Korapilo estutuak dituzu giharretan? Hitz egin dezagun Miofaszial Minaren Sindromeaz!

Gaur jende askok jasaten duen giharretako min mota gogaikarri bati buruz hitz egingo dugu, baina batzuetan zaila da zehazki zer den zehaztea. Medikuek miofaszial minaren sindromea deitzen diote, edo ingelesez, "Myofascial Pain Syndrome". Ziurrenik izen hau entzun duzu, edo agian zuk zeuk ere pairatu duzu min mota hau. Ikus dezagun zer den, zergatik gertatzen den, nola ezagutu eta nola lortu arintzea.

Zer da Miofaszial Minaren Sindromea?

Laburbilduz, giharren eta inguratzen dituen faszia izeneko ehun mehearen hanturak eragindako mina kronikoa da. "Myo" hitzak giharra adierazten du, eta "faszial" hitzak faszia izeneko ehuna.

Pentsa ezazu laranja batean. Laranjaren azala gure azalaren antzekoa da. Barruko mamia gure muskulua da. Mami horren inguruko mintz zuri mehe horri faszia deritzo. Fascia honek gure muskulu-zuntz guztiak, muskulu indibidualak eta muskulu-taldeak inguratzen eta estaltzen ditu. Beraz, muskulu hauek eta inguruko faszia nolabait kaltetzen eta hanturatzen direnean, mina miofaszial hau gertatzen da.

Jende gehienak gorputzeko eremu zehatz batean sentitzen du mina, baina batzuetan hainbat eremutan eragin dezake (baina normalean gorputzeko alde berean).

Zein ohikoa da egoera hau?

Egia esan, uste baino askoz ohikoagoa da hau. Medikuntzako adituen arabera, biztanleria orokorraren % 85 inguruk izango du egoera hau bizitzako uneren batean. Horrek esan nahi du hamar pertsonatik zortzik inguruk izango dutela.

Nola sentitzen da min hau?

Ez dute miofaszia-minaren sindromea duten guztiek sintoma berdinak izaten. Pertsona batetik bestera alda daiteke. Batzuetan mina bat-batean ager daiteke eta larria izan daiteke. Beste batzuetan, atzealdean irauten duen min tristea, mingarria edo mingarria izan daiteke.

Ikus daitezkeen sintoma nagusiak hauek dira:

• Mina mota askotakoa izan daiteke: min tristea, estutze-mina, labankada-mina edo taupada-mina izan daiteke.
• Puntu eragileak: Hau da egoera honen sintoma ohikoena. Zure azalean gune txiki, pikortsu edo nodularrak ikusiko dituzu. Puntu eragileak deitzen dira. Gune hauek mingarriak izan daitezke ukitzean edo sakatzean. Batzuetan, geldirik egoteak ere min egin dezake. Egoera aurrera egin ahala, puntu eragile hauek handiagoak izaten dira.
• Haragia samurra eta sentikorra da: ukitzean ere min ematen duela senti daiteke.
• Muskuluak ahulak dira: Baliteke lehen zenuen energia ez duzula sentitzea.
• Mugimendu-eremu murriztua: Adibidez, baliteke sorbalda guztiz biratu ezin izatea.

Batzuetan, miofaszial minaren sindromea duten pertsonek beste osasun arazo batzuk ere izan ditzakete, hala nola:

• Buruko mina
• Insomnioa edo lo egiteko arazoak (Lo eskasa)
• Estresa
• Antsietatea
• Depresioa
• Beti nekatuta sentitzea (Nekea)

Ba al daude abiarazle puntu motak?

Bai, hainbat motatako abiarazle puntu daude. Ikus dezagun zeintzuk diren:

1. Puntu aktiboa: Hau da "aktiboa". Normalean gihar baten barruan kokatzen da. Sakatzen duzunean, min ematen du, edo mina gihar osoan zehar hedatu daiteke.

2. Puntu eragile latentea: "Lozorroan" dago, hau da, lo egotearen antzekoa da. Baina aktibo bihur daiteke, hau da, aktibo bihurtzen da, edozein unetan.

3. Bigarren mailako abiarazle-puntua: Giharraren beste eremu batean gertatzen da, abiarazle-puntu aktiboa ez dena. Batzuetan, abiarazle-puntu aktiboa eta bigarren mailakoa aldi berean hantura daitezke, mina eraginez.

4. Satelite bidezko abiarazle-puntua: Hau aktibatzen da beste abiarazle-puntu batek eragindako eremu batean kokatuta dagoelako.

Zerk eragiten du mina miofasziala?

Medikuek oraindik saiatzen ari dira zehazki jakiten zergatik pertsona batzuek beste batzuek baino joera handiagoa duten miofaszial mina garatzeko. Hala ere, uste da faktore nagusi batzuk horretan laguntzen dutela:

• Giharretako lesioa: Imajinatu bat-batean zerbait astuna altxatzera zoazela eta gihar baten gainetik biratu zarela, edo kirola egiten ari zarela gihar bat lesionatu duzula. Giharretako lesio horiek izan daitezke horren arrazoietako bat.
• Mugimendu errepikakorrak: Adibidez, gauza bera denbora luzez egiteak, hala nola mailu bat behin eta berriz jotzeak edo ordenagailuko teklatuan idazteak, presioa eragin diezaieke inplikatutako muskuluei.
• Jarrera txarra: Zutik, eserita edo posizio okerrean lan egiten badugu, beharrezkoa ez den presioa egin diezaiokegu gihar batzuei eta egoera hau eragin.

Arrazoi nagusi horiez gain, hainbat arrisku-faktore daude miofaszial minaren sindromea garatzeko arriskua areagotzen dutenak :

• Muskuluen ahultzea.
• Giharren funtzio falta (imajinatu hanka bat igeltsuan dagoenean, hanka horretako giharrak ez dira erabiltzen. Horrela da).
• Ingurune hotz batean lan egitea edo bizitzea.
• Estres emozional larria - Honek muskuluak naturalki estutzea eragin dezake.
• Nerbio estutuek.
• Arazo metaboliko edo hormonalak, adibidez, tiroideko gaixotasuna edo diabetesarekin lotutako neuropatia.
• Bitamina gabeziak, batez ere D bitamina eta folatoa.
• Infekzio kronikoak.

Nola antzematen dute hau medikuek?

Miofaszialaren minaren sindromea batzuetan gutxiegi diagnostikatzen eta ahaztu egiten den egoera bat da, bere sintomak gure nerbioak, hezurrak, lotailuak edo tendoiak eragiten dituzten beste baldintza batzuen oso antzekoak direlako.

Egoera hau diagnostikatzeko, zure medikuak fisikoki aztertuko ditu zure muskuluak. Horrela, muskulu-banda tenkatuak bilatzeko egiten da, eta gero mingarriak diren eremuak bilatzeko, aipatu ditugun puntu eragile deiturikoak. Puntu eragile bat aurkitu eta presioa egiten diozunean, mina senti dezakezu bertan, edo mina urruneko eremu batera irradiatu. Honi mina erreferentziatua deritzo.

Ba al dago hau identifikatzeko proba berezirik?

Ez, gaur egun ez dago odol-analisi, erradiografia edo eskaneo espezifikorik miofaszialaren minaren sindromea diagnostikatu dezakeenik. Gainera, normalean ez dago egoera honen zantzu ikusgairik, hala nola, kaltetutako eremuaren gorritasuna, hantura edo berotasun anormala.

Hala ere, zure medikuak proba batzuk gomenda ditzake beste gaixotasunik ez duzula ziurtatzeko (adibidez, artritisa). Zure sintomei buruzko galderak ere egin diezazkizukete, hala nola:

• Non sentitzen duzu mina?
• Zure mina deskribatzeko eskatuko balizute, nola deskribatuko zenuke (adibidez, min ematen du, taupaka ari da edo taupaka ari da)?
• Zenbat denbora darama min hau? Zenbatetan gertatzen da?
• Zerbait egiteak mina murrizten al du?
• Zerbait egiteak areagotzen al du mina?
• Lesiorik izan al duzu azkenaldian?
• Sintomak eguneko une jakin batzuetan gutxitu/handitu egiten al dira?
• Zer nolako lana egiten duzu? Zer nolako mugimenduak egin behar dituzu lan horretan?

Medikuak zure ibilera eta jarrera aztertu ditzake, giharretako desorekak egiaztatu eta giharretako ahultasunaren zantzuak bilatu. Miofaszialaren mina eragiten duten beste osasun arazo batzuei buruz ere galdetu diezazuke; adibidez, zein ondo lo egiten duzun eta estresa, antsietatea edo depresioa jasaten duzun.

Nola tratatzen da hau?

Hainbat tratamendu aukera daude miofaszial minaren sindromearentzat. Hiru kategoria nagusitan bana daitezke:

1. Bulegoko tratamenduak

2. Medikazioa

3. Etxeko erremedioak

Garrantzitsuena ahalik eta azkarren medikuarengana joatea da, mina okerrera egin baino lehen, miofaszialaren mina sindromearen sintomak badituzu. Puntu eragile horiek garatu baino lehen tratamendua hasten baduzu, arrakasta izateko aukerak handiagoak dira.

Bulegoko tratamenduak

Zure medikuak tratamendu hauetako batzuen konbinazioa gomendatuko dizu ziurrenik:

• Fisioterapia: Ariketa eta teknika espezifikoak erabiltzea dakar, muskuluak indartzeko, luzatzeko eta erlaxatzeko.
• Puntada lehorra: Puntada fin-finak puntu eragilean sartzea dakar. Horrek eremu horretako zurruntasuna murrizten du, odol-fluxua handitzen du eta mina gutxitzen du.
• Puntu eragileen injekzioak: Orratz bat erabiliz, analgesiko bat, hala nola lidokaina, edo agian esteroide bat, injektatzen da puntu eragilean mina azkar arintzeko.
• "Ihinztatu eta luzatu": Metodo honetan, hozgarri-ihinztagailu bat ihinztatzen da abiarazle-puntuan, eta ondoren, terapeutak haragi-zatia eskuz luzatzen du.
• Argi-terapia intentsitate baxukoa/laser hotza: Laser izpi bereziak erabiltzen ditu gorputza mina arintzen duten substantzia kimikoak askatzeko estimulatzeko.
• Ultrasoinu terapia: Soinu-uhinak erabiltzen ditu ehunean zehar sartzeko, sendatzea bizkortzen eta mina murrizten lagunduz.
• Nerbio-estimulazio elektriko transkutanea (TENS): Horrek konpresak larruazalean jartzea eta tentsio baxuko seinale elektrikoak bidaltzea dakar abiarazle-puntuetara. Horrek mina murriztu dezake.
• Akupuntura , biofeedback eta terapia kognitibo-konduktuala (CBT) bezalako erlaxazio-terapiak ere oso lagungarriak dira loa hobetzeko eta antsietatea murrizteko.

Medikazio motak

Zure medikuak botika hauek ere errezeta ditzake miofaszialaren mina kudeatzen laguntzeko:

• Mina arintzekoak
• Esteroideak ez diren hanturaren aurkako sendagaiak (AINE) - hala nola ibuprofenoa eta naproxenoa.
• Gihar erlaxatzaileak - Hauek giharren zurruntasuna murrizten laguntzen dute.
• Esteroideak - Batzuetan epe laburrean ematen dira hantura murrizteko.
• Antidepresiboak - Dosi txikietan ematen dira mina kronikorako eta loa hobetzeko.
• Lasaitzaileek loaren kalitatea hobetu dezakete, baina ez da komeni etengabe erabiltzea.

Etxeko erremedioak

Tratamendu medikoaz gain, etxean hainbat gauza proba ditzakezu sintomak arintzeko:

• Izotza eta beroa:Erabili izotz-poltsak (15-20 minutuz) hantura eta puztura murrizteko, eta bero-poltsak (ur-botila bero bat bezala) ehuna askatzeko eta mina murrizteko.
• Miofaszialaren minaren sindromearen ariketak: Giharrak indartzeko pisua jasateko ariketak, giharrak luzatzeko luzaketa ariketak eta giharrak oxigeno gehiago emateko ariketa aerobikoak (adibidez, oinez ibiltzea, korrika egitea). Hala ere, hauek behar bezala egin behar dira mediku edo fisioterapeuta batekin kontsultatu ondoren.
• Errezetarik gabeko minaren aringarriak: Parazetanola (azetaminofenoa) edo AINEak (adibidez, ibuprofenoa edo naproxenoa). Baina gogoratu, errezeta bidezko minaren aringarriak edo AINEak hartzen ari bazara, beti kontsultatu behar diozula zure medikuari hauek ere hartu aurretik.
• Erlaxazio teknikak: yoga (luzatzeko, erlaxatzeko eta estresa murrizteko bikaina), arnasketa ariketak eta meditazioa.
• Dieta-aldaketak: Bereziki garrantzitsua da gorputzean hantura eragiten edo areagotzen duten elikagaiak saihestea (horri buruz pixka bat hitz egingo dugu).
• Ur epeletan beratzen: Honek haragia askatu eta mina arindu dezake.
• Masajea: Eremu minduetan masajeak egiteak, pertsona trebatu batek edo zuk zeuk eginda, arintzea eman dezake.

Nor dira hau tratatzen duten medikuak?

Miofaszial minaren sindromea trata dezaketen mediku eta osasun-hornitzaile mota asko daude. Horien artean daude:

• Fisiatrak: Fisioterapian eta errehabilitazio-medikuntzan espezializatutako medikuak dira.
• Minaren kudeaketako espezialistak: Min kronikoa tratatzen espezializatutakoak.
• Erreumatologoak: artikulazioetako, giharretako eta ehun konektiboaren gaixotasunetan espezialistak.
• Ortopedistak: Hezur eta artikulazioetako gaixotasunetan espezialistak.
• Fisioterapeutak: Ariketa fisikoaren eta beste metodo batzuen bidez mina murrizten eta mugimendua berreskuratzen laguntzen duten pertsonak.

Saihestu al daiteke hau gertatzea?

Baliteke ez izatea beti posible miofaszialaren minaren sindromea guztiz prebenitzea, kausa batzuk gure kontrolpetik kanpo baitaude. Hala ere, arriskua murrizteko egin ditzakezun gauza batzuk daude:

• Mantendu loaren higiene egokia: Hartu ohitura egunero ordu berean oheratzeko eta esnatzeko.
• Murriztu estresa: Kudeatu estresa meditazioaren, yogaren eta zaletasunen bidez.
• Ariketa fisikoa aldizka egin:Mantendu albondigak sendo eta malguak.
• Babestu zeure burua saihestu daitezkeen giharretako lesioetatik: Adibidez, daramazun poltsa astunegia al da? Presioa egiten ari al zaizu sorbaldako giharretan? Karga astun bat altxatzean, erabili forma egokia.
• Erlaxazio teknikak praktikatu.
• Jan dieta orekatu eta nutritiboa: jan barazki, fruta, lekale, arrain eta oliba olio fresko gehiago, batez ere mediterraneoko dieta.
• Edan ur asko: Edan gutxienez 8 baso ur egunean.

Garrantzitsua: Gorputzean hantura areagotzen duten elikagai batzuk daude. Hantura handitzen denean, miofaszial mina ere handitzen da. Beraz, saiatu elikagai hauek saihesten:

>

* Janari frijituak (adibidez, patata frijituak, hanburgesak).

* Esnekiak (esnea, gazta, jogurta) - Hauek hantura areagotzen dute batzuentzat, baina ez guztientzat.

* Karbohidrato finduak eta irin finduz egindako elikagaiak (okindegiko produktuak, ogi zuria, pasta, gosariko zerealak, pizza).

* Margarina, landare-olio batzuk (palma-olioa, adibidez).

* Azukre asko duten janari eta edariak (freskagarriak, edari gozoak, pastelak, gailetak).

* Haragi gorriaren (behi-haragia, txerri-haragia, ahuntz-haragia, etab.) maiz kontsumitzea.

* Edulkoratzaile artifizialak eta elikagai-gehigarriak (hauek azukrerik gabekoak direla dioten produktuetan, kaloriarik gabeko edari dietetikoetan, fruta prestatuetan, izozkietan eta gozokietan aurki daitezke).

* Haragi prestatua (txakur beroak, saltxitxak, albondigak).

Begiratu sukaldeko apalak eta hozkailua. Miofaszialaren minaren sintomak areagotu ditzaketen elikagaiak baldin badaude, saiatu pixkanaka murrizten edo kentzen. Ez dago arazorik hori guztia aldi berean egitea zaila bada. Ezabatu elikagai bat aldi berean, eta egin hau pixkanaka, eroso sentitzen zaren heinean.

Zer gertatzen da miofaszial minaren sindromea badut?

Pertsona bakoitzaren mina –non dagoen, zein intentsitate duen– bakarra da, hau da, asko aldatzen da pertsona batetik bestera. Mina batzuetan piztu daiteke, eta batzuetan konstantea da. Tratamendu arrakastatsua lortzeko, normalean garrantzitsua da eroso sentitzen zaren mediku bat aurkitzea, konfiantzazko norbait, eta haren kudeaketa plana jarraitzea.

Zenbat iraungo du honek?

Miofaszial minaren sindromearen iraupena pertsona batetik bestera aldatzen da. Tratamendu egokiarekin, normalean egun bat edo biren buruan edo aste gutxiren buruan arindu daiteke. Baina batzuentzat, denbora gehiago behar izan dezake. Zure egoeraren larritasunaren, tratamenduari nola erantzuten diozun eta egiten dituzun bizimodu aldaketen araberakoa da.

Nola zaintzen dut neure burua?

Miofaszial minaren sindromearekin bizitzea zaila izan daiteke onenean, eta txarrenean, oso mingarria izan daiteke. Horregatik da hain garrantzitsua zeure burua ondo zaintzea. Jarraitu zure medikuaren tratamendu plana zehatz-mehatz. Gainera, probatu etxeko erremedio batzuk (lehen aipatu ditugun ariketak, dieta aldaketak, ur epeletan bustitzea eta masajeak bezala). Baliteke pixka bat esperimentatu behar izatea zuretzat zerk funtzionatzen duen eta zerk arintzen duen zure mina aurkitzeko. Gauza batek ez badu funtzionatzen, ez etsi, saiatu beste zerbait.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Gorputzeko eremu jakin batean mina iraunkorra baduzu, desagertzen ez dena (hobe puntu eragileak garatu aurretik), hitzordua eskatu medikuarekin. Medikuak zure sintomak ebaluatu ditzake, beste baldintza batzuk baztertzeko probak egin eta zuretzat egokia den tratamendu plan bat sortu.

Zer galdera egin behar dizkiot medikuari?

Ideia ona da zure medikuarengana joaten zarenean galdera hauek egiteko prestatuta etortzea, behar duzun informazio guztia lortu ahal izateko:

• "Doktore jauna, zein botikak lagun dezake daukadan miofaszial min honekin?"
• "Nola uste duzu hartu dudala miofaszial minaren sindromea?"
• "Arriskuan al nago honekin beste baldintza mingarri batzuk garatzeko?"
• "Zein da nire tratamendu plana? Nola lagunduko dit?"
• "Minaren kudeaketako espezialista batengana joan behar al dut?"
• "Zer egin dezaket etxean azkar hobeto sentitzeko?"
• "Zenbat laster etorri behar dut berriro zu ikustera? Zer bilatzen ari zara orduan?"

Zein da miofaszia-mina eta fibromialgiaren arteko aldea?

Baliteke bi izen hauek lehenago ere entzun izana. Miofaszialaren mina eta fibromialgia batzuetan antzekoak izan daitezke. Bietako batek mina eragiten duten puntu abiarazleak (edo puntu samurrak) ditu. Baina bi baldintza desberdin dira.

Desberdintasun nagusia hauxe da:

Miofaszial mina normalean puntu espezifiko batean lokalizatuta dago edo, puntu bat baino gehiago badaude, gorputzeko alde berean normalean.

Fibromialgiaren mina gorputz osoan zehar zabalduta dago.

Fibromialgia duten pertsonek honako hauek izan ditzakete normalean:

• Eremu sentikorragoak (puntu eragileetatik apur bat desberdinak).
• Normalean mina gorputz osoan.
• Nekea neke sentsazio larriagoa eta maizagoa da.
• Loaren nahasmenduak.
• Buruko min maiz.
• Heste narritagarriaren sindromea (IBS), hala nola urdaileko arazoak.
• Gorputzetan zehar sentsazio gehigarriak sentitzea, hala nola hantura, inflamazioa, azkura eta sorgortasuna.

Bizitzako uneren batean edo bestean, denok izaten dugu mina. Baina mina jasanezina bada, edo denbora luzez eguneroko jardueretan eragiten badu, medikuarengana laguntza eskatzeko garaia da. Zorionez, min mota gehienak, miofasziako mina barne, murriztu edo ezaba daitezke tratamendu egokiarekin eta bizimodu aldaketekin.

Gogoratu beharreko gauzarik garrantzitsuena (etxera eramateko mezua)

Beraz, miofaszial minaren sindromea benetako egoera bat da, batzuetan oso gogaikarria izan daitekeena. Muskuluetan korapilo estuekin (puntu eragileekin) datorren mina lokalizatua baduzu, kontuan izan.

Ez kezkatu! Medikuarengana jotzen baduzu eta tratamendua goiz hasten baduzu, neurri handi batean kontrolatu daiteke, eta agian sendatu ere egin daiteke. Zure jarrerari, ariketa fisikoari, dietari eta osasun mentalari erreparatzeak asko lagun zaitzake min hau kentzen. Gogoratu, ez zaudela bakarrik, eta laguntza badagoela!

` Miofaszia-mina, giharretako mina, puntu eragileak, fasziak, mina kronikoa, fisioterapia, minaren kudeaketa