Kas teie hääles on muutus? See võib olla tingitud häälepaelte halvatusest!

Kas tunned vahel, et su hääl on väga kähe või muutub rääkides, justkui oleks sul külmetus? Võib-olla tunned, et sul on kurk valus isegi pärast vähese vee joomist või tunned äkki, et sul on rääkides õhupuudus. Need ei ole lihtsalt külmetuse sümptomid, vaid põhjuseks võib olla seisund, mida nimetatakse häälepaelte halvatuseks, millest me täna räägime. Ära muretse, räägime sellest lihtsalt.

Mis on häälepaelte halvatus?

Lihtsamalt öeldes on häälepaelte düsfunktsioon see , kui üks või mõlemad teie kurgus olevad häälepaelad, mis tekitavad teie häält, ei tööta korralikult. Mõelge neile kui kitarrikeeltele. Kuid need asuvad teie kurgus väikeses kastis, mida nimetatakse kõriks . Kõri asub teie hingetoru (trahhea) kohal.

Hingamisel liiguvad need kaks häälepaela teineteisest lahku, võimaldades õhul kopsudesse pääseda. Toidu või joogi neelamisel sulguvad need kaks lihast tihedalt või toit või jook võib hingetorusse kinni jääda. Rääkides või lauldes lähevad need häälepaelad kokku ja vibreerivad koos kopsudest tuleva õhu vibratsiooniga, tekitades heli.

Niisiis, häälepaelte düsfunktsiooni korral juhtub see, et kui häälepaelu kontrollivad närvid on kahjustatud , ei avane ega sulgu need lihased korralikult. Seejärel võib olla raske rääkida, neelata ja mõnikord isegi hingata. Selge?

Millised on häälepaelte düsfunktsiooni tüübid?

Peamiselt on kahte tüüpi:

1. Ühepoolne häälepaelte halvatus: see on seisund, kus halvatud on ainult üks häälepael. Kui üks pool ei tööta, võib esineda hääle muutus ja mõnel inimesel võib olla neelamisraskusi. Tavaliselt ei kaasne aga suuremaid hingamisraskusi.

2. Kahepoolne häälepaelte halvatus: Sellisel juhul on mõlemad häälepaelad halvatud. See on tõsine seisund. Sest kui mõlemad häälepaelad on halvatud, peatuvad nad sageli üksteise lähedal. Seejärel blokeeritakse hingamisteed, põhjustades tõsiseid hingamisraskusi. See võib olla eluohtlik.

Pea meeles, et ühepoolne düsfunktsioon on kõige levinum. Mõlema häälepaela düsfunktsionaalsus on haruldane. Mõlemat tüüpi düsfunktsioon võib aga tekkida igas vanuses.

Kui tõsine see olukord olla saab?

Ühepoolse halvatuse korral võivad sümptomid ulatuda kergest kuni raskeni. Näiteks võib mõnel inimesel olla raskusi rääkimisega. Raskematel juhtudel võib neil rääkimise ajal tekkida õhupuudus. Samuti võib neil söömise või joomise ajal tekkida köha ja kurguvalu.

Kahepoolse düsfunktsiooni korral lähevad häälepaelad kokku ja blokeerivad hingamisteed, muutes hingamise väga raskeks. See põhjustab ka neelamisraskusi. Kui toit või jook satub hingamisteedesse ja sealt kopsudesse, võib tekkida ohtlik seisund, mida nimetatakse aspiratsioonipneumooniaks .

Kui teil on hingamis- või neelamisraskusi, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Millised on häälepaelte düsfunktsiooni sümptomid?

Sümptomid sõltuvad düsfunktsiooni ulatusest ja häälepaelte omavahelisest asendist.

Need on levinud sümptomid:

• Hääl muutub kähedaks, nõrgaks, kähedaks või kähedaks .
• Hääle kõrguse muutused .
• Hääle helitugevuse muutused .
• Hingamisraskused (düspnoe) või hääle kaotus.
• Hingamise ajal müra tegemine (nt vile sarnase heli).
• Neelamisraskused (düsfaagia).
• Võimetus köhast kurku puhastada.
• Kurgu pitsitus neelamisel.

Milline on surnud häälepaela tunne?

Te ei pruugi tunda mingeid aistinguid otse häälepaeltest. Selle asemel võite tunda sümptomeid, mis on põhjustatud teie düsfunktsionaalsetest häälepaeltest. Kopsudesse rohkem õhku saades või oma hääle soovitud viisil kõlamiseks võite tunda suurt pinget ja väsimust. Kui toit või jook jääb hingetorusse kinni, võite tunda , nagu oleks teie kurk kinni . Mõned inimesed tunnevad, et nende kurk on pidevalt lima täis ja nad ei saa seda lahti.

Kas häälepaelte talitlushäirega on võimalik rääkida?

Enamik inimesi oskab rääkida, aga see nõuab palju pingutust. Märkad muutusi oma hääles. Rääkides võid kähedaks muutuda. Tõsise düsfunktsiooni korral võid isegi hääle täielikult kaotada.

Mis on häälepaelte talitlushäirete põhjused?

On mitmeid põhjuseid, miks häälepaelte liikumist kontrollivad närvid võivad kahjustuda:

• Autoimmuunhaigused: haigused, mis häirivad närvide ja lihaste vahelist sidet, näiteks müasteenia gravis (MG) .
• Infektsioonid: Infektsioonid nagu Lyme'i tõbi, herpes, Epsteini-Barri viirus ja COVID-19 võivad põhjustada häälepaelu kontrollivate närvide turset ja kahjustusi.
• Vigastus: Kaela, pea ja rindkere piirkonna vigastused võivad põhjustada närvikahjustusi.
• Neuroloogilised haigused: Närvide hävimise või kahjustusega seotud haigused, näiteks sclerosis multiplex (MS) , Parkinsoni tõbi ja insult .
• Mürgised ained:Toksiinid nagu plii, elavhõbe ja arseen võivad kahjustada närvikude.
• Kirurgia: Pea- ja kaelaoperatsioonid, näiteks türeoidektoomia , kõrvalkilpnäärme operatsioon, südameoperatsioon ja emakakaela lülisamba operatsioon, võivad tüsistusena põhjustada närvikahjustusi. Hingamistoru kasutamine operatsiooni ajal võib mõnikord kahjustada ka kõri närve.
• Kasvajad: Nii pahaloomulised kui ka healoomulised kasvajad võivad suruda kõri närvidele, põhjustades kahjustusi. Nii kilpnäärmevähk kui ka kilpnäärme sõlmed võivad neid närve kahjustada.

Mõnikord võib häälepaelte düsfunktsioon tekkida pärast külmetust või ülemiste hingamisteede infektsiooni. Arstid ei pruugi alati suuta leida konkreetset põhjust. Selliseid juhtumeid nimetatakse idiopaatiliseks või viirusejärgseks häälepaelte düsfunktsiooniks.

Kuidas arstid diagnoosivad häälepaelte düsfunktsiooni?

Kõrva-nina-kurguarstid, täpsemalt larüngoloogid, on arstid, kes diagnoosivad ja ravivad seda seisundit. Esmalt küsivad nad teie sümptomite ja haigusloo kohta. Diagnoosi kinnitamiseks võib arst määrata järgmisi uuringuid:

• Kujutiseuuringud: MRI- või KT-uuringud võimaldavad teha detailseid pilte ajust, kurgust, häälepaeltest, kõrist, kilpnäärmest ja rindkerest. Need aitavad tuvastada selliseid asju nagu kasvajad, mis võivad kahjustada kõri närve. Teil võidakse paluda teha ka söögitoru või rindkere röntgenpilt .
• Larüngoskoopia: see võimaldab arstidel vaadata otse kõri ja häälepaelu. Arst sisestab nina kaudu kurku pika ja peene toru, mida nimetatakse larüngoskoobiks . Sellel painduval torul on otsas kaamera, mis teeb pilte kõrist ja häälepaeltest. Pilte näidatakse monitoril, mida arst saab vaadata.
• Videostroboskoopia: see võimaldab arstidel näha, kuidas teie häälepaelad vibreerivad ja kui lähedal nad üksteisele rääkimise ajal on. See protseduur sarnaneb larüngoskoopiaga. Sageli tehakse neid kahte koos. Videostroboskoopia kasutab spetsiaalset kaamerat, et näidata, kuidas teie häälepaelad helide tegemise ajal aeglaselt liiguvad. See aitab arstil leida probleeme.
• Larüngeaalne elektromüograafia (LEMG):See test mõõdab, kuidas närvid kontrollivad kõri lihaseid. Mõõdetakse ja registreeritakse nende lihaste elektrilised impulsid.
• Vereanalüüsid: Kui arst kahtlustab, et teie häälepaelte düsfunktsioon on põhjustatud infektsioonist või autoimmuunhaigusest, määrab ta vereanalüüsid.

Kuidas ravitakse häälepaelte düsfunktsiooni?

Ravi sõltub düsfunktsiooni raskusastmest ja teie sümptomitest. Kerge düsfunktsiooni korral võite vajada hääleteraapiat , et parandada oma häälepaelte funktsiooni. Selle teraapia käigus teete spetsiaalseid harjutusi, mis tugevdavad teie häälepaelu, õpetavad teile, kuidas kontrollida lihaseid, mis aitavad teil rääkida, ja parandavad hingamist rääkimise ajal.

Tõsisemate häälepaelte düsfunktsiooni korral võib olla vajalik operatsioon.

Ühepoolse häälepaelte düsfunktsiooni ravi

Ühepoolse düsfunktsiooni korral ootavad arstid sageli seisundi paranemist ja lükkavad operatsiooni umbes aasta edasi. Mõnikord võivad häälepaelad olla muljutud või pinges ning nende paranemine võtab aega. See võib võtta kuid. Hääleteraapia logopeedi juures võib mõnikord olla väga tõhus, aidates häält tugevdada, kui probleem on kerge kuni mõõdukas.

Larünoloog võib hääle, neelamis- ja hingamisraskuste parandamiseks soovitada operatsiooni või häälepaelte süstimist . Valikud hõlmavad järgmist:

• Häälepaelte süstimine: arst süstib nõela abil täiteainet. Ohutuid täiteaineid on mitut tüüpi. See täiteaine sulgeb häälepaelte vahelise tühimiku.
• Kõri implantaat (kõriraami operatsioon): arst sisestab teie kõri raami. Enamik raame on valmistatud silikoonist. See raam hoiab häälepaelu paigal ja aitab sulgeda mõlemad häälepaelad. Nende protseduuride hulka kuulub protseduur, mida nimetatakse medialiseerivaks larüngoplastiaks (türeoplastikaks) .
• Reinnervatsiooni operatsioon: arst võtab närvi, mis ühendub teiste kaelalihastega, ja ühendab selle uuesti närviga, mis liigutab häälepaelu. See protseduur ei mõjuta teisi kaelalihaseid.

Kahepoolse häälepaelte düsfunktsiooni ravi

Mõlema häälepaela puudulikkusega inimestel võivad hingamisteed olla ohtlikult ahenenud. Neil võib hingamisteede avamiseks ja hingamise hõlbustamiseks vaja minna trahheostoomiat (hingamistoru paigaldamine kaela).

Selle operatsiooni käigus teeb arst teie kaela sisselõike ja sisestab toru kurku. Toru avab teie hingamisteed ja aitab teil hingata. Mõnikord kasutab arst laserit, et eemaldada osa ühe või mõlema häälepaela tagumisest osast, laiendades hingamisteid, et teil oleks kergem hingata. Kui teil on trahheostoomia, on teine ​​võimalus, mis aitab teil kauem hingata, toruvaba trahheostoomia.

Kas düsfunktsionaalset häälepaela saab taastada?

Mõnikord paranevad häälepaelad iseenesest. See võib võtta kuid. Hääleteraapia, häälepaelte süstide või implantaatide abil saab teie häält tugevdada ja teised kuulevad teid paremini, kui te räägite. Samuti võite avastada, et teie neelamine ja hingamine paranevad ravi tulemusel. Küsige oma arstilt, kui palju teie häälepaelte funktsiooni saate ravi abil taastada.

Kas häälepaelte talitlushäireid saab ära hoida?

Häälepaelte talitlushäireid ei saa alati vältida. Rääkige oma arstiga, kui teil on terviseprobleem, mis suurendab teie riski. Arst võib soovitada regulaarseid tervisekontrolle teie häälepaelte kontrollimiseks. Samuti võite vajada hääleteraapiat, et parandada oma häälepaelte funktsiooni.

Milline on häälepaelte düsfunktsiooniga inimeste väljavaated?

Enamik häälepaelte talitlushäireid võivad aja jooksul iseenesest paraneda. Kõneteraapia ja võimalusel ka täitesüstid võivad aidata sümptomeid leevendada, kuni teie häälepaelad paranevad. Kui teie häälepaelte talitlushäire on püsiv, on parim ravi häälepaela paigal hoidev implantaat. Harva, kui implantaat paigast liigub, võib arst vajada selle ümberpaigutamist.

Ravi abil taastab enamik inimesi häälepaelte düsfunktsiooni järgselt kõne- ja neelamisvõime. Teie taastumismäär sõltub mitmest tegurist, sealhulgas sellest, kas düsfunktsioon on ühes või mõlemas häälepaelas ja kas see on kerge või raske.

Millal peaksin häälepaelte düsfunktsiooni tõttu arsti poole pöörduma?

Kui teil esineb häälepaelte düsfunktsiooni sümptomeid, pidage nõu arstiga. Hääle muutused, seletamatu hääle kähedus, vilistav heli hingamisel, õhupuudus rääkimisel või köha ja kurguvalu söömisel või joomisel pole haruldased. Varajane ravi aitab vältida teie seisundi halvenemist. Mõnel juhul võivad mitteinvasiivsed ravimeetodid, näiteks hääleteraapia, aidata teil operatsiooni vältida.

Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiini osakonda (ETU) ?

Kui teil on hingamis- või neelamisraskusi, pöörduge viivitamatult arsti poole. Ebapiisava õhu saamine on märk kahepoolsest häälepaelte düsfunktsioonist, mis on seisundi kõige raskem vorm. Aspiratsioonipneumoonia tekib siis, kui toit või jook satub hingamisteedesse, kuna häälepaelad ei sulgu korralikult.See võib areneda ja ravimata jätmise korral lõppeda surmaga.

Kodune sõnum

Kui teil esinevad sellised sümptomid nagu selge hääle muutus, kähedus, hingamisraskused rääkimise ajal, neelamisraskused või toidu ja joogi sagedane refluks, ärge seda lihtsalt ignoreerige. Need võivad olla häälepaelte halvatuse tunnused.

Kõige olulisem asi, mida meeles pidada:

* Kui teil on tõsiseid hingamis- või neelamisraskusi, pöörduge viivitamatult haiglasse.

* Kui teil esineb ka muid sümptomeid, pöörduge viivitamatult kõrva-nina-kurguarsti (KNO-arsti) poole .

* Varakult diagnoosimise ja ravi korral on see seisund sageli hästi hallatav ja võib isegi täielikult ravida.

Paanikaks pole vaja, aga oluline on olla nende sümptomite suhtes teadlik. Rääkige oma arstiga ja laske vajalikud uuringud ja ravi läbida.

` Hääle muutused, häälepaelte düsfunktsioon, kähe hääl, neelamisraskused, hingamisraskused, häälepaelte halvatus, larüngoskoopia, hääleteraapia