Koskor bat duzu gorputzean? Sarkoma epitelioidea izan liteke? Ziurtatu dezagun!

Normala da antsietate pixka bat sentitzea gorputzeko nonbait pikor txiki edo tumore bat ikusten duzunean, ezta? Horrelakoetan, gauza asko bururatzen zaizkizu. "Zer da hau? Arriskutsua al da?". Horrelako galderak datozkizu burura. Gaur, pikor horiek ager daitezkeen minbizi mota oso arraro bati buruz hitz egingo dugu. Sarkoma Epitelioidea deitzen zaio. Izena arraro samarra iruditu arren, merezi du ezagutzea.

Zer da sarkoma epitelioidea? Zehazkiago esateko…

Laburbilduz, Epitelioide Sarkoma (ES) minbizi mota oso arraroa da , ehun bigunen sarkoma izeneko minbizi taldekoa. "Ehun bigunak" gure gorputzeko gauzak adierazten ditu, hala nola muskuluak, gantz-ehuna, odol-hodiak eta nerbioak. Beraz, minbizi hau leku horietan garatzen da.

Askotan besaurreetan, eskuetan, hatzetan, hanken beheko aldean edo oinen zolan pikor gisa hasten da. Hala ere, gorputzeko edozein lekutan garatu daiteke. Batzuetan, pikor bat baino gehiago garatu daitezke. Batzuek ultzerak ere garatzen dituzte pikorrak dauden azalean.

Hoberena da sarkoma epitelioidea oso poliki hazten den minbizia dela. Pentsa ezazu, pertsona batzuek minbizi mota hau izan dezaketela hilabetez, baita urteetan ere, sintomarik erakutsi gabe. Horrek esan nahi du zure gorputzean haz daitekeela zuk konturatu gabe ere.

Sarkoma epitelial ere deitzen zaio honi. Bi mota nagusi daude: distala eta proximala. Ikus dezagun hori ere.

Ba al dago honen motarik? Zeintzuk dira?

Bai, lehen esan dugun bezala, bi sarkoma epitelioide mota nagusi daude.

• Mota distala: Hau da mota ohikoena . "Distal" hitzak gorputzaren erdialdetik urrun esan nahi du. Horrek esan nahi du mota hau ohikoena dela eskuetan, oinetan, besoen aurrealdean eta hanken beheko aldean bezalako lekuetan.

• Mota proximala: Hau da mota arraroena . "Proximala" gorputzaren erdialdetik gertuago dagoela esan nahi du. Beraz, Sarkoma Epitelioide Proximal (SEP) hau bularrean, urdailean, besapeetan, genitaletan (hau da, zakilean edo bulban) edo buruan eta lepoan gara daiteke.

Normalean, mota proximal hau mota distal hori baino zertxobait handiagoa da.Erasokorra. Horrek esan nahi du azkarrago hedatu eta okerrera egin dezakeela. Horregatik, tratatzea zailagoa izan daiteke.

Zein ohikoa da sarkoma epitelioidea? Nork du probabilitate handiena?

Minbizi oso arraroa da hau, egia esan. Pentsa ezazu, ehun bigunen sarkoma mota 50 baino gehiago daudela. Guztiek batera, helduen minbizi guztien % 1 inguru osatzen dute. Eta gero, epitelioide sarkoma hau, berriz ere, kopuru oso txikia da, ehun bigunen sarkoma horien % 1 inguru. Horrek esan nahi du, oso-oso arraroa dela.

Adituen arabera, Ameriketako Estatu Batuak bezalako herrialde batean ere, gaur egun 1.000 pertsona baino gutxiago daude sarkoma epitelioide honekin. Beraz, imajina dezakezu zein arraroa den hau.

Normalean,

• ES mota distala –ohikoena– nerabeei eta heldu gazteei eragiten die gehien.
• ES mota proximala – mota arraroa eta apur bat larriagoa – adineko helduengan ikusten da gehienetan.

Zeintzuk dira sintomak? Nola antzematen duzu?

Hasierako faseetan, sarkoma epitelioideak ez du sintomarik eragingo. Horrek esan nahi du baliteke ez duzula ezer txarrik nabarituko. Hala ere, tumorea hazten doan heinean, sintoma hauek nabaritu ditzakezu:

• Koskor edo hantura berri bat agertzen da. Txikia edo handia izan daiteke.
• Ultzerak sortzen dira pikorrik dagoen larruazaleko gainazalean , ebaki edo zauri txiki baten antzekoak.
• Mina sentitzen da. Baina hori tumorea apur bat handiagoa bada eta inguruko muskuluak edo nerbioak sakatzen baditu bakarrik gertatzen da. Ez du denek minik jasaten.
• Aspalditik hor egon den pikor bat handitzen ari dela dirudi.

Garrantzitsua: Gorputzeko edozein lekutan pikor edo hantura berri bat ikusten baduzu, edo lehendik zegoen bat handitzen ari dela sentitzen baduzu, jo medikuarengana . Zerbait sinplea izan daiteke, baina hobe da azterketa bat egitea.

Zergatik gertatzen da hau? Zeintzuk dira arrazoiak?

Egia esan, medikuek oraindik ezin dute ziur esan zerk eragiten duen zehazki sarkoma epitelioidea. Hala ere, ikerketek aurkitu dute SMARCB1 izeneko gene batean dagoen anomalia batekin lotuta dagoela. Gene horrek esaten dio gure gorputzari proteinak egiteko. Gene-mutazio hau normalean bizitzan zehar gertatzen da. Horrek esan nahi du kasu gehienetan ez dela jaiotzetik datorren zerbait .

Ehun bigunen sarkoma gehienek bezala, sarkoma epitelioideak askotan kausa argirik gabe garatzen dira. Hala ere, normalean aurreko minbizi baten ondoren diagnostikatzen dira.Erradioterapia jaso duten pertsonentzat, hau garatzeko arriskua apur bat handiagoa da.

Gainera, adituek aurkitu dute familiako minbizi-sindrome batzuk dituzten pertsonek sarkoma epitelioidea garatzeko arrisku apur bat handiagoa izan dezaketela. Baldintza horietako batzuk hauek dira:

• Gardner sindromea
• Neurofibromatosia 1 eta 2 motakoa
• Erretinoblastoma
• Li-Fraumeni sindromea
• Esklerosi tuberosoaren konplexua
• Werner sindromea
• Gorlin sindromea

Hau pixka bat konplikatua da, baina ona da jakitea. Egoera hau baduzu, hitz egin zure medikuarekin aholku gehiago jasotzeko.

Gaixotasun hau gorputz osoan zehar hedatzen al da?

Kasu gehienetan, sarkoma epitelioidea ez da beste leku batzuetara hedatzen (metastasia egiten) . Hau da, hasi zen lekuan geratzen da. Hala ere, batzuetan, batez ere mota oldarkorragoetan, hala nola mota proximalean, hedatu daiteke. Hedatzen bada, litekeena da gongoil linfatikoetara, biriketara eta hezurretara joatea.

Nola antzematen duzu hau? (Diagnostikoa)

Medikuak hainbat proba egingo ditu sarkoma epitelioidea diagnostikatzeko. Nagusiak hauek dira:

• Azterketa fisikoa : Medikuak aztertuko zaitu, pikorren kokapena eta tamaina bezalako gauzak egiaztatuz.
• Biopsia: Hau da probarik garrantzitsuena . Bularraren zati oso txiki bat hartu eta mikroskopiopean aztertzen da. Orduan bakarrik esan dezakegu ziur minbizia den ala ez, eta hala bada, zein motatakoa den.
• Minbizia detektatzeko odol-analisiak : Minbiziaren markatzaile batzuk odolean aurki daitezke.
• Erresonantzia Magnetikozko Irudia (MRI): Honek tumorearen kokapena, tamaina eta inguruko ehunetara hedatu den argi ikus dezake.
• TC eskaneatzea (Tomografia Konputazionatua – TC eskanerrak): Honek tumorea ere azter dezake eta minbizia beste eremu batzuetara hedatu den ikusi, hala nola biriketara.
• PET eskaneatzea (Positroi Igorpen Tomografia – PET eskaneatzea): Gorputzean minbizi-zelulak aktibo dauden eremuak aurkitzen laguntzen du.

Baliteke proba horiek guztiak egin beharrik ez izatea. Zure medikuak erabakiko du zein proba diren beharrezkoak zure egoeraren arabera.

Zein da tratamendua?

Zure medikuak tratamendu plana hainbat faktoreren arabera aukeratuko du, besteak beste, tumorearen tamaina, kokapena, minbizia beste eremu batzuetara hedatu den ala ez, zure gorputzak sendatzeko duen gaitasuna eta zure lehentasunak.

Kirurgia

Sarkoma epitelioidearen tratamendu nagusia eta ohikoena tumorea kirurgia bidez kentzea da . Minbizia inguruko gongoil linfatikoetara hedatu bada, kirurgialariak horiek ere kendu ditzake.

Erradioterapia

Minbiziaren aurkako beste tratamendu arrunt bat da hau. Energia handiko X izpiak erabiltzen ditu minbizi-zelulak suntsitzeko. Medikuek tratamendu hau eman dezakete tumorea txikitzeko ebakuntza egin aurretik. Edo, ebakuntzaren ondoren geratzen diren minbizi-zelula guztiak hiltzeko erabil daiteke.

Kimioterapia

Minbizia gorputzeko beste atal batzuetara hedatu bada, zure medikuak kimioterapia gomenda dezake. Horrek minbizi-zelulak hiltzeko sendagai bereziak ematea dakar. Sendagai hauek askotan zain barnetik ematen dira. Baina pilulen, likidoaren, larruazalean aplikatzen den krema baten edo injekzio baten moduan ere eman daitezke.

Farmakoen terapia zuzendua

Tratamendu nahiko berria da hau. Minbizi-zelulen hazkuntza eta zatiketa kontrolatzen duten gene eta proteinei soilik zuzendutako sendagaiak ematean datza. Horrek esan nahi du zelula osasuntsuek kalte gutxiago jasateko aukera dutela. Horretarako hainbat sendagai mota erabiltzen dira. Zure medikuak tratamendu-plan espezifiko bat sortuko dizu zure egoeraren arabera. Tazemetostat epitelioide sarkomarako erabiltzen den sendagai mota bat da. Kirurgia bidez guztiz kendu ezin diren minbizi-zelulak tratatzen laguntzen du.

Saihestu al daiteke hau gertatzea?

Gauza tristea da, sarkoma epitelioidea normalean arrazoirik gabe garatzen denez, ez dugula garatzea eragozteko modurik . Horrek esan nahi du zaila dela esatea: "Hau egiten baduzu, ez da gertatuko".

Zer gertatzen da sarkoma epitelioidea garatzen baduzu? Senda daiteke?

Normala da beldurra sentitzea hau entzutean. Hala ere, sarkoma epitelioidea trata daitekeen gaixotasuna da , batez ere goiz detektatzen bada . Zure medikuak proba batzuk egingo dizkizu tumorearen tamaina eta beste eremu batzuetara hedatu den ikusteko. Ondoren, zuretzat egokia den tratamendu plan bat sortuko dute.

Baliteke mediku talde bat egotea zu tratatzen. Horien artean daude:

• Zure lehen mailako arretako medikua ( normalean ikusten zaituen medikua).
• Onkologoak: Hauek dira onkologo ortopedikoak, onkologiako kirurgialariak eta kimioterapia eta erradioterapia ematen duten medikuak.
• Dermatologoak: Larruazaleko arazoetarako.
• Patologoak: Zure odol eta biopsia proben txostenak aztertzen dituztenak eta xehetasunak ematen dizkizutenak.
• Terapeutek: Gaixotasun horrekin batera datozen estresa eta beldurrak kudeatzen laguntzen dizuten pertsonak.

Sarkoma epitelioidea guztiz sendatzeko modu bakarra tumorea kirurgia bidez erabat kentzea da . Hala ere, baliteke ez izatea beti posible erabat kentzea.

Kirurgialari batek tumorea erabat kendu ezin badu, zure medikuak tratamenduen konbinazio bat gomendatuko dizu askotan zure egoera kontrolatzeko. Sarkoma epitelioidea hazten ari den minbizia denez, gaixotasun hau duten pertsona askok bizitza luze eta zoriontsuak bizi ditzakete oraindik .

Gaixotasun honen biziraupen-tasari buruzko ikerketa-txosten asko daude. Hala ere, gaixotasun oso arraroa denez, estatistikak asko aldatzen dira. Txosten batzuen arabera, bost urteko biziraupen-tasa % 25etik % 92ra bitartekoa da. Faktore askoren araberakoa da, hala nola gaixotasunaren izaera eta tratamenduarekiko erantzuna.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Gorputzeko edozein lekutan pikor edo hantura ezohiko bat ikusten baduzu, ez egin kasurik. Ziurtatu medikuarengana joatea. Sarkoma epitelioidea duten pertsonek gehienetan pikorrak besaurreetan, eskuetan, hatzetan, beheko hanketan edo oinen zoletan garatzen dituzte. Baina gogoratu, tumore hauek gorputzeko edozein lekutan gara daitezkeela.

Zer galdera egin behar dizkiozu medikuari?

Zuk edo maite duzun norbaitek sarkoma epitelioidearekin diagnostikatzen bazaizu, hona hemen zure medikuari egin diezazkiokezun galdera batzuk:

• Non dago tumorea?
• Tumore bakarra daukat? Edo beste batzuk ere badaude?
• Minbizia gorputzeko beste atal batzuetara hedatu al da?
• Zein tratamendu gomendatzen duzu?
• Zenbat denbora iraungo du nire tratamenduak?
• Nola sentituko naiz tratamenduan zehar? (Bigarren mailako efektuak bezalako gauzak)
• Ba al dago honi buruz gehiago ikas dezakedan lekurik? (adibidez, webgune fidagarriak, liburuak)

Normala da beldurra, haserrea eta frustrazioa sentitzea horrelako diagnostiko bat jasotzen duzunean. Hitz egin zure medikuarekin tratamenduaren aurretik, bitartean eta ondoren zer espero dezakezun jakiteko. Lagungarria izan daiteke aholkulari edo terapeuta batekin hitz egitea ere. Une honetan jasaten ari zaren emozio konplexuei aurre egiten lagun zaitzakete. Ahal bada, sartu zurekin gauza bera jasaten ari diren pertsonekin laguntza talde batean. Horrek bakarrik gutxiago sentitzen lagun zaitzake.

Etxerako mezua

• Epitelioide sarkoma ehun bigunen minbizi oso arraroa eta oldarkorra da.
• Askotan gorputz-adarretan pikorrakErupzio gisa ager daiteke, batzuetan azaleko lesioekin.
• Baliteke sintomak ez agertzea hasierako faseetan.
• SMARCB1 izeneko genearen akats batekin lotuta dago, baina oraindik ez da ezagutzen zehazki zein den kausa.
• Kirurgia da tratamendu nagusia . Erradioterapia, kimioterapia eta sendagai zuzenduak ere erabiltzen dira.
• Zaila da prebenitzea , baina goiz diagnostikatzen bada, tratatu daiteke .
• Gorputzean pikor berri bat ikusten baduzu, joan medikuarengana berehala.
• Ez izan beldurrik, ez izutu, eta jarraitu medikuaren aholku egokiak . Ez zaude bakarrik, medikuak eta maiteak daude laguntzeko.

Gogoratu, artikulu hau informazio orokorrerako baino ez dela. Kezkarik baduzu, hobe da medikuarekin kontsultatzea.