Kas teil on vähe soola? Uurime lähemalt hüponatreemiat.

Me kõik püüame vähendada toidule lisatava soola hulka. Sest me teame, et liiga palju soola söömine pole organismile hea. Aga kas teadsite, et teatud kogus soola (naatriumi) on meie keha nõuetekohaseks toimimiseks hädavajalik? Kui see naatriumitase langeb rohkem kui vajalik kogus, võib see põhjustada meie kehale mitmesuguseid probleeme. Meditsiinis nimetatakse seda hüponatreemiaks.

Lihtsamalt öeldes, mis on hüponatreemia?

Olgu, ütleme nii. Meie veri vajab teatud kogust naatriumi, et reguleerida vee hulka meie rakkudes ja nende ümber. See peab olema ideaalses tasakaalus.

Kujutage ette, et mingil põhjusel väheneb teie vere naatriumisisaldus. Selle tulemusel suureneb teie kehas vee hulk suhteliselt ja teie keharakud hakkavad paisuma. See turse võib esineda rakkudes kõikjal kehas. Kuid see on eriti ohtlik, kui see mõjutab ajurakke . See võib mõnikord alata kergete sümptomitega ja areneda tõsisteks seisunditeks, mis võivad olla isegi eluohtlikud.

Tavaliselt peaks terve inimese vere naatriumisisaldus olema vahemikus 135–145 milliekvivalenti liitri kohta (mEq/L). Kui see väärtus langeb alla 135 mEq/L, peetakse seda seisundiks, mida nimetatakse hüponatreemiaks. Arst saab teile selle taseme täpselt öelda lihtsa vereanalüüsi abil.

Selle seisundi ravi võib vajada mitmesuguste spetsialistide abi. Näiteks võivad kaasatud olla nefroloog, endokrinoloog või geriaater.

Kas on olemas hüponatreemia tüüpe?

Jah, seda seisundit saab jagada mitmeks põhitüübiks, olenevalt sellest, kuidas see tekib. Kuigi need on natuke meditsiinilised terminid, proovime neid lihtsalt mõista.

Millised on selle seisundi sümptomid?

Kui teie naatriumitase ei ole väga madal, ei pruugi teil mingeid sümptomeid olla. Enamasti ilmnevad sümptomid siis, kui naatriumitase langeb järsult.

Nii tavalistel kui ka rasketel juhtudel võivad esineda järgmised sümptomid:

• Iiveldus ja oksendamine
• Liigne väsimus või letargia tunne ilma põhjuseta
• Peavalu
• Mälu ja mõtlemise segadus
• Lihasvalu, jäikus või tõmblemine
• Rahutu, ärritunud tunne
• Nõrkuse tunne

Miks naatriumisisaldus niimoodi väheneb? Mis on põhjused?

Sellel võib olla palju põhjuseid. Vaatame mõnda peamist neist.

• Teatud ravimid: diureetikumid, eriti nn "vee väljaajavad tabletid", mõned antidepressandid ja valuvaigistid võivad põhjustada tavapärasest suuremat urineerimist ja higistamist. See võib põhjustada naatriumitaseme langust.
• Terviseprobleemid: südamepuudulikkus, neeru- või maksahaigus võivad mõjutada organismi vedelikupeetust, mis omakorda võib mõjutada naatriumisisaldust. Samuti võib tugev ja püsiv kõhulahtisus või oksendamine põhjustada naatriumi- ja vedelikukaotust organismist.
• Hormonaalne tasakaalutus: On olemas hormoone, mis aitavad kontrollida naatriumisisaldust meie kehas. SIADH-iks (ebapiisava antidiureetilise hormooni sündroom) nimetatud seisundi korral peetub kehas rohkem vett. Samuti on selliste seisundite nagu Addisoni tõbi korral mõjutatud soola tasakaalu kontrollivad hormoonid. Põhjuseks võib olla ka madal kilpnäärmehormoonide tase.
• Liiga palju vee joomine: Liiga palju vee joomine võib lahjendada vere naatriumi. See kehtib eriti sportlaste kohta, kes jooksevad pikki vahemaid, näiteks maratone, sest nad higistavad liiga palju vett juues suures koguses naatriumi.
• Liigne alkoholitarbimine: alkohol on looduslik diureetikum. See tähendab, et alkoholi tarvitamisel suureneb uriinieritus ja organismist eemaldatakse naatriumi.
• Narkootikumid: On teatatud, et ebaseaduslikud narkootikumid, näiteks ecstasy/molly (MDMA), põhjustavad rasket hüponatreemiat.
• Tõsised põletused: Tõsised põletused suurel kehapiirkonnal võivad häirida vedeliku ja soola tasakaalu.

Kes on selle seisundi suhtes kõige ohustatum?

Lisaks eespool nimetatud põhjustele on mõnedel inimestel suurem tõenäosus selle seisundi tekkeks.

• Vanus: Selle seisundi tekkimise risk suureneb vanusega. Seda seetõttu, et vanematel inimestel tekivad suurema tõenäosusega kroonilised haigused. Seda võivad mõjutada ka ravimid, mida nad tarvitavad.
• Olemasolevad haigusseisundid: Inimestel, kellel on sellised haigused nagu neeruhaigus, südamehaigus, maksatsirroos, SIADH ja diabeet insipidus, on suurem risk.
• Intensiivne füüsiline aktiivsus: riskirühma kuuluvad inimesed, kes joovad rasket treeningut, näiteks maratoni, tehes palju vett.
• Kliima: Äärmiselt kuuma ilmaga võib suurenenud higistamine mõjutada naatriumi taset.

Kuidas arst seda leiab?

Kuna seda on ainult sümptomite põhjal raske kinnitada, määrab arst kindlasti vere- ja uriinianalüüsid .

• Naatriumi vereanalüüs: see on osa standardsest „põhilisest ainevahetuspaneelist”. See mõõdab naatriumi kontsentratsiooni veres.
• Vere osmolaalsuse test: see mõõdab veres lahustunud osakeste hulka ja aitab kinnitada soolade tasakaalustamatust.
• Uriini osmolaalsus: mõõdab kemikaalide kontsentratsiooni uriinis.
• Uriini naatriumi testid: Mõõtes naatriumi hulka uriinis, saab kindlaks teha, kas selle seisundi põhjus on midagi muud peale neerude.

Arst saab täpse diagnoosi, võttes arvesse teie sümptomeid ja haiguslugu koos nende testide tulemustega.

Kuidas seda ravitakse?

Kuna põhjuseid on palju, sõltub ravi sellest, mis põhjustas teie seisundit ja kui raske see oli.

• Kui see seisund on põhjustatud ravimist, mida te võtate, võib teie arst ravimit muuta või annust vähendada.
• Kui see on tingitud mõnest muust meditsiinilisest seisundist , on kõige olulisem seda seisundit õigesti ravida.
• Kui teie seisund on äkiline ja raske , peate võib-olla haiglaravile minema. Siin:
• Naatriumi taseme aeglaseks suurendamiseks manustatakse soolalahust (IV naatriumilahust) .
• Ravimite andmine selliste sümptomite nagu peavalu, iiveldus ja krambid kontrollimiseks.

Kas see võib olla ohtlik? Millised on tüsistused?

Jah. Äge hüponatreemia, mille korral naatriumi tase langeb väga kiiresti, võib olla väga ohtlik, sest see põhjustab ajurakkude kiiret turset. Sellepärast

• Kiire aju turse
• Krambid
• Kooma
• Ja isegi surm võib juhtuda.

Lisaks on uuringud näidanud, et pikaajaline hüponatreemia võib suurendada osteoporoosi ja luumurdude riski.