Kui ootad last, oled ilmselt palju kuulnud sünnitusest. Tavaliselt tuleb laps esimesena ilmale ja seejärel tulevad välja nabanöör ja platsenta. Siiski on väga haruldane, et nabanöör tuleb tupest välja enne lapse sündi. Meditsiiniliselt nimetatakse seda nabanööri prolapsiks . Kuigi see võib olla veidi hirmutav, on oluline sellest teadlik olla.
Lihtsamalt öeldes, mida see tähendab?
Mõtle sellele, nabanöör on lapse eluliin emakas. See torujas struktuur ühendab last platsentaga. Selle sees olevad veresooned varustavad last hapnikurikka vere ja toitainetega. Samuti eemaldab see lapse kehast jääkaineid.
Seega, nabanööri prolapsi korral libiseb nabanöör tuppe, kui emakakael avaneb enne lapse sisenemist sünnitusteedesse. Sellisel juhul jääb nabanöör lapse keha ja vaagna luude vahele kinni. Kujutage ette, et keegi astub veetorule ja vesi lakkab voolamast.
Kui nabanöör sellisel viisil kinni tõmmatakse, katkeb lapse verevool. See tähendab, et lapse hapniku hulk väheneb järsult. See on lapse jaoks väga ohtlik hädaolukord.
Sellisel juhul tuleks laps võimalikult kiiresti ilmale tuua, et vältida võimalikku kahju lapse elule. See seisund on väga haruldane. See esineb umbes ühel juhul 1000 sünni kohta. Siiski on oluline olla sellest teadlik selle tõsiduse tõttu.
Kes on kõige suuremas ohus?
Teatud rasedustüsistustega emadel on suurem tõenäosus nabanööri prolapsi tekkeks. Vaatame, mis see on.
| Riskitegur | Lihtsalt seletatud |
|---|---|
| Kaksikute või enama lapse emakas olemine | Kuna emakas on rohkem ruumi, võib nabanööril pärast esimese lapse sündi olla ruumi laskumiseks. |
| Enneaegne sünnitus | Enneaegselt sündides ei ole lapse pea vaagnas õigesti asetatud ja seetõttu võib ta nabanööri kinni jääda. |
| Madal sünnikaal | Kuna laps on väike, on emakakaela lähedal rohkem ruumi ja nabanöör saab alla laskuda. |
| Tuharseisus esitlus | Kui lapse tuharad või jalad on maas pea asemel, ei sulge need osad emakakaela korralikult. Nabanöör võib sellest vahest alla tulla. Uuring on näidanud, et see on 36,5% selliste juhtude põhjus. |
| Suurenenud lootevesi (polühüdramnion) | Kui lapse ümber oleva vee hulk suureneb liiga palju, võib nabanöör koos veega kiiresti alla tulla, kui veekott puruneb. |
| Lootekestade enneaegne rebenemine | Kui vesi puhkeb enne 37 nädalat, ei ole lapse pea veel piisavalt laskunud, mis annaks ruumi nabanöörile. |
Lisaks võib see risk tekkida ka teatud meditsiiniliste protseduuride ajal. Näiteks juhtudel, kui arst lõhub veekoti (amniotoomia), on see oht olemas, kui lapse pea ei ole õiges asendis.
Kuidas arstid seda tuvastavad?
See seisund diagnoositakse meditsiinilise läbivaatuse käigus. Võite tunda midagi nööri taolist, mida teie tupest tõmmatakse. Või võite seda tunda arsti või õe läbivaatuse ajal.
Enamasti avastatakse seda aga lapse südame löögisageduse muutuse järgi. Lapse südame löögisagedus aeglustub järsult ja ebanormaalselt. Selle põhjuseks on asjaolu, et nabanööri klammerdumisel väheneb lapse verevool, mis põhjustab lapse stressi ja südame löögisageduse muutust. See on esimene märk 67% juhtudest.
Mida teha, kui kodus midagi sellist juhtub?
Kui oled kodus ja su emavesi jookseb ära ning tunned, et tupest tuleb välja midagi nööri taolist, on tegemist hädaolukorraga .
- Kutsuge kohe kiirabi, ärge raisake aega.
- Kuni kiirabi saabub, on üks väga oluline asi, mida saate teha. Hoidke põlved ja käed maas, rindkere võimalikult maapinna lähedal ja tuharad üles tõstetud. See asend vähendab nabanöörile mõjuvat raskusjõudu, mis omakorda vähendab sellele avalduvat survet. See aitab pikendada aega, mil laps saab hapnikku.
Kuidas seda ravitakse?
Kui avastate, et nabanöör on tupest välja tulnud, on ainus asi, mida teha, laps võimalikult kiiresti ilmale tuua. Eksperdid ütlevad, et laps peaks sündima 30 minuti jooksul alates selle avastamisest.
- Erakorraline keisrilõige: Enamasti, kui selline olukord tekib emal, kes on sünnituse algstaadiumis, tehakse kohe erakorraline keisrilõige.
- Vaginaalne sünnitus: Mõnel juhul, näiteks kui ema on peaaegu täisajal sündimas, võib olla võimalik laps ilmale tuua vaginaalselt, selle asemel et keisrilõikeks valmistuda. Sellisel juhul valivad arstid kiireima meetodi.
Operatsiooniks valmistumisel teeb haigla meditsiinipersonal mitmeid asju.
- Oled põlve-rinna asendis.
- Arst või koolitatud inimene paneb käe tuppe ja tõstab õrnalt lapse pea alumist osa, et vältida nabanööri kinnijäämist. Seda tehakse kuni operatsiooni alguseni.
- Mõnikord täidetakse teie põis soolalahusega, mis aitab lapse pead üles lükata ja leevendab nabanööri survet.
Pidage meeles, et iga sekund, mil ravi edasi lükatakse, suurendab lapse elu või ajukahjustuse ohtu. Kui midagi sellist juhtub väljaspool haiglat, on lapsele tekitatud potentsiaalne kahju umbes 18 korda suurem kui haiglas. Seetõttu soovitame teil kohe haiglasse minna, kui on oht või kui sünnitus on alanud.
Kas on võimalik seda ära hoida?
See on küsimus, mida paljud inimesed esitavad. Otsekohene vastus on eitav. Seda ei saa kuidagi ära hoida.Samuti ei ole võimalik ette ennustada, kas see juhtub. Kuna nabanöör liigub raseduse ajal palju, ei ole isegi ultraheli abil võimalik öelda, kas see juhtub või mitte. See võib juhtuda isegi inimesel, kellel puuduvad riskitegurid.
Kui teil esineb aga mõni ülalmainitud riskiteguritest (näiteks kui teie laps on tuharseisus), võib arst soovitada teil haiglas püsida kuni sünnituse alguseni. Nii saab meditsiinipersonal hädaolukorras kohe reageerida. Seetõttu on oluline järgida arsti juhiseid.
Kodune sõnum
- Nabanööri prolaps on haruldane, kuid väga ohtlik meditsiiniline hädaolukord.
- Suurim oht on siin see, et nabanööri pigistamise tõttu katkeb lapse hapnikuvarustus.
- Kui tunned pärast vee äravoolu tupest välja tulevat nööritaolist eset, siis käsitle seda hädaolukorrana ja mine kohe haiglasse või kutsu kiirabi.
- Kui teil tekib selline olukord kodus, saate nabanöörile avalduvat survet vähendada, asetades põlved ja käed kohe põrandale ning hoides tuharad üleval (põlve-rinna asend).
- Kuigi seda ei saa eelnevalt ära hoida, pidage riskitegurite, näiteks tuharseisu esinemise korral nõu oma arstiga, et määrata kindlaks kõige ohutum sünnitusplaan. On väga oluline järgida arsti nõuandeid.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar