Zure hezurrek ez al dute nahikoa odol jasotzen? Nekrosi abaskularra edo osteonekrosia deritzo horri!

Entzun al duzu inoiz zer gertatzen den zure hezurrek odol-jarioa galtzen dutenean? Beldurgarria dirudi, ezta? Baina jakin behar dugun zerbait da. Laburbilduz, gure hezurrek behar duten odola jasotzen ez dutenean, hezur-ehuna poliki-poliki hiltzen hasten da. Horri deitzen diogu nekrosi abaskularra edo osteonekrosia. Xehetasun gehiagorekin hitz egingo al dugu honi buruz?

Zergatik gertatzen zaie hau gure hezurrei? Zer da nekrosi abaskularra?

Pentsa ezazu, gure gorputzeko zelula guztiek bezala, gure hezurrek oxigenoa eta mantenugaiak behar dituzte bizitzeko eta sendo egoteko. Nork eramaten ditu hauek? Odolak. Gure hezurrak ez dira arroka zatiak soilik. Etengabe berritzen ari diren ehun biziak dira, zelula zaharrak hiltzen eta zelula berriak sortzen direlarik. Etxe bat konpontzean bezala, horma zaharrak eraitsi eta berriak eraikitzen dira, eta horixe gertatzen da hezurren barruan. Hezurren birmoldaketa deitzen diogu horri. Orain pentsatu ezazu, zer gertatzen da arrazoiren batengatik hezur hauetarako odol-hornidura blokeatzen edo gelditzen bada? Landare bat urik jasotzen ez duenean ihartzen den bezala, hezurrek ez dute behar duten mantenugaia eta oxigenoa jasotzen. Orduan, hezur-zelula berrien ekoizpena gutxitzen da, baina zelula zaharrak hiltzen jarraitzen dute. Denbora baten ondoren, odolik jasotzen ez duen hezurraren zatia ahul, hauskor bihurtzen da eta azkenean xehatu egin daiteke. Termitek jandako egurra bezala. Horri deitzen diogu (Nekrosi Abaskularra).

Zein ohikoa da egoera hau? Nork du garatzeko aukera gehiago?

Egia esan, hau ez da oso ohikoa, baina ez da existitzen ere. Adibidez, Amerika bezalako herrialde batean, jakinarazi da urtean 10.000 eta 20.000 pertsona inguruk garatzen dutela egoera hau. Hau edozein adinetako edonori gerta dakioke, sexua edozein dela ere. Hala ere, 30 eta 40 urte bitarteko pertsonek arrisku apur bat handiagoa dute. Horrek esan nahi du lan egiteko adineko gazteek ere kezkatu behar dutela honetaz.

Non gertatzen da gehienetan nekrosi abaskularra?

Gaixotasun honek gorputzeko edozein artikulazio eragin dezakeen arren, aldakako artikulazioan ikusten da gehienetan . Hanka izterraren eta hankaren arteko lotura da. Horrez gain, beste hainbat lekutan eragin dezake. Hauek dira:

• Orkatilak
• Masailezurra
• Belaunak
• Goiko besoa - humeroa eta sorbaldak

Pentsa ezazu, aldaka gure gorputzeko pisua jasaten duen artikulazio nagusietako bat da. Beraz, horrelako arazo bat badago, zaila izan daiteke ibiltzea edo zutik egotea ere.

Zergatik gertatzen da hau (Nekrosi Abaskularra)? Zeintzuk dira arrazoiak?

Laburbilduz, hezurrei odol-hornidura gelditzen dien edozerk eragin dezake hau. Batzuetan, kasuen % 20 ingurutan, ez da kausa argirik aurkitu . Baina kausa nagusiak bi taldetan bana daitezke: 1. Nekrosi Abaskular Traumatikoa: Hau gertatzen da hezur bat hausten denean edo artikulazio bat istripu batean luxatzen denean. Orduan, hezurra hornitzen duten odol-hodiak kaltetu daitezke. 2. Nekrosi Abaskular Ez-traumatikoa:Hau gertatzen da hezurretarako odol-hornidura kaltetuta dagoenean, beste gaixotasun baten ondorioz edo hartzen ari zaren botika baten ondorioz. Hemen berezia dena da hau gertatzen denean, askotan gorputzaren bi aldeetako artikulazio berdinei eragiten diela . Adibidez, eskuineko sorbaldan nekrosi abaskularra baduzu, aukera handia dago ezkerreko sorbaldan ere gertatzeko.

Zein haustura motak dira nekrosi abaskular traumatikoa eragiteko probabilitate handiena dutenak?

Hau ez da haustura guztiekin gertatzen, baina haustura batzuk arrisku handiagoa dute.

• Aldakako hausturak eta luxazioak : Esaten da pertsonen % 20 inguruk nekrosi abaskularra garatu dezaketela, batez ere aldakako artikulazioa luxatuta dagoenean. Hau gertatzen da aldakako hezurra odolez hornitzen duten odol-hodi nagusiak oso eremu sentikorretan daudelako.

Zein gaixotasunek eta beste arazok eragiten dute nekrosi abaskular ez-traumatikoa?

Hainbat gauzak eragin dezakete hori:

• Osteoporosia : Hezurrak haustea eragiten duen gaixotasuna. Batez ere emakume helduengan (eta gizon batzuengan), nekrosi abaskularra bat-batean garatu daiteke belaunean. Honi `(SPONK - Belauneko Osteonekrosi Espontaneoa)` ere deitzen zaio.
• Odol-nahasmenduak: Adibidez, anemia falziformea ​​bezalako gaixotasunak. Gaixotasun hauetan, globulu gorrien forma aldatzen da eta odol-hodi txikietan itsatsita gera daitezke.
• Diabetes Mellitusa: Diabetesa duten pertsonek arrisku handiagoa dute, diabetesak odol-hodiak kaltetu ditzakeelako.
• Minbiziaren tratamenduak : Minbiziaren tratamendu batzuek, batez ere erradioterapiak , eremu horretako odol-hodiak kaltetu ditzakete, nekrosi abaskularra eraginez.
• Deskonpresio gaixotasuna: Itsaso sakoneko urpekariak azkar igotzen direnean, aire burbuilak sor daitezke odolean eta odol-hodiak buxatu.
• GIBa
• Lupusa: Sistema immunitarioaren gaixotasuna da.
• Organo transplanteak: Arrisku hau ere badago, batez ere giltzurrun transplanteen ondoren. Horren arrazoietako bat erabiltzen diren botika batzuk dira.

Zein gauzek areagotzen dute arrisku hori gure bizimoduan?

Ohitura batzuek ere handitu dezakete hau garatzeko arriskua (Avascular Necrosis).

• Gehiegizko alkohol kontsumoa: Alkohol gehiegi edateak odolean gantzak metatzea eta odol-hodiak buxatzea eragin dezake.
• Erretzea: Erretzea ere oso kaltegarria da odol-hodientzat.
• Kortikoideen epe luzeko erabilera: Adibidez, `(Prednisona)` bezalako botikak. Gaixotasun askotarako ematen diren botikak dira. Hala ere, denbora luzez eta dosi altuetan hartzen direnean, albo-ondorio mota hauek gerta daitezke.

Zeintzuk dira nekrosi abaskularraren sintomak?

Sintomak ez dira guztiak batera agertzen. Baliteke asteetan edo hilabeteetan ezer ez nabaritzea. Denborarekin, sintoma hauek agertzen dira:

• Etorri eta joaten den mina: Etorri eta joaten den mina, batez ere kaltetutako hezurrean presioa egiten denean, eta gero baretzen dena presioa kentzen denean.
• Pixkanaka mina eta zurruntasuna handitzen doaz: Hasieran apur bat mindu daiteke, baina geroago mina larriagoa bihur daiteke eta artikulazioa mugitzea zaila izan daiteke.
• Artikulazioaren mugimendu-eremu mugatua: Adibidez, sorbaldaren kasuan, zaila da besoa altxatzea. Aldaka kasuan, zaila da hanka tolestea edo zuzentzea.
• Herrenka: Aldakan edo belaunean egoera hau baduzu, ibiltzean herrenka egin dezakezu.
• Zailtasunak eskailerak igotzeko, zutik jartzeko eta ibiltzeko.

Sintoma hauetako bat edo gehiago badituzu, medikuarengana joan beharko zenuke zalantzarik gabe .

Nola diagnostikatzen dute medikuek nekrosi abaskularra?

Medikuarengana joaten zarenean, lehenik zure sintomei buruz galdetuko dizute eta aztertuko zaituzte. Ondoren, honako proba hauetako bat edo gehiago egin ditzakete:

• Erradiografiak: Hausturak eta artritisa bezalako gauzak bilatu ditzakete. Hala ere, nekrosi abaskularra ez da erradiografian detektatuko hasierako faseetan.
• MRI (Erresonantzia Magnetikozko Irudia - MRI): Nekrosi Abaskularra diagnostikatzeko probarik onena eta sentikorrena da hau. MRI batek hezurretan izandako aldaketa txikienak ere argi ikus ditzake, baita odol-fluxua gutxitu den eremuak ere.

Nola tratatzen da nekrosi abaskularra?

Tratamendua zure hezurrei egindako kaltearen araberakoa da.

Hezurrei egindako kaltea txikia bada, hezur txiki eta pisurik gabekoentzat:

Kasu hauetan, kirurgia ez da beharrezkoa izango. Zure medikuak honako hauek gomenda ditzake:

• Konpresa hotzak eta beroak (Konpresa hotzak, Bero-tratamendua): Mina eta hantura murrizten dituzte.
• Atsedena: Oso garrantzitsua da kaltetutako artikulazioa atseden hartzea.
• Esteroideak ez diren hanturaren aurkako sendagaiak (AINE): Minaren aringarriek, hala nola ibuprofenoak, mina eta hantura kontrolatzen dituzte.
• Fisioterapia:Ariketak eta bestelako tratamenduak artikulazioetako mina murrizteko eta mugimendu-eremua handitzeko.
• Ibiltzeko laguntzak: Erabili ibiltzeko laguntzak, hala nola makilak eta makuluak, kaltetutako artikulazioaren pisua arintzeko.

(Nekrosi abaskularra) Egoera larria bada, kirurgia:

Kasu askotan, batez ere aldaka bezalako pisua jasaten duen artikulazio batean badago (nekrosi abaskularra), kirurgia beharrezkoa da . Hainbat kirurgia mota egin daitezke:

• Nukleoaren deskonpresioa: Prozedura honetan, kirurgialariak hainbat zulo txiki (nukleo) egiten ditu kaltetutako hezurrean. Horrek hezurraren barruko presioa murrizten laguntzen du eta odol-hodi berriak hazten laguntzen du. Batzuetan , hezur-injertoak edo bestelako injekzio batzuk erabiltzen dira hezurren sendatzea bizkortzeko. Hau arrakastatsua da gaixotasuna goiz detektatzen bada bakarrik.
• Artikulazioen ordezkapena: Honek kaltetutako artikulazioa kentzea eta artikulazio artifizial batekin ordezkatzea dakar. Aldakako eta belauneko ordezkapenak bi ebakuntza oso arrakastatsuak dira (% 95 inguru), mina arintzen dutenak eta nekrosi abaskularra duten pertsonei mugikortasun ona berreskuratzen laguntzen dietenak.

Prebenitu al daiteke nekrosi abaskularra?

Batzuetan ezin da hau saihestu, batez ere istripu batek eragiten duenean. Baina arriskua murrizteko egin ditzakegun gauzak daude:

• Erretzeari uztea: Zalantzarik gabe, egin beharko zenukeen zerbait da.
• Alkoholaren kontsumoa mugatu: hobe da ahalik eta gehien murriztea.
• Kolesterol mailak kontrolatzea: Odolean kolesterola handitzea ez da ona odol-hodientzat.
• Gaixotasun kroniko batengatik kortikoideak hartzen ari bazara, hitz egin zure medikuarekin dosia murrizteko. Ez utzi inoiz zure botikak hartzeari edo aldatu dosia lehenik zure medikuari galdetu gabe.

Nekrosi abaskularra guztiz senda daiteke?

Zoritxarrez, ez dago Nekrosi Abaskularraren sendabiderik . Tratamenduak gaixotasunaren progresioa kontrolatu eta mina murriztu besterik ez du egin behar. Jende askok azkenean kirurgia behar du, batez ere artikulazioen ordezkapen kirurgia. Nekrosi Abaskularra duten pertsonek artrosi larria ere garatu dezakete denborarekin.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Nekrosi abaskularra denborarekin pixkanaka okerrera egiten duen gaixotasuna da. Egoera hau diagnostikatu badizute, arreta handia jarri beharko zenizu zure sintomei, batez ere mina eta mugitzeko zailtasuna. Joan medikuarengana berehala honako hauetakoren bat baduzu:

• Atseden hartu edo analgesikoak hartu ondoren ere desagertzen ez den mina .
• Mina hain da larria , ezen ibiltzea edo mugitzea zaila baita.
• Arrazoirik gabe herrenka bazabiltza .

Zer galdera egin behar dizkiot nire medikuari?

Medikuarengana joatean, komeni da galdera hauek egitea:

• Zergatik izan nuen nekrosi abaskularra?
• Zein tratamendu metodo da onena niretzat?
• Zeintzuk dira tratamendu hauen konplikazioak?
• Zer nolako jarraipen-arreta behar dut tratamenduaren ondoren?

Nekrosi abaskularra oso egoera mingarria eta bizitza arriskuan jartzen duena da. Egoera hori garatzeko arriskua areagotzen duen gaixotasun medikoren bat baduzu, edo arriskua areagotzen duten botikak hartzen ari bazara, hitz egin zure medikuarekin. Hark azalduko dizkizu Nekrosi Abaskularraren sintomak. Diagnostiko eta tratamendu goiztiarrak egoeraren progresioa moteltzen lagun dezake.

Gogoratu beharreko gauzarik garrantzitsuenak (etxera eramateko mezua)

Ongi da, beraz, laburbildu ditzagun aipatu dugunaren arabera gogoratu behar dituzun gauza batzuk:

• Nekrosi abaskularra hezurrei odol-hornidura gelditzen zaienean gertatzen da, eta horrek hezurrak hiltzea eragiten du.
• Honek aldakari eragiten dio gehienbat , baina belaunak eta sorbaldak bezalako eremuak ere eragin ditzake.
• Hau hezur-hausturek, gaixotasun batzuek (adibidez, diabetesa, lupusa), botika batzuek (adibidez, kortikoideak), alkoholaren gehiegizko kontsumoak eta erretzeak eragin dezakete.
• Maiz mina, artikulazioetako zurruntasuna edo herrenkadura bezalako sintomak badituzu, jo medikuarengana.
• Erresonantzia magnetikoa da hori jakiteko modurik onena.
• Tratamenduak atsedena, botikak, fisioterapia barne hartzen ditu, eta kasu larrietan, kirurgia beharrezkoa izan daiteke (nukleoaren deskonpresioa, artikulazioen ordezkapena) .
• Gaixotasuna erabat sendatu ezin bada ere, goiz detektatu eta tratamendua hasten bada kontrolatu daiteke.

Honi buruzko galdera gehiago badituzu, ez izan zalantzarik eta hitz egin zure medikuarekin. Egon osasuntsu!