuldile, mis võib teie elu mõjutada. Täna räägime sellest seisundist, mida paljud inimesed ignoreerivad, kuid mis on äärmiselt oluline. See on TIA ehk mööduv isheemiline atakk.
Mis täpselt on TIA?
Lihtsamalt öeldes on TIA (mööduv isheemiline atakk) ajutine halvatus. Meie ajurakud vajavad toimimiseks hapnikku ja toitaineid. Need saadakse verest. Kui ajuosasse verd kandev veresoon on hetkeks blokeeritud, siis see osa verd ei saa. Me nimetame seda (isheemiaks)? Sel ajal peatuvad selle ajuosa poolt kontrollitavad keha funktsioonid mõneks ajaks. TIA korral on selle veresoone blokeerimine aga ajutine . Mõne minuti või mõne tunni jooksul kaob blokeering automaatselt ja verevool ajju taastub. Ka sümptomid kaovad.
Kõige tähtsam on see, et TIA on täpselt nagu insult ja vajab viivitamatut arstiabi. Sest kui sümptomid algavad, ei saa keegi öelda, kas tegemist on TIA-ga, mis paraneb mõne minutiga, või tõsise insuldiga, mis mõjutab teie elu. Seega ärge raisake minutitki.
Kas nimi "Mini-Stroke" on vale?
TIA-sid nimetatakse sageli "mini-insultideks", kuid see pole eriti täpne nimetus. "Mini" paneb meid mõtlema millelegi väikesele ja kahjutule. Kuid TIA võib mõjutada suurt ajupiirkonda. Samuti võib TIA minutite, tundide või päevade jooksul viia suure insuldini.
TIA ja suure insuldi vahel on kaks peamist erinevust:
1. TIA möödub iseenesest. Kuid insult ei möödu ja seda tuleb ravida.
2. Kuna insuldi korral tekib püsiv ajukahjustus, on see magnetresonantstomograafial (MRI) selgelt nähtav. Kuna aga TIA korral püsivat ajukahjustust ei teki, siis pärast sümptomite kadumist tehtud MRI-uuring tavaliselt mingit erinevust ei näita.
Millised on TIA sümptomid?
TIA sümptomid on väga sarnased insuldi sümptomitega. Need sümptomid tekivad äkki, ilma igasuguse hoiatuseta . Üks või mitu neist sümptomitest võivad esineda samaaegselt.
| Sümptom | Lihtne seletus |
|---|---|
| Keha ühe poole nõrkus/halvatus (hemipleegia) | Äkiline tuimus- või raskustunne käe, jala või näo ühel küljel. Justkui hakkaksite minestama. |
| Kõneraskused (afaasia/düsartria) | Sa lähed sõnadega segadusse, ei suuda aru saada, mida öelda, või tunned, et kokutad rääkides. |
| Näo ühe külje tõmbamine | Kui ma üritan naeratada, tõmbub mu suu üks külg allapoole. Ma ei suuda oma näolihaseid kontrollida. |
| Nägemisprobleemid (diploopia) | Te kaotate äkki nägemise ühes või mõlemas silmas, teie nägemine muutub uduseks või näete korraga kahte asja. |
| Raskused kõndimisel ja tasakaalu kaotus (ataksia) | Järsku tunnen pearinglust, ma ei suuda korralikult kõndida ja justkui kõiguksin. |
| Äkiline, tugev peavalu | Äkiline, tugev peavalu, mille sarnast te pole oma elus kunagi kogenud, ilma nähtava põhjuseta. |
| Segadus ja raskused arusaamisega | Teil on raske aru saada, mida teised räägivad, ja järsku unustate sellised asjad nagu kus te olete ja kellaaeg. |
Miks see TIA tekib?
TIA ja insult tekivad samadel põhjustel. Peamine põhjus on aju verega varustava veresoone ajutine ummistus. Sellel on mitu võimalust:
- Tromboos: Kui kolesterool ja muud ained kogunevad aju veresoonte seintesse (seda nimetatakse ateroskleroosiks), võivad tekkida verehüübed, mis veresoone blokeerivad.
- Mujal tekkinud tromb liigub ajju (trombemboolia): Kujutage ette verehüüvet, mis tekib südames või kaelas asuvas suures veresoones (unearteris), puruneb, liigub koos verega edasi ja jääb kinni ajus asuvasse väikesesse veresoonde. See risk on suurem inimestel, kellel on seisund nimega kodade virvendusarter ehk ebaregulaarne südamerütm.
- Lakunaarne insult: Selle seisundi võib põhjustada ka väga väikeste veresoonte ummistus ajus.
- Seletamatu TIA (krüptogeenne TIA): Mõnikord, hoolimata ulatuslikest uuringutest, ei leita TIA-le konkreetset põhjust.
Kellel on suurem risk TIA tekkeks?
Mõnedel inimestel on TIA tekkimise tõenäosus suurem kui teistel. Neid nimetatakse riskiteguriteks. Mõnda neist saame kontrollida.
| Riskitegur | Kuidas see mõjutab |
|---|---|
| Kõrge vererõhk (hüpertensioon) | See on peamine ja kõige ohtlikum riskitegur. Kõrge vererõhk kahjustab veresooni ja suurendab nende ummistumise ohtu. |
| Diabeet (2. tüüpi diabeet) | Kui veresuhkru tase tõuseb, kahjustuvad veresooned, mis suurendab verehüüvete tekkimise ohtu. |
| Suitsetamine | Suitsetamine paksendab verd, kahjustab veresoonte seinu ja tõstab vererõhku. |
| Kõrge kolesteroolitase (hüperlipideemia) | Veres olev halb kolesterool (LDL) võib ladestuda veresoonte seintele, neid järk-järgult ahendades ja ummistades. |
| Südamehaigused (eriti kodade virvendusarütmia) | Ebaregulaarsed südamelöögid võivad põhjustada verehüüvete teket südames ja nende liikumist ajju. |
| Rasvumine (suurenenud kehakaal) | Kaalutõus on otseselt seotud kõrge vererõhu, diabeedi ja kolesteroolitasemega. |
| Vananemine | Risk suureneb, kuna veresooned muutuvad vanusega vähem paindlikuks. |
Kui ohtlik on TIA?
TIA on peamine hädaolukord, kuna see on suure insuldi eelkäija. TIA tekkimisel saadab keha teile suure hoiatuse, öeldes: "Aju verevarustuses on probleem, võtke sellega kiiresti midagi ette, vastasel juhul võib see olla katastroofiline."
Pea meeles, et umbes 20%-l TIA-ga inimestest tekib järgmise 90 päeva jooksul raske insult. Pooltel neist tekib see esimese kahe päeva jooksul! See tähendab, et TIA järgmised 48 tundi on äärmiselt kriitilised.
Kuidas arst TIA-d diagnoosib?
Kui pöördute haiglasse TIA sümptomitega, püüavad arstid kõigepealt kindlaks teha, kas tegemist on TIA, raske insuldi või mõne muu seisundiga. Nad kasutavad järgmisi teste:
1. Üksikasjade küsimine: Küsitakse teie sümptomite, nende kestuse ja muude haiguste kohta, et saada aimu teie seisundist.
2. Füüsiline ja närvisüsteemi läbivaatus: Teie kehajõudu, tasakaalu, kõnet ja nägemist testitakse, et teha kindlaks, milline ajuosa on mõjutatud.
3. Skaneeringud:
- KT (kompuutertomograafia) skaneerimine:Sellega saab ajust pildi teha mõne minutiga. See kontrollib peamiselt ajuverejooksu.
- MRI (magnetresonantstomograafia): see annab ajukoest selgema pildi. MRI-uuring on väga oluline, et täpselt eristada TIA-d püsiva kahjustusega insuldist.
Lisaks sellele saab põhjuse väljaselgitamiseks teha ka südameteste, näiteks EKG, ehhokardiogramm ja vereanalüüse.
Kuidas TIA-sid ravitakse?
Kuna TIA on ajutine, ei ole sellele sel ajal spetsiifilist ravi. Ravi peamine eesmärk on aga tulevikus suurema insuldi ennetamine. See tähendab TIA algpõhjuse ravimist.
Ravimid
- Hüübimisvastased ravimid: Verehüüvete tekkeriski vähendamiseks manustatakse ravimeid, näiteks aspiriini. Võib manustada ka teisi ravimeid, näiteks klopidogreeli.
- Vererõhuravimid: Kui teie vererõhk on kõrge, määratakse teile selle kontrollimiseks ravimeid.
- Kolesterooli alandavad ravimid (statiinid): ravimid nagu atorvastatiin või rosuvastatiin vähendavad halva kolesterooli taset veres.
- Antikoagulandid: Kui teil on selline seisund nagu kodade virvendusarütmia, võidakse teile verehüüvete vältimiseks anda tugevaid ravimeid nagu varfariin ja apiksabaan.
Muud ravimeetodid
Mõnel juhul, kui kaela peamine veresoon (unearter) on väga ahenenud, kasutatakse selle normaalseks taastamiseks mitmesuguseid meetodeid.
- Endovaskulaarsed protseduurid: väike kateeter viiakse läbi veresoonde ja ummistust laiendatakse balloonitaolise seadmega (angioplastika) või sisestatakse stendilaadne seade, et hoida veresoon avatud.
- Operatsioon: Mõnikord tehakse veresoonte sees olevate kolesterooli ladestuste eemaldamiseks ja veresoone puhastamiseks operatsiooni, mida nimetatakse karotiidseks endarterektoomiaks.
Mida peaksite tegema, kui teil on TIA?
Selle artikli juures on kõige olulisem meeles pidada järgmist: kui teie või keegi teie tuttav kogeb mõnda ülaltoodud halvatuse sümptomitest, ärge viivitage hetkekski.
Ära oota, kuni tunned, et "Oh... see läheb varsti paremaks." Isegi kui sümptomid kaovad mõne minutiga, ära ignoreeri neid. Kutsu kohe kiirabi või mine lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.
Pea meeles, et aeg on ajurakud. Iga mööduv minut võib tekitada rohkem kahju.
Kodune sõnum
- TIA on ajutine halvatus, kuid see on väga ohtlik tõsise insuldi eelkäija.
- TIA sümptomid (ühe kehapoole tuimus, kõneraskused, näo allavajumine) on täpselt samad, mis insuldil. Ainus erinevus on see, et need kaovad mõne minuti või tunni jooksul.
- Ärge kunagi ignoreerige kadunud sümptomeid. Pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.
- TIA ravi peamine eesmärk on tulevikus suurema insuldi ennetamine. Selleks järgige täpselt arsti juhiseid ja ravimeid.
- Kõrge vererõhu, diabeedi ja kolesterooli kontrolli all hoidmine, suitsetamise vältimine ja tervisliku eluviisi järgimine võivad vähendada TIA ja insuldi riski.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar