Arazorik ba al duzu zure bihotzeko aortarekin? Hitz egin dezagun aortopatiaz!

Inoiz galdetu al diozu zeure buruari zein den gure gorputzeko odol-hodirik handiena eta garrantzitsuena? Aorta da, edo aorta . Gure gorputzeko autobide nagusia bezalakoa da. Bihotzetik sabelalderaino doa. Bihotzak ponpatzen duen oxigenoz aberatsa den odol garbia gorputz osora eramaten duena da. Beraz, aorta honekin zerbait gaizki ateratzen bada, gorputz osoari eragin diezaioke. Hori da aorta eragiten duten gaixotasunen taldea, aortopatia deitzen duguna.

Zer da aortopatia? Uler dezagun modu sinplean.

Laburbilduz, aortopatia zure aortaren paretak ahultzen edo kaltetzen dituzten baldintza multzo bat da. Orain imajinatu, zure bihotzak odola zuzenean aortara ponpatzen duela taupada bakoitzean. Beraz, arteria-pareta hauek oso sendoak izan behar dira presio horri eusteko. Baina, zer gertatzen da pareta hauek ahultzen badira? Hautsi edo disekzionatu egin daitezke. Oso arriskutsua da. Duzun aortopatia motak modu ezberdinean eragingo dio aortari.

Zeintzuk dira aortopatia mota nagusiak?

Aortopatia mota desberdinak daude. Hitz egin dezagun nagusienetako batzuk.

Sabelaldeko aortako aneurisma (AAA)

Hau gertatzen da urdailetik igarotzen den aortaren pareta ahuldu eta puxika baten antzera puztu egiten denean. Aneurisma ere deitzen diogu horri. Egoera honek gehienetan 65 urtetik gorako pertsonei, erretzaileei edo bihotzeko gaixotasunak izateko beste arrisku-faktore batzuk dituztenei eragiten die. "(AAA)" hau arriskutsua da, bat-batean lehertu eta bizitza arriskuan jartzen duen odoljarioa eragin dezakeelako.

Toraxeko aorta aneurisma (TAA)

Bularrean zehar doan aortaren zatiaren ahultzea edo dilatazioa da hau. `(TAA)` egoera ez da `(AAA)` bezain ohikoa. Hala ere, litekeena da familietan transmititzea, hau da, belaunaldiz belaunaldi transmititu daiteke. `(AAA)` bezala, `(TAA)`-ren arrisku nagusia haustura gerta daitekeela da.

Aorta-disekzioa izeneko egoera arriskutsua

Hau pixka bat konplikatua da. Hemen gertatzen dena da aortaren hormaren barneko geruza hausten dela. Hau gertatzen da aortaren horma ahula dagoen lekuetan. Batzuetan, lehen aipatu bezala, aneurisma bat dagoen lekuetan gerta daiteke. Hala ere, aneurismarik gabe ere gerta daiteke. Bi mota nagusi daude. A motako disekzioa bihotzetik hurbilen dagoen aortaren zatian gertatzen den urradura da (hau da, aorta-arkuaren aurretik). B motako disekzioa aorta-arkuaren ondoren, bularrean edo sabelean, gertatzen den urradura da. "(Aorta-disekzioa)" hau bizitza arriskuan jartzen duen egoera bat da, berehalako aitorpena eta tratamendua behar dituena .

Ikas dezagun Familia Aortopatiari buruz?

Aortopatia familiarra familietan zehar doan egoera genetiko bat da.Aortopatia familiarra arteria handien gaixotasuna da, aorta gaixotasunaren familia-historiarekin lotuta dagoena. Pertsona hauek gene-aldaera bat dute, eta horrek aorta gaixotasuna garatzeko aukera gehiago ematen die. Gehienetan, aortopatia hereditario honek bularreko arteria handiei eragiten die, batez ere aorta-erroari edo goranzko aortari.

Bi kategoria nagusi daude honetan ere:

Zer da aortopatia sindromikoa?

`(Toraziko aorta gaixotasun hereditario sindromikoa)` ere deitzen diogu horri. Laburbilduz, zure aorta eragiten duen eta zure gorputzean beste aldaketa batzuk eragiten dituen sindrome genetiko bat duzu. Aorta gaixotasuna eragiten duten sindrome batzuk hauek dira:

• `Loeys-Dietz sindromea`
• `Marfan sindromea`
• Turner sindromea
• "Ehlers-Danlos sindrome baskularra"

Kontuan izan dezagun aortopatia ez-sindromikoa ere.

Honi "Toraziko aorta gaixotasun hereditario ez-sindromikoa" deritzo. Kasu honetan, ez duzu sindrome genetiko espezifikorik, baina aorta gaixotasuna garatzeko arriskua handitzen duen gene aldaera bat duzu. Zientzialariek 50 mutazio genetiko baino gehiago lotu dituzte aortopatia honekin. Lotura sendoa izan duten gene batzuk hauek dira:

• `ACTA2` (Hau da gehien ikusten dena)
• `FOXE3`
• `LOX`
• `MYH11`
• `MYLK`

Gogoratu, zure familiako norbaitek aortaren aneurisma edo disekzioa izan badu, hitz egin zure medikuarekin proba genetikoei buruz . Aortako gaixotasuna diagnostikatzen badizute, baliteke proba genetikoak egin behar izatea zure familiako beste kide batzuk ere arriskuan dauden ikusteko.

Zer da aortopatia bikuspidea?

Honi `(Bkuspide balbularekin lotutako aortopatia)` ere deitzen zaio. Horrek esan nahi du, aorta estenosiarekin batera, Bikuspide Aorta Balbula (BAV) izeneko bihotzeko sortzetiko gaixotasun bat ere baduzula. `(BAV)` hau bihotzeko sortzetiko gaixotasun ohikoa da, 50 haurtxotik bati eragiten diona gutxi gorabehera.

Orain, zure balbula aortikoa bihotzeko odol-fluxua kontrolatzen duten lau "ateetako" bat da. Ezkerreko bentrikulutik, bihotzaren ponpaketa-ganbera nagusitik, aortara doan odol-fluxua kontrolatzen du. Balbula aortiko osasuntsu batek hiru hodi ditu, odol-fluxua kontrolatzeko ireki eta ixten direnak. Hala ere, balbula aortiko bikuspide batek bi hodi baino ez ditu. Baliteke horrek ez eragitea arazo handirik denbora batez, baina konplikazioak sor ditzake denborarekin.

Aortopatia bikuspidea baduzu, zure aorta-balbulak bi hodi ditu, eta zure aorta ohi baino zabalagoa da (dilatatua). Aorta bikuspidea duten pertsonengan, dilatazioa askotan aortaren sustraian edo goranzko aortan gertatzen da. Hauek dira bihotzetik hurbilen dauden aortaren atalak.

Aortopatia bikuspidearen konplikazioak

Aorta handitu samarra ez da arazo handi bat izango. Hala ere, handiegia bihurtzen bada, aneurisma bat garatu daiteke. Aneurisma honek presio gehigarria egiten die aortaren paretetan, eta horrek haustura edo disekzioa eragin dezake. Aortopatia bikuspidea duten pertsonek bederatzi aldiz aukera gehiago dute aorta-disekzioa izateko, gaixotasun hori ez duten pertsonek baino.

Zein ohikoa da aortopatia hau?

Gaixotasun motaren arabera aldatzen da. Aorta aneurisma (AAA) aortopatia mota ohikoena da, eta baita aneurisma mota ohikoena ere. Estatu Batuetan bakarrik, 200.000 pertsona ingururi diagnostikatzen zaie AAA bat urtero. Mundu osoan, 47.000 pertsona inguru hiltzen dira urtero aortopatia mota guztien ondorioz.

Zeintzuk dira aortopatiaren sintomak? Ez egin kasurik!

Aortopatiak askotan ez du sintomarik izaten . Hori da arriskutsuena. Horregatik da garrantzitsua aldizkako azterketa medikoak egitea arrisku-faktoreak badituzu.

Aneurisma bat haustear dagoenean ager daitezkeen sintoma batzuk daude. Hautsi aurretik ager daitezkeen abisu-seinaleak hauek dira:

• Apur bat jan ondoren ere asetuta sentitzea.
• Bizkarrean, ipurmasailetan, izterretan, hanketan edo sabelean mina iraunkorra.
• Bihotz-taupada bat sentitzea urdaileko eremuan.
• Arnasketa zailtasuna.

Aneurisma haustura eta aorta-disekzioa bizitza arriskuan jartzen duten larrialdiak dira! Sintoma hauek badituzu , deitu berehala 1990era anbulantzia bat eskatzeko edo joan ospitaleko larrialdi-zerbitzurik hurbilenera:

• Bat-bateko agerpena urdaileko min larria.
• Bat-bateko mina zorrotz eta larria bularrean edo goiko bizkarrean. Barrutik urratuko balute bezala senti daiteke, labana baten zulaketa edo labankada bat bezala.
• Azal itsaskorra edo gehiegizko izerdia.
• Nahasmena.
• Zorabioak edo zorabioak.
• Bihotz-maiztasuna handitzen da.
• Goragalea eta oka.
• Arnasketa zailtasuna.
• Hitz egiteko zailtasuna.
• Ikusmenaren galera.
• Gorputzaren alde batean ahultasuna edo sorgortasuna.

Zeintzuk dira aortopatiaren arrazoiak?

Aortopatiaren hainbat arrazoi daude. Batzuk jaiotzean bertan agertzen dira, eta beste batzuk bizitzan beranduago garatzen dira.

• Genetika: Aurretik aipatu bezala, sindrome genetikoek eta geneen aldaerek aorta-gaixotasuna eragin dezakete. Aortopatia familiarra modu autosomiko dominantean heredatzen da askotan. Horrek esan nahi du guraso batek genea badu, bere seme-alabak % 50eko aukera duela heredatzeko.
• Bihotzeko gaixotasun kongenitoa: Hauek aortopatiarekin lotuta daude. Horrek ez du esan nahi aortopatia bihotzeko gaixotasun kongenito batek eragiten duenik, baina biak askotan elkarrekin ikusten dira. Adibideak: `Balbula aortiko bikuspidea`, `Aortaren koartazioa`, `Biriketako atresia bentrikuluko septu-akatsarekin (VSD)`, `Fallot-en tetralogia`, `Arteria handien d-transposizioa`, `Truncus arteriosus`. Aortopatia bihotzeko gaixotasun kongenito batzuen ebakuntzen ondoren ere gerta daiteke. Adibideak: `Arteria-etengailuaren (ASO) ebakuntza`, `Deflektore aurikularraren (Mustard/Senning) ebakuntza`, `Norwood, Glenn eta Fontan ebakuntza fasekatuak`.
• Aterosklerosia: Arterien barruan gantz-gordailuak (plaka) pilatzea da, pixkanaka estutzen dituena. Aortaren aterosklerosia da bizitzan zehar gertatzen den aortopatiaren kausa nagusia.

Nork du aortopatia garatzeko arrisku handiagoa?

Hainbat arrisku faktorek lagundu dezakete aortopatiaren garapenean:

• Erretzea eta tabakoaren kontsumoa: Arrisku-faktore nagusia da. Aneurisma gehienak erretzen duten edo iraganean erre izan duten pertsonengan gertatzen dira.
• Hipertentsioa (odol-presio altua): Egoera honek arterien paretak ahuldu ditzake denborarekin.
• Zahartzea: Aneurisma bat garatzeko arriskua handitzen da 65 urtetik aurrera.
• Familia-historia: Familia biologikoko kide batek aneurisma edo disekzioa izan badu, arrisku handiagoa duzu.
• Kolesterol edo triglizerido altua: odoleko gantz (lipido) maila altuagoek arterietan gantz-gordailuak izateko arriskua areagotzen dute.
• Gaixotasun autoimmuneak: 'Zelula erraldoien arteritisa' eta 'Takayasu arteritisa' bezalako gaixotasun autoimmuneek arteria handien paretetan hantura eragin dezakete, eta ahuldu.
• Infekzioa: Gutxitan, sifilisa bezalako infekzioek edo arteria handien hormaren bakterioen infekzioek ahuldu dezakete.

Nola diagnostikatzen da aortopatia?

Aneurismek eta disekzioek ez dute sintomarik edo abisu-zeinurik izaten, beraz, baliteke konplikazio larriak gertatu arte ez detektatzea. Hala ere, arrisku-faktoreak badituzu, zure medikuak zure aorta aztertuko du gaixotasunaren zantzurik dagoen ikusteko.

Aortopatia diagnostikatzeko erabiltzen diren metodoak hauek dira:

• Azterketa fisikoa: Zure medikuak zure osasunaren alderdi guztiak aztertuko ditu. Bihotzeko gaixotasunak izateko arrisku-faktoreak ere ebaluatuko ditu. Horrek zure historia medikoa, bizimoduaren faktoreak (erretzea, adibidez) eta familia-historia galdetuko ditu.
• Proba genetikoak: Zure medikuak proba genetikoak gomenda ditzake. Horrek erakutsiko dizu arteria koronarioen gaixotasunarekin lotutako mutazio genetikoak dituzun ala ez.
• Irudi bidezko probak: Baliteke zure medikuak proba hauek eskatzea zure aortaren tamaina eta osasuna egiaztatzeko. Proba hauek zure aortaren diametroa neurtzen dute eta normala baino zabalagoa den ikusteko.

Zein proba erabiltzen dira aortopatia diagnostikatzeko?

• ``Ordenagailu bidezko tomografia (CT) eskaneatzea''
• ``Erresonantzia magnetiko bidezko irudia (EM)''
• Bihotzaren eskaneatzea (transtoraxeko ekokardiograma, TTE)
• Ekokardiograma transesofagikoa (ETE) (esofagotik egiten den bihotz-eskaneatzea)
• Sabelaldeko ekografia (sabelaldeko ekografia)

Proba bakoitzak bere abantailak eta desabantailak ditu. Zure medikuak azalduko dizu zein proba behar duzun eta zergatik. Baliteke zure medikuak proba horietako bat edo gehiago erabiltzea zure aorta denboran zehar kontrolatzeko. Baliteke irudi hauek aldizka atera behar izatea (adibidez, urtean behin). Proba hauek zenbatetan egin behar dituzun zure arrisku-faktoreen eta zure aortaren egungo osasunaren araberakoa da.

Zeintzuk dira aortopatiaren tratamenduak?

Tratamendua zure egoera espezifikoaren eta konplikazioen arriskuaren araberakoa da. Zure medikuak zure tratamendua zure egoerara eta beharretara egokituko du. Tratamendu aukeren artean daude bizimodu aldaketak, botikak, prozedura medikoak eta kirurgia.

Has gaitezen bizimodu aldaketekin!

Bizimodu aldaketek aorta-gaixotasun mota batzuen progresioa moteltzen eta aneurisma bat lehertzeko arriskua murrizten lagun dezakete. Aorta-gaixotasuna baduzu, garrantzitsua da honako hau egitea:

• Saihestu alkohola.
• Saihestu erretzea eta tabako produktu guztiak.
• Jan bihotzerako osasungarria den dieta bat.
• Ariketa fisikoa aldizka egin (medikuak agindu bezala).
• Mantendu zuretzako pisu osasuntsua.
• Kontrolatu bihotzeko gaixotasunen arrisku faktoreak, hala nola hipertentsioa eta kolesterol altua.

Beharrezkoa bada, horrelako sendagaiak ere badaude.

Zure medikuak odol-presioa jaisten laguntzeko botikak errezeta ditzake. Odol-presioaren botikek odolak arterien paretetan duen presioa murrizten dute. Horrek arteria handi baten aneurisma hausteko edo disekzionatzeko arriskua murriztu dezake. Hartu ditzakezun botika motak hauek dira:

• ``Angiotentsina bihurtzen duen entzimaren (ACE inhibitzaileak''
• ``Angiotentsina hartzaileen blokeatzaileak (ARB)''
• `Beta-blokeatzaileak`
• `Kaltzio kanal blokeatzaileak`
• Diuretikoak (gernu gehiago egitera bultzatzen zaituzten sendagaiak)

Kirurgiak eta beste prozedura mediko batzuk

Batzuek aortopatiarako tratamendu medikoa edo kirurgikoa behar dute. Hauek dira:

• Aneurisma-kirurgia (kirurgia irekia tradizionala)
• Aorta erroaren ordezkapen kirurgia
• Aneurisma endobaskularraren konponketa (EVAR) - Tratamendu honetan hodi bat sartzen da ebaki txiki batetik.
• Toraxeko aneurisma endobaskularraren konponketa (TEVAR) - Antzeko tratamendua da toraxeko arteriarako ere.

Zer egin dezakegu aortopatia izateko arriskua murrizteko?

Bihotzarentzat osasungarria den bizimodua hartuz, aortopatia garatzeko arriskua murriztu dezakezu. Hona hemen aholku batzuk:

• Saihestu drogak: Tabakoa, drogak eta alkohola ez dira onak bihotzerako. Izan ere, bihotza eta odol-hodiak kaltetu ditzakete. Utzi erretzeari eta drogak erabat. Alkoholari dagokionez, jakin zehazki zer den "edari" bat eta mugatu kopurua. Medikuek gomendatzen dute emakumeek egunean "edari" bat baino gehiago ez hartzea eta gizonek egunean bi "edari" baino gehiago ez hartzea.
• Jan bihotzerako osasungarria den dieta bat: Horrek gantz saturatu, trans gantz, sodio (gatz) eta azukre gutxiko jakiak jatea barne hartzen du. Mugatu findutako karbohidratoak (ogi zuria bezala) eta jan zereal integral gehiago (ogi integrala, arroz integrala bezala). Era berean, kontuan izan nutrizioak zure kolesterol mailetan duen eragina.
• Ariketa: Ez dago ariketa-erregimen bakar bat guztientzat balio duenik. Egin gustuko duzuna. Gainera, jarraitu zure medikuaren aholkuei zein ariketa den segurua zuretzat. Medikuek, oro har, astean 150 minutuko intentsitate ertaineko ariketa gomendatzen dute. Horrek oinez ibiltzea, bizikletan ibiltzea edo igeriketa barne har ditzake.
• Estresa kudeatu: Ez da dirudien bezain erraza. Baina garrantzitsua da eguneroko bizitzan estresari aurre egiten laguntzeko modu berriak ikasten saiatzea. Gainera, hitz egin zure familiarekin eta lagunekin haientzat funtzionatzen duten metodoei buruz.

Zein da aortopatia duen norbaiten etorkizuneko egoera? (Itxaropena)

Zure etorkizunari buruz galdetzeko pertsonarik onena zure medikua da. Hainbat faktore hartuko ditu kontuan, adibidez:

• Zure egoera mediko espezifikoa.
• Zure gaixotasunaren progresio-tasa.
• Zure adina eta sexua.
• Zure bihotzeko gaixotasunen arrisku faktoreak.
• Zure familiako historia medikoa.
• Zure historia mediko osoa.

Hitz egin zure medikuarekin aurrerantzean zer espero dezakezun jakiteko.

Aortopatia badut, nola zaindu behar dut neure burua?

Zure medikuak autozainketarako jarraibideak emango dizkizu. Jarraitu jarraibide horiek zehatz-mehatz, eta galdetu zure medikuari galderarik baduzu. Honako hau egin beharko duzu:

• Saihestu ariketa fisiko gogorrak edo kontaktu-kirolak.
• Alkohola edatea mugatu edo erabat utzi.
• Egin aldaketak zure dietan.
• Utzi erretzeari edo tabako produktuak erabiltzeari.
• Hartu zure botikak agindu bezala.

Haurdunaldia eta aortopatia

Haurdunaldia arriskutsua izan daiteke arteria koronarioen gaixotasuna baduzu. Hitz egin zure medikuarekin haurdun geratzeko asmoa izan aurretik, zuretzat segurua dela ziurtatzeko. Baliteke haurdunaldian arreta berezia behar izatea (adibidez, irudi-probak maiz) konplikazioak izateko arriskua murrizteko. Saihestu haurdunaldian seguruak ez diren botikak. Baliteke zure medikuak zure botikak aldatu behar izatea.

Zer ordutan joan behar dut medikuarengana?

Joan medikuarengana urteko azterketak egitera, eta joan jarraipen-hitzordu guztietara. Medikuak esango dizu zein maiztasunez joan behar duzun azterketak egitera.

Haurtzaroan bihotzeko gaixotasun kongenitoa diagnostikatu badizute, ziurrenik zure egoeraz arduratuko zen kardiologo pediatra bat izan zenuen. Baina, 18 urte bete ondoren, baliteke espezialista berririk ez aurkitzea. Ikerketek erakusten dute jende askok nahasmena izaten duela haurtzarotik helduen zaintzara igarotzean. Haurtzaroan bihotzeko gaixotasun kongenitoa tratatu bazaituzte, garrantzitsua da helduaroan kardiologo batekin lanean jarraitzea. Hori egia da arazorik sumatzen ez baduzu ere. Zure kardiologoak aortopatia eta beste baldintza batzuk izateko arriskuari buruzko aholkuak emango dizkizu, zahartzen zaren heinean.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzarik garrantzitsuenak (etxerako mezua)

Aortopatia egoera larria da, eta bizitza arriskuan jar dezake aitortu eta tratatzen ez bada. Zure familiako norbaitek aortaren aneurisma edo disekzioa izan badu, hitz egin zure medikuarekin zure arriskuaz. Pertsona batzuek arrisku handiagoa dute baldintza genetikoengatik, bihotzeko gaixotasun kongenitoengatik edo erretzea bezalako bizimodu faktoreengatik. Bihotzarentzat osasungarria den bizimodua izateak aortopatia izateko arriskua murriztu eta gorputz osoa indartu dezake.Zaindu zure bihotza, zure bizitzaren taupada baita!

` Aortopatia, Aorta, Bihotzeko gaixotasuna, Aneurisma, Aortaren disekzioa, Gaixotasun genetikoak, Bularreko mina, Hipertentsio arteriala, Erretzea, Bihotzeko osasuna