Inoiz galdetu al diozu zeure buruari zein garrantzitsua den zure lepoa, zein ederki diseinatuta dagoen? Pentsa ezazu, burua zuzen edukitzea, ingurura begiratzea, gora begiratzea, behera begiratzea, buruaz baietz esateko keinua egitea, burua alde batetik bestera astindutzea "ez" esateko... hori guztia lepoko egitura konplexu honek laguntzen du. Gaur bizkarrezurraren goiko aldeaz hitz egingo dugu, medikuntzan zerbikaleko bizkarrezurra bezala ezagutzen dena. Gure gorputzaren ingeniaritza mirari bat bezalakoa da!
Zer da zerbikaleko bizkarrezurra?
Laburbilduz, lepoko bizkarrezurraren zatiari zerbikal bizkarrezur deitzen zaio. Bata bestearen gainean pilatutako zazpi hezur txikiz osatuta dago. Hezur hauei orno deitzen zaie. C1etik C7ra zenbakitzen dira.
Pentsa ezazu jostailuzko blokeen dorre bat bezala, bata bestearen gainean. Baina askoz konplexuagoa eta sendoagoa da.
Zazpi orno hauetatik lehenengo biak (C1 eta C2) bereziak dira.
- C1 ornoa: Atlas ere deitzen zaio. Gogoratzen al duzu greziar mitologiako Atlas, mundua bere sorbalden gainean zeramana? Hark bezala, hezur honek burua eusten laguntzen dizu. Eraztun baten forma du, burezurraren behealdean dagoen euskarri baten antzera.
- C2 ornoa: Ardatza deitzen zaio horri. Hemen biratzen da C1 atlasa. Burua alde batetik bestera astintzen duzunean "ez" esateko, atlasa ardatz honen inguruan biratzen dela dirudi. Ez al da harrigarria?
Orno hauek, C1etik C7ra, elkarri lotuta daude atzealdean , faseta-artikulazio izeneko artikulazio berezien bidez. Artikulazio hauek lepoa aurrerantz, atzerantz tolestu eta alde batetik bestera biratzeko aukera ematen dute.
Gihar, nerbio, tendoi eta lotailu asko daude lepoko orno hau inguratzen. Gainera, orno bat beste baten gainean dagoenean, ornoarteko diskoak daude haien artean. Hauek auto bateko motelgailuen antzekoak dira. Hau da, lepora iristen diren bibrazioak xurgatzen dituzte eta ornoek elkar jotzea eragozten dute.
Beste gauza garrantzitsu bat bizkarrezur osoan zehar, lepotik behera, erdian bizkarrezur-muina dagoela. Bizkarrezur-muin honek garunetik gorputzeko gainerako ataletara mezuak eramaten ditu, eta gorputzetik garunera mezuak. Gure gorputzeko informazio-bide nagusia bezalakoa da.
Zeintzuk dira zerbikaleko ornoen funtzio nagusiak?
Txikia dirudien arren, zerbikaleko ornoek eskaintzen duten zerbitzua izugarria da.
1. Bizkarrezur-muina babestea: Aurretik aipatu dugun bezala, bizkarrezur-muina bizkarrezurrean zehar doa. Orno bakoitzaren erdian zulo handi bat dago, orno-zuloa deritzona.Zulo horiek guztiak elkartzen direnean, hodi bat osatzen dute. Bizkarrezur-muina hodi horretatik igarotzen da. Beraz, lepoko ornoek babes ona ematen diote lepoko bizkarrezur-muinaren zatiari.
2. Burua eusten du eta mugimendua ahalbidetzen du: Batez besteko buru batek 10 eta 13 kilo artean pisatzen du (4,5 eta 6 kg inguru). Pisu hori zerbikaleko ornoek eusten dute. Ez hori bakarrik, lepoa aurrerantz (flexioa) , atzerantz (luzapena) , albo batetik bestera biratu (errotazioa) edo albo batera tolestu dezakezu belarriak sorbalda ukitzeko (alboko flexioa) . Zati honek horretan guztian laguntzen du.
3. Garunera odola eramaten duten arterientzako bide seguru bat eskaintzea: C1etik C6ra bitarteko zerbikaleko ornoetan zulo txikiak daude. Zulo horien bidez, orno-arteria izeneko odol-hodiek odola eramaten dute garunera. Bizkarrezurraren zati bakarra da hau, hezurrean zuloak dituena arteriak igarotzeko.
Imajinatu zure lepoa bidegurutze jendetsu bat dela. Alde batetik, burua altxatuta duzu, eta bestetik, mezu garrantzitsuak eta odola eramaten ditu garunera, babestuz!
Zein beste ehun bigun garrantzitsu daude lepoko bizkarrezurraren inguruan?
Ez bakarrik ornoak, baizik eta beste gauza asko daude sistema honekin lotuta.
Muskuluak
Hainbat muskulu gako daude lepoaren mugimenduan eta egonkortasunean laguntzen dutenak:
- Esternokleidomastoidea: Belarriaren atzetik lepoaren aurrealdera doan muskulu bat da, lepoaren bi aldeetan. Burua alde batetik bestera biratu eta kokotsa altxatzean funtzionatzen du.
- Trapezioa: Bi muskulu triangeluar dira. Garezurraren oinarritik doaz, lepotik behera, bizkarrezur torazikoan zehar, eta omoplatoei lotzen zaizkie. Burua altxatzen, lepoa atzerantz tolesten, burua eskuinera eta ezkerrera biratzen eta sorbaldak apur bat altxatzen laguntzen dute.
- Eskapula jasotzailea: Gihar hau lehenengo lau zerbikal ornoei eta omoplatoaren goialdeari lotuta dago. Omoplatoa altxatzen, burua albo batera okertzen eta burua biratzen laguntzen du.
- Bizkarrezur-muineko erektorea: Jarrera zuzena mantentzen, lepoa biratzen eta atzerantz tolesten laguntzen duten gihar-multzo bat da.
- Zerbikaleko flexore sakonak: Zerbikaleko bizkarrezurraren aurrealdetik jaisten dira. Lepoa aurrerantz tolesten eta zerbikaleko bizkarrezurra egonkortzen laguntzen dute.
- Muskulu subokzipitalak: Lau muskulu pare dira. Lepoko ornoen goialdea garezurraren oinarriarekin lotzen dute. Burua atzerantz okertzen eta biratzen laguntzen dute.
Lotailuak
Lotailuak hezurrak elkarrekin lotzen dituzten bandak bezalakoak dira eta lepoko bizkarrezurra egonkor mantentzen laguntzen dute. Hiru lotailu nagusi daude:
- Aurreko luzetarako lotailua: Garezurraren oinarritik hasi eta zerbikaleko ornoen aurrealdetik behera doa. Lepoa atzerantz tolestuta dagoenean luzatzen da.
- Atzeko luzetarako lotailua: C2 ornoan hasten da eta zerbikaleko ornoen atzealdetik jaisten da. Lepoa aurrerantz tolestuta dagoenean luzatzen da.
- Ligamentum flavan: Lotailu honek orno bakoitzaren barnealdea estaltzen du, bizkarrezur-muinaren bidetik. Bizkarrezur-muina bizkarretik babesten du.
Ornoarteko diskoak
Aurretik aipatu dugun bezala, hauek ornoen arteko "kolpeen xurgatzaile kuxinak" dira. Sei disko daude zazpi zerbikal-ornoen artean. Lepoan presioa eta kolpeak xurgatzen dituzte, eta lepoa erraz tolestu eta biratzen laguntzen dizute jarduerak egiten dituzunean.
Nerbioak
Zortzi nerbio-pare ateratzen dira zerbikal-orno pare bakoitzaren artetik irekidura txikietatik (zuloetatik). Hauek C1etik C8ra etiketatuta daude. Nerbio hauek lepoko, sorbaldako, besoko eta eskuko muskuluen mugimendua kontrolatzen dute, baita eremu horietan sentsazioa ematen ere.
- C1, C2, C3 nerbioak: Buruaren eta lepoaren aurrera, atzera eta alboetara mugimendua kontrolatzen dute. C2 nerbioek buruaren goialdeari sentsazioa ematen diote, eta C3 nerbioek aurpegiaren alboei eta buruaren atzealdeari.
- C4 nerbioa: Sorbalda goranzko mugimendua kontrolatzen du. Diafragma kontrolatzen duen nerbioetako bat ere bada, eta horrek arnasa hartzen laguntzen du. C4-k lepoaren, sorbalden eta goiko besoen atalak sentsazioa ematen du.
- C5 nerbioa: Sorbaldako deltoide muskulua eta bizepsa kontrolatzen ditu. Besoaren goiko aldean eta ukondoan sentsazioa ematen du.
- C6 nerbioa: Eskumuturreko luzapen-muskuluak kontrolatzen ditu, bizepsa kontrolatzen ere parte hartzen du. Eskuaren besaurreari eta erpuruari sentsazioa ematen dio.
- C7 nerbioa: Trizepseko eta eskumuturreko flexore muskuluak kontrolatzen ditu. Besoaren atzealdetik erdiko hatzeraino sentsazioa ematen du.
- C8 nerbioa: Esku-ahurra kontrolatzen du. Eskuaren hatz txikiaren aldeari eta besaurreari sentsazioa ematen dio.
Bizkarrezur-muina
Nerbio-ehun multzo bat da, garunaren beheko aldetik gorputzean zehar doana. Bizkarrezur-muin honen bidez trukatzen dira mezuak garunaren eta lehenago aipatu ditugun giharren artean.
Zer gaixotasun gerta daitezke lepoko bizkarrezurrean?
Arazoak sor daitezke egitura konplexu horretan? Bai, hainbat gaixotasun gerta daitezke lepoko bizkarrezurrean, inguruko ehun bigunetan eta nerbioetan. Ez izan beldurrik, garrantzitsua da hauen jakitun izatea.
- Zerbikaleko erradikulopatia: Zerbikaleko orno batek nerbio-erro bat konprimitzeak eragindako egoera . Sentikortasun-galera, sentikortasun-galera, ahultasuna eta mina gerta daitezke. Sintoma hauek lepora mugatu daitezke edo beso, esku eta hatz osora hedatu. Honek...Nerbio uzkurtua ere deitzen zaio.
- Lepoko mina: Arazo arrunta da jende askorentzat. Lepoko mina hainbat nahasmendu eta baldintzak eragin dezakete. Gaixotasun degeneratiboek (adibidez, artrosia , bizkarrezurreko estenosia , disko-hernia , nerbio-pintzatua), latigo-kolpea, estresa, ahalegin fisikoa, postura txarra, tumoreak, kisteak, hezur-ezproiak, meningitisa , artritis erreumatoidea eta minbiziak lepoko mina eragin dezakete.
- Lepoko bizkarrezurraren disko degeneratiboaren gaixotasuna: Lepoko bizkarrezurrean dauden "kolpe-xurgatzaile" diskoen endekapena.
- Disko-hernia: Ornoen arteko diskoan urradura edo isuria.
- Zerbikaleko osteofitoak / Hezur-ezproiak: Zazpi zerbikaleko ornoetan sortzen diren hezur-hazkunde gehigarriak.
- Espondilosia zerbikala: "Lepoko artritisa" ere deitua, adinarekin batera zerbikaleko ornoen eta artikulazioen pixkanaka hondatzea da.
- Bizkarrezur-muineko lepoko lesioa: Lepoko ornoen kaltea. Lesio hau askotan bat-bateko kolpe bortitz batek eragiten du.
- Bizkarrezurreko lepoko haustura: Bizkarrezurreko haustura. Osteoporosia duen pertsona batek haustura-luxazio bat jasan dezake lesio txiki baten ondorioz, hala nola konpresio-haustura baten ondorioz, leherketa-haustura baten ondorioz, auto-istripu baten ondorioz edo altueratik erortzearen ondorioz.
- Zerbikaleko Espondilosi Mielopatia: Bizkarrezur-muinean presioa zerbikaleko eskualdean. Honen kausa nagusia bizkarrezurraren hezurren endekapena da, hau da, osteoartritisa.
- Zerbikaleko estenosia: Bizkarrezur-muinaren estutzea zerbikaleko eskualdean. Espazioa murrizten denean, bizkarrezur-muina edo bertatik irteten diren nerbioak konprimitu edo estutu egin daitezke.
- Bizkarrezur-muineko tumoreak eta minbizia: bizkarrezur-muinean ehunen hazkuntza anormalak. Hauek ez-kantzerigenoak (onberak) edo kantzerigenoak (gaiztoak) izan daitezke.
- Meningitisa: Meningeen infekzioa, garuna eta bizkarrezur-muina inguratzen dituen babes-geruza.
- Osteomielitisa: Hezurren infekzio bakteriano edo onddoa, kasu honetan bizkarrezurraren ornoena. Tratatzen ez bada, ornoak hil daitezke.
Nola diagnostikatzen dira gaixotasun hauek?
Lepoko arazoren bat baduzu, zure medikuak lehenik zure historia klinikoari buruz galdetuko dizu, hartzen ari zaren botikei buruz, zure sintomei buruz galdetuko dizu, azterketa fisikoa egingo dizu eta, ondoren, beharrezko probak eta irudi-azterketak eskatuko ditu.
Honen barnean egon daitezke:
- TC eskanerra (Tomografia konputazionatua (TC) eskanerra): Honek X izpiak eta ordenagailu bat erabiltzen ditu aztertutako eremuaren "xerra" oso meheak hartzeko. Bizkarrezur-hodiaren forma, tamaina, edukia eta inguruko hezurrak azter ditzake. Hezur-ezproiak, osteofitoak, hezur-fusioa eta infekzio edo tumoreek eragindako hezur-suntsiketa bezalako gauzak detektatzen lagun dezake.
- Erresonantzia Magnetikozko Irudia (EMI): Iman handi bat, irrati-uhinak eta ordenagailu bat erabiltzen ditu irudi zehatzak sortzeko. Bizkarrezur-muineko eta bizkarrezurratik irteten diren nerbioetako arazoak detektatu ditzake, hala nola bizkarrezurreko endekapena, disko-irtengunea (disko-hernia), infekzioak eta tumoreak.
- X izpiak: Erradiazio kantitate txiki bat erabiltzen du hezurren eta ehun bigunen argazkiak ateratzeko. Hausturak, artikulazioetako arazoak, bizkarrezurreko deslerrokatzea eta artritisa egiaztatu ditzakete.
- Elektromiograma (EMG) eta Nerbio-eroapenaren Azterketak: EMG batek nerbioen eta giharren osasuna eta funtzioa ebaluatzen ditu. Nerbio-eroapenaren azterketa batek bulkada elektriko batek nerbio batetik zein azkar bidaiatzen duen neurtzen du. Proba hauek nerbio-kalterik dagoen eta nerbioa non konprimituta dagoen zehazten lagun dezakete.
- Mielograma: Irudi bidezko proba honek ornoen eta ornoen arteko erlazioa, bizkarrezur-muina eta bizkarrezur-muinetik irteten diren nerbioen eskema aztertzen ditu. Erakuts dezake zerbaitek, hala nola tumore batek, hezur-ezproi batek edo disko-hernia batek, bizkarrezur-muinari, nerbioak edo nerbio-sustraiak sakatzen dituen, mina, sorgortasuna edo ahultasuna eraginez.
Zeintzuk dira lepoko bizkarrezurraren nahasmenduen tratamenduak?
Lepoko bizkarrezurraren gaixotasun gehienetarako tratamendu ez-kirurgikoak eta kirurgikoak daude. Aukeratzen duzun tratamendu aukera gaixotasunaren kausaren eta larritasunaren araberakoa izango da.
Zer dira tratamendu ez-kirurgikoak?
Istripu edo tumore batek eragindakoa ez den lepoko minarentzat, zure medikuak lehenik tratamendu gutxiago inbaditzaileak gomenda ditzake.
- Atsedena.
- Izotza edo konpresa beroa.
- Lepoko lepo biguna: Lepokoak lepoari euskarria ematen dio eta mugimendua mugatzen du.
- Gaixotasuna areagotzen duten edo nekagarriak diren jarduera fisikoak saihestea.
- Fisioterapia.
- Medikazioak: Gihar erlaxatzaileak, analgesikoak (adibidez, parazetamola) eta hanturaren aurkakoak (adibidez, ibuprofenoa, naproxenoa).
- Esteroideen injekzioak:Bi esteroide injekzio mota daude kontuan hartzeko lepoko eta/edo besoetako minarentzat. Lepoko epidural blokeoa bizkarrezur-muinaren inguruko espazioan (espazio epidurala) injektatzen den kasua da. Lepoko fasete artikulazioaren blokeoa esteroidea ornoak mugitzea ahalbidetzen duen fasete artikulazio txikiaren kapsulan injektatzen den kasua da.
- Adar-blokeo medikoa eta irrati-maiztasuneko ablazioa: Tratamendu hau lepoko min kronikoaren kasu batzuetan kontuan hartzen da. Lehenik eta behin, anestesiko lokal bat injektatzen da bizkarrezurraren faszeta-artikulaziora konektatzen den nerbioan. Mina gutxitzen bada, hurrengo urratsa mina egonkortzea da. Horretarako, nerbioa kaltetzen da irrati-maiztasuneko ablazioa izeneko teknika batekin. Minaren arintzeak hilabeteak irauten du. Nerbioa berriro hazten bada, mina itzul daiteke.
Nola jakin dezaket lepoko bizkarrezurraren ebakuntzarako egokia naizen?
Kirurgia egiteko eskubidea izan dezakezu honako kasu hauetan:
- Beste tratamenduek ez badute arintzen.
- Bizkarrezurrari, besoei eta/edo hankei lotutako sintomak okerrera egiten badute.
- Kirurgia egiteko bezain osasuntsu bazaude.
Zeintzuk dira lepoko bizkarrezurraren egoerarako kirurgia aukerak?
Hainbat teknika kirurgiko erabili ohi dira:
Bizkarrezurreko deskonpresio-kirurgia zerbikala
Termino orokorra da hau. Bizkarrezur-muinean edo nerbio-sustraietan presioak (konpresioak) eragindako sintomak arintzeko erabiltzen diren hainbat prozedura biltzen ditu.
- Lepoko diskektomia: Kirurgialariak diskoaren zati bat kentzen du inguruko nerbio-sustraien gaineko presioa arintzeko.
- Laminotomia edo laminektomia zerbikala: Prozedura hauetan, kirurgialariak bizkarrezur-kanaleko hezur-arkuaren (xafla) zati txiki bat kentzen du. Laminotomia batean, xaflaren zati txiki bat bakarrik kentzen da. Laminektomia batean, xafla osoa kentzen da, beharrezkoa izanez gero, hezur-hazkundeekin, disko-zatiekin eta loditutako lotailuekin batera. Xafla kentzeak bizkarrezur-kanaleko espazioa handitzen du eta presioa arintzen du.
- Zerbikaleko foraminotomia edo foraminektomia: Bi prozedura hauek nerbio-sustraiak bizkarrezur-muinetik irteten diren irekidurak handitzeko egiten dira. Eremu horretako hezur zati bat kentzen da. Foraminektomia batean, hezur kopuru handia kentzen da.
- Zerbikaleko korpektomia: Kirurgia honetan, kirurgialariak orno-gorputza (ornoaren aurrealdeko zati handiena) eta diskoa kentzen ditu bizkarrezur-muinean dagoen presioa arintzeko. Batzuetan, ornoak elkarrekin fusionatzen dira zerbikaleko ornoak egonkortzeko.
Lepoko diskoaren ordezkapen kirurgia
Honetan, lepoko disko gaixo bat kendu eta disko artifizial batekin ordezkatzen da. Hau askotan lepoko diskoaren endekapenerako egiten da.
Bizkarrezurreko fusio zerbikala
Orno zerbikal bat edo gehiago behin betiko lotzen dituen prozedura kirurgiko bat da. Horrek ornoen arteko mugimendua ezabatzen du.
Bizkarrezur-muineko lesioetarako estimulazio elektriko funtzionala
Prozedura honek bulkada elektriko txikiak erabiltzen ditu muskulu eta nerbio espezifikoak aktibatzeko, zerbikaleko nerbioek kontrolatzen dituzten goiko gorputzeko muskuluen funtzioa berreskuratuz.
Posible al da bizkarrezurreko lepoko kirurgia gutxieneko inbaditzailea egitea?
Hitz egin zure zirujauarekin. Kasu askotan, bizkarrezurreko kirurgia gutxieneko inbaditzailea egin daiteke. Kirurgia ireki tradizionalean bezala azalean ebaki handi bat egin beharrean, kirurgia gutxieneko inbaditzailea ebaki txiki bat edo gehiagoren bidez egiten da. Prozedura ebaki txikien bidez egiten denez, askoz kalte gutxiago dago giharrei eta ehun bigunei ebaki luze bakar batekin baino.
Azkenik, gogoratu beharreko gauzak (etxera eramateko mezua)
Beraz, orain asko dakizu zure lepoko bizkarrezur zerbikal harrigarri honi buruz.
Laburbilduz, bizkarrezur-lepoa bizkarrezurraren lepoko eskualdea da. Lehenengo zazpi ornoek (C1-C7) osatzen dute. Ornoarteko diskoak, bizkarrezur-muina, eta nerbioak, muskuluak, tendoiak eta lotailuak ditu.
Honek buruaren pisua eusten du, burua norabide ezberdinetan mugitzen laguntzen dizu eta bizkarrezur-muina babesten du. Hainbat baldintzak eragin dezaketen arren, zorionez, hainbat tratamendu aukera daude eskuragarri, bai kirurgikoak bai ez-kirurgikoak, baldintza horiek tratatzeko.
Lepoan ondoeza edo mina baduzu, hobe da medikuarengana joatea aholku eske, alde batera utzi beharrean. Egon osasuntsu!
` Lepoko bizkarrezurra, Lepoko mina, Bizkarrezurra, Bizkarrezur-muina, Neurologia, Ornoak

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment