Minbizia duzula jakiten duzunean, beldur eta antsietate handia sentitzen duzu. Baina zientzia medikoaren aurrerapenarekin, gaur egun minbiziaren aurka borrokatzeko tratamendu metodo oso aurreratuak daude. Gaur, hainbat minbizi mota tratatzeko oso arrakastatsua izan den tratamendu metodo berri eta oso indartsu bati buruz hitz egingo dugu, batez ere odolean garatzen direnak.
Zer da CAR T zelulen terapia?
Laburbilduz, CAR T zelulen terapia odoleko minbizi mota batzuk tratatzeko erabiltzen den immunoterapia bat da. Gure zelula immuneak gure gorputzeko soldaduak bezalakoak dira. Tratamendu honek egiten duena da zure gorputzeko soldadu horietako batzuk, T zelulak ( T zelulak edo T linfozitoak ) izenekoak, hartzea eta minbizi-zelulak suntsitzen dituzten superborrokalari bihurtzea.
Imajinatu zure T zelulak laborategi batera eramaten dituzula, gene berri bat sartzen diezula eta minbizi-zelulak ezagutu ditzakeen "lente berezi" bat ematen diezula. Zelula aldatu hauei CAR T zelulak deitzen diegu. "CAR"-ek "Antigeno Kimerikoen Hartzailea" esan nahi du. Ondoren, super-borrokalari zelula horietako milioika sortzen dira eta zure gorputzean sartzen dira berriro. Zelula hauek zure gorputzean zehar bidaiatzen dute, minbizi-zelulak bilatu eta suntsituz. Batzuetan, tratamendu honek odoleko minbiziak erabat senda ditzake.
Zein minbizi motatarako erabiltzen da tratamendu hau?
Gaur egun, CAR T zelulen terapia odoleko minbizi mota batzuetarako bakarrik erabiltzen da, beste tratamendu batzuek huts egin dutenean edo minbizia berriro agertu denean. Beheko taulan minbizi mota horietako batzuk zerrendatzen dira.
| Minbizi mota | Sarrera labur bat |
|---|---|
| B zelulen leuzemia linfoblastiko akutua (LLA) | B zeluletatik sortzen den leuzemia linfoblastiko akutua. |
| B zelula handiko linfoma hedatua | Azkar hazten den linfoma mota bat. |
| Linfoma folikularra | Hazkunde moteleko linfoma mota bat. |
| Mantuko zelulen linfoma | Linfoma mota arraroa baina oldarkorra da normalean. |
| Mieloma anizkoitza | Zelula plasmatikoetan sortzen den hezur-muineko minbizia. |
| B zelula handiko mediastinoaren linfoma primarioa | Bularraren erdiko aldean agertzen den linfoma mota bat. |
Ongi da, orain ikus dezagun nola funtzionatzen duen honek.
Hau ulertzeko, lehenik eta behin, gure sistema immunitarioko T zelulei buruz gehiago ikas dezagun. Gure gorputzeko zelula guztiek antigeno izeneko proteinak dituzte gainazalean. Zelula guztiek duten NAN baten antzekoak dira. Minbizi-zelulek NAN aldatua eta anormala dute.
Gure T zelulek hartzaileak dituzte. Hartzaile hauek dira identifikazio-txartel ezohikoak (antigenoak) dituzten minbizi-zelulak bezalako inbaditzaileak ezagutzen dituztenak. Baina batzuetan minbizi-zelulak oso maltzurrak dira. T zelula horietatik ezkutatzen dira.
Hemen behar dugu CAR T zelulen laguntza. Zure T zelula propioak dira, laborategian bereziki entrenatu eta minbizi-zelulen antigeno espezifiko bat ezagutzeko aldatu direnak.
Tratamendu honek zelula hauei ez die minbizi-zelulak hiltzen bakarrik uzten, baita gorputzean zatitzen eta ugaltzen ere. Horrek esan nahi du minbiziaren aurkako zelulen hornidura luzea lortzen duzula. Horregatik deitzen diote medikuek tratamendu honi "droga bizia".
Nola funtzionatzen du tratamendu prozesuak?
Prozesu oso hau hainbat etapatan gertatzen da.
Tratamenduaren aurretik
Lehenik eta behin, globulu zuriak, batez ere T zelulak, zure gorputzetik bildu behar dituzu. Honi leukaferesi deritzo.Odola ematearen antzeko prozesua da hau. Makina batek zure odolaren zati bat hartzen du, globulu zuriak bakarrik bereizten ditu eta gainerako odola zure gorputzera itzultzen du.
Bildutako T zelula hauek laborategi espezializatu batera bidaltzen dira CAR T zelula bihurtzeko. Prozesu honek 3 eta 6 aste artean iraun dezake. Denbora horretan, beste tratamendu batzuk eman diezazkizukete, hala nola kimioterapia, minbizia kontrolatzeko.
CAR T zelulak jasotzeko prest zaudenean, linfodepleziozko kimioterapia izeneko tratamendua emango zaizu, zure gorputzak zelula berriak baztertzea saihesteko.
Tratamenduan zehar
Benetako tratamendua oso sinplea da. Gatzunak ematea bezala, sortu berri diren CAR T zelula hauek zure gorputzean sartzen dira zain baten bidez (IV line) 5 eta 30 minutu arteko epean. Denbora horretan, ospitalean egon beharko duzu.
Tratamenduaren ondoren
Tratamendu oso indartsua denez, batzuetan albo-ondorio larriak gerta daitezke. Hori dela eta, baliteke tratamenduaren ondoren 7-10 egunez ospitalean egon behar izatea. Oso garrantzitsua da lehen hilabetean tratamendua jaso duzun ospitaletik gertu egotea, ospitaletik irten ondoren ere. Gainera,
- Norbait zurekin egon beharko litzateke eguneko 24 orduetan albo-ondorioren bat izanez gero, zu zaintzeko.
- Ez gidatu tratamendua egin eta bi hilabetez . Beste norbaitek egin beharko du hori.
Zeintzuk dira tratamendu honen albo-ondorioak?
Bi albo-ondorio mota daude ohikoenak eta tratamendu honekin arreta jartzea merezi dutenak. Beste albo-ondorio ohiko batzuk ere gerta daitezke.
| Bigarren mailako efektu mota | Ezaugarri ikusgaiak |
|---|---|
| Zitokinen Askapen Sindromea | Sukarra, arnasa hartzeko zailtasuna (disnea), odol-presio baxua. (Hau larria izan daiteke) |
| Arazo neurologikoak | Nahasmena, hitz egiteko zailtasuna (afasia), idazteko zailtasuna (disgrafia), buruko minak, konbultsioak, dardarak. |
| Beste | Tratamenduan zehar, alergiak, nekea, odoljarioa, infekzio arrisku handiagoa eta potasio (hipokalemia) eta sodio (hiponatremia) maila baxuak izateko arriskua dago. |
Zeintzuk dira tratamendu honen onurak eta arrakasta-tasak?
CAR T-zelulen terapiaren abantaila handiena da beste tratamendu batzuk huts egin duten pazienteei itxaropen berria eskaintzen diela. Batzuetan minbizia erabat sendatu dezake (erremisioa). Bestela, tratamendu honek pazienteen bizitza luzatu dezake.
Adibidez, 2020ko ikerketa batek erakutsi zuen leuzemia linfoblastiko akutua (LLA) tratatzeko tratamendu hau jaso zuten haurren % 85 baino gehiago erabat sendatu zirela tratamenduaren ondoren. Gainera, % 60 minbizirik gabe zeuden oraindik urtebete igaro ondoren. Baina garrantzitsua da gogoratzea hau ez dela % 100eko tratamendu arrakastatsua guztientzat, sendabide bat guztientzat baizik. Hala ere, aurrerapauso handia da minbiziaren tratamenduaren arloan.
Noiz joan behar duzu medikuarengana?
Hau oso garrantzitsua da. CAR T-zelulen terapiaren albo-ondorio batzuk, batez ere Zitokinen Askapen Sindromea eta nerbio-sistemaren arazoak, bizitza arriskuan jar dezakete .
Beraz, ospitaletik irten aurretik, galdetu zure medikuari zein sintomaz kezkatu behar zaren bereziki. Sukarra, hotzikarak, buruko mina eta goragalea bezalako sintomak irauten badute, deitu berehala zure medikuari edo joan ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU).
Tratamendu hau oraindik garatzen ari den arlo berria da. Beraz, odoleko minbizia baduzu, hitz egin zure medikuarekin tratamendu hau zuretzat egokia den ala ez jakiteko.
Etxerako mezua
- CAR T-zelulen terapia immunoterapia tratamendu oso indartsu eta pertsonalizatua da , odoleko minbizi mota batzuetarako erabiltzen dena.
- Horrek zure T zelulak laborategi batean aldatzea eta gero zure gorputzean berriro sartzea dakar minbizi-zelulak hiltzeko.
- Tratamendu honek "sendagai bizidun" gisa jokatzen du, minbiziaren aurka epe luzera borrokatuz gorputzean.
- Tratamenduaren ondoren larriaEzinbestekoa da medikuaren gainbegiratze zorrotza, bigarren mailako efektuak gerta daitezkeelako. Sintoma susmagarri oro berehala jakinarazi behar zaio medikuari.
- Honek beste tratamendu batzuk huts egin duten pazienteei itxaropen berria eskaintzen dien arren, zure medikuak bakarrik erabaki dezake zuretzat egokia den ala ez.
CAR T zelulen terapia, minbiziaren tratamendua, odoleko minbizia, immunoterapia, immunitate-terapia, T zelulak, Sri Lanka
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina