Kujutage ette, et teie põis tuli mingil põhjusel eemaldada või see ei tööta korralikult. Kuidas siis organismis toodetav uriin välja tuleb? Teil pidi ka see probleem olema. Sellisel juhul pöörduvad arstid nn uriini kõrvalejuhtimise operatsiooni poole. Kuigi see võib tunduda keerulise teemana, räägime sellest täna lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.
Esiteks vaatame, kuidas meie kuseteede süsteem töötab.
Selle mõistmiseks peame kõigepealt mõistma uriini moodustumise ja eritumise normaalset protsessi meie kehas. See on väga lihtne.
- Neerud: Need on nagu kaks veefiltrit. Nad filtreerivad meie verd, eemaldavad soovimatud jääkained ja liigse vee ning toodavad uriini.
- Kusejuhad: Neerudes toodetud uriin transporditakse põide kahe toru kaudu. Neid kahte toru nimetatakse kusejuhadeks.
- Põis: See on nagu väike õhupall. See on kott, mis kogub ja säilitab uriini.
- Kusejuha: Kui põis on täis, väljub uriin selle toru kaudu.
Kogu seda protsessi kontrollib aju ja põie vaheline närviühendus. Kui põis on täis, saadetakse ajju signaal. Seejärel annab aju põiele käsu kokku tõmbuda ja kuseteede lihastele lõdvestuda.
Miks peaks keegi sellist operatsiooni vajama?
See operatsioon on vajalik ainult siis, kui põis ei tööta korralikult või see tuleb eemaldada. Sellel võib olla mitu põhjust.
- Kusepõievähk .
- Vähi kiiritusravi põhjustatud põiekahjustus.
- Kroonilised põiepõletikud, mis esinevad sageli ja ei parane.
- Raske trauma kuseteede süsteemile.
- Sünnidefektid nagu spina bifida.
- Närvisüsteemi haigused, näiteks sclerosis multiplex (MS) .
- Raske uriinipidamatus või talumatu valu põies.
Kõige tähtsam on see, et uriin peab kehast lahkuma. Kui see nii ei ole, võib uriin koguneda ja avaldada survet neerudele, mis võib viia tõsiste seisunditeni nagu neerupuudulikkus. Selle operatsiooni peamine eesmärk on seda kahjustust ära hoida.
Mis tüüpi operatsioonid need on?
Lihtsamalt öeldes kasutavad kirurgid teie enda soolestiku väikest osa, et luua uriini väljumiseks uus tee. Seda tehakse kahel peamisel viisil. Vaatleme neid kahte meetodit hõlpsasti mõistetaval viisil.
| Operatsiooni tüüp | Mis juhtub, on lihtne. |
|---|---|
| Inkontinentsi ümbersuunamine | Kirurg loob kõhu naha sisse ava (stoomi). Kusejuha ühendatakse sooletükiga ja kinnitatakse selle ava külge. Uriin voolab sellest avast välja ja selle külge kinnitatud väliskotti (stoomikotti). Seda kotti tuleb regulaarselt tühjendada. Seda nimetatakse ka urostoomiaks . |
| Mandri ümbersuunamine | Siin kasutatakse osa soolestikust uriini koguva koti loomiseks kehas. Seda saab teha kahel viisil. Kas luuakse uus põis (neobladder), mis ühendatakse kusitiga, või luuakse kotike, mida saab tühjendada kateetri abil kõhuõõnes oleva väikese ava (stoomi) kaudu. |
Inkontinentsi meetod: ileumi kanal
See on kõige sagedamini kasutatav meetod. Siin ei saa uriini voolu kontrollida. See koguneb automaatselt kotti.
- Eelised:
- Operatsioon on lihtsam kui teised meetodid.
- Enesekateteriseerimist pole vaja.
- Puudused:
- Mõned inimesed võivad tunda end psühholoogiliselt ebamugavalt uriini koguva koti kandmisel.
- Kott võib lekkida või tekitada lõhna.
Kontrollitud urineerimise viisid
1. Indiana kott
Selle meetodi puhul asetatakse kehasse soolest valmistatud tasku. Sellega on ühendatud kuseteed. Väike osa soolestikust, mis on selle taskuga ühendatud, viiakse kõhtu tehtud väikesesse avasse (stooma). Uriin ei tule sellest iseenesest välja. Umbes iga nelja tunni järel tuleb uriini kotist tühjendamiseks käsitsi sisestada väike toru (kateeter) .
- Eelised:
- Kuna uriin asub kehas, pole välist kotti vaja.
- Kuna kotti pole, on lekete või lõhnade oht väiksem.
- Stoomi saab plaastriga suletuna hoida.
- Puudused:
- Operatsioon võtab kaua aega.
- Sa pead sisestama sondi ja tühjendama põit regulaarselt, umbes iga nelja tunni järel.
- Mõnikord võib ava ummistuda, tekkida armkude, koti sisse võivad tekkida kivid või tekkida infektsioonid.
- Väga oluline: kui mingil põhjusel ei saa sondi sisestada ja kotti tühjendada, võib see lõhkeda. See on meditsiiniline hädaolukord. Sellisel juhul peaksite viivitamatult pöörduma haigla erakorralise meditsiini osakonda.
2. Uue põie (neopõie) loomine
See on kõige lähedasem normaalsele kuseteedele. Siin on soolestikust moodustunud uus põis ühendatud teie algse kusitiga. Seega puudub välimine ava (stoomia). Kui teil on vaja urineerida, peate selleks kõhulihaseid kokku tõmbama.
- Eelised:
- Urineerimisprotsess on väga sarnane tavalisele urineerimisele.
- Puudub välimine ava (stoma), mille eest hoolitseda.
- Puudused:
- Operatsioon võtab kaua aega.
- Umbes kuus kuud pärast operatsiooni võib teil esineda uriinipidamatust. Mõnedel inimestel võib see seisund esineda öösel.
- Mõned inimesed ei suuda oma uut põit täielikult tühjendada. Samuti võib neil vaja minna ajutiselt või püsivalt kusitisse sisestatud sondi uriini tühjendamiseks.
Kuidas on taastumisaeg pärast operatsiooni?
Pärast sellist operatsiooni võib täielikuks taastumiseks ja jõu taastamiseks kuluda kuu või kaks. Samuti võtab uue süsteemiga harjumine aega. Sellega tuleb kannatlik olla.
- Töö: Tavaliselt saate tööle naasta kuu või kahe jooksul.
- Tegevused: Kui olete taastunud, võite naasta treeningu ja spordi juurde. Enne kontaktspordi või ujumisega tegelemist pidage siiski nõu oma arstiga.
- Toitumine: Arst soovitab esimesel kuul pärast operatsiooni süüa pehmeid ja kergesti seeditavaid toite.
- Reisimine: Reisipiiranguid ei ole. Vajadusel palun võtke kaasa lisatarvikuid (stoomikotid, kateetrid).
See operatsioon võib teid mõjutada nii füüsiliselt kui ka vaimselt . On normaalne tunda ärevust ja muret oma seksuaalelu ja suhte pärast partneriga selles uues olukorras. On väga oluline sellest oma arstiga avatult rääkida.
Mis kell peaksin arsti juurde minema?
Kui teil tekivad kuseteede infektsiooni sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole.
- Palavik
- Külma tõttu värisemine
- Iiveldus või oksendamine
- Selja- või kõhuvalu
- Uriini värvus muutub (tumeneb) või on tugev lõhn
Lisaks, kui stoomi ümbritsev nahk punetab, paistetab, tekib mäda või uriinilekkeid või kui teil on raskusi kateetri sisestamisega, teavitage sellest kohe oma arsti.
Kodune sõnum
- Uriini kõrvalejuhtimise operatsioon tehakse neerukahjustuste peatamiseks, kui teie põis ei tööta korralikult.
- Kirurgiat on kahte peamist tüüpi: meetod, mille puhul uriin kogutakse välispidisesse kotti (inkontinents) ja meetod, mille puhul uriin kogutakse kehasse tehtud kotti (kontinents).
- Teie arst määrab teie terviseseisundi põhjal teile sobivaima meetodi. Rääkige sellest temaga hoolikalt.
- Pärast operatsiooni uue süsteemiga harjumine võtab aega. Ole kannatlik. Kui tunned end emotsionaalselt ebamugavalt, otsi arstiabi ja tuge.
- Kui teil on palavik, külmavärinad, muutused uriinis või probleemid stoomiga, pöörduge kohe arsti poole .











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment