Zure begiek ere horrela sentitzen al dute? Hitz egin dezagun uveitisaz!

Begi gorri, mingarri eta lauso samarrak izan dituzu inoiz? Edo inoiz gauzak zure begi aurrean flotatzen ari zirela sentitu duzu? Batzuetan ez diegun arreta handirik jartzen sintomak dira, baina begi barruko beste hanturazko egoera baten seinale izan daitezke. Gaur horri buruz hitz egingo dugun egoera da, uveitis izenekoa. Oso larria izan daiteke, beraz, garrantzitsua da horren jakitun izatea.

Zer da uveitisa? Uler dezagun modu sinplean!

Laburbilduz, uveitisa begiaren erdiko geruzaren, ubearen, hantura edo puztura da. Pentsa ezazu kamera bat bezala. Ubea kameraren zati oso garrantzitsua da. Batzuetan, hantura hau idiopatikoa izan daiteke, hau da, hainbat baldintza ezagunek eragin dezakete. Egoera honek begiaren eremu bakar bati edo hainbat eremuri eragin diezaieke. Sintomak aldatu egiten dira non eragiten den arabera. Begietako mina, gorritasuna edo hantura izan ditzakezu. Edo zure ikusmena kaltetuta egon daiteke. Begi bakar bati edo biei aldi berean eragin diezaieke. Orain, begira, ez dago hanturarako leku handirik gure begien barruan. Beraz, hantura txiki batek ere begiaren barnealdearen forma alda dezake. Ba al zenekien begiaren barnealdearen forma oso garrantzitsua dela gure ikusmenerako? Beraz, hantura honen ondoriozko aldaketa txiki batek ere eragin handia izan dezake ikusmenean.

Kasu larri batzuetan, uveitisak ikusmen galera iraunkorra edo itsutasuna ere ekar dezake. Beraz, ez da arinki hartu beharreko zerbait.

Zein ohikoa da uveitisa?

Nahiko ohikoa da hau. Mundu osoan, urtero 4 milioi kasu berri inguru, edo 4 milioi pertsona inguru, diagnostikatzen dira gaixotasun honekin. Estatu Batuak bezalako herrialde batean ere, 80.000 eta 168.000 kasu artean erregistratzen dira urtero. Hau helduen artean da ohikoena. Egoera hau garatzeko arriskua handitzen da adinarekin. Apur bat gutxiago ohikoa da haur txikien artean, haurrek paziente guztien % 2 eta % 20 artean osatzen baitute.

Zeintzuk dira uveitisaren sintomak?

Uveitisaren sintomak hanturak kaltetutako begi-ataleko zein atalen araberakoak dira, hain zuzen ere. Espezialistek hiru atal nagusitan banatzen dute: aurrekoa, tartekoa eta atzekoa. Batzuetan hiru atalak kaltetzen dira, eta horri panuveitis deritzo.

Aurreko Uveitisaren Sintomak

Hiru hauen artean , aurreko uveitisa da ohikoena.Honek begiaren irisa eta gorputz ziliarra eragiten ditu. Askotan, zuk edo beste batzuek ikus ditzakezue sintomak. Sintoma hauek honakoak dira:

• Begietako mina: Larria izan daiteke.
• Begien gorritasuna edo erretzea: Begiak gorriak, azkura eta erredura senti daitezke.
• Ikusmen lausoa: Argi ikusteko gai ez zaren egoera.
• Argiarekiko sentikortasuna (fotofobia): Argiari begiratzeko zailtasuna, begiak urdintzen ari direla sentitzea.
• Begiko mintz zuriaren hantura (konjuntiba puztua).
• Eraztun beltzaren formaren aldaketak: normalean biribila den eraztun beltzak forma irregularra har dezake.
• Begiaren aurrealdean likido zuri pilaketa bat (hipopion) edo begi beltzaren inguruan eraztun zuri bat.

Tarteko eta Atzeko Uveitisaren Ezaugarriak

Erdiko eta atzeko uveitisaren kasuetan, sintomak normalean ez dira erraz ikusten zuretzat edo besteentzat. Horren ordez, sintomek gehienbat eragiten dute ikusten duzunari eta zein ondo ikus dezakezun. Egoera hauen sintomak honako hauek izan daitezke:

• Begien aurrean flotatzen duten objektu txikien ( flotagarriak edo miodesopsiak) itxura handitzen da, edo lehen baino nabarmenagoak bihurtzen dira.
• Ikusmen-eremuaren akatsak: Begiko eremu batzuk ikusezin bihurtzen dira kaltetutako begitik ikusten direnean.
• Ikusmen gutxitua .

Zeintzuk dira uveitisaren arrazoiak?

Uveitisaren kausa posible asko daude. Harrigarria bada ere, kasuen % 50etik % 70era bitartean, oftalmologo batek ezin du kausarik aurkitu. Horrek esan nahi du egoera "idiopatikoa" dela. Hala ere, aurki daitezkeen kausa nagusiak hauek dira:

• Infekzioak
• Gorputz osoari eragiten dioten gaixotasunak (kausa sistemikoak)
• Begietako lesioak
• Medikamentu batzuk

1. Infekzioak

Infekzioa zerbait, hala nola germen bat, gorputzean sartu eta kalteak eragiten dituenean gertatzen da. Infekzio batek eragindako uveitisak normalean begi bakarra eragiten du. Germen mota desberdinek eragin dezakete:

• Birusak: Herpes Simplex Birusa (HSV), Varicella-Zoster Birusa (VZV), barizela eta herpes zosterra eragiten dituena, eta Zitomegalobirusa (CMV) bezalako birusak. Txerto bidez prebeni daitezkeen gaixotasunek ere eragin ditzakete, hala nola errubeola.
• Bakterioak:Sifilisa eta tuberkulosia bezalako gaixotasunak eragiten dituzten bakterioak.
• Onddoak: Candida (kandidiasia eragiten duena) eta Aspergillus (aspergilosia eragiten duena) bezalako lizunak.
• Parasitoak: Hauek maskotetatik transmititu daitezke, batez ere katuetatik (toxoplasmosia, katu gorotz infektatuen bidez transmititzen dena) eta txakurretatik (toxokariasia). Gaixotasun hau txerriki gutxi eginda jateagatik ere har dezakezu (zistizerkosia edo toxoplasmosia).

2. Gorputz osoari eragiten dioten kausak (Kausa sistemikoak)

Batzuetan uveitisa ez da begiei bakarrik eragiten dien zerbaitek eragiten. Medikazioen albo-ondorioa edo gorputz osoari eragiten dion gaixotasun baten sintoma izan daiteke. Kasu honetan , bi begiak izaten dira askotan kaltetuta. Hona hemen uveitisarekin lotutako zenbait gaixotasun autoimmune eta hanturazko:

• `Hesteetako hanturazko gaixotasuna ( IBD )`
• `Sarkoidosia`
• `Behçet-en gaixotasuna`
• `Lupusa (Lupus Eritematoso Sistemikoa - LES)`
• Nefritis tubulo-interstiziala (TINU)

`HLA-B27` izeneko DNA mutazio espezifikoa duten pertsonek uveitisa garatzeko arriskua areagotzen duten artikulazioetako hanturazko gaixotasunak ere garatu ditzakete. Adibide gisa hauek daude:

• `Gazteen Artritis Idiopatikoa`
• Espondilitis ankilosatzailea
• `Artritis psoriasikoa`
• `Espondiloartritis axiala`
• `Artritis enteropatikoa`
• `Artritis erreaktiboa`

3. Lesioak

Begi-lesio batek ubeako muskuluak eta/edo odol-hodiak kaltetu ditzake. Lesio bat gertatzen denean, gure sistema immunologikoak hantura izeneko prozesu bat erabiltzen du sendatzeko. Hori dela eta , uveitisa begi-kirurgia baten ondoren ere gerta daiteke. Begi barruko egituran aldaketa txikiek ere, hala nola hanturak eragindako aldaketek, uveitisaren sintomak eragin ditzakete. Sintomen larritasuna lesioaren kokapena eta larritasuna bezalako faktoreen araberakoa da.

4. Medikazioak

Uveitisa garatzeko arriskua handitu egin daiteke botika batzuk erabiltzean. Adibide batzuk hauek dira:

• `Zidofovir`
• `Rifabutina`
• `Bisfosfonatoak`
• `Brimonidina begi-tantak`
• Tirosina Kinasa Inhibitzaileak

Gaixotasun kutsakorra al da hau?

Uveitisa ez da pertsona batetik bestera kutsakorra. Hala ere, kutsakorra izan daiteke hura eragiten duten infekzio batzuk (adibidez, birusak, bakterioak). Gainera, animalietatik gizakietara transmititu daitezkeen gaixotasunek (adibidez, toxoplasmosia) eragin dezakete, beraz, hori ere kontuan izan beharko zenuke.

Zein dira uveitisaren konplikazio posibleak?

Uveitisaren konplikazio nagusia eta arriskutsuena ikusmenaren galera eta itsutasuna da. Egoera honek begiaren barruan aldaketak eragiten ditu, eta aldaketa horiek dira konplikazioak eragiten dituztenak. Aldaketa horietako batzuk hauek dira:

• Kataratak
• Makula edema kistoidea
• Erretina askatua edo erretinan kaltea
• Glaukoma (begi-presioaren igoeraren ondorioz nerbio optikoari eragindako kaltea)
• Begi barneko presio altua
• Makula zimurra - epiretinako mintza
• Nerbio optikoaren hantura eta kaltea
• Sinekiak (begiaren irisa kristalinoari edo korneari itsasten zaionean gertatzen da)

Nola diagnostikatzen da uveitisa?

Oftalmologo batek uveitisa diagnostikatu dezake. Zure sintomei buruz galdetuko dizu, zure historia medikoa eta azken infekzio edo lesioak barne. Horrez gain, zure begiak aztertu eta proba bereziak egin ditzake uveitisaren zantzuak bilatzeko. Uveitisaren probak normalean begien azterketa batekin hasten dira. Horien artean , ikusmen-zorroztasun proba eta zirrikitu-lanpara azterketa daude. Zure medikuak tonometria proba bat ere eska dezake begi-presioa neurtzeko eta koherentzia optikoaren tomografia (OCT) bat zure begiaren atzealdean aldaketak bilatzeko. Beste proba batzuk ere eska daitezke, zure sintomen eta susmatzen diren kausen arabera. Adibidez:

• Odol-analisiak: Hauek odolean infekzioa, sistema immunologikoaren zantzuak edo beste baldintza mediko batzuk adierazten dituzten aldaketak detektatu ditzakete.
• Irudi bidezko eskanerrak: Toraxeko erradiografia edo garuneko erresonantzia magnetiko bidezko irudia (MRI) bezalako gauzek beste nonbait arazoak bilatzeko lagun dezakete. Irudi bidezko eskane batzuek koloratzaile berezi bat erabiltzen dute, hala nola fluoreszeina, begi barruko odol-hodiak erakusteko. Koloratzaile-ereduaren aldaketek medikuei uveitisaren kausari buruzko pista garrantzitsuak eman diezazkiekete.

Probak zure sintomen eta egoeraren arabera alda daitezkeenez, zure oftalmologoa da azalpenak emateko pertsonarik onena. Berak eman diezazuke informazio gehiago proba hauei buruz eta zergatik gomendatzen diren.

Nola tratatzen da uveitisa?

Uveitisaren kausa asko daudenez, tratamenduak oso aldakorrak izan daitezke. Ez dago uveitisaren sendabiderik. Hala ere, eragiten duten baldintza batzuk trata daitezke. Hala bada, kausa tratatzeak uveitisa konpontzen lagun dezake. Kausarik aurkitzen ez bada, zure oftalmologoak tratamendu estandarrak erabil ditzake. Tratamenduek botikak, kirurgia eta beste metodo batzuk izan ditzakete sintomak murrizten eta etorkizuneko arazoak saihesteko. Sintometan oinarritutako tratamenduek normalean honako hauetan jartzen dute arreta:

• Minaren kontrola: Uveitisa mingarria izan daitekeenez, mina murrizteko tratamenduak ohikoak dira. Horien artean, irisaren muskuluak (batez ere begi-ninia) aldi baterako paralizatzen dituzten botikak (zikloplegikoak) egon daitezke.
• Hantura murriztea: Esteroideak eta esteroideak ez diren hanturaren aurkako sendagaiak (AINE) bezalako botikek uveitisak eragindako mina eta hantura murrizten lagun dezakete.
• Baldintza espezifikoen tratamenduak: Adibidez, birusak tratatzen dituzten antibiralen aurkako botikek ez dute laguntzen bakterio, onddo edo parasito infekzioekin.

Tratamendu aukera asko daudenez, zure oftalmologoa da zure aukeren inguruan hitz egiteko pertsonarik onena.

Uveitisa prebenitu al daiteke?

Zoritxarrez, uveitisa ezin da erabat prebenitu. Eragiten duten gauza asko ustekabekoak dira edo adituek oraindik guztiz ulertzen ez dituzten moduetan funtzionatzen dute. Hala ere, uveitisa eragin dezaketen baldintzak edo gertaerak garatzeko arriskua murrizteko egin ditzakezun gauza batzuk daude. Egin ditzakezun gauza nagusiak hauek dira:

• Egin aldizkako begi-azterketak begi-arazoak goiz detektatzeko (hau da, urtean bitan gutxienez, edo maizago azterketa maizago batzuk behar dituen gaixotasunen bat baduzu).
• Begietako lesioen larritasuna saihesteko edo murrizteko, erabili begi-babesak.
• Infekzioak badituzu (ahal bada), tratatu itzazu okerrera egin edo hedatu aurretik.

Zer espero behar dut uveitisa badut?

Uveitisa baduzu, hainbat faktoreren araberakoa izango da zure esperientzia. Garrantzitsuenetako batzuk hauek dira:

• Zenbat denbora behar den diagnostikoa eta tratamendua lortzeko.
• Begiaren kaltetutako atal espezifikoa.
• Azpiko kausa (zure medikuak aurkitzen badu).
• Zure osasun orokorra eta izan ditzakezun beste edozein gaixotasun.

Faktore hauek eragin handia izan dezaketenez, zure oftalmologoak esango dizu zer espero dezakezun ondoen. Hark egokitu dezake informazioa zure egoera zehatzera eta kasuaren xehetasunetara. Gainera, zeure buruari laguntzeko egin ditzakezun gauzei buruz aholkuak eman diezazkizuke.

Zein da uveitisaren pronostikoa?

Uveitisa ikusmen galera eta legezko itsutasunaren kausa ohikoa da. Estatu Batuetan, legezko itsu geratzen diren pertsonen % 10 arte uveitisaren ondorioz edo harekin lotuta daude. Diagnostikoan eta tratamenduan atzerapenek emaitza txarrak ekar ditzakete. Horregatik da garrantzitsua uveitisaren sintomak ez alde batera uztea edo "pazientzia izatea besterik ez". Garaiz diagnostikatzen eta tratatzen bazaituzte, epe luzerako ikusmen arazoak izateko aukera gutxiago duzu. Hala egiten baduzu, litekeena da guztiz sendatzea eta ikusmen arazo iraunkorrak saihestea.

Nola zaintzen dut neure burua?

Uveitisa baduzu, zure oftalmologoak tratamenduan zehar gidatuko zaitu eta esango dizu zer egin behar duzun tratamenduaren barruan. Oso garrantzitsua da zure oftalmologoaren argibideak jarraitzea, horrek ikusmen galera iraunkorraren arriskua murriztu baitezake.

Noiz ikusi behar dut nire medikua?

Zure oftalmologoak jarraipen-bisitak programatuko dizkizu, eta garrantzitsua da horietara joatea. Hitzordu hauek zure medikuari zure sintomak eta zure tratamenduaren arrakasta kontrolatzeko aukera ematen diote. Zure medikuak ere esango dizu zein zeinu edo sintomengatik medikuarengana joan behar duzun edo larrialdietako arreta medikoa bilatu behar duzun, halakorik agertzen bada. Hona hemen medikuarengana joan edo larrialdietako arreta medikoa bilatu behar duzun abisu-seinale batzuk:

• Mina handitzen bada.
• Ikusmena okerrera egiten badu edo bat-batean ikusmena galtzen baduzu (erabat edo partzialki).
• Argi-distirak ikusten badituzu zure begien aurrean.
• Bat-batean flotatzaileak ikusten hasten bazara, edo dauden flotatzaileak okerrera egiten badute edo nabarmenagoak bihurtzen badira.
• Fotofobia baduzu, hau da, begiek min ematen dizute edo argi bizian ondoeza sentitzen duzu.

Zer galdera egin behar dizkiot nire medikuari?

Medikuari galdera hauek egin diezazkiokezu:

• "Zer motatako uveitisa daukat?"
• "Badakizu honen arrazoia? Beraz, zein da?"
• "Zer tratamendu aukera ditut? Zer gomendatzen duzu?"
• "Ba al dago tratamenduak arriskurik edo albo-ondoriorik?"
• "Tratamenduaren ondoren berriro etor daiteke hau?"
• "Zer egin dezaket nire ikusmena babesteko, ikusmen-galera saihesteko edo hau berriro gerta ez dadin?"
• "Konplikazioen zantzuak kontuan izan behar ditut? Hala bada, zeintzuk dira seinale horiek?"

Normala da beldurra sentitzea uveitis bezalako gaixotasun baten berri entzutean, eta ikusmena gal dezakezula entzutean. Baina gauza asko egin ditzakezu zure egoera hobetzeko. Detekzio eta tratamendu goiztiarrak ikusmen galera iraunkorra bezalako arazo larriak saihestu ditzake. Beraz, uveitisaren sintomak badituzu, ez egin kasurik. Diagnostiko baten ondoren, zure oftalmologoaren argibideak jarraitzea da emaitzarik onenak lortzeko modurik onena. Zerbait ulertzen ez baduzu, galdetu zure medikuari. Elkarrekin lan egitea da laguntzeko eta etorkizuneko arazoak saihesteko modurik onena.

Zeintzuk dira istorio honetatik gogoratu behar ditugun gauzarik garrantzitsuenak?

Ongi da, beraz, laburbildu ditzagun kontuan hartu beharreko gauza batzuk:

• Uveitisa begiaren erdiko geruzaren (uvearen) hantura da. Ikusmenean eragin larria izan dezake.
• Begi gorriak, begietako mina, ikusmen lausoa, argiarekiko sentikortasuna edo begi aurrean flotatzen dauden gauzak ikustea bezalako sintomak badituzu, ez egin inoiz kasurik. Joan oftalmologoarengana ahalik eta azkarren.
• Arrazoi asko egon daitezke horretarako; infekzioak, gorputzeko beste gaixotasun batzuk, lesioak, botika batzuk, etab. Batzuetan, ez da kausarik aurkitzen.
• Garrantzitsuena gaixotasuna goiz antzematea eta tratamendu egokia hastea da. Horrek asko lagun dezake ikusmen-galera iraunkorra bezalako konplikazio arriskutsuak saihesteko.
• Jarraitu zure oftalmologoaren argibideak eta tratamendua zehatz-mehatz. Erabili zure botikak behar bezala, eta ez saltatu zure medikuaren hitzorduak.
• Ezin badaiteke guztiz prebenitu, aldizkako begien azterketak egiteak, begien babesak erabiltzeak (batez ere lan arriskutsuetan) eta gorputzeko infekzioak berehala tratatzeak egoera honen arriskua neurri batean murrizten lagun dezake.

Gogoratu, zure begiak oso preziatuak direla, beraz, zure ardura da haiek zaintzea.