Tulevase ema jaoks on sünnitus suurte lootuste ja väikese hirmu aeg. Kõik loodavad, et kõik läheb hästi ja nad saavad süles hoida tervet last. Enamasti läheb kõik plaanipäraselt, kuid mõnikord võib tekkida väiksemaid hädaolukordi. Kuid ärge muretsege, arstid ja õed, kes teie ja teie lapse eest hoolitsevad, on selleks kõigeks koolitatud ja ette valmistatud. Täna räägime spetsiaalsest protseduurist, mida sellises olukorras kasutatakse.
Mis täpselt on McRoberti manööver?
Lihtsamalt öeldes on McRoberti manööver spetsiaalne tehnika, mida kasutatakse sünnituse ajal lapse õla või mõlema õla vabastamiseks, kui need jäävad ema vaagnasse kinni. Kujutage ette, et kuigi lapse pea tuleb tupest välja, jääb ülejäänud keha edasi. Seda seetõttu, et lapse õlg on kinni jäänud.
Sel ajal painutab arst või ämmaemand teie jalad põlvedest ja surub need kindlalt vastu kõhtu. See liigutus nihutab veidi teie vaagnaluu asendit, muutes lapsel kinnijäänud asendist kergemini väljatuleku. Kuigi see on väljastpoolt lihtne liigutus, aitab see lapsel seestpoolt välja tulla.
Mida tähendab „õlajäikus”? Kas see tähendab õla düstookiat?
Jah, täpselt nii. Meditsiiniliselt nimetatakse seda õla düstookiaks . Normaalse sünnituse korral tulevad õlad pärast lapse pea väljatulekut kergesti välja. Kuid mõnikord võivad üks või mõlemad õlad häbemeluu sümphüüsi taha kinni jääda, kus ema vaagna kaks esiluud kohtuvad.
See võib olla tõsine olukord. Kuna lapse kehast tuleb hiljem välja, võib laps hapnikupuuduses olla. Kuid oluline on see, et enamikul juhtudel saab arstide kiire tegutsemise tõttu last vigastusteta päästa. McRoberti manööver on sellises olukorras esimene ja edukaim kasutatav meetod.
Arst diagnoosib õlaliigese düstookiat, kui:
- Kui lapse pea on tupest välja tulnud, aga ülejäänud keha pole umbes minuti pärast välja tulnud.
- Kui lapse pea näib välja tulevat ja siis veidi tagasi tõmbuvat (seda nimetatakse kilpkonna märgiks).
Kes on selle suhtes rohkem ohustatud?
Kuigi õlaliigese düstookia täpset põhjust on raske kindlaks teha, on mõnedel inimestel selle tekke risk veidi suurem. Siiski tuleb meeles pidada, et see seisund võib esineda ka inimestel, kellel neid riskitegureid pole. Ja mitte kõigil, kellel need riskitegurid esinevad, see ei teki.
| Riskitegur | Lihtne seletus |
|---|---|
| Väike vaagen | Kui ema vaagnapõhi on suhteliselt väike, ei pruugi lapsel olla piisavalt ruumi väljumiseks. |
| Loote makrosoomia (suur beebikaal) | Üldiselt, kui ootate üle 4 kilo kaaluvat last, on suurte õlgade tõttu suurem tõenäosus, et ta jääb kinni. |
| Eelmisel sünnitusel suure sünnikaaluga lapse saamine | Kui on varem olnud ülekaaluline laps, on võimalus, et see juhtub uuesti. |
| Liigne kaalutõus raseduse ajal | Ema kontrollimatu kaalutõus võib mõjutada ka lapse kaalutõusu. |
| Diabeet | Rasedusdiabeediga emadel on suurem tõenäosus saada ülekaalulisi lapsi. |
Kui edukas on McRoberti manööver?
See meetod on väga edukas. Kui McRoberti manööver tehakse üksi, on selle edukuse määr umbes 42% .
Kuid sellega koos kasutatakse ka teist meetodit. Seda nimetatakse suprapubiliseks rõhuks . See tähendab, et arst või õde avaldab peopesaga survet otse naba alla, otse vaagnaluu kohale. Seda survet kasutatakse lapse kinnijäänud õla lükkamiseks ja vabastamiseks.
Oluline on see, et kui McRoberti manöövrit ja häbememokkade suprapubilise surve harjutust koos kasutatakse,Edukuse määr on kuni 90%! See näitab, kui kasulik see meetod on.
Mis juhtub, kui sa seda teed?
1. Diagnoos: Esiteks kinnitab arst, et tegemist on seisundiga, mida nimetatakse õlaliigese düstookiaks.
2. Asendi reguleerimine: Tavaliselt painutavad kaks inimest (arstid, õed) teie jalgu põlvedest ja suruvad need võimalikult kõhule lähedale. Sel hetkel võite tunda end veidi ebamugavalt, kuid seda tehakse lapse päästmiseks, seega olge kannatlik.
3. Surve avaldamine (vajadusel): Samal ajal avaldab teine inimene ülaltpoolt kõhule häbemeluu-ülest survet.
4. Lapse kohaletoimetamine: See protsess suurendab vaagna sees olevat ruumi, vabastab kinni jäänud õla ja võimaldab ülejäänud lapse kehal tupe kaudu väljuda.
Millised on selle meetodi eelised?
McRobertsi manöövril on mitu olulist eelist:
- Normaalse sünnituse võimalus: see vähendab vajadust erakorralise keisrilõike järele.
- Lapsele tekkiva võimaliku kahju minimeerimine: Õlaliigese vigastus vähendab oluliselt tõsiste tüsistuste, näiteks lapse käe luumurdude, närvikahjustuste või hapnikupuuduse (lämbumise) riski.
- Ema kahjustamise risk väheneb: episiotoomia (sisselõike tegemine tupe ja päraku vahel) vajaduse risk väheneb.
- Lihtne ja kiire: See on väga lihtne meetod, mida saab kiiresti teha ilma igasuguste seadmeteta.
Kas see võib põhjustada tüsistusi?
Kui seda meetodit õigesti teha, on tüsistused väga haruldased. Kõige olulisem reegel on mitte kunagi lapse pead tõmmata. See võib kahjustada lapse kaela või selgroogu. Oskuslik meditsiinimeeskond teab seda väga hästi.
Väga harva võib emal esineda ummistus vaagna luude ühenduskohas või ajutine neuropaatia jalgades. Need on aga väga haruldased.
Pärast edukat McRoberti manöövrit sünnib teie laps tervena ja normaalselt tupe kaudu. Seejärel uurib arst last hoolikalt, et veenduda, et õlal ega käel pole kahjustusi. Enamasti läheb kõik hästi.
Kodune sõnum
- McRoberti manööver on lihtne, ohutu ja väga efektiivne meetod lapse õla vabastamiseks sünnituse ajal (õla düstookia).
- See hõlmab ema jalgade surumist vastu kõhtu, suurendades vaagnaruumi ja tehes ruumi lapse väljatulekuks.
- Suprapubilise rõhu meetodiga koos kasutamisel suureneb selle edukuse määr 90%-ni.
- Kuigi tegemist on hädaolukorraga, pole paanikaks põhjust, sest teie meditsiinimeeskond on sellisteks asjadeks hästi koolitatud.
- Kuigi õlaliigese düstookia riskitegureid on, saab paljusid asju hallata, kui sellest eelnevalt arstiga rääkida ja vajalikke juhiseid järgida.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න