Kas teil on äkki tekkinud tugev valu, punetus või turse suguelundite piirkonnas või päraku ümbruses? Kas tunnete end nõrgana või palavikus? Ärge ignoreerige neid sümptomeid. Need võivad viidata väga ohtlikule ja kiiresti levivale infektsioonile, mida nimetatakse Fournier' gangreeniks . Oluline on sellest teadlik olla, sest kiire ravi võib elu päästa.
Mis on Fournier' gangreen?
Lihtsamalt öeldes on Fournier' gangreen raske ja kiiresti leviv bakteriaalne infektsioon, mis võib mõjutada suguelundeid, munandikotti (skrotum) või nende ümbrust (perineum). See on seisund, mida nimetatakse nekrotiseerivaks fastsiidiks ja mida tuntakse ka lihasulamishaigusena.
Gangreen on kehakudede surm infektsiooni või verevarustuse puudumise tõttu. Fournier' gangreeni korral sisenevad bakterid nahaalustesse kudedesse ja levivad kiiresti, hävitades lihaseid, veresooni ja närve ümbritsevaid pehmeid kudesid. Rasketel juhtudel võib see surnud kude levida reide, kõhtu ja rinda.
Fournier' gangreen on meditsiiniline hädaolukord . Nende sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma haigla erakorralise meditsiini osakonda .
Kui levinud see haigus on?
See on tegelikult väga haruldane haigus. Igal aastal haigestub see umbes 1,6 mehel 100 000-st. Naistel ja lastel on selle tekkimise tõenäosus palju väiksem. Seetõttu pole vaja asjatult karta, kuid sümptomitest on oluline teadlik olla.
See haigus on kõige levinum üle 50-aastastel meestel. Mõnede uuringute kohaselt võib 20–40% haigestunutest surra. Kuid pidage meeles, et mida varem ravi alustatakse, seda suurem on võimalus elu päästa.
Millised on Fournier' gangreeni sümptomid?
Olge nende sümptomite suhtes teadlik. Varakult avastades on ravi palju lihtsam.
| Sümptomi tüüp | Kirjeldus |
|---|---|
| Varased sümptomid (niipea kui neid märkate, pöörduge arsti poole!) | |
| Äkiline valu ja turse | Suguelundid või nende ümbrus muutuvad äkki valusaks, puudutades valusaks ja hakkavad paistetama. |
| Naha värvimuutus | Nahk muutub valu kohas punaseks või lillaks . |
| Üldine ebamugavustunne | Teil võib esineda nõrkust, väsimust, iiveldust ja palavikku. |
| Hilinemise sümptomid | |
| Tugev valu | Valu süveneb järk-järgult, levides mõnikord kõhtu. |
| Naha tumenemine | Nahk, mis oli varem punane/lilla, muutub sinakashalliks ja seejärel mustaks . See tähendab, et kude on suremas. |
| Halb lõhn | Nakatunud piirkonnast võib erituda ebameeldiv lõhn. |
| Muud omadused | Kiire südamelöök, madal vererõhk, oksendamine, peapööritus, sügelus ja "plõks" heli nakatunud piirkonna puudutamisel. |
Mis põhjustab seda ohtlikku olukorda?
Selle haiguse põhjustab bakteriaalne infektsioon. Bakteritel on mitu võimalust nahaalustesse kudedesse siseneda.
- Kuseteede infektsioonid: infektsiooni levik kuseteedes või põies.
- Abstsessid : mädased tükid, mis tekivad päraku või suguelundite ümbruses.
- Operatsioon: Pärast selles piirkonnas tehtud operatsioone.
- Väiksemad vigastused : Kriimustused või haavad, mis on tekkinud seksuaalvahekorra , putukahammustuste või muu tagajärjel.
- Muu: See võib väga harva esineda ka pärast suguelundite augustamist või laste ümberlõikamist.
Mõned levinud bakteritüübid, mis võivad seda põhjustada, on:
- A-rühma streptokokid
- Staphylococcus aureus
- E. coli
- Pseudomonas aeruginosa
Kellel on suurem risk Fournier' gangreeni tekkeks?
Nõrga immuunsüsteemiga inimestel ja teiste krooniliste haigustega inimestel on suurem risk selle haiguse tekkeks.
- Diabeet: see on peamine riskitegur . 20–70%-l Fournier' gangreeni põdevatest inimestest on diabeet. Kuid mitte kõigil diabeediga inimestel see ei teki.
- Alkoholi kuritarvitamine
- HIV-nakkus
- Maksakahjustus
- Rasvumine
- Kroonilised haigused nagu kõrge vererõhk, neeruhaigus ja südamehaigused .
- Suitsetamine.
- Keemiaravi vähi korral või steroidravimite pikaajaline kasutamine .
Kas see võib olla põhjustatud diabeediravimitest?
FDA on teatanud selle seisundi juhtudest mõnedel inimestel, kes võtavad SGLT2 inhibiitoreid (nt kanagliflosiin, dapagliflosiin, empagliflosiin), mis on II tüüpi diabeedi raviks kasutatav ravimite klass. Täpne põhjus ei ole teada, kuid kahtlustatakse, et need ravimid võivad suurendada kuseteede infektsioonide riski. Kui te võtate mõnda neist ravimitest, rääkige sellest oma arstiga.
Doktor, kuidas te seda diagnoosite?
Kui arst kahtlustab teie sümptomite põhjal seda haigust, uurib ta teie nahka. Kui seisund on raske, võib ravi alustada enne teiste testide tegemist. Levinud testid hõlmavad järgmist:
- KT-skaneerimine: võimaldab teil näha, kui kaugele on infektsioon levinud.
- Ultraheliuuring: aitab välistada teisi haigusi, millel on sarnased sümptomid.
- Röntgenikiirgus: otsige kahjustatud koest õhumulle. See on oluline märk, sest mõned bakterid toodavad gaasi.
- Vereanalüüsid: tuvastage nakkusi ja muid märke.
Kuidas seda ravitakse?
Kaks peamist ravi on kirurgia ja antibiootikumid .
1. Koe puhastamine: Operatsioon tehakse kohe pärast diagnoosi panemist. See hõlmab kogu surnud ja kahjustatud koe väljalõikamist ja eemaldamist. See on oluline nakkuse leviku peatamiseks. Surnud koe täielikuks eemaldamiseks võib kuluda mitu operatsiooni.
2. Antibiootikumid: Bakterite hävitamiseks manustatakse väga tugevaid antibiootikume intravenoosselt (IV). See meetod võimaldab ravimitel organismi kiiremini jõuda kui tablettide võtmisel.
3. Hüperbaarne hapnikravi: Mõnel juhul paigutatakse patsient spetsiaalsesse kambrisse, kus on kõrge hapnikukontsentratsioon. See hapnik kiirendab haavade paranemist ja peatab bakterite kasvu.
Kui infektsioon on kontrolli all, saab kahjustatud piirkonda vajadusel rekonstruktiivkirurgiaga parandada. Sellest seisundist taastumiseks peate võib-olla mitu nädalat haiglas viibima.
Mida me saame selle ärahoidmiseks teha?
Selle ohtliku haiguse eest kaitsmiseks on mõned lihtsad sammud, mida saame järgida.
- Puhtus: Hoidke oma suguelundite piirkond ja selle ümbrus alati puhtad ja kuivad.
- Diabeedi kontroll: Kui teil on diabeet, hoidke oma veresuhkru taset kontrolli all. Võtke ravimeid täpselt nii, nagu arst on määranud. Kontrollige regulaarselt oma suguelundite piirkonda väikeste lõikehaavade, kriimustuste või punetuse suhtes.
- Haavade eest hoolitsemine: kui teil tekib haav või kriimustus, peske see hoolikalt seebiga ja hoidke seda puhtana ja kuivana.
- Tervislik eluviis: Kui oled ülekaaluline, kaota kaalu. Väldi täielikult suitsetamist.
Kodune sõnum
- Fournier' gangreen on meditsiiniline hädaolukord, mis võib olla eluohtlik.
- Peamised sümptomid on äkiline tugev valu, turse, punetus ja hiljem must/lilla naha värvimuutus suguelundite piirkonnas või selle ümbruses.
- Kui märkate mõnda neist sümptomitest, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda (ETU), ilma millelegi muule mõtlemata.
- Riski saab vähendada krooniliste haiguste, näiteks diabeedi, hea ravimise ja isikliku hügieeni järgimisega.
- Kiire ravi korral on täieliku taastumise ja elude päästmise võimalus väga suur.
👩🏽⚕️ Lisaküsimused (KKK)
💬 Milline ohtlik haigus on Fournier' gangreen?
See on väga tõsine ja märkamatu bakteriaalne infektsioon, mis mõjutab meeste ja naiste suguelundite ja päraku ümbruse nahka. See põhjustab naha ja lihaste kiiret mädanemist ja surma selles piirkonnas.
💬 Mis on selle raske nakkuse peamised põhjused?
See esineb enamasti inimestel, kes ei kontrolli oma suhkrut hästi (diabeet) ja kellel on väga nõrk immuunsüsteem. See bakter võib organismi sattuda väikese haava, kriimustuse või operatsiooni kaudu.
💬 Kuidas ära tunda, et sul on Fournier' gangreen?
Kui märkate ootamatult, et teie suguelundite ümbrus muutub punaseks, paistes ja valulikuks ning muutub mustaks ja mädanevaks, võib see olla nii. See nõuab viivitamatut operatsiooni, et kahjustatud piirkond viivitamatult eemaldada.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න